Jaké mohou být následky po očkování proti vzteklině?

Vakcína je antibarická, kulturní, koncentrovaná, purifikovaná, inaktivovaná, obsahuje vakcinační virus vztekliny, kmen „Vnukovo-32“, pěstovaný v primární kultuře ledvinových buněk syrského křečka a inaktivovaný ultrafialovým zářením, koncentrovaný a purifikovaný ultrafiltrací. Po podání léku v souladu se schváleným režimem je organismus navozen k rozvoji imunity proti vzteklině.

KOKAV Antibaric kulturní koncentrovaná purifikovaná inaktivovaná vakcína, lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání, je přípravek obsahující vakcinační virus vztekliny, kmen „Vnukovo-32“, pěstovaný v primární kultuře ledvinových buněk syrského křečka, inaktivovaných ultrafialovými paprsky, koncentrovaný a purifikován ultrafiltrací.

Indikace

Terapeutická a profylaktická imunizace: kontakt a pokousání lidí zvířaty se vzteklinou, zvířaty s podezřením na vzteklinu, divokými nebo neznámými zvířaty.

Preventivní imunizace: pro preventivní účely se očkují osoby s vysokým rizikem nákazy vzteklinou (zaměstnanci laboratoře pracující s pouličním virem vztekliny; veterináři; lesníci, myslivci, lesníci; osoby vykonávající práce na odchytu a držení zvířat a další profesní skupiny).

Kontraindikace

Pro terapeutickou a profylaktickou imunizaci nejsou žádné kontraindikace.

Těhotenství není kontraindikací.

Kontraindikace pro preventivní imunizaci.

1. Akutní infekční a neinfekční onemocnění, chronická onemocnění ve stádiu exacerbace nebo dekompenzace – očkování se provádí nejdříve měsíc po uzdravení (remisi).

2. Systémové alergické reakce na předchozí podání vakcíny COCAB (generalizovaná vyrážka, Quinckeho edém atd.).

Dávkování a podávání

Obsah ampulky vakcíny musí být rozpuštěn v 1,0 ml vody na injekci. Doba rozpouštění by neměla přesáhnout 5 minut. Rozpuštěná vakcína je čirá nebo mírně opalescentní kapalina od bezbarvé po světle žlutou. Skladování rozpuštěné vakcíny po dobu delší než 5 minut není povoleno.

Rozpuštěná vakcína se podává pomalu intramuskulárně do deltového svalu ramene, pro děti do 5 let – do horní části anterolaterální plochy stehna.

Injekce vakcíny do gluteální oblasti není povolena.

Poskytování pomoci proti vzteklině

Péče proti vzteklině spočívá v lokálním ošetření ran, škrábanců, oděrek, slinění a následném podání vakcíny proti vzteklině COKAV nebo v případě indikace kombinované aplikace imunoglobulinu proti vzteklině (RAI) a vakcíny proti vzteklině COKAV. Interval mezi podáním AIH a COCAV není delší než 30 minut.

Lokální ošetření ran

Mělo by se začít s lokálním ošetřením ran (kousnutí, škrábance, oděrky) a slintajícími místy okamžitě nebo co nejdříve po kousnutí nebo zranění. Spočívá v vydatném omývání povrchu rány po dobu několika minut (až 15 minut) mýdlem a vodou nebo jiným saponátem (saponátem), nebo při absenci mýdla nebo saponátu se poškozené místo omývá proudem vody. Poté by měly být okraje rány ošetřeny 70% ethylalkoholem nebo 5% alkoholovým roztokem jódu.

Kdykoli je to možné, je třeba se vyhnout stehům.

Šití je indikováno pouze v následujících případech:

• pro rozsáhlé rány – několik naváděcích kožních stehů po předběžném ošetření rány;
• z kosmetických důvodů (kožní šití na poranění obličeje);
• šití krvácejících cév za účelem zastavení vnějšího krvácení.

Pokud existují indikace pro použití imunoglobulinu proti vzteklině, používá se bezprostředně před šitím (viz bod Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (RAI))

Po lokálním ošetření ran (poškození) je okamžitě zahájena terapeutická a profylaktická imunizace.

Detailní Léčebné a preventivní očkovací schéma a poznámky ke schématu jsou uvedeny níže ve „Schéma terapeutického a profylaktického očkování vakcínou pro prevenci vztekliny COCAV a imunoglobulinu proti vzteklině (RAI).

Všechny osoby s rizikem nákazy vzteklinou podléhají terapeutické a profylaktické imunizaci. Pokud existují indikace pro kombinovanou léčbu, pak se nejprve podává AIH a ne více než 30 minut poté se podává COKAV.

Imunoglobulin proti vzteklině (RAI) předepsány co nejdříve po kontaktu se vzteklým zvířetem nebo zvířetem podezřelým ze vztekliny, volně žijícími nebo neznámými zvířaty.

Před úvodem heterologní (koňský) imunoglobulin proti vzteklině je nutné zkontrolovat individuální citlivost pacienta na koňské proteiny (viz „Návod k použití imunoglobulinu proti vzteklině z tekutého koňského krevního séra“). Heterologní imunoglobulin proti vzteklině podáno nejpozději do 3 dnů po kousnutí.

Před úvodem homologní (lidský) imunoglobulin proti vzteklině individuální citlivost se netestuje. Homologní imunoglobulin proti vzteklině podáno nejpozději do 7 dnů po kousnutí.

Dávka imunoglobulinu proti vzteklině (RAI). Heterologní (koňský) imunoglobulin proti vzteklině se předepisuje v dávce 40 IU na 1 kg tělesné hmotnosti. Objem podaného heterologního imunoglobulinu proti vzteklině by neměl překročit 20 ml. Homologní (lidský) imunoglobulin proti vzteklině se předepisuje v dávce 20 IU na 1 kg tělesné hmotnosti.

Představení společnosti AIG. Co největší množství doporučené dávky AIH by mělo být infiltrováno do tkáně kolem rány a hluboko do rány. Nepoužitá část dávky léku se vstříkne hluboko intramuskulárně do jiného místa, než je vakcína proti vzteklině.

Nežádoucí účinky

1. Zavedení vakcíny může být doprovázeno lokální nebo celkovou reakcí. Lokální reakce je charakterizována mírným otokem, hyperémií, zarudnutím, svěděním, bolestí v místě vpichu a zvětšením regionálních lymfatických uzlin. Celková reakce se může projevit ve formě malátnosti, bolesti hlavy, slabosti, horečky, systémových alergických reakcí (generalizovaná vyrážka, Quinckeho edém). Doporučuje se symptomatická terapie a použití hyposenzibilizujících látek.

Rozvoj neurologických příznaků je možný, takový pacient by měl být naléhavě hospitalizován.

2. Po podání imunoglobulinu proti vzteklině z koňského krevního séra mohou být pozorovány komplikace: lokální alergická reakce, která se objeví 1-2 dny po podání; sérová nemoc, která se nejčastěji vyskytuje ve dnech 6-8; anafylaktický šok. Pokud dojde k anafylaktické reakci, je nutná neodkladná péče a sledování ve specializovaném zařízení. V případě anafylaktoidní reakce se podává roztok epinefrinu, norepinefrinu a efedrinu. Frekvence, způsob aplikace a dávka podávaných léků závisí na závažnosti šoku a krevním tlaku.

Pokud se objeví příznaky sérové ​​nemoci, doporučuje se parenterální podání H-blokátorů.₁ histaminové receptory (antihistaminika), léky, glukokortikosteroidy, přípravky vápníku.

Interakce

V průběhu terapeutického a profylaktického očkování je zakázáno očkování jinými léky. Po ukončení vakcinace proti vzteklině je povoleno očkování jinými vakcínami nejdříve o 2 měsíce později.

Preventivní očkování se provádí nejdříve 1 měsíc po očkování proti jinému infekčnímu onemocnění.

V průběhu terapeutické a profylaktické imunizace je předepisování imunosupresiv a kortikosteroidů prováděno pouze ze zdravotních důvodů.

Производитель

FSUE NPO Microgen ruského ministerstva zdravotnictví

Klinika MEDICOM nabízí očkování proti vzteklině v Kyjevě ve svých pobočkách v Obolonu a Pečersku. Před očkováním se vždy můžete poradit se zkušeným imunologem a virologem, který zodpoví všechny vaše dotazy a podrobně informuje o další léčbě.

Vakcína proti vzteklině je léčivý přípravek ve formě lyofilizátu obsahujícího inaktivovaný antigen viru vztekliny k vytvoření specifické imunity.

Otevřít Rozsviťte se

Očkování proti vzteklině

Vzteklina se přenáší slinami a kousnutím zvířat. Onemocnění je charakterizováno poškozením nervových buněk míchy a mozku. Virus vztekliny u lidí může způsobit vážné poruchy centrálního nervového systému, které mohou dokonce vést ke smrti.

Vakcína proti vzteklině v Kyjevě je určena pro intradermální nebo intramuskulární injekce pro preexpoziční a postexpoziční imunizaci lidí. Imunita je udržována podáváním posilovacích dávek, titry protilátek jsou monitorovány radiobiologem prostřednictvím sérologických studií.

Otevřít Rozsviťte se

Typy vakcín proti vzteklině

Moderní medicína nabízí dva vakcinační léky pro tvorbu protilátek proti vzteklině u lidí:

• “Verorab” – od francouzského výrobce “Sanofi Pasteur” v dávce 0,5 ml;
• “Indirab” – od ukrajinské značky “Pharma Life” (balení ve velkém od výrobní společnosti Bharat Biotech International Limited, Indie) v dávce 0,5 ml.

“Verorab”, vakcína proti vzteklině pro lidi, se skládá z následujících složek:

• lidský albumin – 1 %;
• monohydrát maltózy – 5 %;
• účinná látka – antigen inaktivovaných buněk viru Rabiesvirus – 2,5 IU;
• thimerosal – 0,01 %;
• roztok chloridu sodného (0,3%) – 0,5 ml.

Otevřít Rozsviťte se

Vakcína Indirab obsahuje několik složek:

• účinná látka – antigen inaktivovaných buněk viru vztekliny Wistar PM/WI38 1503-3M – 2,5 IU;
• lidský albumin – 2,5 mg;
• monohydrát maltózy – 52,5 mg atd.

Cena vakcíny proti vzteklině pro člověka závisí na použitém léku.

Recenze na „Indirab“ a „Verorab“ od lidí, kteří byli očkováni v MEDICOM, si můžete přečíst na webových stránkách kliniky.

Otevřít Rozsviťte se

Kdy se nechat očkovat proti vzteklině?

Chcete-li se nechat očkovat proti vzteklině, musíte zajít do zdravotnického střediska, které má vysoce kvalitní vakcíny pro očkování. Pro imunizaci vakcínami proti vzteklině “Indirab” a “Verorab” byste měli kontaktovat kliniku MEDICOM v následujících případech:

• když jsou ve vašem okolí lidé nakažení vzteklinou;
• v případě možného pokousání masožravými zvířaty;
• když vy nebo vaši blízcí plánujete cestovat do zemí s potenciálním onemocněním;
• při provádění činností spojených se zvýšenou pravděpodobností nákazy vzteklinou;
• v těsném kontaktu se zvířaty.

Otevřít Rozsviťte se

Indikace pro imunizaci proti vzteklině

Očkování proti vzteklině je předepsáno osobám, které mají zvýšené riziko infekce:

• zaměstnanci veterinárních laboratoří;
• ti, kteří pracují v lesnictví;
• lovci;
• pošťáci;
• zaměstnanci na jatkách a ti, kteří odchytávají a udržují toulavá zvířata;
• pracovníci, zaměstnanci útulků a školek;
• zaměstnanci laboratoří zabývajících se výzkumem a studiem viru vztekliny;
• turisté, kteří pravidelně cestují do Indie a asijských zemí;
• specialisté v oboru veterinární medicíny;
• opraváři.

Otevřít Rozsviťte se

Kontraindikace očkování proti vzteklině

Lidská vakcína proti vzteklině je zakázána, pokud:

• těhotenství;
• akutní průběh chronických onemocnění;
• alergie na sérum vztekliny, vyjádřená ve formě generalizované vyrážky, Quinckeho edém;
• individuální nesnášenlivost jakékoli složky vakcíny proti vzteklině;
• akutní průběh onemocnění.

Otevřít Rozsviťte se

Příprava na očkování proti vzteklině

Správná příprava na očkování pomůže předejít negativním důsledkům očkování proti vzteklině:

• nepřehánějte to s fyzickou aktivitou;
• snažte se nezmrznout a příliš se neunavit;
• během kurzu a v prvních šesti měsících po něm je pacientovi zakázáno pít alkohol;
• omezit návštěvy solária a dlouhodobé vystavení slunci;
• Během programu proti vzteklině by se neměly užívat kortikosteroidy a imunosupresiva;
• nepřehřívejte se.

Otevřít Rozsviťte se

Vlastnosti imunizace proti vzteklině

Existuje několik speciálních pokynů pro použití vakcín Indirab a Verorab:

• Je zakázáno používat prošlou vakcínu proti vzteklině (datum expirace – 3 roky);
• Je zakázáno očkovat do žíly nebo do hýžďového svalu;
• Vakcíny by se neměly míchat s jinými léky;
• doba rozpouštění léčiva je až 5 minut.

Otevřít Rozsviťte se

Interakce vakcíny proti vzteklině s léky

Při absolvování vakcinačního režimu proti vzteklině není vhodné očkovat další imunobiologické léky. O tom rozhoduje ošetřující lékař po pečlivém vyšetření pacienta a posouzení stavu ve vztahu k očekávanému přínosu a riziku. Po očkování proti vzteklině lze další očkování provést až po 2 měsících.

Pro prevenci lze imunizaci provést až měsíc po očkování proti jiné infekční nemoci.

Kortikosteroidy a imunosupresivní léky mohou snížit imunitní odpověď na imunoglobulin proti vzteklině.

Otevřít Rozsviťte se

Jak probíhá očkování proti vzteklině?

Před přímým podáním vakcín Indirab a Verorab se ředí přísně podle pokynů pomocí následujícího algoritmu:

• rozbalení léku;
• smíchání rozpouštědla s lyofilizátem;
• třepání směsi, dokud se částice úplně nerozpustí;
• očkování.

Očkování dospělých se provádí pomalou intramuskulární injekcí séra do deltového svalu ramene. U dětí do 5 let se očkování proti vzteklině provádí v anterolaterální oblasti stehna. Po manipulaci se jehla a stříkačka zničí podle stanovených požadavků.

Otevřít Rozsviťte se

Nežádoucí účinky vakcíny proti vzteklině

Méně časté následky po očkování proti vzteklině jsou následující:

• otok;
• bolest a zarudnutí;
• horečka a střední horečka;
• vyrážka;
• slabost a zimnice;
• bolest kloubů a svalů;
• bolesti hlavy;
• asténie;
• podráždění a svědění kůže v oblasti, kam byla podána injekce proti vzteklině;
• výskyt nevolnosti, zvracení a bolesti břicha;
• celková nevolnost atd.

Otevřít Rozsviťte se

Někdy po očkování vakcínou Verorab nebo Indirab jsou možné anafylaktické reakce, takže první půlhodinu po očkování musíte zůstat na klinice pod dohledem lékaře.

Otevřít Rozsviťte se

Očkování proti vzteklině pro děti

Nejmladší děti mohou být očkovány vakcínami Verorab a Indirab od narození, pokud je to indikováno.

Před očkováním dětí byste měli navštívit dětského lékaře, který vám řekne, kdy je nejlepší a jak často očkovat dítě proti viru vztekliny.

Otevřít Rozsviťte se

Program

Vakcinační režim proti vzteklině je vyvíjen bez ohledu na to, zda pacient naléhavě vyhledává léčbu vztekliny nebo ne. Očkovat se můžete i 2 měsíce po kontaktu se zvířetem podezřelým z nákazy virem vztekliny.

Imunizace vakcínou Indirab u osob, které dokončily částečný cyklus podávání séra, se provádí nejdříve za jeden měsíc. Pro takové pacienty jsou předepsány 3 injekce v dávce 0,5 ml, jedna injekce ve dnech 0, 3, 7.

Přeočkování těch, kteří v průběhu roku absolvovali neúplný vakcinační program proti Indirabu, se provádí podle harmonogramu proti vzteklině.

Pro profylaxi vyžaduje očkování vakcínou Verorab tři injekce v dávce 0,5 ml ve dnech 0, 7 a 28. Injekci můžete převést z 28. dne na 21. den.

Přeočkování přípravkem Verorab Sanofi se předepisuje nejdříve 1 rok po posledním očkování. K dosažení stavu sérokonverze musí pacient podstoupit sérologické testy.

Po kousnutí je nutná nouzová prevence vztekliny. Za tímto účelem jsou oběti odesílány do jiných specializovaných zdravotnických zařízení.

Otevřít Rozsviťte se

Výhody a účinnost očkování proti vzteklině na naší klinice

Očkování na klinice MEDICOM má své výhody:

1. K očkovacím injekcím v kteroukoli roční dobu používáme originální a kvalitní vakcínu na bázi lidského imunoglobulinu proti vzteklině.
2. Pozitivní recenze „Verorab“ a „Indirab“ naznačují, že léky jsou snadno tolerovány.
3. Před očkováním musí naši lékaři pacienta vyšetřit, změřit teplotu a krevní tlak, případně mu předepsat laboratorní vyšetření a konzultace s vysoce specializovanými specialisty.
4. Dodržování hygienických pravidel a předpisů během očkování v souladu s protokoly WHO a Ministerstva zdravotnictví Ukrajiny.
5. Dostupnost pokoje pro matku a dítě.
6. Rozumné ceny pro „Indirab“ a „Verorab“.
7. Výhodná poloha kliniky.

Po profylaktickém podávání imunoglobulinu proti vzteklině je pacientovi předán certifikát zavedeného mezinárodního standardu s názvem léku, datem a počtem injekcí a dobou platnosti séra.

Otevřít Rozsviťte se

Kdy je nejlepší se nechat očkovat?

Je důležité podat vakcínu předem v doporučenou dobu:

• lovecká sezóna – od října do ledna;
• Cestovní sezóna do Indie a asijských zemí je od prosince do února.

Je také nutné kontaktovat kliniku pro radu ohledně nutnosti očkování proti vzteklině. Kromě toho vám naši specialisté řeknou o tendenci nebo přítomnosti onemocnění, které přispívají k infekci virem vztekliny.

Kompetentní lékaři navíc vyberou správný režim, předepíší vyšetření a laboratorní testy.

Podmínky poskytování služeb očkování si můžete prohlédnout na link.

Otevřít Rozsviťte se

Otázka a odpověď

Jak dlouho trvá vakcína proti vzteklině u lidí?

Kúra proti vzteklině předepsaná ihned po kousnutí má 96–99% účinnost. První přeočkování se provádí rok po kurzu. V budoucnu bude nutné přeočkování provádět každých 5 let.

Je možné zastavit očkování proti vzteklině?

Porušení očkovacího schématu proti vzteklině předepsaného pediatrem nebo terapeutem povede k neúčinnosti celé léčby. Injekce lze zastavit pouze v případě, že je zvíře laboratorně zdravé. Pokud je načasování očkování porušeno, pokračuje se v kurzu po objasnění imunitního stavu pacienta, aby se léčba upravila.

Co se stane, když se nenecháte očkovat proti vzteklině?

Jakékoli zvíře může být nosičem viru a jeho kousnutí povede k infekci. Očkování proti vzteklině je pojištěním proti nemoci, která je bez očkování smrtelná. Na konzultaci s infekčním specialistou můžete získat kompletní informace o očkování a následcích odmítnutí očkování.

Je možné dostat vakcínu proti vzteklině během těhotenství?

Těhotenství lze považovat za kontraindikaci, nikoli však za absolutní. Přímou indikací k očkování je vysoké riziko infekce nebo mimořádné události (kousnutí). Pro těhotnou ženu je vybrána speciální vakcína, která neobsahuje životaschopné patogeny. O preventivní imunizaci rozhoduje společně s porodníkem-gynekologem, který sleduje těhotenství.

Kdy můžete předčasně ukončit očkování proti vzteklině?

Po kousnutí může být vakcinace dokončena dříve, pokud je potvrzeno, že zvíře je zdravé. To se provádí v laboratoři, a pokud to není možné, je to monitorováno. Nepřítomnost infekce u osoby není indikací k zastavení kurzu. Oběť je nadále sledována terapeutem.

Lékaři

Kontaktováním našeho lékařského centra pro očkování proti vzteklině v Kyjevě získáte odbornou radu od zkušených lékařů:

• praktický lékař sestaví pro osobu individuální schéma očkování proti vzteklině s přihlédnutím ke zdravotnímu stavu a chronickým onemocněním;
• Imunolog určí, zda je očkování nutné, a také objasní, zda existují kontraindikace.

V Kyjevě se můžete nechat očkovat proti vzteklině po domluvě na webových stránkách nebo telefonicky. Ceny za Verorab a Indirab, které země vyžadují očkování a načasování jejich provedení, si můžete také ověřit u koordinátora zdravotnického centra.