V jakém věku se u psů rozvíjí dysplazie kyčelního kloubu?

Dysplazie je podmíněna geneticky e nemoc (tj. patologie přenášená dědičně z rodičů na potomky).
Genetický faktor hraje drtivou roli ve výskytu dysplazie kyčelního kloubu u psů. Ale spravedlivě je třeba poznamenat faktory, které přispívají ke zhoršení dysplazie – narušení metabolismu minerálů (nedostatek stravy, nesprávný poměr vápníku a fosforu), časná fyzická aktivita, poruchy krmení štěněte, nadbytek bílkovin a kalorií obecně s nedostatkem minerálních látek (krmení suchým krmivem nebo velkým množstvím masa), případná jiná onemocnění, která zhoršují růst a formování psa. Pokud vezmeme „obecné“ příčina dysplazie na 100 %, pak je genetická (tj. dědičná role) alespoň 90-95 %.

Jste majitelem štěněte velkého psa?! Pak se vám tyto informace budou hodit!

Ortopedický veterinář konzultuje na adrese Korablestroiteley 21 k1, t (812)355 50 86

Příznaky dysplazie

V důsledku mechanického nesouladu mezi tvarem hlavice stehenní kosti a acetabulem, ve kterém se při pohybu nachází, dochází ke zvýšení třecích a tlakových sil na lokální plochy obou komponent kloubu, zatímco u zdravého kloubu jsou tyto síly rozloženy rovnoměrně. Z tohoto důvodu je chrupavka postupně zničena, což zahrnuje základní kost, stejně jako kloubní pouzdro, v patologickém procesu (který je doprovázen výskytem bolesti a spolu s ní kulhání). Jak destrukční procesy pokračují, dochází k deformaci struktur kloubu a při ještě delších procesech vznikají tzv. osteofyty, které nakonec kloub deformují. Dysplazie kyčle tedy vede k sekundární osteoartróze. A právě na zpomalení této artrózy je zaměřena medikamentózní léčba psů s touto patologií.

Známky dysplazie a věk diagnózy

Dysplasie se může začít projevovat klinicky, příznaky jako nesprávné postavení končetin, schopnost ležet na břiše s nataženými pánevními končetinami do stran, únava štěněte, potíže se vstáváním na hladké, kluzké podlaze, preference raději si lehnout nebo plazit se k cíli, než vstát a chodit. Často je také pozorován „zajičí“ běh, kdy se obě pánevní končetiny odrážejí od země současně. Ale přítomnost těchto příznaků neznamená přítomnost dysplazie kyčelního kloubu, stejně jako zdánlivě zdravý pes může mít vážný stupeň patologie. Často dysplazie zůstává nepovšimnuta a projevuje se již ve věku 2 a více let v podobě těžké artrózy, kterou nelze upravit ani léky, ani operací. Kulhání s dysplazií vzniká vždy ze dvou důvodů: bolest v kloubu (zkrácená doba opory), dále narušení biomechaniky pánevní končetiny, které se může projevit obtížným pohybem končetiny vpřed. V druhém případě bude klinicky pozorováno kulhání smíšeného typu.

Častěji se zjistí počáteční kulhání (stupňující se kulhání po období odpočinku nebo spánku) a při procházce může kulhání úplně vymizet.
Předpokládá se, že diagnostika dysplazie by se mělo provádět ve věku 12 měsíců, u obřích plemen dokonce v 18 měsících. V tomto případě mluvíme o „právní“ diagnóze zapnuté dysplazie kyčelního kloubu psů k určení jeho vhodnosti pro chov, ale, dysplazie může a měla by být diagnostikována již ve 4-5 měsících, aby byla přijata alespoň některá opatření ke zlepšení kvality života štěněte a zabránění rozvoji sekundární osteoartrózy. V tomto případě budeme hovořit o „lékařské“ diagnóze dysplazie.

Rentgen pro dysplazii kyčelního kloubu u psů

Snímky by měly být pořízeny v následujících případech (bez ohledu na věk):

• Štěně jakéhokoli plemene zažije příznaky uvedené výše;
• Štěně patří do kategorie plemen náchylných k této patologii a má alespoň nejmenší náznak dysplazie;
• Patologie byla zjištěna u štěňat ze stejného vrhu, nebo u štěňat z jiných vrhů, ale od stejných rodičů.

Pro rentgenové záření platí následující požadavky:

• Rentgenový snímek je pořízen u zvířete v poloze na zádech s paralelně nataženými pánevními končetinami.
• Použití sedativ nebo relaxantů je povinné.
• Rentgenový snímek je označen číslem původu, plemenem, datem RTG snímku a vyznačena pravá a levá strana.
• Během záznamu musí být na rentgen vyraženo identifikační číslo (tetování) pomocí digitální rentgenové šablony.
• Velikost snímků by měla být taková, aby na rentgenovém snímku byl zcela viditelný stín pánve a kolenních kloubů a snímky pravého a levého kyčelního hřebene by měly být na stejné úrovni a stíny kolenních čéšek by měly být opačné blok.
• Snímek by měl ukazovat jasný obraz anatomických kostních struktur kyčelních kloubů, zejména kloubních ploch a horního okraje acetabula.

Oficiální závěr na základě snímků činí specialista RKF.

Hodnocení TPA akceptované v mnoha zemích, včetně Ruska:

• Stupeň A – žádné známky dysplazie;
• Stupeň B – konfigurace kloubů je blízká normálu;
• Stupeň C – mírná dysplazie kyčelního kloubu;
• Stupeň D – střední dysplazie kyčelního kloubu;
• Stupeň E – těžká dysplazie kyčelního kloubu.

O „léčbě“ a „prevenci“ dysplazie

Léčba dysplazie kyčelního kloubu jako taková neexistuje, ale existuje řada oblastí léčby, které mohou sekundární artrózu zastavit nebo zpomalit.

1. Konzervativní léčba (léky, fyzioterapie, klasická homeopatie). Medikamentózní léčba zahrnuje použití chondroprotektorů: nitrožilně, do svalu a do kloubu, druhý způsob je nejúčinnější, ale vyžaduje návštěvy veterináře. Při výskytu sekundární artrózy, zejména při tvorbě osteofytů, se využívá resorpční terapie ve formě intraartikulárních injekcí. Fyzioterapie zahrnuje vystavení kloubu laseru, elektromagnetickému záření a zahřívání (parafín, ozokerit). Fyzioterapie může zahrnovat i terapeutická cvičení, jako je plavání.
2. Chirurgické manipulace (Juvenilní symfyodéza, resekční endoprotézy, totální endoprotetika, trojitá a dvojitá osteotomie pánve a další operační metody).

Doporučení pro konkrétní operaci je dáno pouze v případě, kdy je prognóza po operaci příznivější než bez ní a operační riziko a riziko komplikací po operaci by mělo být nižší než predikované zlepšení.