Dolní část zad je název pro spodní část zad, od oblasti, kde končí žebra až po ocasní kost (nejnižší vyčnívající obratel). Nejčastěji, když má člověk „bolesti zad“, mluvíme o dolní části zad. A pokud před 20 lety trápily bolesti v kříži hlavně starší lidi, nyní se na specialisty se zády obracejí i docela malí pacienti.
Proč tak často trpí spodní část zad? Těžiště lidského těla se totiž nachází přesně na úrovni bederní páteře a při chůzi nese téměř celou zátěž. To je jedna z nevýhod vzpřímené chůze – obratlovci, kteří se pohybují po 4 končetinách, takové neduhy nemají.
Příčiny bolesti dolní části zad – co potřebujete vědět
Statistické studie nám říkají následující o frekvenci příčinných faktorů bolesti dolní části zad:
- 91 % hovorů jsou problémy s páteří a svalovou kostrou zad.
- 5 % stížností souvisí s onemocněním močového ústrojí.
- 4% – patologie jiných orgánů (reprodukční systém, gastrointestinální trakt).
Typy bolesti dolní části zad
Často se problémy se zády objeví nečekaně – jako blesk z čistého nebe. Taková akutní bolest v dolní části zad se nazývá „lumbago“ a dříve bylo možné slyšet termín „lumbago“. Samotný název vypovídá o ostré, střelecké povaze vjemů. Při záchvatu lumbaga jakýkoli pohyb jen umocňuje muka a pacient se mimovolně ocitne v omezené poloze, v jedné poloze ztuhne. Lumbago trvá několik minut a pak odezní.
Pokud je bolest prodloužená a bolestivá, pak mluvíme o lumbodynii. Jedná se o slabé, ale stálé bolestivé pocity v bederní oblasti, které zesilují při fyzické aktivitě nebo při podchlazení.
A existuje stav, kdy samotná bolest zad není, ale člověk cítí ztuhlost a nepohodlí. V tomto případě je také nutná další diagnostika od specialistů. V závislosti na tom, jak se bolest dolní části zad projevuje, se přístupy k její léčbě liší.
Bolesti zad jako příznak nemoci?
Samotné bolesti zad mohou signalizovat velmi odlišné patologické stavy a často není tak snadné pochopit skutečnou příčinu.
Existuje například něco jako vytěsněná bolest. Označuje situaci, kdy záda bolí na pravé, levé nebo spodní straně – a člověk si myslí, že příčina jeho trápení leží v páteři. Po výzkumu se však ukazuje, že za to může některý z vnitřních orgánů (ledviny, střeva nebo orgány reprodukčního systému). Lidské tělo je velmi složité a matoucí. Podívejme se na některé možné základní příčiny nepohodlí v bederní oblasti zad.
Muskuloskeletální poruchy způsobující bolesti dolní části zad
Souvislost mezi onemocněním páteře a bolestí dolní části zad je přímá a jednoznačná. Již dříve bylo zmíněno, že patologie páteře jsou nejčastější příčinou bolesti zad a tvoří více než 90 % všech návštěv.
Na prvním místě z hlediska prevalence jsou oprávněně výběžky a výhřezy meziobratlové ploténky. Při takovýchto destruktivních patologiích se meziobratlová ploténka zpočátku posouvá mírně ven, prolapsuje (protruze ploténky) a s progresí onemocnění se narušuje celistvost ploténky tak, že vnitřní část (nucleus pulposus) vystupuje z okolní vazivové tkáně. prsten.
Nejčastěji dochází k výčnělkům v důsledku traumatického poškození disku nebo osteochondrózy.
Dalším bolestivým důsledkem osteochondrózy je stlačení a sevření sedacího nervu. Bolest je ostrá a vystřelující – lumbago.
V důsledku tohoto stlačení může dojít k zánětu nervu. Obecný název tohoto onemocnění je radikulitida, a pokud se zánět týká ischiatického nervu, pak je označen specifičtějším termínem „ischias“. Bolest se ischiasem se koncentruje v bederní oblasti a šíří se do hýždí a stehna podél sedacího nervu.
Nyní o nemoci, která vede k rozvoji všech výše uvedených – osteochondróze. Bolest v dolní části zad s osteochondrózou je ostrý střelecký nebo tupý bolestivý charakter. S rozvojem onemocnění (2. a 3. stupeň) se objevují neurologické příznaky – necitlivost, pocit mravenčení v dolních končetinách. Ráno člověka trápí pocit ztuhlosti. Fungování gastrointestinálního traktu, ledvin a reprodukčního systému je narušeno.
Hlavním cílem při léčbě osteochondrózy je zmírnění bolesti a zastavení destrukce obratlů a meziobratlových plotének. Je důležité pochopit, že čím dříve je léčba zahájena, tím lepší je prognóza.
Bolesti ledvin, močových cest a dolní části zad
Možná jste slyšeli. že bolest v dolní části zad je způsobena nemocnými ledvinami. V některých případech je to skutečně pravda. Pokud máte obavy z následujících příznaků, doporučujeme konzultaci s urologem:
- Časté bolestivé močení, změna barvy moči.
- Zhoršení zdraví, lhostejnost k životu.
- Hypertermie je zvýšená teplota.
- Snížená chuť k jídlu, pocit nevolnosti.
- Arteriální hypertenze.
Bolest se liší. Například při exacerbaci chronické pyelonefritidy se zdá, že bolest táhne a obklopuje dolní část zad a renální kolika je akutní a krátkodobá.
Je charakteristické, že bolest v patologii ledvin je soustředěna na jedné straně – protože jedna ledvina je zapojena do zánětlivého procesu. Takto se objevuje ledvinový kámen (kamen) v ledvině nebo močovodu.
Dalším důležitým diagnostickým kritériem je, že u nefropatií se intenzita bolesti se změnami polohy těla nemění. Jak však chápete, je lepší nechat právo na přesnou diagnózu specialistovi.
Nadměrné cvičení a bolesti dolní části zad
Naše páteř je přizpůsobena fyzické aktivitě. Proto by vás výskyt bolesti v zádech po návštěvě tělocvičny měl upozornit. Za normálních okolností bolestivost zádových svalů v důsledku nahromadění kyseliny mléčné odezní během 1-2 hodin, a pokud se tak nestane, je třeba mít podezření na patologii.
Příčinou bolestí páteře po sportování mohou být stará zranění nebo skryté problémy s meziobratlovými ploténkami – například vyhřeznutí ploténky. V tomto případě odstranění fyzického cvičení nepovede k uzdravení, ale pouze skryje průběh destruktivního onemocnění páteře.
Kromě toho jsou bolesti zad po cvičení charakteristické pro myofasciální syndrom. Neohrožuje život, ale výrazně snižuje jeho kvalitu.
K vymizení bolestí zad přitom může přispět i fyzická aktivita – například pacient s nadváhou se v důsledku hubnutí spíše zbaví bolestí zad.
Nezapomeňte, že neustálá a periodická bolest v dolní části zad po fyzické aktivitě by měla být důvodem k konzultaci s lékařem.
Hypotermie a bolesti dolní části zad
Dlouhodobé vystavení studenému vzduchu a větru může vést k podchlazení. Pokud spodní část zad nebyla chráněna před škodlivými faktory prostředí, může dojít k nepříjemnému stavu, jako je myositida. Toto je název pro zánět kosterního svalstva. Bolest je bolestivé povahy a při palpaci (pohmatu) dochází ke stahování zádových svalů.
Vlastnosti bolesti dolní části zad u žen a mechanismus jejich výskytu
Není žádným tajemstvím, že blaho žen úzce souvisí s jejich hormonálními hladinami, které procházejí dramatickými změnami nejen v průběhu života, ale také každý měsíc. Proto každý měsíc v určité fázi menstruačního cyklu mohou ženy pociťovat nepříjemné bolesti v dolní části zad. Bohužel, toto je varianta fyziologické normy.
A během těhotenství je nepohodlí v dolní části zad považováno za normální – pokud po odpočinku zmizí. Koneckonců v tomto období dochází v ženském těle k významným hormonálním změnám, děloha se rozšiřuje – což mění vychýlení v dolní části zad a posouvá těžiště. Kromě toho se přirozeně zvyšuje váha těhotné ženy, což také zvyšuje zátěž páteře.
Pokud mluvíme o jiných příčinách bolesti v bederní oblasti u žen, bolesti zad mohou naznačovat blížící se menopauzu. To je způsobeno poklesem hladiny estrogenu a změnami řady dalších pohlavních hormonů.
Diagnostika příčin bolesti dolní části zad u žen by proto měla být prováděna zvláště pečlivě, aby nedošlo k vynechání důležitých příznaků závažných onemocnění a neodepisování patologických příčin bolesti dolní části zad u žen. Mezi takovými hrozivými nemocemi může skutečně být cysta, apoplexie nebo zánět vaječníků a dokonce i nádory děložního čípku. Ignorování a včasná diagnóza takových stavů může vést k neplodnosti a kritickým komplikacím.
Jaká onemocnění mohou způsobit bolesti dolní části zad?
Příznaky, povaha bolesti
Pravděpodobná diagnóza pomocí MRI
Co dělat, když máte bolesti v kříži?
Pokud příznaky bolesti v zádech v bederní oblasti nezmizí nebo se sníží do 3 dnů, měli byste se poradit s lékařem. Co dělat před návštěvou lékaře?
Co můžete udělat sami pro bolesti dolní části zad
- Pokud není příčina bolesti známa:
– měření teploty pro zjištění zánětu v těle.
— určit doprovodné příznaky (zvracení, průjem nebo jiné)
– Zavolejte lékaře domů nebo jděte na pohotovost.
- Pokud je známá příčina bolesti (modřina, podvrtnutí nebo poranění dolní části zad):
– užívejte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) – diklofenak, ibuprofen nebo jiné.
– aplikujte chlad lokálně, pomůže to snížit otok a ztlumí bolest.
– pevně utáhněte bederní oblast ručníkem nebo ortopedickým pásem, abyste zafixovali poraněnou oblast v jedné poloze.
— konzultovat s lékařem úplnou diagnózu a určit další taktiku léčby.
Co nedělat při bolestech dolní části zad
- Za žádných okolností nezahřívejte bolestivou oblast zad! Teplo zvýší průtok krve a pokud dojde k zánětu, zhorší situaci: zvýší bolest a povede k šíření infekčního procesu. Ze stejného důvodu byste se měli vyhnout návštěvě lázní a saun.
- Pokud máte přetrvávající a nevysvětlitelné problémy se zády, nemůžete si dlouhodobě ulevit od bolesti. Ignorování základní příčiny může pouze zhoršit průběh onemocnění a vést k vážným komplikacím.
- Nemůžete se sami snažit narovnat obratle nebo si hrubě masírovat záda. Bez diagnózy mohou takové akce způsobit posunutí obratlů a způsobit zbytečné další zranění.
Ke kterému lékaři se mám obrátit při bolestech v bederní oblasti?
Stává se, že člověk by rád šel k odborníkovi, ale neví, na kterého lékaře se obrátit se stížností na bolest v dolní části zad. Pojďme si do této problematiky vnést trochu jasno.
V první řadě byste se měli objednat k praktickému lékaři. Ten provede diferenciální diagnostiku a určí, u kterého lékaře byste měli pokračovat v léčbě. To může být:
- Neurolog – pro neurologické příznaky a postižení nervů v procesu.
- Urolog – při podezření na onemocnění močového ústrojí (ledvin).
- Gynekolog – pro léčbu onemocnění ženského reprodukčního systému.
Podle indikací může být předepsán kompletní krevní obraz (CBC) a celková analýza moči (UCA), rentgenové vyšetření páteře (zejména MRI), ultrazvuk pánevních orgánů, ledvin a další studie.
Je důležité si pamatovat, že samoléčba a další domácí léky na bolesti dolní části zad jsou ztrátou peněz a času. Odkládáním návštěvy specialisty navíc riskujete, že získáte pokročilou formu onemocnění, a tím se odsoudíte k dlouhodobé, nákladné a často méně úspěšné (než v raných fázích) léčbě.
Jak vyléčit bolesti dolní části zad: základní léčebné metody
Můžete mít přirozeně otázku: pokud samoléčba není účinná, jak pak vyléčit bolest dolní části zad? Kompetentní specialista má ve svém arzenálu mnoho technik, včetně konzervativní i chirurgické léčby.
Konzervativní léčba se skládá z následujících bodů:
- Užívání protizánětlivých (NSAID) a léků proti bolesti perorálně a lokálně.
- Fyzioterapie (terapie rázovou vlnou, akupunktura).
- Kinezioterapie.
- Terapeutická masáž.
- Léčebný tělocvik a gymnastika.
Fyzioterapeutické procedury a masáže musí být prováděny po akutní fázi onemocnění, kdy byl zmírněn syndrom bolesti.
Chirurgická léčba je indikována u pokročilých případů onemocnění páteře, kdy konzervativní metody nedosahují žádného významného výsledku. S včasnou diagnózou a správně předepsanou léčbou však lze potřebu chirurgických zákroků oddálit nebo se jim zcela vyhnout.
Prevence bolestí zad
Bolestivé pocity v zádech a dolní části zad zpravidla vznikají kvůli nedbalému přístupu ke zdraví. Ostatně sedavý způsob života, zatížený sedavým zaměstnáním a nuceným dlouhodobým setrváním v jedné poloze, je pro mnohé z nás typický. Neméně škodí nadměrná fyzická aktivita bez přípravy (strečink) a zvedání závaží s nesprávným postavením zad. Není divu, že většina světové populace zažívá bolesti v kříži.
Rady lékařů pro prevenci bolestí zad:
- Sledujte své držení těla, držte záda rovná.
- Vyvarujte se nevhodných pozic na pracovišti. Pod spodní část zad si můžete umístit malý polštářek, který podepře záda. Zkus to!
- Při dlouhém sezení za stolem se doporučuje občas (každou hodinu) vstát, ideálně si udělat společnou rozcvičku, nebo se jen projít.
- Je vhodné spát na ortopedické matraci, která je poměrně tvrdá a zároveň elastická.
- Začněte den cvičením, které posílí záda a svaly středu těla.
Jak správně zvedat činky?
Pokud potřebujete zvednout a přenést něco těžkého, měli byste to udělat tak, že ohnete kolena, ne záda. To znamená, že si nejprve musíte sednout, vzít zátěž a poté narovnat kolena a nechat linii zad rovnou.
Bolest dolní části zad: co dělat?
Nyní, když jste četli o nejčastějších příčinách bolesti v kříži, víte, co potřebujete vědět a co dělat, nabízí se otázka – kam se obrátit? Rozhodně by při výběru kliniky měla být dána přednost lékařskému centru, kde vás mohou důsledně vyšetřovat různí specialisté. To znamená, že na další diagnostiku nebudete muset jezdit na druhý konec města a na jednom místě vám sestaví plnohodnotný plán komplexní léčby bolestí zad v bederní oblasti.
Neméně důležitou roli hraje kvalifikace lékařů a dostupnost vhodného vybavení. Koneckonců, bolesti dolní části zad způsobené osteochondrózou a myositidou vyžadují různé přístupy k terapii.
В fyzioterapeutická klinika 401 v Minsku Nabízíme vám zkušenosti našich specialistů, které nasbírali a zhmotnili v programu Zdravá spodní záda, díky kterému se můžete opět bez bolesti hýbat a dělat to, co máte rádi, nebo prostě zapomenout na problém, který vás pronásleduje dlouhá léta.
Výběr nové matrace je důležitým rozhodnutím, které určí, jak pohodlně a zdravě strávíte významnou část svého života. Pro plnohodnotnou a zdravou existenci potřebuje člověk strávit třetinu svého času spánkem. Příroda nás takto stvořila a to je fakt, kterému se nelze vyhnout. Pokud vás bolí záda, je tato volba ještě důležitější. Poloha, ve které setrváváte delší dobu v klidu, může vaše dočasné nebo chronické onemocnění buď zhoršit, nebo zmírnit.
Na papíře nelze přesně stanovit diagnózu a dát jednoznačné doporučení: „Kupte si ortopedickou matraci od takového a takového výrobce a takové a takové značky a bolest se vám uleví jako po ruce.“ Právě naopak, taková rada by měla být alarmující. Pouze profesionální lékař může určit vaši nemoc. A i přes přesnou diagnózu neexistuje absolutní záruka, že konkrétní model matrace je přesně to, co potřebujete. Vše je velmi individuální, je potřeba časem vyzkoušet a otestovat. Tento článek shrnuje zkušenosti z výzkumu a přináší seznam doporučení ohledně polohy těla během spánku pro lidi trpící různými onemocněními zad a páteře.
Osteoartróza (osteoartróza) páteře
Pokud máte toto onemocnění, doporučuje se usínat na boku, kolena přitažená k hrudi, v takzvané „fetální poloze“. Toto uspořádání pomáhá otevřít klouby páteře a snižuje tlak na artrotické oblasti. Je lepší mít postel s nastavitelnou základnou, protože to vám umožní vybrat si nejpohodlnější úhel pro zvednutí hlavy a nohou. Měkké matrace jsou kontraindikovány a s tím je třeba počítat, i když jste příznivci péřových postelí. Je docela dobře možné najít si pohodlnou polohu pro usínání na měkké matraci, ale převrácením ve spánku riskujete velmi vysoké riziko, že se dotknete bolavého místa, což povede k bolesti.
osteochondrózy
S touto nemocí jsou často uváděni jako příklad Japonci, neboť statistiky nemocí hovoří v jejich prospěch. Obyvatelé této země trpí osteochondrózou mnohem méně často než ostatní obyvatelé planety. Výzkum ukázal, že Japonci po mnoho staletí často používali dvě tenké matrace vyrobené z rýžových brček. Je zřejmé, že tato data jsou již zastaralá a japonští výrobci doplňků na spaní i spotřebitelé úspěšně využívají moderní materiály a technologie. Ale trend je jasně vidět.
U osteochondrózy jsou kontraindikovány měkké i příliš tvrdé matrace. Je třeba volit středně tvrdé matrace. Nejpohodlnější polohy pro usínání jsou na zádech, protože ohyby obratlů v tomto směru jsou pro naše tělo přirozenější než ty boční. Není zakázáno spát na břiše a abyste zabránili ohýbání dolní části zad, můžete použít speciální podhlavníky k rovnoměrnému rozložení tělesné hmotnosti.
Ideálně zvolená matrace umožňuje spát bez bolesti zad i břicha, často však geometrie poškozených míst nebo následné exacerbace tuto možnost vylučují. To platí zejména, pokud jste zvyklí spát na boku, protože v tomto případě je zátěž rozložena méně rovnoměrně. Je důležité, aby byl pohodlný nejen ve střední bederní oblasti, ale také v oblasti nohou, krku a hlavy.
Intervertebrální (intervertebrální) kýla
Nejčastěji je intervertebrální kýla důsledkem vývoje osteochondrózy, ale mechanismus bolesti je v tomto případě mnohem složitější, protože jsou zapojena nervová zakončení umístěná v míšních gangliích a následně centra míchy umístěná výše. . Proto mohou být metody léčby osteochondrózy často dokonce škodlivé v případě intervertebrální kýly.
Existuje mnoho tipů a doporučení, jak správně spát, abyste tomuto onemocnění zabránili, ale neexistuje jednoznačná odpověď, jak to udělat, když už kýla existuje. To je pochopitelné. Je to příliš obtížný úkol, který závisí na věku člověka, umístění kýly, stadiu vývoje onemocnění, zvolené léčbě a mnoha dalších faktorech. Žádná z matrací, ani absolutně přírodní latex, ani tvrdý kokos, a dokonce ani ta nejdražší ortopedická matrace, nezaručí absenci další bolestivé exacerbace. Zde tedy může pomoci pouze ošetřující lékař a vlastní zkušenost.
Lumbosakrální ischias
Další nemoc, které je mnohem snazší předcházet preventivními opatřeními než léčit. Před několika desítkami let bylo populární přesvědčení, že spánek na tvrdém povrchu je nejlepším lékem na problémy se zády, včetně ischias. Podobná tvrzení se stále nacházejí v různých referenčních knihách a článcích. Ale sama příroda, která dává naší páteři zakřivený tvar, takové tvrzení vyvrací.
Dlouhotrvající nehybný pobyt na tvrdém rovném povrchu způsobí, že páteř získá tvar rovné tyče. Tvrdé lůžko navíc způsobuje stagnaci krevního oběhu, svírá cévy v místě kontaktu těla s povrchem lůžka. Během takového spánku tělo začíná být otupělé a vzniká pocit „mračení a jehel“.
Vlastnosti moderních ortopedických matrací jsou takové, že se dokážou přizpůsobit přirozeným křivkám našeho těla a kostry. A zde je také třeba vybírat z modelů střední tvrdosti. A nezapomeňte, že u radikulitidy je velmi důležité poskytnout teplo nemocným oblastem těla. Při výběru deky na to dejte pozor. Důležité je, aby deka byla nejen teplá, ale i lehká. Pro zdravého člověka není kilogram zátěže navíc rovnoměrně rozložený po povrchu jeho těla absolutně důležitý. Pokud ale máte problémy se zády, musíte s tím počítat.
Ústřel
Velmi časté onemocnění. Vědci tvrdí, že každý třetí člověk na planetě zažil příznaky této nemoci. Onemocnění se projevuje akutními atakami, je léčitelné a má jednorázový charakter. Po obdržení takové diagnózy proto není třeba běžet do obchodu a ptát se prodejců: „Jakou matraci nebo postel bych si měl koupit, aby nemoc odezněla. Stávající postel musíte přinést v souladu s doporučeními. A doporučení jsou následující: lůžko pacienta by mělo být středně tvrdé a rovné, aby byl zajištěn odpočinek pro svaly páteře. Je lepší spát na zádech. Někdy lze bolest snížit mírným pokrčením kolen a uložením deky nebo polštáře pod ně. K tomu si můžete koupit ne matraci, ale podložku, která problém vyřeší s nejnižšími náklady.
Shrneme-li výše uvedené, upozorňujeme čtenáře na skutečnost, že po zjištění, že máte onemocnění zad, máte problém, při jehož řešení bude ortopedická matrace pouze jednou položkou z četného seznamu léčebných a preventivních opatření. Mnohem jednodušší a užitečnější je nemocem předcházet tím, že se předem postaráte o pohodlný a zdravý spánek. Myslete dnes na to, na čem spíte, a zítra už nebudete muset léčit bolavou páteř.
Článek připravila společnost Mattress-Market
