Pro citaci: Zhuravleva M.V., Kameneva T.R., Chernykh T.M., Chursina T.A. Srovnávací charakteristiky řady léků pro léčbu akutní respirační virové infekce a chřipky // Doctor.Ru. Pediatrie. 2015. č. 13 (114). s. 12–19.

Účel přehledu: identifikovat výhody a nevýhody umifenoviru, imidazolylethanamid pentandiové kyseliny, interferonu gama, Kagocelu a ergoferonu na základě srovnávací analýzy dat prezentovaných v otevřených zdrojích (1985–2013), optimalizovat výběr léku pro léčbu akutních respiračních virových infekcí (ARVI) v každodenní klinické praxi.

Základní ustanovení. Vzhledem k tomu, že akutní respirační virové infekce zůstávají špatně kontrolovanými infekcemi, je pro jejich léčbu, předsezónní a pohotovostní prevenci důležité používat léky se současnými antivirovými a imunomodulačními účinky. Výběr konkrétního léku závisí na klinické situaci a měl by vycházet z údajů o jeho účinnosti a bezpečnosti a s přihlédnutím k možnosti jeho použití pro vícecílovou mono- a kombinovanou terapii.

Závěr. Analýza ukazuje, že použití ergoferonu je slibné ve světle výše uvedených kritérií.

Zhuravleva Marina Vladimirovna – doktorka lékařských věd, profesorka katedry klinické farmakologie a propedeutiky vnitřních nemocí Lékařské fakulty Státní rozpočtové vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání „První moskevská státní lékařská univerzita pojmenovaná po. I.M. Sechenov“ z ruského ministerstva zdravotnictví. 119991, Moskva, st. Trubetskaya, 8, budova 2. E-mail: [e-mail chráněný]

Kameneva Taťána Rudolfovna – kandidátka lékařských věd, docentka, lékařka – klinická farmakologka Státního rozpočtového zdravotnického ústavu Městská klinická nemocnice č. 3 odboru zdravotnictví. 124489, Moskva, Zelenograd, Kashtanovaya alej, 2, budova 1. E-mail: [e-mail chráněný]

Chernykh Tatyana Mikhailovna – doktor lékařských věd, profesor, vedoucí oddělení nemocniční terapie a endokrinologie Státní rozpočtové vzdělávací instituce vyššího odborného vzdělávání “VSMA pojmenovaná po. N. N. Burdenko“ z ruského ministerstva zdravotnictví. 394036, Voroněž, ul. Studencheskaya, 10. E-mail: [email protected]

Chursina Tamara Alekseevna – zástupce hlavního lékaře státní rozpočtové instituce “Městská klinická nemocnice č. 23 pojmenovaná po. Medsantrud” DZM. 109240, Moskva, ul. Yauzskaya, 11. E-mail: [email protected]

  • multicentrická otevřená komparativní randomizovaná klinická studie v paralelních skupinách účinnosti a bezpečnosti ergoferonu v léčbě chřipky;
  • srovnávací paralelní skupina randomizovaná klinická studie účinnosti a bezpečnosti ergoferonu ve srovnání s oseltamivirem při léčbě chřipky;
  • multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná klinická studie s paralelními skupinami bezpečnosti a klinické účinnosti tekuté lékové formy ergoferonu při léčbě akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích u dětí;
  • multicentrická, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, randomizovaná klinická studie s paralelními skupinami bezpečnosti a klinické účinnosti tekuté lékové formy ergoferonu při léčbě akutních respiračních infekcí horních cest dýchacích u dospělých pacientů.
ČTĚTE VÍCE
Je možné nakrmit psa před krevní transfuzí?

V současnosti neexistuje univerzální vakcína proti chřipce, která by byla schopna ochránit proti všem chřipkovým virům a viry si díky své variabilitě časem vyvinou rezistenci na antivirotika, která působí na specifické virové proteiny. Proto je v současnosti obrovská potřeba antivirotik, která nepůsobí na konkrétní virový protein, ale na imunitní mechanismy antivirové obrany (buněčné nebo humorální).

Mezi umifenovirem, imidazolylethanamidem kyseliny pentandiové (IPA), interferonem gama (IFN-γ), kopolymerem gossypolu a karboxymethylcelulózy – Kagocelem a ergoferonem je poměrně velký rozdíl v mechanismu účinku. Umifenovir a IPC mají přímou antivirovou aktivitu zaměřenou na variabilní virové proteiny, zatímco Kagocel, IFN-γ a ergoferon mají nespecifický antivirový účinek kombinovaný s imunomodulačním účinkem. Kromě toho má ergoferon výrazný protizánětlivý účinek.

Je zřejmé, že vzájemné srovnávání těchto léků je nesprávné, protože mají různé mechanismy účinku a musí být používány v souladu s oficiálními indikacemi, aktuálními ruskými a mezinárodními doporučeními a normami, jakož i údaji o citlivosti patogenu.

22. června 17:16
REFERENCE

  1. Averianov A.V., Babkin A.P., Bart B.Ya., Volchetsky A.L. et al. Ergoferon a oseltamivir v léčbě chřipky – výsledky multicentrické srovnávací randomizované klinické studie // Antibiotika a chemoterapie. 2012. T. 57. č. 7–8. s. 23–30.
  2. Burtseva E.I., Shevchenko E.S., Leneva I.A., Shuster A.M. et al. Citlivost virů chřipky A a B na Remantadin a Arbidol, která způsobila epidemický nárůst incidence v Rusku v sezóně 2004–2005. // Otázka virologie. 2007. č. 2. s. 24–29.
  3. Vartanyan R.V., Sergeeva E.M., Cheshik S.G. Hodnocení terapeutické účinnosti léku Kagocel® u dětí v základním a předškolním věku s akutními respiračními virovými infekcemi // Det. infekce. 2011. T. 10. č. 1. S. 36–41.
  4. Verevshchikov V.K., Borzunov V.M., Shemyakina E.K. Optimalizace etiopatogenetické terapie chřipky a ARVI u dospělých pomocí ergoferonu // Antibiotika a chemoterapie. 2011. T. 56. č. 9–10. s. 23–26.
  5. Galegov G. A., Andronova V. L., Nebolsin V. E. Studie antivirové aktivity Ingavirinu® proti „sezónnímu“ viru chřipky A/H1N1 v buněčné kultuře MDCK // Antibiotika a chemoterapie. 2009. T. 54. č. 9–10. s. 19–22.
  6. Glushkov R. G., Guskova T. A. Arbidol je imunomodulátor, induktor interferonu, antioxidant. M.: Timotek, 1999. 93 s.
  7. Chřipka a jiné respirační virové infekce: epidemiologie, prevence, diagnostika a terapie / Ed. O. I. Kiseleva, I. G. Marinich, A. A. Sominina. Monografie. Petrohrad, 2003. 245 s.
  8. Drinevsky V.P., Osidak L.V., Natsina V.K. et al. Chemoterapie při léčbě chřipky a jiných respiračních virových infekcí // Antibiotika a chemoterapie. 1998. T. 43. č. 9. S. 29–34.
  9. Egorov A. Yu Nové antivirotikum Ingavirin obnovuje buněčnou antivirovou odpověď v buňkách infikovaných virem chřipky A. 2013. URL: http://optionsviii.controlinfluenza.com/optionsviii/assets/File/Options_VIII_Abstracts_2013.pdf (přístup 24.01.2015).
  10. Ershov F.I. Nová generace léků pro prevenci virových infekcí // Journal. mikrobiologie, epidemiologie a imunobiologie. 2007. č. 4. s. 100–103.
  11. Ershov F.I., Burtseva E.I., Kudryashova O.V., Kolobukhina L.V. et al. Terapeutická účinnost Kagocelu při léčbě pacientů s nekomplikovanou chřipkou a chřipkou komplikovanou tonzilitidou // Klin. farmakologie a terapie. 2002. č. 5. s. 21–23.
  12. Ershov F. I., Kiselev O. I. Interferony a jejich induktory (od molekul po léky). M.: GEOTAR-Media, 2005. 368 s.
  13. Zaytsev A. A., Sinopalnikov A. M., Tokmachev E. V. Prevence akutních respiračních virových infekcí v organizovaném týmu // Military Med. časopis 2009. č. 10. s. 31–37.
  14. Zarubaev V.V., Garshinina A.V., Kalinina N.A., Belyaevskaya S.V. et al. Vliv Ingavirinu na ultrastrukturální rysy morfogeneze infekce parainfluenzou in vitro a in vivo // Vopr. virologie. 2012. č. 5. s. 32–38.
  15. Zarubaev V.V., Garshinina A.V., Kalinina N.A., Shtro A.A. et al. Ochranná aktivita léku Ingavirin® proti experimentální letální chřipkové infekci způsobené pandemickým chřipkovým virem A(H1N1)v u bílých myší // Antibiotika a chemoterapie. 2010. T. 55. č. 5–6. s. 24–31.
  16. Zarubaev V.V., Garshinina A.V., Kalinina N.A., Shtro A.A. et al. Antivirová aktivita Ingavirinu® při experimentální letální chřipkové infekci u bílých myší způsobené virem chřipky B // Antibiotika a chemoterapie. 2010. T. 55. č. 3–4. s. 8–11.
  17. Zarubaev V.V., Sirotkin A.K., Belyavskaya S.V., Nebolsin V.E., et al. Vliv Ingavirinu® na ultrastrukturální rysy morfogeneze adenovirové infekce in vivo // Problémy. virologie. 2012. č. 3. s. 17–23.
  18. Pokyny pro lékařské použití léčiv v databázi Státního registru léčiv2. URL: http://grls.rosminzdrav.ru/ (datum přístupu: 17.01.2015).
  19. Pokyny pro lékařské použití léku Arbidol. URL: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_4196.htm (datum přístupu: 17.01.2015).
  20. Kagocel. URL: http://www.kagocel.ru/ (přístup 18.01.2015. ledna XNUMX).
  21. Knyazheskaya N.P. Nové účinné metody léčby ARVI u pacientů se souběžnou patologií dýchacího systému (na základě materiálů z XIX. Ruského národního kongresu „Člověk a medicína“) // Poliklinika. 2012. č. 3. s. 92–95.
  22. Knyazheskaya N.P., Baranova I.A., Fabrika M.P., Belevsky A.S. Nové možnosti léčby a prevence ARVI u pacientů s chronickými obstrukčními plicními chorobami // Pulmonologie a alergologie. 2012. č. 3. s. 37–40.
  23. Kolobukhina L.V., Malyshev N.A., Merkulova L.N., Burtseva E.I. et al. Studie účinnosti a bezpečnosti nového antivirového léku Ingavirin® při léčbě pacientů s chřipkou // Rus. Miláček. časopis 2008. T. 16. č. 22. s. 1502–1506.
  24. Kolobukhina L.V., Merkulova L.N., Shchelkanov M.Yu., Burtseva E.I. et al. První zkušenosti s použitím léku Ingavirin® při léčbě pacientů s chřipkou způsobenou novým pandemickým virem A/H1N1 swl // Consilium Medicum. 2009. T. 11. č. 11. S. 83–86.
  25. Kolobukhina L.V., Merkulova L.N., Shchelkanov M.Yu., Burtseva E.I. et al. Účinnost Ingavirinu při léčbě chřipky u dospělých // Terapeut. oblouk. 2009. T. 81. č. 3. S. 51–53.
  26. Kolobukhina L.V., Merkulova L.N., Shchelkanov M.Yu., Isaeva E.I. et al. Účinnost ingavirinu při komplexní terapii akutních respiračních virových infekcí komplikovaných angínou // Vestn. otorinolaryngologie. 2011. č. 6. s. 91–95.
  27. Kostinov M.P. Nový lék pro léčbu chřipky a akutních respiračních virových infekcí // Infekční. nemocí. 2011. T. 9. č. 4. s. 29–34.
  28. Kramarev S. A., Palatnaya L. A., Litus V. I. Zkušenosti s používáním Arbidolu při léčbě a prevenci chřipky a ARVI u dětí na Ukrajině // Rus. Miláček. časopis 2003. č. 21. s. 1050–1051.
  29. Kubar O.I., Stepanova L.A., Safonova L.S., Rozaeva N.R. Klinická aplikace imunomodulačních vlastností Arbidolu v ARVI // Proc. zpráva IV Ruský národní kongres „Člověk a medicína“. M., 1997. str. 269.
  30. Leneva I. A. Arbidol® je účinný lék pro léčbu a prevenci chřipky a ARVI u dětí // Rus. Miláček. časopis 2005. T. 13. č. 1. S. 72–76.
  31. Leneva I. A., Guskova T. A. Arbidol je účinný lék pro léčbu a prevenci chřipky a ARVI: přehled výsledků klinických studií // Rus. Miláček. časopis 2008. T. 16. č. 29. S. 1972-1976.
  32. Leneva I. A., Fedyakina I. T., Eropkin M. Yu., Gudova N. V. a kol. Studie antivirové aktivity domácích chemoterapeutických léků proti chřipce v buněčné kultuře a na zvířecích modelech // Problémy. virologie. 2010. T. 55. č. 3. S. 19–27.
  33. Loginova S. Ya., Borisevich S. V., Lykov M. V. et al. Studie účinnosti Ingavirinu® in vitro proti „mexickému“ pandemickému podtypu viru chřipky A H1N1, kmeny A/California/04/2009 a A/California /07 /2009″ // Antibiotika a chemoterapie. 2009. T. 54. č. 3–4. s. 15–17.
  34. Loginova S. Ya., Borisevich S. V., Maksimov V. A., Bondarev V. P. et al. Terapeutická účinnost nového domácího chemoterapeutického léku Triazavirin proti původci chřipky A (H5N1) // Antibiotika a chemoterapie. 2011. T. 56. č. 1–2. s. 10–12.
  35. Lytkina I. N., Malyshev N. A. Prevence a léčba chřipky a akutních respiračních virových infekcí u epidemiologicky významných skupin populace // Ošetřující lékař. 2010. č. 10. s. 66–69.
  36. Maleev V.V., Kiselev O.I., Sologub T.V., Shmelev V.A. et al. Použití léků Ingaron a Alfaron při léčbě a prevenci chřipky, včetně ptačí chřipky // Doktor. 2006. č. 6. S. 47–53.
  37. O povolení k lékařskému použití: nařízení Ministerstva zdravotnictví SSSR ze dne 23.03.1988. března 229 č. 17.01.2015. URL: http://rudoctor.net/medicine/bz-yw/med-cmnek.htm (datum přístupu: XNUMX. ledna, XNUMX).
  38. Rogova L. A., Kharlamova F. S., Uchaikin V. F., Feldfiks L. I. et al. Klinická účinnost léku Kagocel® pro chřipku a ARVI u dětí ve věku od 2 do 6 let // Det. infekce. 2010. T. 9. č. 4. s. 34–40.
  39. Rybalkin S.P., Kovaleva E.V., Guskova T.A., Savinova T.B. Experimentální hodnocení účinku léčiva Kagocel na generativní funkci zvířat // Toksikol. Vestn. 2013. č. 2. s. 33–38.
  40. Semenova N. P., Prokudina E. N., Lvov D. K., Nebolsin V. E. Vliv antivirového léčiva Ingavirin® na intracelulární transformace a import nukleokapsidového proteinu viru chřipky A do jádra // Vopr. virologie. 2010. č. 5. s. 17–20.
  41. Sergeeva E. M., Nesterenko V. G., Suslov A. P., Alpaev D. V. Prevence chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí u osob operátorských profesí – zaměstnanců ruských drah JSC // Zheleznodorozh. lékařství a odborné biorytmologie. 2011. č. 19. s. 48–54.
  42. Uchaikin V.F., Kharlamova S.G., Cheshik S.G., Balabolkin I.I. et al. Použití Arbidolu a Amiksinu jako etiotropní terapie chřipky a ARVI u dětí // Pediatrie. 2004. č. 5. S. 73–77.
  43. Kharlamova F. S., Uchaikin V. F., Bevza S. L., Ershov F. I. et al. Klinická účinnost Kagocelu u ARVI se stenózující laryngotracheitidou u dětí // Det. infekce. 2008. T. 7. č. 4. s. 28–34.
  44. Kharlamova F. S., Uchaikin V. F., Kladova O. V., Sergeeva E. M. et al. Klinická a preventivní účinnost induktoru interferonu pro ARVI u dětí primárního předškolního věku // Pediatr. farmakologie. 2012. T. 9. č. 1. S. 81–88.
  45. Chuchalin A.G., Burtseva E.I., Malyshev N.A., Lvov D.K. et al. Účinnost a bezpečnost léku Ingavirin® při léčbě chřipky a jiných akutních respiračních virových infekcí u dospělých // Příručka pro polikliniku. doktor 2010. č. 9. s. 22–27.
  46. Shestakova N.V., Zagoskina N.V., Samoilenko E.V., Minakova E.Yu. et al. Účinnost a bezpečnost Ergoferonu v komplexní terapii komunitní pneumonie // Doctor.Ru. 2012. č. 8 (76). s. 44–47.
  47. Shishkina L. N., Stavsky E. A., Nebolsin V. E., Mazurkova N. A. et al. Účinnost Ingavirinu® in vitro a in vivo proti kmenům viru pandemické chřipky A(H1N1/09)V // Journal . mikrobiologie, epidemiologie a imunobiologie. 2011. č. 2. s. 93–96.
  48. Shumilov V.I., Shuster A.M., Lobastov S.P. et al. Účinnost Arbidolu v prevenci a léčbě akutních respiračních infekcí u vojenského personálu // Military Med. časopis 2001. T. 323. č. 3. S. 51–53.
  49. Elektronický zdroj. URL: https://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=ergoferon&Search=Search (přístup 18.01.2015. ledna XNUMX).
  50. Epshtein O.I. Fenomén uvolňovací aktivity a hypotéza „prostorové“ homeostázy // Pokroky ve fyziol. Sci. 2013. T. 44. č. 3. S. 54–76.
  51. Ergoferon. URL: http://www.ergoferon.ru/ (přístup 18.01.2015. ledna XNUMX).
  52. Yakimova S.S. Strategie antivirové terapie chřipky jako léčba a prevence závažných komplikací: přehled výsledků klinických studií léku Arbidol // Consilium Medicum. 2010. T. 12. č. 4. s. 21–24.
  53. Averyanov A., Andrianova E. Účinnost a bezpečnost nového kombinovaného léčivého přípravku v léčbě chřipky: Výsledky multicentrické randomizované srovnávací klinické studie. URL: http://erj.ersjournals.com/content/42/Suppl_57/1496 (přístup 18.01.2015. ledna XNUMX).
ČTĚTE VÍCE
Co dělat, když kotě nechodí vždy na bednu?

Zprávy

15 prosinec 14: 14

Velmi brzy budou zveřejněny výsledky práce provedené v centru. akad. A.N. Bakuleva studie účinnosti peroperační kontroly glykémie u pacientů s ICHS a diabetes mellitus 2. typu ke snížení rizika pooperačních komplikací bypassu koronárních tepen

7 prosinec 14: 23

Letošní závěrečná regionální konference věnovaná metabolickému zdraví se bude konat 8. prosince v Novosibirsku pod vedením šéfredaktora Doctor.Ru issues on cardiometabolic medicine, Alexandra Sergejeviče Ametova (MD, profesor)

6 prosinec 10: 00

V posledním letošním čísle Doctor.Ru bude uveřejněn rozhovor s vedoucím Výzkumného ústavu terapie a preventivního lékařství – pobočky Spolkového státního rozpočtového ústavu “FRC Ústav cytologie a genetiky SB RAS”, člen korespondent z RAS Julia Igorevna Ragino

2 prosinec 10: 00

04. prosince ve 12:00 (moskevského času) začne online konference pod vedením stálé autorky časopisu Doctor.Ru Iriny Vsevolodovny Kuzněcovové (MD, profesorka)

1 prosinec 15: 00

Dnes, 1. prosince, je Den neurologů. Připravili jsme výběr nejrelevantnějších článků o diagnostice a léčbě různých neurologických onemocnění