Kolikrát denně bych měl užívat ampicilin?

účinná látka: ampicilin; 1 lahvička obsahuje sterilní sodnou sůl ampicilinu, v přepočtu na ampicilin 0,5 g nebo 1,0 g.

Dávková forma

Prášek pro přípravu injekčního roztoku.

Farmakoterapeutická skupina. Beta-laktamová antibiotika, peniciliny. Širokospektrální peniciliny. ATC kód J01C A01.

Klinické charakteristiky

Indikace

Infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo: infekce žlučového systému (cholangitida, cholecystitida); infekce dýchacích cest (pneumonie, bronchitida, plicní absces); meningitida; gastroenteritida způsobená Shigella nebo Salmonella, břišní tyfus a paratyfus; bakteriální endokarditida; infekce genitourinárního systému (pyelitida, pyelonefritida, cystitida, uretritida); septikémie; infekce kůže a měkkých tkání.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na ampicilin a další P-laktamová antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy); těžká dysfunkce jater a ledvin; Infekční mononukleóza; leukémie; infekce HIV; onemocnění gastrointestinálního traktu/kolitida spojená s užíváním antibiotik; období kojení.

Dávkování a podávání

Před použitím byste měli provést kožní test na toleranci. Lék se užívá podle pokynů lékaře. Ampicilin se podává intramuskulárně nebo intravenózně (proud nebo kapání). Délka léčby Ampicilinem se určuje individuálně (7-14 dní nebo více), v závislosti na průběhu onemocnění, věku pacienta, účinnosti terapie a stavu renálních funkcí. Po vymizení klinických příznaků onemocnění je třeba Ampicilin užívat ještě 2-3 dny.

Doporučená jednotlivá standardní dávka pro dospělé a děti starší 14 let je 0,25-0,5 g každých 4-6 hodin. Dávkovací režim určuje lékař. U závažných infekcí lze denní dávku zvýšit na 10 g i více. Pro novorozence je lék předepsán v denní dávce 100 mg / kg, pro děti jiných věkových skupin – 50 mg / kg. V závažných případech infekce mohou být indikované dávky zdvojnásobeny. Denní dávka se podává ve 4-6 dávkách s intervalem mezi dávkami 4-6 hodin.

Intravenózní podání. Roztok pro intravenózní tryskovou aplikaci se připravuje ex tepore, jednotlivá dávka léčiva (ne více než 2 g) se rozpustí v 5-10 ml sterilní vody na injekci nebo 0,9% roztoku chloridu sodného a podává se pomalu během 3-5 minut . Pro jednotlivou dávku přesahující 2 g se lék podává intravenózně.

U dospělých se pro intravenózní aplikaci po kapkách rozpustí jedna dávka léčiva (2-4 g) v malém objemu vody na injekci (7,5-15 ml, v tomto pořadí), poté se výsledný roztok antibiotika přidá do 125-250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy a injikováno rychlostí 60-80 kapek za minutu.

Pro aplikaci po kapkách dětem se jako rozpouštědlo používá 5-10% roztok glukózy (30-50 ml v závislosti na věku). Roztoky se podávají ihned po přípravě. Denní dávka je rozdělena do 3-4 injekcí. Délka léčby je 5-7 dní, po které (v případě potřeby) následuje přechod na intramuskulární aplikaci.

Intramuskulární podání. Roztok pro intramuskulární podání se připraví ex tempore přidáním 2 ml (0,5 g) nebo 4 ml (1,0 g) sterilní vody na injekci k obsahu lahvičky.

Pacienti s těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml/min) vyžadují úpravu dávkování: je nutné snížit dávku léku nebo prodloužit interval mezi dávkami.

Nežádoucí reakce

Alergické reakce: vyrážka, svědění, hyperémie, kopřivka, rýma, konjunktivitida, zřídka – horečka, bolest kloubů, eozinofilie, exfoliativní dermatitida, purpura, exsudativní erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, velmi zřídka – Quinckeho edém, anafylaktický šok.

Z trávicího traktu: nevolnost, zvracení, průjem, změny chuti, bolesti břicha, stomatitida, glositida, sucho v ústech, střevní dysbióza, gastritida, enterokolitida, hemoragická kolitida. Během léčby nebo několik týdnů po ukončení antibiotické terapie existuje možnost rozvoje pseudomembranózní kolitidy.

Z jater a hepatobiliárního systému: hepatitida, cholestatická žloutenka.

Z centrálního a periferního nervového systému: při použití vysokých dávek u pacientů s renálním selháním – závratě, bolesti hlavy, třes, křeče, neuropatie.

Místní reakce: otok, svědění, hyperémie v místě vpichu.

Laboratorní ukazatele: mírné zvýšení aktivity „jaterních“ transamináz, laktátdehydrogenázy, alkalické fosfatázy, kreatininu, falešně pozitivní výsledky neenzymatických glukosurických testů a Coombsova testu.

Ostatní: reverzibilní poruchy krvetvorby (leukopenie, trombocytopenie, hemolytická anémie, agranulocytóza), intersticiální nefritida, superinfekce, kandidóza. Při použití Ampicilinu u pacientů s bakteriémií (sepse) je možná bakteriolýza (Jarischova-Herxheimerova reakce).

Nadměrná dávka

V případě předávkování jsou možné toxické účinky na centrální nervový systém (závratě, bolesti hlavy), dyspeptické příznaky (nauzea, zvracení, řídká stolice) a alergické reakce ve formě kožní vyrážky. Pokud se objeví příznaky předávkování, je třeba lék okamžitě vysadit a v případě potřeby zahájit symptomatickou léčbu: výplach žaludku, použití aktivního uhlí, fyziologických laxativ, úprava rovnováhy voda-elektrolyt, hemodialýza. U alergií jsou indikována antihistaminika a desenzibilizační látky.

Použití během těhotenství nebo kojení

Teratogenní účinek ampicilinu nebyl zjištěn. Užívání Ampicilinu během těhotenství je však možné pouze tehdy, pokud očekávaný přínos pro ženu převáží potenciální riziko pro plod.

Ampicilin přechází do mateřského mléka v nízkých koncentracích. Během léčby přípravkem by mělo být kojení zastaveno.

Děti

Při použití léku u dětí je třeba opatrnosti, zvláště pokud anamnéza matky ukazuje na přecitlivělost na P-laktamová antibiotika.

Funkce aplikace

Před zahájením terapie je nutné vyloučit přecitlivělost pacienta na ampicilin a další β-laktamová antibiotika.

Během léčby je nezbytné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferní krve. Při bronchiálním astmatu, senné rýmě a jiných alergických onemocněních se lék používá současně s desenzibilizujícími látkami.

Při použití vysokých dávek u pacientů s renálním selháním jsou možné toxické účinky na centrální nervový systém.

Dlouhodobé nebo opakované používání může vést k rychlému růstu rezistentní mikroflóry a rozvoji superinfekce způsobené rezistentními mikroorganismy.

Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy

Během léčby tímto přípravkem mohou někteří pacienti zaznamenat nežádoucí účinky z centrálního nervového systému (viz bod „Nežádoucí účinky“), proto je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí. .

Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce

Ampicilin zvyšuje účinek antikoagulancií, aminoglykosidových antibiotik a snižuje účinek perorální antikoncepce. Při současném užívání ampicilinu s perorálními léky obsahujícími estrogen je pozorováno snížení jejich účinnosti v důsledku oslabení jaterního oběhu estrogenu.

Probenecid snižuje tubulární sekreci ampicilinu, což má za následek zvýšené riziko rozvoje jeho toxického účinku.

Allopurinol zvyšuje pravděpodobnost kožních vyrážek.

Vysoké dávky Ampicilinu snižují hladinu atenololu v krevní plazmě, proto se doporučuje užívat tyto léky samostatně, nejprve užívat atenolol a poté Ampicillin.

Ampicilin snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu a zvyšuje absorpci digoxinu.

Při interakci ampicilinu s makrolidy, paromomycinem, tetracykliny, chloramfenikolem se účinek obou léků snižuje. Ampicilin může snížit účinek benzoátu sodného.

Při současném použití s ​​blokátory P-adrenergních receptorů se zvyšuje pravděpodobnost anafylaktických reakcí.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika. Ampicilin má široké spektrum antibakteriálních (baktericidních) účinků. Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům (Staphylococcus spp., s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu; Streptococcus spp., včetně S. pneumoniae; Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium spp., většině enterokoků) a gramnegativním (Escherichia coli, spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, N. gonorrhoeae, Proteus mirabilis, některé kmeny Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae) mikroorganismy. Lék je zničen penicilinázou, a proto nemá žádný účinek na kmeny bakterií tvořících penicilinázu. Lék inhibuje peptidoglykan polymerázu a transpeptidázu, zabraňuje tvorbě peptidových vazeb a narušuje pozdní fáze syntézy buněčné stěny dělících se mikroorganismů. Vzniklé membránové defekty snižují osmotickou stabilitu bakteriální buňky, což vede k její smrti (lýze).

Farmakokinetika Při intramuskulární nebo intravenózní aplikaci cirkuluje ve vysokých koncentracích v krvi. Maximální koncentrace v krvi je detekována po 15 minutách při intravenózním podání a 0,5-1,0 hodiny po intramuskulárním podání. Při intramuskulární injekci 0,5-1 g ampicilinu s intervalem mezi injekcemi 4-6 hodin se terapeutická koncentrace v krvi udržuje.

Dobře proniká do tkání a tělesných tekutin, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurální, peritoneální a synoviální tekutině. Ve žluči se nachází v koncentracích 4-100krát vyšších než v krvi. Relativně malá část (10-30 %) se váže na plazmatické proteiny. Neproniká hematoencefalickou bariérou. Téměř neprochází biotransformací. Vylučuje se převážně ledvinami, částečně žlučí, u kojících žen se vylučuje do mléka. Během 12 hodin se 45–70 % podané dávky vyloučí močí. Při poruše vylučovací funkce ledvin se zvyšuje hladina léčiva v krvi a zpomaluje se jeho vylučování. Když je clearance kreatininu nižší než 10 ml/min, hladina antibiotika v krvi může být 10krát vyšší než u pacientů s normální funkcí ledvin. Poločas se zvyšuje z 1-2 hodin normálně na 10-12 hodin. Ampicilin se při opakovaném podávání nehromadí, což umožňuje jeho použití ve velkých dávkách a po dlouhou dobu.

Farmaceutické vlastnosti

Základní fyzikální a chemické vlastnosti:

Bílý prášek, hygroskopický.

Neslučitelnost

Ampicilin se nesmí míchat ve stejné nádobě s jinými léky. Lék je farmaceuticky inkompatibilní s tetracyklinem, chloramfenikolem (chloramfenikolem), amfotericinem, klindamycinem, erythromycinem, linkomycinem, metronidazolem, polymyxinem B, acetylcysteinem, chlorpromazinem, hydralazinem, dopaminem, heparinem, metoklopramidem.

Datum vypršení platnosti

Podmínky skladování

Skladujte v původním obalu při teplotě do 25 °C. Uchovávejte mimo dosah.

Obal

0,5 g nebo 1,0 g v lahvičkách; v lahvích č. 10 v balení.

Kategorie dovolená

• Struktura
• Dávková forma
• Klinické charakteristiky
• Indikace
• Kontraindikace
• Dávkování a podávání
• Nežádoucí reakce
• Nadměrná dávka
• Použití během těhotenství nebo kojení
• Děti
• Funkce aplikace
• Schopnost ovlivnit rychlost reakce při řízení vozidel nebo práci s jinými mechanismy
• Interakce s jinými léčivými přípravky a jiné formy interakce
• Farmakologické vlastnosti
• Základní fyzikální a chemické vlastnosti:
• Neslučitelnost
• Datum vypršení platnosti
• Podmínky skladování
• Obal
• Kategorie dovolená

Doručení na místo dodání v Taškentu je zdarma. Doručení do regionů se provádí do 24 hodin, kromě nedělí a svátků, za předpokladu, že je objednávka zadána do 16:00 hod. Provozní doba doručovací služby je od 9:00 do 21:00 každý den, sedm dní v týdnu.

v Taškentu
zdarma na 2 hodiny
v Uzbekistánu
18 000 UZS

Kurýr ke dveřím

Doručení k vašim dveřím do 2 hodin podle harmonogramu doručení. Provozní doba doručovací služby je od 9:00 do 21:00 každý den, sedm dní v týdnu.

v Taškentu
20 000 UZS

Expresní doručení – do 20 minut vás bude kontaktovat operátor call centra, který určí cenu doručení. Doručovací doba je od 9:00 do 21:00 každý den, sedm dní v týdnu.

v Taškentu
podle tarifu Yandex Go

Doručení na místo dodání v Taškentu je zdarma. Doručení do regionů se provádí do 24 hodin, kromě nedělí a svátků, za předpokladu objednávky do 16:00. Provozní doba doručovací služby je od 9:00 do 21:00 každý den, sedm dní v týdnu.

Doručení k vašim dveřím do 2 hodin podle harmonogramu doručení. Provozní doba doručovací služby je od 9:00 do 21:00 každý den, sedm dní v týdnu.

Expresní doručení – do 20 minut vás bude kontaktovat operátor call centra, který určí cenu doručení. Doručovací doba je od 9:00 do 21:00 každý den, sedm dní v týdnu.

Vlastnosti
Účinná látka
Ampicilin
Země původu
Uzbekistán
Производитель
FARMA MERRYMED, Uzbekistán
Lék na předpis
Forma vydání
Návod

• Struktura
• Dávková forma
• Indikace
• Indikace pro použití
• Farmakologické vlastnosti
• Aktivní složky
• Kontraindikace
• Nežádoucí účinky
• Datum vypršení platnosti
• Podmínky skladování
• Prázdninové podmínky
• Zvláštní instrukce
• Производитель
• Obchodní název léku
• Farmakoterapeutická skupina
• Způsob aplikace
• Lékové interakce

Obchodní název léku
Ampicillin-REMEDY (Ampicilinum-Remedy)

Aktivní složky
Ampicillin

Farmakoterapeutická skupina
Antibiotikum (skupina penicilinů), antibiotikum (skupina penicilinů).

Kapsle 250 mg, 500 mg N10 (1×10), N20 (2×10) (blistrové balení)

ampicilin (jako ampicilin trihydrát)

Ampicilin je širokospektrální antibiotikum ze skupiny semisyntetických penicilinů. Má baktericidní účinek, inhibuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů. Zničeno penicilinázou. Odolný vůči kyselinám. Následující mikroorganismy jsou trvale citlivé na lék: Streptokoky A, B, C, F, G, Str. pneumoniae, které neprodukují penicilinázy; L. monocytogernes, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelotrix rhusopatiae, Eikenelia, N. meningitidis, Bordetella pertussis, Clostridium spp., Propioniobacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Actinomyces spp., Treponema spp.; ne vždy citlivé Enterococcus faecalis, E. Coli, Proteus mirabilis, Salmonella spp., Vibrio cholerae, H. Influenzae, N. gonorrhoeae, Fusobacterium spp., Prevotella. Staphylococcus spp., B. catarrhalis, Klebsiella spp., Enterobacter spp., C. diversus, C. freundii, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Morganella motanii, Y. enterocolitica, Pseudomonas spp., Acinetabacter spp. léčivo., Flavobacterium spp., Alcaligenes spp., Nocardia spp., Campylobacter spp., Legionella pneumophila, Mycobacterium spp., Bacteroides spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp. Farmakokinetika Lék se neničí v kyselém prostředí žaludku a při perorálním podání se dobře vstřebává do krve. Nejvyšší koncentrace v plazmě je dosaženo přibližně 1,5-2 hodiny po podání. Proniká do tkání a tělesných tekutin, nachází se v terapeutických koncentracích v pleurální, peritoneální a synoviální tekutině a ve žluči. Lék proniká placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. Poločas je přibližně 1 hodina, u anurie se zvyšuje na 12-20 hodin. Hlavní část se vylučuje z těla ledvinami a v moči se vytváří velmi vysoká koncentrace antibiotika. Lék se při opakovaném podávání nehromadí, což umožňuje jeho použití ve velkých dávkách a po dlouhou dobu.

Bakteriální infekce bronchitida, zápal plic, úplavice, salmonelóza, dlouhodobý přenos salmonel, cholecystitida, černý kašel, pyelonefritida, uretritida, endokarditida, boule a infekce měkkých tkání, gynekologické infekce, infekce ucha, krku, nosu, odontogenní infekce, meningitida, sepse a další infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo.

U středně závažných infekcí je denní dávka pro dospělé 2-3 g, pro těžké infekce – 10 g, pro meningitidu – 14 g. Pro děti je lék předepsán v denní dávce 50-100 mg / kg. Pro děti do 1 roku to bude 0,25 – 0,75 g / den, od 1 roku do 6 let – 0,75 – 1,5 g / den, od 6 let do 15 let – 1,5 – 2 g / den a den. Denní dávka se rozděluje na 2 – 4 dávky, u meningitidy na 6 – 8 dávek. Výjimkou je gonokoková uretritida, u které se podává 3,5 g perorálně v jedné dávce. Lék se užívá 0,5 – 1 hodinu před jídlem. Délka léčby je obvykle 5-10 dní, u akutní pyelonefritidy 2-3 týdny, u chronické pyelonefritidy – více než 6 měsíců.

Alergické reakce (kopřivka, erytém, Quinckeho edém, rýma, konjunktivitida; zřídka – horečka, bolest kloubů, eozinofilie; extrémně zřídka – anafylaktický šok). Možné toxické účinky na centrální nervový systém (při použití vysokých dávek u pacientů se selháním ledvin), dyspeptické příznaky (průjem, nevolnost, zvracení), kandidóza, střevní dysbióza.

Absolutní přecitlivělost na penicilinová antibiotika. Těžká dysfunkce jater. Myastenie. Věk dětí do 1 roku. Infekční onemocnění způsobená kmeny necitlivými na lék, zejména pseudomonádami a stafylokoky. Relativní přecitlivělost na cefalosporiny, alergie v anamnéze, průduškové astma, senná rýma nebo kopřivka, sekundární infekce při infekční mononukleóze, lymfocytární leukemie, laktace, těhotenství.

Při současném podávání s bakteriostatickými antibiotiky (tetracyklin, chloramfenikol, erythromycin a další) dochází ke vzájemnému antagonismu. Synergismus v antimikrobiální účinnosti je pozorován u aminoglykosidových antibiotik. Současné podávání probenecidu snižuje vylučování léku močí a vede ke zvýšení jeho obsahu v krevním séru a s alopurinolem zpomaluje metabolismus léku a zvyšuje výskyt kožních vyrážek. Ve vzácných případech lék oslabuje účinek perorální antikoncepce.

Pokud se objeví alergické reakce, musíte přestat užívat lék a provést desenzibilizační terapii. Při použití léku u pacientů se sepsí je možná bakteriolýza (Jarischova-Herxheimerova reakce). U oslabených pacientů s dlouhodobou léčbou se může vyvinout superinfekce způsobená mikroorganismy rezistentními na léky (kvasinkové houby, gramnegativní mikroorganismy). Při léčbě těchto pacientů je vhodné předepisovat vitamíny skupiny B a vitamín C, v případě potřeby podat nystatin nebo levorin. U bronchiálního astmatu, senné rýmy a jiných alergických onemocnění se v případě potřeby lék používá se současným podáváním desenzibilizujících látek. S opatrností je lék předepisován těhotným a kojícím ženám. Je nutné systematické sledování funkce ledvin, jater a krevního obrazu. Při předepisování léku pacientům s renálním selháním je třeba postupovat opatrně. Uchovávejte lék mimo dosah dětí a neměl by být používán po uplynutí doby použitelnosti.

Na suchém místě, chráněném před světlem, při teplotě do 25°C.

Dávejte pozor!

Informace jsou poskytovány pouze pro informační účely a neměly by být používány jako návod k samoléčbě. Pouze lékař může rozhodnout o předepisování léku, stejně jako o stanovení dávky a způsobů jeho použití.

Web pharmaclick.uz nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu pharmaclick.uz.

array(3) array(1) string(0) "Ampicilin" > ["DOZIROVKA"]=> array(20) string(2 ) "0 mg" [9]=> řetězec(500) "1 mg" > ["PROPERTY_TIP_PRODUKTA"]=> řetězec(8) "500ae36-61ee-1648e17-11-9d8919e00155f1" >