Idiopatická cystitida je zánět močového měchýře neinfekčního charakteru. Existuje velké množství příčin, které mohou vést k onemocněním dolních částí močového ústrojí, ale bohužel u řady koček se toto onemocnění může rozvinout bez zjevné příčiny. Neexistuje také žádný vzorec pro výskyt onemocnění – patologie se projevuje bez ohledu na pohlaví, věk a plemeno zvířete.
Na co by si měl majitel domácího mazlíčka dávat pozor?
Pokud jsou zjištěny tyto klinické příznaky, je nutné zvíře naléhavě předvést veterinárnímu lékaři k diagnostickým opatřením:
– anurie – úplná absence močení
– hematurie – pomočování s příměsí krve
– polakisurie – časté močení
– dysurie – obtížné nebo bolestivé močení
– periurie – pomočování mimo tác
– vokalizace během močení
– zvýšené olizování genitální oblasti
U koček s idiopatickou cystitidou mohou příznaky onemocnění samy vymizet, ale rychle se opakují. V těžkých případech onemocnění lze klinické příznaky pozorovat dlouhodobě a vedou k generalizovanému zánětu močového měchýře, až k hypertrofii stěny orgánu. Při diagnóze může být považován za novotvar a vyžadovat biopsii k vyloučení novotvaru.
Diagnóza onemocnění
V současné době neexistuje žádná výzkumná metoda pro stanovení diagnózy, jako je idiopatická cystitida, takže diagnóza tohoto onemocnění se provádí vyloučením jiných patologií dolních částí močového systému.
Používané diagnostické metody:
1. Obecná klinická analýza a bakteriální kultivace moči
2. Rentgenové vyšetření močového měchýře (včetně rentgenové kontrastní studie)
3. Ultrazvukové vyšetření
Teprve po komplexním vyšetření a vyloučení patologie v dolních částech močového systému lze stanovit diagnózu „idiopatické cystitidy“.
U koček s idiopatickou cystitidou může analýza moči odhalit přítomnost krve a zánětlivých buněk, ale nemusí existovat jasná příčina těchto změn, jako jsou kameny v močovém měchýři nebo infekce. Také ve vzorku moči lze nalézt krystaly (struvit, oxaláty, fosfáty jako nejčastější zástupce). Tyto kameny však v tomto případě nejsou příčinou patologie a lze je nalézt u koček bez idiopatické cystitidy, protože se vyznačují velmi koncentrovanou močí, což je příznivé prostředí pro tvorbu krystalů.
Příčiny onemocnění
Kočky s idiopatickou cystitidou vykazují řadu podobných poruch, které mohou přispět k rozvoji patologie:
- Defekty ve vnitřní výstelce močového měchýře. Vnitřní stěnu močového měchýře představuje ochranná vrstva buněk, jejíž stěna obsahuje polysacharid glykosaminoglykan, který chrání citlivou sliznici. Kočičí moč obsahuje vysoké koncentrace mnoha látek, které tyto buňky dráždí. Při defektu ochranné vrstvy na sliznici dochází ke kontaktu moči se sliznicí močového měchýře, což vede k podráždění, ulceraci a rozvoji zánětlivého procesu.
- Neurogenní zánět. Patologie se vyvíjí v důsledku nadměrného podráždění sliznice močového měchýře nebo prostřednictvím nervových impulsů přicházejících z mozku, které jsou výsledkem reakce na stres. Stimulace těchto nervů má za následek uvolnění chemických látek (neurotransmiterů), které mohou způsobit lokální zánět a bolest.
- Stres a patologická reakce na stres. Stres je důležitou příčinou rozvoje známek idiopatické cystitidy, i když je obtížné vysledovat přímou souvislost v patogenezi onemocnění. U zdravých zvířat vede stres k vyplavování katecholaminů (adrenalin, noradrenalin) a kortizolu do krve. U koček s idiopatickou cystitidou je vysoká koncentrace katecholaminů, naopak snížená koncentrace kortizolu, což spolu s nadměrnou aktivací nebo nevhodným tlumením sympatického nervového systému vede k rozvoji onemocnění.
Léčba
Základní principy léčby idiopatické cystitidy jsou:
1. Neomezený přístup k velkým objemům sladké vody, protože méně koncentrovaná moč snižuje riziko negativních účinků na sliznici močového měchýře. Chcete-li zvýšit zájem zvířete o vodu, můžete nainstalovat vodní fontánu a používat balenou vodu.
2. Použití speciálních dietních krmiv pro prevenci a léčbu urolitiázy.
3. Snížení stresové zátěže. Pro kočky chované v přeplněných podmínkách je relevantní systém komplexních změn podmínek prostředí (CIOS), který je založen na snížení stimulace hyperaktivního sympatiku a také na principu omezení konfliktů mezi zvířaty. Aby toho bylo dosaženo, je nutné poskytnout každému zvířeti potřebné množství „zdrojů“. Každá kočka by měla mít vlastní stelivo, misky na vodu a žrádlo a jednu sadu navíc (aby se omezilo soupeření o jídlo). Misky musí být umístěny na různých vhodných místech. Ke stimulaci přirozených instinktů můžete využít různé hračky, které kromě snížení stresu zlepší i vztah mezi zvířetem a majitelem.
4. Pro zmírnění bolesti při močení se doporučuje používat spazmolytika, léky proti bolesti nebo nesteroidní protizánětlivé léky (při absenci jiných kontraindikací).
5. Při nemožnosti přirozeného vyprázdnění močového měchýře (akutní retence moči) je nutná okamžitá katetrizace močového měchýře k zajištění odtoku moči, zabránění vzniku doprovodných onemocnění až smrti.
6. Přípravky obsahující glykosaminoglykany pro obnovu ochranné vrstvy sliznice močového měchýře. Tato skupina léků může být také použita jako profylaxe.
7. Pro nápravu poruch chování a snížení stresu doma nebo v nemocničních podmínkách (po dobu léčby nebo hotelového ubytování) je možné použít feromony pro zvířata.
8. Užívání antidepresiv. Použití této skupiny léků je povoleno pouze tehdy, pokud byly vyzkoušeny všechny výše uvedené metody a nepřinesly požadovaný účinek. O vhodnosti předepisování této skupiny léků rozhoduje pouze lékař.
Závěr
S náležitou pozorností ke stravě zvířete a množství vody, kterou spotřebuje, a také vyloučením stresových situací, je možné snížit riziko vzniku idiopatické cystitidy. Pokud se však příznaky objeví, a to i při dříve stanovené diagnóze, je lepší navštívit odborníka, protože klinické příznaky tohoto onemocnění jsou v mnoha ohledech podobné jiným onemocněním dolního močového systému. Při absenci správné léčby může ignorování problému vést k nevratným patologiím a dokonce ke smrti.
veterinář na pobočce SVK “Svoy Doctor” Molodezhnaya,
Ivanov Alexej Jurijevič.
Cystitida, zánět močového měchýře, je u koček zcela běžná. Co by mělo majitele upozornit, co dělat, když se objeví příznaky cystitidy a jaká je léčba, vám prozradíme v našem dalším článku.
Cystitida je zánět močového měchýře u koček. Zřídka se však stává, že se močový měchýř zanítí izolovaně, obvykle se uretritida vyskytuje spolu s cystitidou – zánětem močové trubice, mohou se objevit i jiná onemocnění močového systému.
Cystitida může být infekční nebo neinfekční. Neinfekční zánět močového měchýře se může vyvinout v důsledku poškození sliznice (v důsledku urolitiázy nebo nesprávného zavedení katétru), pod vlivem chemických, tepelných, toxických a dalších faktorů. Infekční cystitida může být způsobena řadou patogenů. Obvykle se jedná o E. coli, ale mohou se vyskytovat i jiné bakterie – stafylokoky nebo streptokoky, viry, prvoci a dokonce i houby rodu Candida Existují dva způsoby, jak se patogenní mikroflóra dostane do močového měchýře: sestupně – infekce sestupuje z ledvin a vzestupně – patogeny stoupají močovou trubicí. Častější je vzestupná cesta a vzhledem ke strukturálním znakům (širší a kratší močová trubice) trpí kočky cystitidou častěji než kočky. Dokonce i obvyklá mikroflóra pohlavních orgánů, jakmile se dostane do močového měchýře, může způsobit cystitidu.
Na vzniku cystitidy se mohou podílet i faktory jako hypotermie, snížená imunita, stres, obtížné nebo neúplné vyprázdnění močového měchýře a stagnace moči.
Zánět močového měchýře se může objevit v akutní nebo chronické formě. Akutní cystitida se u koček objevuje brzy po poranění nebo hypotermii. V budoucnu se akutní forma může změnit v chronickou: příznaky jsou méně výrazné, dočasné zlepšení se střídá se zhoršením zdravotního stavu vaší kočky. Další onemocnění mohou vést k chronickému zánětu močového měchýře: urolitiáza, pyelonefritida, záněty blízkých orgánů (děloha, pochva), alergické reakce, rozvoj novotvarů, parazitární infestace.
Příznaky cystitidy u koček
Skutečnost, že vaše kočka potřebuje léčbu cystitidy, bude indikována určitými poruchami chování u zvířete obecně a zvláště během močení. V případě akutní formy se objevují náhle, prudká změna návyků vašeho mazlíčka bude docela těžké přehlédnout. Následující příznaky a příznaky by vás tedy měly varovat:
- – častější močení než obvykle;
- – únik moči;
- – kočce chybí tác;
- – části moči jsou malé;
- – bolestivé močení;
- – ve vaničce najdete stopy krve, hnisavý výtok z močové trubice;
- – kočka pije více než obvykle.
Pokud zaznamenáte byť jen jeden z těchto příznaků, musíte vzít kočku k veterináři.
Zánět močového měchýře v chronické formě probíhá buď jako vleklý proces, nebo ve formě často se opakujících akutních záchvatů. V prvním případě chronického zánětu mohou být příznaky cystitidy u kočky prakticky neviditelné a majitel někdy ani neví, že jeho mazlíček vyžaduje léčbu. Ve složitějších případech se objevují celkové příznaky: nevolnost, zvracení, zvýšená tělesná teplota, snížená nebo ztráta chuti k jídlu u kočky.
Diagnóza cystitidy u koček
Přestože jsou příznaky cystitidy, zejména v její akutní formě, jasně viditelné, diagnostika a léčba cystitidy u kočky doma je nemožná. K potvrzení diagnózy je nutný test moči, který dokáže detekovat přítomnost bakterií, sedimentu a epiteliálních buněk v kočičím výtoku. Stav vašeho mazlíčka ukáže krevní test: obecný klinický a biochemický. Aby se vyloučila přítomnost kamenů a nádorů v močovém měchýři a ledvinách, kočka podstoupí rentgenové záření a ultrazvuk. Tyto diagnostické postupy pomohou lékaři určit typ a příčinu zánětu močového měchýře vaší kočky a předepsat vhodné léky na cystitidu.
Léčba cystitidy u koček
Léčba jakékoli formy cystitidy u kočky musí být prováděna pod dohledem lékaře na veterinární klinice. Někteří majitelé zásadně odmítají služby lékařů a sami předepisují léky na léčbu cystitidy u koček, například Canephron. Prosím, nenásledujte jejich příklad: můžete způsobit onemocnění, které bude mnohem obtížnější léčit!
Symptomatická léčba cystitidy začíná ještě před konečnou diagnózou. Léčebný režim kočky pro cystitidu může zahrnovat analgetika, protizánětlivá léčiva a hemostatická činidla. K léčbě cystitidy u koček se také obvykle používají léky, jako jsou antibiotika, často širokospektrá. Pokud je cystitida u kočky sekundární a způsobená jiným onemocněním, bude nejprve léčena hlavní příčina špatného zdravotního stavu vaší kočky.
Prevence zánětu močového měchýře
Jako každé nemoci u koček je i zánět močového měchýře snazší předcházet, než jej později léčit. Vaše kočka by měla mít dostatek útulných míst k odpočinku a neměla by ležet na studených dlaždicích nebo průvanu. Pokud jde vaše kočka ven, zajistěte, aby se mohla zahřát sama, než aby trávila příliš mnoho času v chladu. Hypotermie je jednou z příčin cystitidy. Kočka by měla mít v misce vždy čerstvou čistou vodu a strava by měla být vyvážená. Pravidelné testy moči pomohou při včasné diagnostice problémů s močovým systémem. A samozřejmě je nutné sledovat zdraví vašeho mazlíčka a při prvních rušivých příznacích vyhledat radu lékaře.
