Ztráta hmotnosti je u starších koček zcela běžná a majitelům způsobuje velké obavy.
Ztráta tělesné hmotnosti se projeví, pokud se hmotnost zvířete sníží o více než 10 %. Hubnutí může postupovat až do vyhublosti a kachexie. Chřadnutí (tělesná hmotnost snížená o 20 %) je charakterizováno vyčnívající kostrou a je způsobeno závažným nedostatečným krmením, což vede ke katabolismu tělesných bílkovin a tuků. Kachexie je konečná fáze hubnutí, doprovázená slabostí, depresí a anorexií.
Ztráta hmotnosti u koček starších 8 let může být způsobena řadou důvodů. Pouze systematický přístup k tomuto stavu může odpovědět na otázku, proč došlo k hubnutí. Je nutná podrobná anamnéza, důkladné fyzikální vyšetření a vhodné diagnostické studie.
Anamnéza by měla obsahovat informace o typu diety a o tom, zda nedošlo k náhlé změně v jídle. Informace o apetitu kočky jsou velmi důležité, je nutné se informovat u majitelů, možná se kočka o potravu zajímá, ale neumí ji uchopit a rozkousat, za jakou dobu došlo k poklesu tělesné hmotnosti, hmotnost zvířete se snižovala postupně během několika měsíců nebo ke ztrátě tělesné hmotnosti došlo náhle, během několika týdnů.
Pokud je to možné, měly by být shromážděny podrobnější informace týkající se přítomnosti zvracení/průjmu, polydipsie/polyurie a změn v chování.
Velmi důležité jsou také informace o užívaných lécích, protože mnohé z nich mohou způsobit dyspeptické příznaky a anorexii.
Vzhledem k tomu, že kočky jsou na rozdíl od psů méně adaptované na změny svého prostředí, je nutné zjistit, zda u nich doma nenastaly nějaké změny – stěhování do nového bydliště, renovace, nákup nového nábytku, přidání nových členů rodiny, příchod hostů, zda je v rodině nový mazlíček.
Po odebrání anamnézy by mělo být provedeno důkladné fyzikální vyšetření. Zvláštní pozornost je třeba věnovat především dutině ústní, protože onemocnění zubů, stomatitida, zánět dásní a neoplazie dutiny ústní jsou u starších koček poměrně časté.
Palpace na přítomnost strumy (zvětšené štítné žlázy) by měla být standardním postupem při vyšetřování koček starších 6 let.
K identifikaci poruch srdeční frekvence, rytmu a patologických šelestů v srdci a plicích je nutné provést auskultaci hrudníku.
Břišní dutina by měla být také pečlivě prohmatána pro přítomnost neobvyklých novotvarů, organomegalie, ztluštění střev a patologické velikosti a tvaru ledvin. Neměli bychom zapomínat, že hubnutí může být spojeno s dehydratací.Vzhledem k tomu, že elasticita kůže u koček starších 8 let je snížena, nemá vyšetření kožní řasy žádnou diagnostickou hodnotu. Proto se pro stanovení stupně dehydratace používají další kritéria, například stav viditelných sliznic.
Poměrně často lze příčinu hubnutí u starší kočky zjistit důkladným vyšetřením. Pokud to nelze provést, musí zvíře podstoupit screeningové laboratorní testy, včetně analýzy moči, hematologických a biochemických studií. Vhodné je také stanovit hladinu tyroxinu v krvi. Velmi důležité je testování na přítomnost virů, zejména viru kočičí imunodeficience. Je nutné provést rentgenovou a ultrasonografickou diagnostiku hrudních a břišních orgánů.
Hubnutí může nastat v důsledku zvýšení nebo snížení chuti k jídlu. Ztráta tělesné hmotnosti v důsledku polyfágie může nastat při negativní bilanci živin v důsledku nadměrného metabolismu (vyskytuje se u endokrinopatií) nebo když je narušena jejich absorpce nebo využití (způsobené gastrointestinálními chorobami).
Nejčastější endokrinopatie u koček jsou hypertyreóza, diabetes mellitus a hyperadrenokorticismus.
Hypertyreóza je nejčastější endokrinopatie u koček. Nadměrné hladiny T3 a T4 v krvi vedou ke zvýšenému metabolismu, klinicky se projevující pomalu progresivní ztrátou tělesné hmotnosti se zvýšenou chutí k jídlu, hyperaktivitou, polyurií/polydepsií a intermitentními známkami gastrointestinálního poškození.
Diabetes mellitus je druhou nejčastější endokrinopatií u koček. Ztráta tělesné hmotnosti s normální nebo zvýšenou chutí k jídlu je nejčastějším klinickým projevem a vyskytuje se v důsledku poruchy metabolismu sacharidů a zvýšené oxidace tuků.
Hyperadrenokorticismus je u koček vzácný. Projevuje se hubnutím v důsledku polyfagie, svalovou slabostí, zvětšením břicha, hepatomegalií, ztenčením kůže.
Různé poruchy v gastrointestinálním traktu mohou vést ke zvýšené chuti k jídlu a ztrátě tělesné hmotnosti v důsledku neuspokojivého vstřebávání živin. Napadení červy je tradičně spojováno se ztrátou hmotnosti, ale u starších koček je zřídka natolik závažné, aby způsobilo ztrátu hmotnosti a lze jej snadno vyloučit laboratorním testováním. Proto je do diferenciální diagnostiky nejčastěji zařazováno zánětlivé onemocnění střev (IBD) a exokrinní pankreatická insuficience (EPI). Anamnéza obvykle zahrnuje průjem tenkého střeva a zvracení. Při fyzikálním vyšetření může být u IBD hmatatelné ztluštění střeva a u EPI může být pozorováno tukem zbarvené perineum.
Existuje mnoho nemocí, které způsobují hubnutí v důsledku anorexie. Patří sem infekční, zánětlivá onemocnění, neoplazie, toxické a metabolické poruchy. Nechutenství a hubnutí u staré kočky může nastat při náhlé změně krmiva, pokud kočka není spokojena s chuťovými vlastnostmi krmiva, při poklesu čichu, kdy kočka nemůže najít potravu, a zhodnotit její stav. Tento stav může nastat i ve stresu – změna místa bydliště, majitelů, vzhled nových členů rodiny nebo nový mazlíček v domě.
Anorexie a hubnutí mohou být způsobeny systémovým onemocněním. Chronické onemocnění ledvin a neoplazie jsou nejčastějšími onemocněními u koček. Starší kočky s chronickým renálním selháním se typicky vyznačují letargií, anorexií a ztrátou hmotnosti spíše než výraznou polydipsií/polyurií. Typicky mají tyto kočky dlouhou historii selektivní anorexie, kočka odmítá svou obvyklou potravu, ale nadále má zájem o komerční krmiva pro vybíravé kočky nebo o domácí krmivo.
Neoplazie se vyvíjí u koček starších 5 let, nejčastěji maligní. Nejčastěji se neoplazie vyskytuje v kůži a podkoží, v trávicích orgánech, mléčných žlázách a dýchacích cestách. Úbytek hmotnosti a anorexie jsou poměrně časté nespecifické klinické příznaky.
Ke ztrátě tělesné hmotnosti může dojít i při normální chuti k jídlu. Kočka má o jídlo zájem, ale zvíře ho jíst nemůže. V této situaci je nutné vyloučit cizí těleso, onemocnění dutiny ústní, hltanu, jícnu – stomatitida, gingivitida, neoplazie dutiny ústní, jícnu, hrudníku (thymom).
Doktor Moiseenko N.N.
Chřadnutí je ztráta hmotnosti u zvířete v důsledku energetické nerovnováhy, ke které dochází z různých důvodů.
Za klinicky významný úbytek hmotnosti u kočky se považuje ztráta více než 10 % celkové tělesné hmotnosti, která není způsobena ztrátou tekutin. Zároveň může být apetit a aktivita zvířete zcela normální a většina majitelů může odložit návštěvu veterináře. Mezi příčiny podvýživy koček však mohou patřit i závažná onemocnění.
Příčiny podvýživy u koček
Existuje mnoho důvodů, proč mohou kočky zhubnout. Ty hlavní:
1. Poruchy příjmu potravy.
Tento problém může zahrnovat:
- špatná kvalita krmiva,
- nedostatečné jídlo
- snížená chutnost potravin (například diety s nízkým obsahem bílkovin),
- nedostatek chuti k jídlu (anorexie), například v důsledku nemoci.
2. Metabolické poruchy, zhoršené vstřebávání živin ve střevech.
Střevní onemocnění mohou být způsobena:
- parazité (giardie, kokcidie, hlístice),
- střevní nádory (například lymfom),
- obstrukce cizím tělesem,
- viry (coronavirová enteritida, panleukopenie).
Kromě toho může mít malabsorpce živin ve střevě za následek:
- Lymfaniektázie je u koček vzácné onemocnění, které vede k chronické ztrátě bílkovin střevní stěnou;
- chronická bakteriální nebo plísňová onemocnění střev,
- chirurgické odstranění velkého segmentu střeva – tím se zmenší celková plocha střeva a tím i jeho vstřebávání živin.
3. Poruchy trávení.
- exokrinní pankreatická insuficience vede k nedostatečné sekreci pankreatických enzymů, což narušuje procesy trávení potravy,
- narušení sekrece žluči (která se také podílí na procesu trávení) v důsledku onemocnění jater a žlučových cest vede také k narušení procesů trávení.
4. Metabolické poruchy.
- diabetes mellitus – který snižuje schopnost těla využívat glukózu ze stravy, což může vést k vyčerpání,
- hypertyreóza – může pomoci zvýšit metabolismus.
5. Nadměrná ztráta živin.
Tato patologie zahrnuje:
- Enteropatie ztrácející bílkoviny je skupina onemocnění charakterizovaných nadměrnou ztrátou bílkovin gastrointestinálním traktem,
- nefropatie, která vede ke ztrátě bílkovin ledvinami,
- chronické krvácení a popáleniny.
Mezi taková onemocnění patří paralýza jícnu a neurologické poruchy, v jejichž důsledku zvíře nemůže přijímat potravu.
7. Nadměrné využívání kalorií tělem.
Při déletrvající fyzické aktivitě, v chladném prostředí, během březosti, krmení koťat, při nádorových procesech nebo zvýšené tělesné teplotě začne organismus kočky aktivně využívat energii k zahřátí nebo k výživě, v důsledku čehož může dojít k narušení energetické bilance. což vede k vyčerpání a hubnutí .
8. Chronické virové infekce.
Infekce jako virová peritonitida, leukémie a imunodeficience mohou u koček vést ke ztrátě hmotnosti.
diagnostika
Vzhledem k tomu, že příčin vyčerpání u koček je mnoho, je diagnostika zaměřena na vyloučení nejpravděpodobnějších onemocnění – parazitární onemocnění, chronická onemocnění ledvin, onemocnění jater a poruchy trávení potravy. Kromě obecného vyšetření a anamnézy veterinární lékař také provede následující diagnostická opatření:
- Vyloučení parazitů ve střevech pomocí vyšetření stolice (například flotace).
- Kompletní klinický krevní test k vyloučení anémie a zánětu.
- Kompletní biochemický krevní test, který ukáže fungování jater, ledvin, hladiny cukru, elektrolytů a bílkovin v krvi.
- Obecný klinický test moči – pomáhá posoudit funkci ledvin, odhalit infekce, ztrátu bílkovin z ledvin.
- RTG hrudníku a dutiny břišní – k vyloučení nádorového procesu, cizích těles v trávicím traktu, volné tekutiny v hrudníku nebo dutině břišní a posouzení velikosti vnitřních orgánů.
- Ultrazvuk břišní dutiny – pomáhá zhodnotit stavbu jater, ledvin a vyšetřit oblast slinivky břišní. Ultrazvuk se používá k vyhledávání nádorů a cizích předmětů v gastrointestinálním traktu a k hodnocení motility střev.
- Test imunoreaktivity podobné trypsinu – používá se k diagnostice některých onemocnění slinivky břišní, které vedou k poruchám trávení a vstřebávání.
- Měření hladin hormonů štítné žlázy u starších koček.
- Měření hladin žlučových kyselin k posouzení funkce jater.
- Kolonoskopie je vyšetření vnitřního povrchu střeva tenkým endoskopem, při kterém se vizuálně hodnotí stav střevní sliznice a odebírají se řezy tkáně k analýze.
- Průzkumná laparotomie je operace, která vyšetřuje vnitřní orgány za účelem stanovení diagnózy, která nebyla stanovena jinými, méně invazivními testy.
Léčba
V závislosti na diagnóze může být podvyživeným zvířatům doporučeno:
- Antibiotická terapie, léčba proti červům, antibakteriální léky – při zánětlivých nebo parazitárních střevních onemocněních.
- Vysoce kalorická kvalitní strava.
- V některých případech vynucené krmení nebo podávání přes hadičku.
- Parenterální (nitrožilní) výživa – pro kočky, které nemohou přijímat potravu z důvodu zvracení nebo regurgitace, nemoci.
- Chirurgická léčba je odstranění velkých nádorů nebo cizích těles ze střeva.
- Léčba renálního a jaterního selhání, udržovací terapie.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.
