Proč ženy při vzrušení produkují hodně hlenu?

Bílý vaginální výtok bez dalších patologických příznaků je považován za normální. Jejich hlavní funkcí je čištění pochvy od částeček odumřelých buněk a bakterií, které mohou narušit mikroflóru a způsobit zánětlivé procesy. Intermenstruační bílý výtok u žen se normálně tvoří v pochvě v mírném množství 1 . Zvlhčují sliznici a vytvářejí příznivé podmínky pro oplodnění a početí 2. Pokud žena zaznamená bílý výtok, ale nemá žádné stížnosti na svědění, pálení nebo otok, není třeba se obávat. Pokud se zvýší množství hlenu, objeví se změny barvy a další příznaky, je nutná konzultace s gynekologem 3,4.

Bílý výtok je normální

Normálně je přirozený vaginální výtok světlý, průhledný nebo mírně nažloutlý, není hojný a bez nepříjemného zápachu 1,6. Hlavní příčinou bílého výtoku u žen je sekrece žláz, které se nacházejí ve vulvě a děloze 5. V polovině menstruačního cyklu se výtok stává co nejprůhlednějším, znatelně se táhne a může zanechávat stopy na spodním prádle. Krátce před menstruací je také pozorován nárůst leucorrhoea. Před tím se bílý výtok u žen stává tekutější 6. Doporučuje se používat denní sáčky, které okamžitě absorbují sekrety a zabraňují vzniku zápachu. Tenké denní vložky jsou vhodné i pro použití na konci menstruace, kdy mnoho žen uvolňuje jen malá množství krve 6,12,13.

Bílý výtok kvůli zdravotním problémům žen

Tekutý bílý vaginální výtok není vždy normální. Pokud se jejich počet zvýší, objeví se ostrý nepříjemný zápach a další patologické příznaky, žena by se měla poradit s lékařem a podstoupit další vyšetření.

Indikace pro odbornou konzultaci:

• hojný pěnivý výtok s nepříjemným zápachem;
• svědění a pálení v intimní oblasti;
• otok vnějších pohlavních orgánů;
• zarudnutí vulvy;
• bolestivé močení a bolest při intimních kontaktech 3,4.

Hojný pěnivý výtok s nepříjemným zápachem a doprovodnými příznaky může naznačovat rozvoj onemocnění urogenitálních orgánů 7 .

Běžné příčiny těžkého bílého výboje

Kandidóza. Toto onemocnění je nejčastější u dívek a žen, které jsou sexuálně aktivní. Plísně rodu Candida jsou v malém množství součástí poševní mikroflóry. Při kandidóze se naruší poměr prospěšných a oportunních mikroorganismů 6, začnou se aktivně množit plísně, což je doprovázeno tvorbou sraženého 8,9 výtoku.

Dysbakterióza pochvy. Dojde-li k narušení poševní mikroflóry vlivem vnitřních a vnějších nepříznivých faktorů, žena pociťuje nepohodlí v oblasti genitálií, stěžuje si na bílý poševní výtok, který může kysele zapáchat a způsobovat podráždění kůže hráze 6,10,11.

Pro více informací byste se měla poradit se svým gynekologem. Pro usnadnění intimní péče během ošetření se doporučuje používat slipové vložky. Bezpečně přilnou k prádlu, absorbují sekrety a zabraňují vzniku nepříjemných pachů.

Reference:

1. Dobrokhotová Yu. E., Zatikyan N. G. Mikroekologie a ochranné mechanismy pochvy // Porodnictví, gynekologie a reprodukce. 2007. č. 2. URL: https://kyberleninka.ru/article/n/mikroekologiya-i-zaschitnye-mehanizmy-vlagalischa (datum přístupu: 06.12.2021/XNUMX/XNUMX).
2. Murakov S.V. , Obraztsov I.G., Budaev A.I., Veredchenko A.V., Pustovalov D.A., Kuzněcov R.E., Popkov S.A. Srovnávací hodnocení fertilních vlastností cervikálního hlenu a rysů ultrastruktury endocervixního epitelu na pozadí urogenitálních infekcí // Bulletin RUDN University. Série: Medicína. 2014. č. 3. URL: https://kyberleninka.ru/article/n/sravnitelnaya-otsenka-fertilnyh-svoystv-tservikalnoy-slizi-i-osobennostey-ultrastruktury-epiteliya-endotserviksa-na-fone (datum přístupu: 06.12.2021).
3. Malova I.O., Afanasyeva I.G., Gusevskaya K.A. Akutní vaginitida smíšené etiologie: moderní přístup k léčbě // Porodnictví a gynekologie: Novinky. Názory. Výcvik. 2019. č. 4 (26). URL: https://kyberleninka.ru/article/n/ostrye-vaginity-smeshannoi-etiologii-sovremennyi-podhod-k-lecheniyu (datum přístupu: 06.12.2021).
4. Tkachenko L.V., Uglova N.D., Sviridova N.I., Skladanovskaya T.V. Moderní přístup k léčbě vulvovaginálních infekcí // Porodnictví a gynekologie: Novinky. Názory. Výcvik. 2018. č. 4 (22). URL: https://kyberleninka.ru/article/n/sovremennyy-podhod-k-lecheniyu-vulvovaginalnyh-infektsiy (datum přístupu: 06.12.2021/XNUMX/XNUMX).
5. Donnikov A.E. Bakteriální vaginóza a vaginitida. Nový pohled na starý problém – Pharmateka – 2016 – číslo 12
6. Gynekologie. Národní vedení. Krátké vydání / ed. G. M. Savelyeva, G. T. Suchikh, I. B. Manukhina. – M.: GEOTARMEDIA, 2013. – 704 s. ISBN 978-5-9704-2662-3
7. Maltseva L.I. Co potřebujete vědět o bakteriální vaginóze // PM. 2009. č. 34. URL: https://kyberleninka.ru/article/n/chto-nuzhno-znat-o-bakterialnom-vaginoze (datum přístupu: 06.12.2021).
8. Mozheiko L.F., Novikova E.V. Moderní principy terapie vulvovaginální kandidózy // Lékařské novinky. 2012. č. 2. URL: https://kyberleninka.ru/article/n/sovremennye-printsipy-terapii-kandidoznogo-vulvovaginita (datum přístupu: 06.12.2021/XNUMX/XNUMX).
9. Efimov B.A. , Tyutyunnik V.L. , Medžidová M.K. , Základní principy terapie vulvovaginální kandidózy // Karcinom prsu. Matka a dítě 2011; 20
10. Makarov I. O., Gomberg M. A., Borovkova E. I., Arakelyan L. A., Berezovskaya E. S. Bakteriální vaginóza: stav znalostí o problému // Porodnictví, gynekologie a reprodukce. 2013. č. 4. URL: https://kyberleninka.ru/article/n/bakterialnyy-vaginoz-sostoyanie-izuchennosti-problemy (datum přístupu: 06.12.2021/XNUMX/XNUMX).
11. Murashko A.V., Murashko A.A., Bakteriální vaginóza: moderní pohled na problém – Lékařská rada – 2015 – S.80-81

Výtok z genitálního traktu u žen je normální stav, poševní sliznice se tak samočistí od bakteriální mikroflóry, menstruačního výtoku, odumřelých buněk a hlenu. Zdravá žena má zpravidla poševní výtok, který je čirý nebo nažloutlý a bez zápachu.

Někdy se změní barva cervikálního hlenu a jeho konzistence, objeví se nepříjemný zápach z pochvy a doprovodné příznaky. Takové změny naznačují vývoj gynekologického onemocnění, hormonální dysfunkce nebo jiné poruchy v těle.

Který výtok je normální?

Normální výtok u žen se začíná objevovat v dospívání, kdy se mění hormonální hladiny. Sekrece uvolněná z genitálního traktu je syntetizována žlázami umístěnými v pochvě a cervikálním kanálu. Jeho hlavním úkolem je zvlhčovat genitální trakt a udržovat v něm potřebné kyselé prostředí, které zabraňuje množení patogenů a pronikání bakterií.

Fyziologický výtok z pochvy nepřesahuje 2 ml (asi 1 lžičku) denně. Některé změny v množství a odstínu výtoku u žen jsou normálně během menstruačního cyklu povoleny a závisí na různých faktorech. Vůně může být mírně specifická kyselá nebo nepřítomná.

Pokud se sekrece uvolněná z genitálního traktu výrazně liší od normálního stavu a získává nepříjemný zápach, mluví se o patologickém výtoku, který se vyskytuje na pozadí různých onemocnění (bakteriální, infekční procesy, rakovina a další).

V závislosti na dni menstruačního cyklu a vnějším vlivu různých faktorů mají fyziologické sekrety následující vlastnosti:

• sekrece z genitálního traktu – průhledná, bílá nebo světle žlutá;
• konzistence – tekutá nebo slizovitá, méně často rosolovitá;
• během dne se uvolní až 2-3 ml;
• vůně výtoku je specificky kyselá, prakticky nepozorovatelná (není žádný nepříjemný štiplavý zápach);
• nedochází k svědění, nepohodlí, zánětu nebo bolesti.

Zajímavé! Lékařští vědci vyvodili závěry o složení tekutiny vylučované ženami v době orgasmu a zaznamenali její podobnost se složením moči. Bylo také zjištěno, že při ženské ejakulaci dochází k částečnému vyprázdnění močového měchýře.

Množství a charakter výtoku ovlivňují hormonální změny, těhotenství, sexuální vzrušení, stres, deprese, klimatické změny, hormonální terapie, nedodržování osobní hygieny a alergie.

Pokud se vaginální výtok liší od normálního stavu, je doprovázen nepříjemným zápachem a je doprovázen dalšími nepříjemnými příznaky, nazývá se to „leucorrhoea“.

Co znamená žlutý výtok?

Patologický výtok u žen se vždy vyskytuje na pozadí zánětlivých procesů. K tomu dochází při snížení lokální imunity, snížení počtu prospěšných bakterií mléčného kvašení a změn v kyselém prostředí (normální pH se pohybuje od 3,8 do 4,5). To přispívá k rozmnožování a rozmnožování vlastní oportunní mikroflóry, případně se do ní dostávají patogeny nechráněným pohlavním stykem.

Žlutý výtok z pochvy ukazuje na množení patogenních bakterií. Pokud žena dlouhou dobu nepodstoupí léčbu, purulentní obsah se stává zeleným.

Žlutý výtok u žen se vyskytuje, když:

1. Trichomoniáza – z genitálního traktu se objevuje velké množství pěnivého, žlutého nebo zeleného poševního výtoku doprovázeného zápachem. Přidružené příznaky zahrnují silné svědění a pálení genitálií, eroze a vředy na poševní sliznici. Charakteristickým příznakem trichomoniázy je rybí zápach z pochvy.

2. Kapavka – projevuje se hnisavým poševním výtokem nebo hlenem. V počátečních stádiích onemocnění stoupá tělesná teplota. Poměrně rychle proniká infekce po vzestupné cestě a vede k zánětu vaječníků, vejcovodů a vnitřní sliznice těla děložního. Těžká pohlavně přenosná nemoc může v budoucnu způsobit neplodnost.

3. Někdy je příčina výtoku s nepříjemným zápachem hlubší infekce, způsobující zánět a vyvíjející se v dutině děložní. Přidružené příznaky jsou zvýšení tělesné teploty na 39-40 stupňů a akutní bolest v podbřišku.

Žlutý výtok bez zápachu se může objevit z řady fyziologických důvodů: začátek těhotenství, menopauza, na začátku ovulace, na konci menstruace. Ale abyste si byli jisti příčinami žlutého výtoku z pochvy, musíte se poradit s gynekologem.

V jakých případech se objevuje hnědý výtok?

Hnědý výtok bez zápachu se vyskytuje především při poruchách menstruace. Zpravidla se objevují ve formě řídkého, skvrnitého, hnědého výtoku, který se vyskytuje mezi menstruací.

Hlavní příčiny hnědého výtoku u žen jsou:

• nesprávný výběr antikoncepčních léků – prodloužený výtok. Každá z antikoncepce obsahuje jiný poměr hormonů a při předepisování antikoncepce se zohledňuje věk pacientky;
• nitroděložní tělísko (nesprávně nainstalované tělísko může poranit sliznici, výsledkem je hnědý výtok z pochvy, v prvním týdnu tělo vnímá tělísko jako cizí předmět, snaží se ho zbavit) – pokud tělísko přináší nepohodlí, bolest a vypouštění, musíte se poradit s odborníkem, který to extrahuje;
• hrubý sexuální kontakt může vést k mikrotrhlinám a v důsledku toho k mírnému hnědému výtoku;
• po kauterizaci cervikální eroze nebo lékařském potratu se může uvolnit hnědý nebo narůžovělý sekret (takový výtok je krátkodobý);
• infekce genitálního traktu (bakteriální mikroflóra způsobuje hnědý výtok s nepříjemným zápachem, doprovázený bolestí a vysokou tělesnou teplotou);
• fibroidy, endometrióza, polypy;
• mimoděložní těhotenství;
• riziko potratu.

Výtok s nepříjemným zápachem

Výtok s vůní cibule přináší spoustu nepohodlí a nepohodlí, ale s tímto příznakem se často setkáváme v gynekologické praxi.

Vůně cibule z pochvy může být důsledkem nemocí, jako jsou:

1. Soor – kromě nepříjemného zápachu se z genitálního traktu objevuje bílý sýrovitý výtok, svědění a pálení. Poševní sliznice je hyperemická a oteklá.

2. Kolpitida – zánět sliznice pohlavního ústrojí vzniká často při průniku infekce, proto je výtok hnisavého charakteru, někdy s příměsí krve. Navíc je ostře nepříjemný zápach cibule, pálení a svědění, bolest v oblasti pánve a podbřišku.

3. Chronická onemocnění – při vleklém průběhu se příznaky objevují rozmazaně, takže jim žena dlouho nevěnuje pozornost. V budoucnu se onemocnění může zhoršit, což způsobí nepříjemný zápach a serózně-hnisavý výtok.

4. Pohlavně přenosné choroby (plísňové, bakteriální, virové infekce) – nepříjemný zápach a patologické výtoky ve velkém množství se objevují po určité době po nechráněném pohlavním styku. Povaha klinického obrazu závisí na původci infekce.

Zajímavé! Před vznikem drozdů se můžete chránit zvýšením imunity a dodržováním pravidel osobní hygieny. Pokud však žena po tréninku v posilovně tráví dlouhou dobu v mokrém a propoceném oblečení, zvyšuje se riziko vzniku plísňové infekce.

Výtok s rybím zápachem se vyskytuje u bakteriální vaginózy. Charakteristickým příznakem je hojný poševní výtok, šedý nebo bílý, bez hrudek nebo hlenu. Doprovází je akutní smrad, který je přirovnáván k vůni syrové ryby.

Výtok s nepříjemným zápachem se zintenzivňuje před menstruací nebo po koitu, doprovázený nepříjemnými pocity, svěděním a problémy s močením.

Výtok bez zápachu

Bílý výtok bez zápachu u žen může znamenat zánět děložního čípku (cervicitidu). Leucorrhoea může získat světle žlutý odstín a objevit se jako slizniční obsah. Společně se během močení nebo pohlavního styku objevují svědění, pálení, nepohodlí a bolest. Jak infekce postupuje a šíří se do dělohy, tělesná teplota stoupá, objevuje se akutní bolest v podbřišku a zvyšuje se množství produkované leucorrhoea.

Zelený výtok bez zápachu se může objevit při změně sexuálních partnerů nebo na začátku sexuální aktivity. K tomu dochází v důsledku pronikání cizí mikroflóry do pochvy a nejedná se o patologický stav. Ale pokud leucorrhoea nezmizí po dlouhou dobu a je doprovázena dalšími nepříjemnými příznaky, musí se žena objednat ke gynekologovi.

Zelený výtok bez zápachu a svědění se někdy objevuje v důsledku nerovnováhy hormonálního systému, dlouhodobé antibiotické terapie nebo porušení pravidel osobní hygieny.

Diagnostika vaginálního výtoku

Vaginální výtok se zápachem naznačuje přítomnost patologického procesu a potřebu léčby. Pro vytvoření nejúčinnějšího léčebného režimu je předepsáno komplexní vyšetření k identifikaci původce onemocnění.

Diagnostika se skládá z:

• sběr anamnézy (přítomnost určitého klinického obrazu umožňuje lékaři provést předběžnou diagnózu);
• vyšetření pomocí gynekologického zrcadla;
• kolposkopie (vyšetřuje se stav genitálního traktu a děložního čípku, odebírá se biopsie pro další výzkum);
• tanková kultivace z pochvy pro mikroflóru, PCR nebo ELISA k identifikaci patogenů pohlavně přenosných chorob;
• V případě potřeby se provádí ultrazvuková diagnostika pánve k určení stavu orgánů genitourinárního systému a k identifikaci novotvarů.

Při prodlouženém slabém výtoku je pacient odeslán ke konzultaci k endokrinologovi.

Léčba patologického vaginálního výtoku

V případě silného výtoku z genitálního traktu doprovázeného nepříjemným zápachem z pochvy se provádí lokální léčba, předepisuje se antibakteriální terapie, antifungální nebo antivirové léky. Léčebný režim závisí na patogenu a přítomných příznacích.

POZOR! Při diagnostice pohlavně přenosných chorob se léčba provádí u obou sexuálních partnerů.

Ke snížení zánětu, otoku, hyperémie a nepohodlí jsou předepsány sprchy nebo koupele s odvary léčivých rostlin a antiseptických roztoků. Farmakoterapie se používá ve spojení s fyzioterapeutickými postupy (po zastavení akutního období onemocnění).

Pokud dojde k patologickému výtoku z pochvy, je předepsána léčba drogami:

1. Antibiotika jsou předepisována při bakteriálních infekcích a dlouhodobých zánětlivých procesech. Lék je předepsán v závislosti na patogenu a jeho citlivosti na konkrétní antibakteriální látku. Častěji se používají širokospektrální léky – cefalosporiny, ampicilin, erythromycin.

2. Antihistaminika se používají k symptomatické léčbě, odstraňují otoky, svědění a snižují zánět. Používají se ve formě tablet nebo injekcí, vše závisí na závažnosti kliniky. Antialergické léky jsou kombinovány s NSAID pro výraznější protizánětlivý, analgetický a antipyretický účinek.

3. Jako protizánětlivé čípky se používají lokální čípky, které rychle odstraňují nepohodlí v oblasti genitálií.

Postarejte se o to nejcennější – zdraví své i svých blízkých! Pokud se objeví alarmující příznaky, okamžitě vyhledejte gynekologa.