Metody a technologie léčby zánětlivě-destruktivních onemocnění zubního systému ve stomatologické praxi se každým rokem zdokonalují. Zubní lékaři si každoročně zvyšují svou kvalifikaci a při své práci využívají doporučení předních odborníků.
Díky zavedení moderních léčebných režimů a preventivních opatření lze dnes onemocnění parodontu vyléčit ve více než 80 % případů. O efektu poskytované léčby přitom nerozhodují pouze antibiotika užívaná při paradentóze, ale také včasnost návštěvy pacienta u lékaře.
Ze všech zánětlivých onemocnění parodontálních tkání se parodontitida vyskytuje nejčastěji u pacientů všech věkových kategorií. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že za prvním příznakem – otokem a krvácením dásní – se může skrývat postupná destrukce parodontálních tkání. Tyto struktury zahrnují dásně, zubní vazy a kostní tkáň alveolárních výběžků.
Společně tyto tkáně slouží jako podpora pro každý zub. Jak zánětně-destruktivní změny postupují, proces se šíří z dásní do hlubších vrstev, čímž dochází k destrukci celistvosti kostních struktur. V pokročilých situacích, při těžké parodontóze, se zuby stávají pohyblivými v lůžkách, rozšiřují se mezery mezi zuby a zvyšuje se riziko ztráty zubu.
Proto se pro účinnou terapii doporučuje léčba parodontitidy antibiotiky. V tomto článku odpovíme na otázky pacientů, jaké léčebné režimy jsou v současné době známé, jaká antibiotika se používají při paradentóze a jak se vyvarovat chyb při léčbě.
Zásady použití antibakteriálních léčiv ve stomatologii
Zásady použití antibakteriálních léků ve stomatologii V léčebných režimech zánětlivých onemocnění zubního systému se antibiotika na paradentózu používají poměrně často. Současně by měl ošetřující parodontolog předepisovat antibakteriální léky, protože každý klinický případ vyžaduje různé přístupy k léčbě. U zánětů dásní a ústních tkání, poškození parodontálních tkání se doporučuje antibiotická léčba k likvidaci mikrobiální flóry v dutině ústní. U středně těžké a těžké parodontitidy je taková terapie zaměřena proti gramnegativním anaerobům a prvokům, kteří toto onemocnění způsobují. Pro ošetření zubů lze antibiotika na paradentózu použít v různých formách: ve formě mastí, gelů, intravenózních nebo intramuskulárních injekcí a ve formě tablet. Výběr konkrétních forem a typů léků by měl provádět pouze ošetřující parodontolog po posouzení závažnosti poškození parodontu a tkání obklopujících zuby.
Při léčbě onemocnění, jako je parodontitida, je léčba antibiotiky a jinými léky předepsána až po úplném diagnostickém vyšetření a obdržení výsledků testů. Vzhledem k tomu, že antibakteriální léky ve formě tablet a kapslí se doporučují pro středně těžkou a těžkou parodontitidu kromě lokálních léků.
Důležité aspekty léčby antibakteriálními léky
Vzhledem k narůstajícímu výskytu pokročilé parodontitidy parodontologové aktivně informují každého pacienta o nutnosti pravidelných prohlídek u lékařů. Hlavním důvodem pozdních návštěv je důvěra ve správnost samoléčby. Samostatným předepisováním antibiotik na paradentózu však pacienti nejenže nedosahují pozitivních výsledků, ale také značně riskují své zdraví. Pamatujte: u zánětlivých onemocnění parodontální tkáně může správnou léčbu předepsat pouze lékař po kompletním vyšetření. Výběr léků by měl být prováděn pouze na základě diagnózy. Proto by při příznacích onemocnění, jako je paradentóza, měla antibiotika předepisovat pouze ošetřující parodontolog v zubní ambulanci.
Parodontitida je onemocnění, které vyžaduje komplexní přístup k léčbě a antibiotika nejsou jedinými léky užívanými v léčebných režimech. Protože hlavní příčinou parodontitidy dásní a zubů je přítomnost mikrobiálních faktorů v dutině ústní, je v první řadě důležité eliminovat ložiska infekce. Těmito ložisky mohou být kazivé dutiny v zubech, výrazná vrstva plaku a zubního kamene a zanícené parodontální kapsy naplněné hnisem. Pro hygienické ošetření provádějí zubní lékaři profesionální čištění zubního kamene a plaku, ošetřují kazivé zuby, dezinfikují parodontální váčky a provádějí sanitaci ústní dutiny.
Antibiotika u středně těžké a těžké paradentózy se používají ve formě mastí a gelů, které se aplikují přímo na zanícená tkáňová místa v dutině ústní. Oplachové roztoky jsou nezbytné pro dodatečnou dezinfekci dutiny ústní a odstranění plaku z povrchu zubů a mezizubních prostor.
Jak se vybírají antibiotika pro paradentózu?
Jak se volí antibiotika u paradentózy Při léčbě parodontitidy jsou antibakteriální léky jednou ze složek celkového léčebného režimu. A protože výběr konkrétního léku závisí na závažnosti zánětlivých-destruktivních změn v parodontu a dásních, nezávislý výběr antibiotik je extrémně nebezpečný. Proto by měl léky vybrat pouze ošetřující lékař po úplném vyšetření a konečné diagnóze. V zubní praxi je pacientům nejčastěji předepisována léčba parodontitidy antibiotiky z těchto skupin:
- Glykosamidy působí na grampozitivní, gramnegativní a plísňovou flóru, která je v 80 % případů příčinou rozvoje parodontitidy dásní a zubů. Léky v injekční formě mají pozitivní účinek rychleji, proto se v závažných případech onemocnění doporučují intramuskulární injekce antibiotik v klinickém prostředí. Léky, které lze doporučit: Linkomycin – v kapslích, které je nutné užívat 2-3x denně, až 7 dní; Linkomycin – pro intramuskulární injekci, 2krát denně, až 7 dní. Clindamycin – v kapslích, užívat 3x denně po dobu až 7 dnů; Clindamycin – pro intramuskulární injekci, 2krát denně, až 7 dní.
- Fluorochinolony se doporučují v případě negativní odpovědi na léčbu glykosamidy u pacientů s těžkou endokrinní patologií a v případech citlivosti flóry na tento lék. Norfloxacin ve formě tablet po dobu 5-7 dnů. Ciprofloxacin ve formě tablet, v injekční formě, 5-7 dní. Ofloxacin ve formě tablet, v injekční formě, 5-7 dní.
- Metronidazol – označuje doplňková léčiva při léčbě parodontitidy, působí na gramnegativní anaeroby a prvoky. Používá se ve formě tablet, trvá 5-7 dní. Každé antibakteriální léčivo je dostupné v různých dávkách a formách. V tomto ohledu je velmi důležité, aby výběr léků, volbu frekvence a délky užívání prováděl ošetřující parodontolog.
Léčba paradentózy antibiotiky injekcí do dásní
Tato metoda je zastaralá a neúčinná, ale již nyní je některým pacientům nabízena tato metoda léčby paradentózy. Hlavním důvodem, proč zkušení zubní lékaři odmítají takovou terapii, je riziko destrukce parodontální tkáně po injekci.
To je způsobeno především skutečností, že při podávání léku injekční stříkačkou se koncentrace antibiotika prudce zvyšuje a mikroorganismy rychle umírají. Z tohoto důvodu se uvolňuje velké množství toxinů, v oblasti injikovaného léku se objevuje více zón tkáňové nekrózy a destrukce postupuje. Naopak při užívání tabletových antibiotik nebo při intramuskulární injekci se koncentrace antibiotik postupně zvyšuje.
Proto tato technika nebyla schválena v zahraničí a v moderních stomatologických centrech se nepoužívá.
Pokud se potýkáte s onemocněním, jako je paradentóza, neriskujte – svěřte své zdraví do rukou kvalifikovaných parodontologů na klinice PerioCenter. Během několika návštěv u lékaře můžete podstoupit komplexní diagnostické vyšetření. Na základě diagnostických výsledků bude sestaven léčebný plán a dostanete veškerou potřebnou terapii.
Kontaktováním stomatologického centra Period Center máte zaručenou jistotu v kvalitě a účinnosti svého ošetření.
