Trichomoniáza nebo trichomoniáza je onemocnění, které se přenáší pohlavním stykem a postihuje sliznice pohlavních orgánů u mužů i žen. Hlavním původcem trichomoniázy je prvoková bakterie Trichomonas.
Docela často je průběh trichomoniázy podobný jiným onemocněním genitourinárního systému. Může být zaměněn s uretritidou, cystitidou, kolpitidou nebo proktitidou. Léčba je komplikovaná, pokud se k základnímu onemocnění, se kterým se v praxi často setkáváme, připojí infekce a mykotické infekce jako kandidóza, chlamydie, kapavka, ureaplasma, mykoplasma.
Při prvních příznacích trichomoniázy byste se měli poradit s lékařem. Pokud je léčba zahájena, onemocnění povede k negativním důsledkům. Trichomoniáza způsobuje neplodnost, prostatitidu, komplikace během těhotenství a porodu a může vést k potratu. Trichomonas vaginalis se bojí vysokých teplot a ostrého slunečního záření. V suchém prostředí bakterie rychle hyne. Trichomonas výrazně snižuje ochrannou funkci těla, zatímco reprodukční systém se stává méně odolným vůči jiným druhům bakterií.
Typy trichomoniázy
- Orální trichomoniáza. Původcem jsou bakterie – (Trcihomonas elongata), které parazitují v ústní dutině člověka a infikují sliznici krčních mandlí Postižena je sliznice dutiny ústní, infekce se přenáší při orálním sexu, pokud byl již jeden partner infikován dříve tento moment. Ve vzácných případech je možná infekce prostřednictvím domácího kontaktu. Například bakterie Trichomonas může existovat nezávisle mimo lidské tělo asi 2 hodiny. Pokud osoba používá předmět, který má na sobě aktivní Trichomonas, může dojít k infekci;
- Střevní trichomoniáza. Původce infekce, střevní trichomonas (Trichomonas hominis), žije ve střevech, pohlcuje různé bakterie a také červené krvinky (erytrocyty). K infekci dochází prostřednictvím kontaminovaných potravin.
Trichomonas těchto dvou typů nemohou způsobit mnoho škody na lidském zdraví, ale třetí typ Trichomonas je pro člověka potenciálně nebezpečný. Bakterie, která se usadila na lidských pohlavních orgánech, způsobuje mnoho nepříjemností, včetně svědění, zarudnutí a pálení sliznice pohlavních orgánů.
- Urogenitální trichomoniáza. Původce onemocnění (Trichomonas vaginalis) postihuje urogenitální trakt: vagínu, močové cesty, cervikální kanál – u žen; močová trubice, prostata, semenné váčky, varlata, nadvarlata – u mužů. Zde můžeme rozlišit 3 typy průběhu onemocnění:
- Akutní trichomoniáza – je charakterizována: výtokem, svěděním, pálením, častým nutkáním na močení;
- Chronická forma onemocnění – infekce žije v těle déle než 2 měsíce a průběh onemocnění je latentní;
- Nosičské období – pacient si nemusí být vědom přítomnosti původce trichomoniázy v těle, ale během pohlavního styku se sexuální partner nakazí.
zavolej teď
Enrol navštivte dermatovenerologa
Vyberte čas
Příčiny trichomoniázy
- Promiskuitní sexuální život ve formě častých změn sexuálních partnerů;
- nechráněný koitus;
- Nehygienické životní podmínky;
- Používání cizích prostředků osobní hygieny (ručník, holicí strojky, žínka, ložní prádlo).
Také riziko onemocnění se zvyšuje s poklesem kyselosti poševního prostředí. To je usnadněno:
- Období těhotenství;
- Menstruace;
- Snížená imunita v důsledku infekčních onemocnění (ARVI, akutní respirační infekce, plané neštovice, spalničky, zarděnky).
Příznaky trichomoniázy
Nechte si poradit od odborníka:
Trichomoniáza u žen
Onemocnění postihuje ženy od 18 do 45 let. Při infekci trichomoniázou se bakterie množí na stěnách močového měchýře, močové trubice a poševní sliznice.
Inkubační doba není charakterizována žádnými příznaky. Toto období trvá několik dní až měsíc. Během této doby se Trichomonas intenzivně množí a onemocnění brzy přechází do akutní fáze.
Akutní forma Trichomonas colpitis je charakterizována:
- Zarudnutí, až do vzhledu malých erozí na genitáliích a děložním čípku;
- Svědění a pálení;
- Pěnivý výtok, který má nepříjemný (rybí) zápach a nazelenalou nebo nažloutlou barvu;
- Nepříjemná bolest v dolní části břicha;
- Pocit nepohodlí a bolesti během sexu;
- Pocit pálení při močení, stejně jako pocit neúplného vyprázdnění močového měchýře.
Chronická forma je charakterizována asymptomatickou trichomoniázou. Pokud je imunita těla dobrá, nemusíte si být vědomi přítomnosti nemoci. Často může exacerbace onemocnění vyvolat nástup menstruace.
Během menopauzy u žen jsou příznaky trichomoniázy poněkud odlišné – ve výtoku se objevuje příměs krve.
Trichomoniáza u těhotných žen
Pro těhotné ženy je trichomoniáza velmi nebezpečná. Při pronikání do genitálií jsou Trichomonas schopny uvolňovat do těla látky zvané prostaglandiny. Zvyšují počet děložních kontrakcí, což způsobuje potrat nebo předčasný porod. Během porodu se mohou Trichomonas dostat do vejcovodů, což vede k narušení jejich funkce. Chronická trichomoniáza vede k vytvoření nepříznivého prostředí pro spermie uvnitř pochvy – trichomonas vylučují látku, která je činí letargickými a neschopnými.
Trichomoniáza u mužů
První příznaky onemocnění jsou charakterizovány svěděním, pálením a bolestí při močení. Může se objevit šedavý, bělavý, čirý nebo pěnivý výtok z močové trubice. V chronické formě je onemocnění skryté, pacienti nezaznamenají žádné zvláštní příznaky, s výjimkou malého množství výtoku ráno.
Příznaky trichomoniázy se mohou zhoršit po požití alkoholu, kořeněných a mastných jídel. Bolest se může objevit v perineu, dolní části zad, konečníku, šourku a penisu. Pokud je léčba ignorována, může onemocnění vést k otoku předkožky, zarudnutí hlavy penisu a výskytu erozivních jevů na sliznici.
Trichomoniáza je pro muže nebezpečná svými komplikacemi, zejména může způsobit prostatitidu. Muž si nemusí okamžitě uvědomit přítomnost prostatitidy. Předtím ho může periodicky trápit svědění a bolest v hrázi, močové trubici a konečníku, předčasná ejakulace a potíže s močením.
Když Trichomonas postihuje močový měchýř, zvyšuje se frekvence močení. Při vyprazdňování močového měchýře se může objevit ostrá bolest a krvavý výtok.
Pokud jsou zjištěny příznaky trichomoniázy, měli byste kontaktovat gynekologa (u žen), venereologa a urologa (u mužů).
Diagnóza trichomoniázy
Všechny příznaky onemocnění, jako je vulvitida, uretritida, vaginitida, vyžadují další výzkum prováděný v laboratoři.
První výzkumná metoda, mikroskopická, zahrnuje odběr stěrů ze zadní klenby poševní, děložního čípku a močové trubice (u žen). Muži musí na analýzu odebrat prostatu a semennou tekutinu a stěry z močové trubice.
Trichomonas lze také detekovat naočkováním biologického materiálu na živné médium. Tato diagnostická metoda umožňuje zjistit povahu zánětlivého procesu a předepsat správnou léčbu.
Zdaleka nejúčinnější je PCR diagnostika trichomoniázy. Pro studii se odebírá malé množství slin, krve a sekretů z genitálního traktu. V přítomnosti onemocnění jsou fragmenty DNA Trichomonas přítomny v jakémkoli biologickém materiálu. Výhodou této metody je, že výsledky jsou velmi spolehlivé a stačí si na ně počkat den.
Léčba trichomoniázy
Úspěch léčby trichomoniázy zcela závisí na tom, jak správně pacient dodržuje všechny předpisy ošetřujícího lékaře. Je třeba dodržovat několik pravidel:
- Vyhněte se pohlavnímu styku po dobu trvání léčby;
- Dopřejte nejen sobě, ale i svému sexuálnímu partnerovi;
- Používejte léčbu drogami přísně podle stanoveného režimu;
- Správná intimní hygiena.
léčení
Hlavní metodou léčby trichomoniázy je použití antibakteriálních léků, a to jak ve formě tablet, tak ve formě mastí, krémů, vaginálních a rektálních čípků (čípků). Výběr léků a trvání léčby přímo závisí na přítomnosti souběžné infekce.
Po léčbě musíte být znovu vyšetřeni do 3 měsíců.
Trichomoniáza je poměrně běžná sexuálně přenosná infekce způsobená parazitem. U žen může trichomoniáza vést k příznakům, jako je bolest při močení, svědění v oblasti genitálií a výtok z pochvy.
Trichomoniáza je poměrně běžná sexuálně přenosná infekce způsobená parazitem. U žen může trichomoniáza způsobit příznaky, jako je bolestivé močení, svědění v oblasti genitálií a páchnoucí vaginální výtok. Těhotné ženy s trichomoniázou mají vyšší riziko předčasného porodu
U mužů může trichomoniáza probíhat bez příznaků.
Léčba trichomoniázy spočívá v užívání antibiotik – metronidazol (Flagyl), tinidazol (Tindamax) nebo secnidazol (Solosek). Aby se zabránilo opětovné infekci, léčba by měla být prováděna současně u obou partnerů. Riziko onemocnění trichomoniázou lze snížit používáním kondomů pokaždé, když máte sex.
Příznaky
Většina lidí s trichomoniázou nemusí mít příznaky, ale mohou se časem vyvinout. Příznaky se u mužů a žen liší.
U žen se trichomoniáza může projevit příznaky, jako jsou:
- Tekutý poševní výtok ve velkém množství, který může být čirý nebo bílý, šedý, žlutý nebo zelený. Výtok může být páchnoucí.
- Zarudnutí, svědění a pálení v oblasti genitálií
- Bolest při močení nebo sexu
- Nepohodlí v podbřišku
U mužů trichomoniáza zřídka způsobuje příznaky. Muži však mohou mít příznaky, jako jsou:
- Podráždění nebo nepohodlí podél močové trubice
- Pocit pálení při močení nebo po ejakulaci
- Výtok z penisu
Kdy navštívit lékaře?
Měli byste se poradit s lékařem, pokud máte jakékoli příznaky trichomoniázy nebo pokud víte, že váš sexuální partner má infekci.
Příčiny
Trichomoniázu způsobuje jednobuněčný prvokový parazit nazývaný Trichomonas vaginalis. Nemoc se přenáší z člověka na člověka pohlavním stykem, včetně vaginálního, orálního nebo análního sexu. Infekce se obvykle může přenášet mezi muži a ženami.
Prvok jednobuněčný infikuje dolní genitální trakt. U žen jsou to zevní genitál (vulva), pochva, děložní hrdlo a močová trubice (močová trubice). U mužů Trichomonas postihuje vnitřní stranu penisu (uretru).
Délka inkubační doby (mezi kontaktem s parazitem a infekcí) se může lišit. V průměru může toto období trvat 4 až 28 dní. Ale často partner může být nositelem infekce a nakazit lidi.
Rizikové faktory
Rizikové faktory pro infekci mohou zahrnovat následující:
- Mít více sexuálních partnerů
- Anamnéza jiných sexuálně přenosných infekcí (STI)
- Historie epizody trichomoniázy
- Pohlavní styk bez kondomu
Komplikace
Pokud máte trichomoniázu, těhotné ženy mohou mít následující komplikace:
- Předčasné narození
- Nízká hmotnost dítěte při narození
- Infekce dítěte po průchodu porodními cestami
Přítomnost Trichomonas vede k podráždění v oblasti genitálií, což usnadňuje dalším pohlavně přenosným chorobám vstoupit do těla nebo se přenést na ostatní. Trichomoniáza také zvyšuje riziko infekce virem lidské imunodeficience (HIV), virem, který způsobuje syndrom získané imunodeficience (AIDS).
Trichomoniáza zvyšuje riziko vzniku rakoviny děložního čípku nebo prostaty.
Bez adekvátní léčby může trichomoniáza trvat několik měsíců až několik let.
Prevence
Stejně jako u jiných sexuálně přenosných infekcí je jediným způsobem, jak se vyhnout trichomoniáze, zdržet se sexu. Pro snížení rizika infekce se doporučuje používat kondomy při každém sexu.
diagnostika
Lékař může stanovit klinickou diagnózu trichomoniázy na základě symptomů, fyzikálního vyšetření a laboratorních nálezů.
Váš lékař se může podívat na vzorek vaginální tekutiny u žen nebo výtěr z močové trubice u mužů pod mikroskopem. Pokud lze parazita detekovat pod mikroskopem, není nutné další testování.
Pokud nelze parazita detekovat pod mikroskopem, může lékař nařídit testy na vzorku vaginální tekutiny, výtěru z močové trubice penisu nebo někdy moči. Může být také proveden rychlý test antigenu a test amplifikace nukleové kyseliny.
Pokud je zjištěna trichomoniáza, může váš lékař také nařídit testy na jiné sexuálně přenosné infekce (STI), které je také třeba léčit.
Léčba
Trichomoniáza se obvykle léčí perorálním antibiotikem, které je účinné proti infekci. Léčba může být provedena během těhotenství. Možnosti léčby:
- Nabíjecí dávky. Váš lékař může doporučit užívání jedné velké dávky metronidazolu (Flagyl), tinidazolu (Tindamax) nebo secnidazolu (Soloseka).
- Více dávek. Váš lékař může doporučit užívání nižších dávek metronidazolu nebo tinidazolu po delší dobu. Pacient užívá tablety dvakrát denně po dobu sedmi dnů. Aby se pacient infekce úplně zbavil, je nutné užívat léky v dávce a po celou dobu předepsanou lékařem, i když se pacient po pár dnech cítí lépe. Pokud pacient přestane užívat léky brzy, infekce nemusí úplně vymizet.
Léčba musí být prováděna u partnerů současně, což zabraňuje možnosti opětovné infekce. Během léčby a další týden po ukončení kurzu se musíte zdržet sexu.
Během léčby nebo několik dní po ní se nedoporučuje pít alkohol, protože kombinace s léky může vést k těžké nevolnosti a zvracení. Nepijte alkohol do 24 hodin po užití metronidazolu, 48 hodin po užití secnidazolu nebo 72 hodin po užití tinidazolu.
Po ukončení léčby lékař předepíše opakované testy na trichomoniázu. Opakované testy dva týdny nebo tři měsíce po léčbě mohou potvrdit, že infekce zcela vymizela a že nedochází k reinfekci.
Použití materiálů je povoleno za předpokladu, že je uveden aktivní hypertextový odkaz na stálou stránku článku.
