Tyto informace vám pomohou vědět, co dělat po odstranění katétru pro operaci prostaty.
Co dělat po operaci prostaty
Kontrola problémů s močením
Po dobu 2 dnů po odstranění katétru bude váš močový měchýř a močová trubice uvolněná. Nesnažte se při močení namáhat ani se nutit k močení. Nechte moč vytékat sama. Při stolici se nenamáhat.
Omezte množství tekutin, které denně pijete, na 4 až 6 sklenic (8 uncí nebo 240 ml) tekutiny denně. To pomůže snížit únik moči. Pokud zaznamenáte únik moči, omezte množství alkoholu, který pijete, a kofeinu, který konzumujete.
Omezte množství tekutin, které pijete po 19. hodině a před spaním vyprázdněte močový měchýř. To vám umožní vyhnout se nutnosti vstávat v noci na močení.
Několik týdnů po odstranění katétru můžete zaznamenat krev nebo krevní sraženiny v moči. Je to proto, že řezné rány (chirurgické řezy) uvnitř vašeho těla se hojí a krusty, které se na nich tvoří, vycházejí s močí. Pokud si všimnete krve v moči, pijte více tekutin, dokud se moč nevyčistí. Pokud je krev v moči i po 24 hodinách, zavolejte svého chirurga.
Dělejte Kegelovy cviky
Začněte cvičit Kegelovy cviky (cvičení pánevního dna) 3 dny po odstranění katétru. Poraďte se se svým lékařem o tom, jaké cviky jsou pro vás bezpečné. Pro více informací se podívejte na zdroj Cvičení pánevního dna (Kegelovy cviky) pro muže.
Brát léky
Dokončete užívání předepsaných antibiotik.
Získejte výsledky
Výsledky budou k dispozici přibližně 10 pracovních dnů po operaci. Pro výsledky zavolejte svému lékaři.
Naplánujte si krevní testy na prostatický specifický antigen (PSA)
Proveďte krevní test PSA podle následujícího plánu:
- 6–8 týdnů po operaci;
- 3–6 měsíců po operaci;
- 12 měsíců po operaci.
Po 12 měsících od operace proveďte každých 6 měsíců krevní test na PSA. Analýza by měla být prováděna s touto frekvencí po dobu 5 let po operaci.
Po 5 letech od operace si každých 12 měsíců nechte udělat krevní test PSA. Doporučuje se ji praktikovat po celý život.
Váš lékař vás může požádat o častější krevní test PSA. Pokud k tomu dojde, vaše sestra vám poskytne další informace.
Pokud je to možné, nechte si udělat krevní test PSA na místech MSK. Pokud to není možné, můžete navštívit místní zdravotní středisko. Požádejte o zaslání výsledků faxem svému lékaři v MSK.
Dodržujte svůj léčebný plán související se sexuální aktivitou
Poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o tom, kdy je pro vás bezpečné obnovit sexuální aktivitu po zákroku.
Léky na erekci můžete začít užívat večer v den, kdy je katétr odstraněn. Možná budete muset užívat jeden z těchto léků denně po dobu 1 roku po operaci. Prodiskutujte se svým chirurgem, jak dlouho budete muset tyto léky užívat.
Váš lékař nebo zdravotní sestra vám poskytne informace o vašem léčebném plánu. Dodržujte tento rozvrh až do pooperační schůzky s vaším chirurgem.
Níže jsou uvedeny možnosti pro takový rozvrh:
Užívejte 25 mg večer 6 dní v týdnu. Chcete-li získat dávku 25 mg, rozdělte 100 mg tabletu na 4 části. Použijte rozdělovač pilulek zakoupený v místní lékárně.
Užívejte 100 mg večer 1 den v týdnu.
Užívejte 1 (20 mg) tabletu večer 6 dní v týdnu.
Užívejte 5 (20 mg) tablet večer 1 den v týdnu. Celková dávka bude 100 mg.
Užívejte 1 (20 mg) tabletu každý druhý den.
Neužívejte nasycovací dávku. Dávka 20 mg tadalafilu (Cialis) je nejvyšší dávka, kterou byste měli užívat.
Užívejte 1 (5 mg) tabletu večer 6 dní v týdnu.
Užívejte 4 (5 mg) tablet večer 1 den v týdnu. Celková dávka bude 20 mg.
Načítání informací o dávce
Nasycovací dávka je maximální dávka léku. S největší pravděpodobností se jedná o dávku, která je nezbytná k dosažení erekce (ztvrdnutí penisu nezbytné pro pohlavní styk). Když si vezmete nasycovací dávku, udělejte tak nalačno (prázdný). Užijte lék asi 2 hodiny před večeří.
Lék začíná působit po 30–60 minutách. Jeho účinek zůstane v těle až 8 hodin. Kdykoli během těchto 8 hodin se snažte dosáhnout sexuálního vzrušení kontaktem s partnerem nebo sebestimulací. Zapište si, co se stalo, a řekněte o tom svému lékaři při příští schůzce.
Pokud nejste schopni dosáhnout erekce po užívání nasycovací dávky po dobu 4 týdnů, zavolejte svého lékaře. Mohou vás odkázat na naše specialisty na sexuální zdraví.
Kdy volat chirurga
Okamžitě zavolejte svého chirurga, pokud:
- při močení byla silná (velmi silná) bolest v dolní části břišní dutiny (žaludek);
- žádné močení.
Tyto příznaky mohou naznačovat potřebu opětovného zavedení katétru. Pokud nemůžete přijít do MSK, můžete si nechat katétr nainstalovat místním urologem nebo nejbližším centrem urgentní péče. Řekněte jim, že jste nedávno podstoupili operaci prostaty. Následující pracovní den sdělte svému lékaři MSK, že hledáte péči v místním domově nebo na pohotovosti.
Zavolejte svému chirurgovi, pokud máte:
- pocit pálení na špičce penisu, který po 3 dnech nezmizí nebo se zhorší;
- nedostatek erekce po užívání nasycovací dávky po dobu 4 týdnů;
- krev v moči, která je stále přítomna 24 hodin po vypití většího množství tekutin.
Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy, prodiskutujte je s členem vašeho pečovatelského týmu. Specialistu můžete kontaktovat od pondělí do pátku od 9:00 do 17:00. Po 17:00, o víkendech a svátcích volejte 212-639-2000. Požádejte o rozhovor s urologem ve službě.
Kočka po anestezii – co dělat v prvních hodinách? Jaký lék na anestezii je považován za nejlepší? Jaké komplikace mohou nastat? Tyto otázky si klade každý majitel kočky, kterému veterinář doporučil podstoupit zákrok nebo operaci v celkové anestezii. Dnes se však anesteziologie velmi rychle rozvíjí, „těžké“ léky se v práci již dlouho nepoužívají a anestezie pro kočky se stává bezpečnou a pohodlnou.
My ve Veterinárním centru Pride jsme přesvědčeni, že se není třeba bát, protože moderní léky, vybavení a specialisté dokážou provést proces vkládání kočky do celkové anestezie a z ní co nejšetrnější a nejpohodlnější pro pacienta.
Zařízení pro sledování úrovně hloubky anestezie prakticky automatizuje přípravu pacienta na diagnostický výkon nebo chirurgický zákrok. Skutečnost, že anesteziologové ve veterinárním centru Pride jako první v Rusku použili monitor BIS ve veterinární medicíně, potvrzuje vysokou úroveň kvalifikace našich specialistů.
Pouze na základě digitálních indikátorů základních životně důležitých procesů zvířete naši anesteziologové udržují kočku v narkóze přesně tak dlouho, jak to zákrok vyžaduje, aniž by ji umožnili probudit se předem.
Kromě toho mají naši specialisté ve svém arzenálu také zvlhčovač plynných směsí poslední generace pro udržení požadované tělesné teploty při narkóze, protože ochlazení pacienta během anestezie i o 1 stupeň pod normál znamená snížení metabolismu zvířete o 10 %.
Co se týče druhů anestezie, v naší práci využíváme především plynovou anestezii u koček, jejíž následky jsou pro zvíře minimální – nepůsobí negativně na játra.
Moderní léky pro anestezii koček
Existuje několik typů anestezie pro kočky – o tom, která je v konkrétní situaci nejvhodnější, rozhoduje anesteziolog. Anestezie může být parenterální (tj. intramuskulární nebo intravenózní podání léku), inhalační (plynová) nebo lokální.
Moderní trendy v anesteziologii se pro její šetrný účinek výrazně posunuly k inhalační anestezii. Tuto konkrétní možnost anestezie využívá stále více klinik, ale specialisté z veterinárního centra Pride jako první použili lék xenon – je považován za jeden z nejvíce neškodných a nejúčinnějších.
K plynové anestezii pro kočky používáme kromě xenonu Isofluran a Sevofluran.
Při nutnosti parenterální anestezie používáme výhradně „špičkové“ léky – Domitor, Zoletil, Propofol.
Je nesmírně důležité minimalizovat dopad účinných látek na nervový systém a mozek zvířete, což zajistí kočce pohodlnou anestezii – moderní léky nejnovější generace umožňují tento problém vyřešit.
Kočka po anestezii
Jak se kočka zotavuje z narkózy? Během prvních 2-4 hodin po probuzení je zvíře extrémně slabé, dezorientované a bezmocné. V této době bude potřebovat maximální pozornost a péči – bude muset kontrolovat dýchání, sliznice a teplotu kočky, dokud se úplně neobnoví. V případě jakýchkoli odchylek od normy je nesmírně důležité okamžitě vyhledat pomoc lékaře.
Kočku (a jakékoli jiné zvíře) zpravidla necháváme ve zvířecí nemocnici, dokud se úplně neprobudí a neuzdraví. Tento přístup vám umožňuje rychle reagovat v případě odchylek od normy a také se ujistit, že operace (nebo diagnostický postup) byla provedena efektivně a s minimálním dopadem na tělo pacienta. Naši lékaři přebírají plnou odpovědnost za to, co dělají, a umístění zvířete do nemocnice je nedílnou součástí samotné operace.
Kočku nemůžete hned po probuzení napojit a nakrmit (povoleno je pouze smáčení jazyka vodou), nicméně poté, co se zvíře vrátí do normálu, je nutné zajistit jí volný přístup k pitné vodě.
Lékař vám při návštěvě kliniky řekne více o tom, jak se kočky zotavují z anestezie, a také přesnější časový rámec pro probuzení zvířete.
Komplikace a důsledky anestezie u koček
Navzdory vysokému stupni technologického vývoje ve veterinární medicíně (a v medicíně obecně) dnes ani jeden lékař na světě nemůže zaručit absenci komplikací po anestezii u koček. Ne nadarmo je však použití celkové anestezie u koček považováno za bezpečný zákrok – díky použití moderního vybavení vysoce kvalifikovanými anesteziology lze minimalizovat rizika.
Specialisté z Centra veterinární onkologie Pride City jsou vždy připraveni kočce po narkóze pomoci. Doporučujeme ihned zavolat, pokud zvíře nabylo vědomí, ale má potíže s dýcháním (je příliš časté, těžké nebo přerušované), poruchy srdečního rytmu, odchylky od normální tělesné teploty (kočce je po narkóze zima nebo naopak příliš horko ) , vnější změny barvy sliznic.
Jak a jak dlouho se kočky zotavují z narkózy?
Jak dlouho se kočka zotavuje z anestezie závisí na mnoha faktorech: použitém léku, způsobu jeho podání, povaze chirurgického zákroku (nebo postupu) a individuálních vlastnostech těla zvířete. Kočka po anestezii přijde k rozumu zpravidla během pár hodin.
Za kritických je považováno prvních 24 hodin, během kterých se doporučuje o zvíře pečlivě pečovat, chránit ho před hlukem, stresem a nadměrnou pozorností. V této době budete pozorovat částečnou dezorientaci mazlíčka v prostoru, ospalost, někdy i bezdůvodnou agresivitu. Výše uvedené chování je považováno za normální.
Zajistěte zvířeti teplé místo k odpočinku na podlaze (ale mimo topení) a také klid a pohodu. Kontrolujte vitální funkce co nejsprávněji a nejrychleji v prvních hodinách po probuzení, aniž byste kočce vnucovali a vyvarovali se použití síly – to je zbytečný stres, který váš mazlíček v tuto chvíli nepotřebuje.
Po narkóze může kočka také nějakou dobu nekontrolovat močení, buďte na to připraveni a pokud je to možné, umístěte misku dočasně k místu jejího odpočinku.
Pokud zjistíte jakékoli příznaky, které se vám zdají podivné nebo podezřelé, zavolejte specialistu – včasná reakce vám pomůže vyhnout se vážným následkům anestezie u koček.
