Při určitých onemocněních prochází oční bulva zvířete nevratnými změnami a mění se ve zdroj utrpení. Patologické procesy vyvíjející se v orgánu mohou ohrozit zdraví a život domácího mazlíčka. V tomto případě je opodstatněné a nutné vyjmout psovi oko.
Bohužel se jedná o běžnou oční operaci u veterinárních pacientů. Faktem je, že ani ten nejpozornější a nejpečlivější majitel psa si nemůže vždy všimnout patologie, která se vyvíjí uvnitř oka bez zjevných viditelných příznaků. Specialisté z kliniky TIM vám pomohou provést operaci odstranění oční bulvy na vysoké profesionální úrovni.
Kdy je potřeba operace?
Odstranění oka je terapeutické opatření, ke kterému se přistupuje při vážném poškození nitroočních struktur a nelze obnovit zrakové funkce. Tato situace může nastat u následujících onemocnění a stavů:
s buftalmem s přidruženými komplikacemi;
těžká panuveitida;
glaukom, který vstoupil do terminálního stadia a je doprovázen zvýšeným nitroočním tlakem;
panoftalmitidu;
tupá poranění a pohmoždění orgánu, která jsou doprovázena prasknutím skléry v očním fundu, poškozením cévnatky, rozsáhlými krváceními a poruchami sítnice;
těžké penetrující poranění oční bulvy, které poškodilo nitrooční struktury;
v některých případech vypadne oční bulva psa;
inoperabilní nitrooční nádorové formace;
mikroftalmie, oftalmie s doprovodnými patologickými procesy.
Operace se provádí pouze v případech, kdy se konzervativní metody léčby zdají veterinárnímu lékaři nesmyslné a jediným možným způsobem, jak zastavit rychle se rozvíjející patologické procesy v oku a vrátit čtyřnohého pacienta do normálního života, je amputace zrakového orgánu.
K vyhodnocení pro a proti pes podstoupí řadu diagnostických procedur. To je důležité pro stanovení správné a přesné diagnózy, posouzení celkového stavu zvířete a připravenosti jeho těla k chirurgickému zákroku.
Metody odstranění oční bulvy
Protože se bavíme o zásahu do poměrně křehkého a jemného systému psího těla, musí operace amputace oční bulvy splňovat řadu kritérií. Síť klinik TIM využívá k odstranění oka následující chirurgické postupy, které se vyznačují:
minimální zranění,
malé množství použitých anestetik,
dosažení uspokojivého výsledku,
nízké procento komplikací po operaci,
krátké období bolesti po zákroku.
Volbu adekvátní operační techniky určuje odborník individuálně v závislosti na konkrétním případu a stavu psa. Hlavním úkolem při výběru techniky je zajistit co nejstabilnější stav operovaného orgánu po celou dobu dalšího života zvířete.
Jedná se o chirurgický zákrok, při kterém se odstraní samotná oční koule a část jejího pomocného aparátu při zachování svalově-vazivového aparátu orgánu. V tomto případě existuje více přístupů k provedení operace – transkonjunktivální a transpalpebrální. Poslední jmenovaná metoda je považována za nejčistší.
Výhodou této metody je extrakce m. orbicularis očního víčka a výrazné snížení prominence kůže hluboko do očnice v pooperačním období. Zásah je však doprovázen výrazným krvácením, takže v některých případech je potřeba podvázání cév. Enukleace poskytuje stabilní výsledek a nízké procento pooperačních komplikací.
Operace předpokládá, že je nutné kompletně odstranit obsah oční bulvy a všechny nitrooční struktury: sítnici, čočku, sklivec, cévnatku. Navzdory rozsahu práce je tato metoda málo traumatická a nevyžaduje použití speciálního vybavení. Po rozpuštění krevní sraženiny zůstává v dutině fibrinový rám. Po pár letech odezní a oko zcela atrofuje.
Nevýhodou eviscerace je neuspokojivý estetický výsledek a možnost rozvoje komplikací v pooperačním období: inverze a everze horních a dolních víček, které vyvolávají poranění spojivky, zvýšení slzné a mukózní sekrece a vznik chronických zánět spojivek u psa. Může dojít k prolapsu žlázy třetího víčka.
Jedná se o operaci, která je radikálním způsobem odstranění patologických procesů v oku. Jedná se o enukleaci spojenou s odstraněním extraokulárních svalů, tukové tkáně očnice, horního, dolního a třetího víčka, slzné žlázy a všech spojivkových tkání. Odstřižené okraje očních víček jsou sešity. Tato chirurgická intervenční technika je indikována k léčbě závažných hnisavých patologií postihujících oční bulvu a očnici a také k léčbě neoplastických procesů.
V některých případech může následné umístění nitrooční protézy eliminovat nevábný kosmetický efekt po operaci. Taková událost se vyznačuje nízkým traumatem. Je však nutné důkladné posouzení bezpečnosti postupu. Kontraindikace protetiky tedy zahrnují panoftalmitidu, uveitidu, panuveitidu a suspektní nitrooční novotvar.
Příprava na operaci
Před operací je nutná řada vyšetření stavu psa. Seznam obsahuje klinický krevní test k určení rychlosti srážení krve. Doplňková vyšetření psa se také provádějí, pokud to jeho stav a charakteristika průběhu onemocnění vyžaduje.
Oblast v oblasti očí, kde je plánována operace, je zcela oholena a ošetřena antiseptickou kompozicí. Provádí se retrobulbární podávání anestetika. Výběr léků a dávek pro úlevu od bolesti se určuje individuálně v závislosti na hmotnosti, věku a dalších parametrech stavu psa.
Vzhledem k tomu, že při operaci oka má anesteziolog omezený přístup k hlavě psa, posouzení řady reflexů se zdá nemožné. Proto anesteziologické monitorování nutně zahrnuje opatření jako kapnografie, pulzometrie a EKG.
Technika odstranění očí
Chirurg ustoupí od okraje víčka o 1–1,5 cm a prořízne kůži rovnoběžně s ním. Poté se tkáně oddělí a posunou směrem k oční bulvě tak, aby jedním pohybem zachytily oční víčka, spojivku, orbicularis sval, třetí víčko a slznou žlázu. Výsledkem je, že v této fázi manipulace by měl být celý pomocný aparát oční bulvy kromě extraokulárních svalů zachycen a odstraněn jako jeden blok („balíček“).
Dalším krokem léčebného postupu je oddělení oční bulvy od extraokulárních svalů. K tomu jsou svaly vypreparovány přímo v samotném těle orgánu vidění. Po oddělení se oko stává pohyblivější a specialista má možnost vidět zrakový nerv, což vyžaduje i odříznutí od oční bulvy.
Poté lékař zašije okraje rány. Jeden steh se umístí přes zbývající extraokulární svalstvo, čímž se vytvoří pahýl. To může výrazně snížit krvácení. Druhý steh se nasazuje na podkoží víček – umožňuje přiblížit okraje kůže k sobě a utěsnit dutinu očnice. Třetí steh zajišťuje kůži.
Možné komplikace po operaci
Po oční operaci dochází ke krvácení. Z komplikací, které se mohou v pooperačním období u psů rozvinout, stojí za zmínku rozedma plic, píštěl, hnisavý zánět očnicové dutiny, poškození chiasmatu následkem napětí na zrakový nerv atd. Proto je tak důležité poskytnout mazlíčkovi náležitou péči a nezanedbávat pravidelné prohlídky u veterináře, který bude proces hojení kontrolovat.
Po operaci je čtyřnohému pacientovi předepsána léčba léky proti bolesti a protizánětlivými léky. Aby se zabránilo riziku infekce rány, provádí se systémová antibakteriální terapie. Místní ošetření švu je nutné jednou nebo dvakrát denně. V případě potřeby se na krk psa nasadí speciální ochranný obojek. Po 10–14 týdnech jsou stehy obvykle odstraněny. Poté lékař předepíše histologické vyšetření oční bulvy.
Domluvte si se svým psem schůzku k lékaři. Chcete-li to provést, vyplňte online formulář žádosti. Máte-li dotazy, můžete je položit telefonicky specialistovi kliniky TIM.
Odstranění dělohy (ovariohysterektomie) u psa (pro patologii):
urologie
Manuální uvolnění močového měchýře
Výplach močového měchýře (pokud máte močový katétr)
Katetrizace kočičího močového měchýře
Katetrizace kočičího močového měchýře
s katetrizačním sešíváním
Katetrizace kočičího močového měchýře
Katetrizace kočičího močového měchýře se sešitím katetru
Katetrizace močového měchýře muže, ženy
Katetrizace močového měchýře muže, ženy s katetrizačním šitím
Ultrazvukem řízená cystocentéza
Odstranění ledvin (mírné)
Uretrostomie u kočky
Uretrostomie u samce psa (plíce)
Uretrostomie u psa (průměr)
Odstranění močových kamenů u kočky/psa (snadné)
Odstranění močových kamenů u kočky/psa (závažné)
Ortopedie
Odstranění čepů a kovových konstrukcí po osteosyntéze (snadné)
Disartikulace prstu u kočky/psa (plíce)
Disartikulace prstu u kočky/psa (těžká)
Amputace končetiny (plíce)
Amputace končetiny (sekundární)
Chirurgická léčba luxace čéšky (v závislosti na metodě)
Chirurgická léčba ruptury zkříženého vazu (v závislosti na metodě)
Promývání (výplach) kloubní dutiny fyziologickým roztokem
oftalmologie
Vnější ošetření očí
Operace převrácení/převrácení očních víček (jedno oko) (plíce)
Chirurgická léčba prolapsu slzné žlázy třetího víčka (jedno oko)
Odstranění oční bulvy (snadné)
Odstranění oční bulvy (střední)
Odstranění oční bulvy (těžké)
Zmenšení oční bulvy u kočky/psa (snadné)
Zmenšení oční bulvy u kočky/psa (závažné)
onkologie
Biopsie (TIB-TIAB) kůže, měkké tkáně
Biopsie (TIB-TIAB) kůže, měkké tkáně pod ultrazvukovou kontrolou
Biopsie (TIB-TIAB) dutiny břišní pod ultrazvukovou kontrolou
Biopsie (TIB-TIAB) hrudní dutiny pod ultrazvukovou kontrolou
Core (Tru-cut) biopsie měkkých tkání
Core (Tru-cut) břišní biopsie pod ultrazvukovou kontrolou
Trephine kostní biopsie
Kosmetické operace
Kupírování uší (až 3 měsíce) lehké/těžké
Kupírování uší (nad 3 měsíce) lehké/těžké
Kupírování ocasu (až 10 dní)
Kupírování ocasu (od 10 dnů do 2 měsíců) lehké/těžké
Kupírování ocasu (nad 2 měsíce) lehké/těžké
Operace rtů (mírná)
Operace rtů (těžká)
Odstranění zbytkového prstu, 1 prst
(až 7 dní)
Odstranění zbytkového prstu, 1 prst
(od 7 dnů do 1 měsíce)
Odstranění zbytkového prstu, 1 prst
(více než 1 měsíc) (lehký)
Operace rozštěpu patra (plíce)
Redukce varlete z tříselného kanálu (snadné)
Redukce varlat z dutiny břišní (mírná)
Plastická operace předkožkového vaku (plíce)
Plastická operace předkožkového vaku (uprostřed)
Operace břicha
Diagnostická laparotomie u kočky (plíce)
Diagnostická laparotomie u psa (malé zvíře)
Resekce střeva (plíce)
Operace volvulu žaludku (plíce)
Úprava kýly (pupeční/inguinální kýla) u kočky
Oprava kýly (pupeční/inguinální kýla) u psa (mírná)
Úprava kýly (jednostranná perineální kýla) (mírná)
Odstranění sleziny (mírné)
Jiné operace
Rektální repozice + chirurgická fixace (mírná)
Odstranění paraanálních dutin u kočky
Odstranění paraanálních dutin u psa (malé zvíře)
Odstranění paraanálních dutin u fretky
Operace otohematomu (plíce)
Operace otohematomu (těžká)
Stomatologie
Sanitace ústní dutiny kočky (ultrazvuk)
Sanitace ústní dutiny psa (ultrazvuk)
Odstranění mléčného zubu (tesák)
Odstranění mléčného zubu (řezák, lakýrník)
Odstranění trvalého zubu, který je uvolněný (snadné)
Trvalá extrakce zubu (snadná)
Redukce luxace dolní čelisti (snadné)
Redukce dislokace dolní čelisti (střední)
Snížení dislokace dolní čelisti (závažné)
Mechanické odstraňování zubního kamene
Anestezie (injekce/inhalace)
Kočky/psi do 5 kg
Kočky/psi nad 5 kg – 1 kg hmotnosti
Anestezie (sedace) pro diagnostické výkony
Ultrazvuk – diagnostika
Průzkum ultrazvuku břišní a pánevní dutiny
Ultrazvuk urogenitálního systému
Ultrazvuk jednoho orgánu
Ultrazvuk srdce (screeningový, předoperační, podmíněně zdravý a mladý)
Ultrazvuk srdce (kompletní vyšetření)
Ultrazvukový tisk fotografií
Laboratorní testy
Biochemický krevní test
Nátěr z periferní krve (hemoparaziti)
Specifická kočičí pankreatická lipáza (Vcheck)
Hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) (Vcheck)
Tyroxin (T4) (Vcheck)
Očkování
Eurican DHPPI + RL
Nobivac DHPPi+L4
Nobivac DHPPi+L4+R
Zadání mikročipu do databáze Animal iD
Ceny nezahrnují náklady na léky a spotřební materiál (sterilní ubrousky, rukavice, chirurgické prádlo, šicí materiál, stříkačky atd.)
Aktuální ceny si ověřte u správce.
© 2014 — 2023 VetAlliance
Přečtěte si nás:
Budova Lermontovského vyhlídky 5/11
(denně od 9:00 do 21:00)
939-89-06
