Chronické onemocnění ledvin (CKD) je souhrnný název pro řadu dlouhodobých onemocnění u koček, které způsobují strukturální a funkční poškození ledvin.
Příčiny selhání ledvin u koček nejsou zcela známy. Predisponující faktory k rozvoji poškození ledvin:
- Infekce močového systému.
- Akutní retence moči.
- Otrava.
- Nevyvážená strava.
- Genetická predispozice.
- Arteriální hypertenze.
- Věk nad 8-12 let.
Příznaky chronického onemocnění ledvin
Na počátku onemocnění nemusí být žádné příznaky. Onemocnění ledvin se u koček začíná navenek projevovat až ve 3. – 4. stádiu, kdy je postiženo více než 70 % nefronů.
Majitel si může všimnout:
- Postupné hubnutí.
- Zhoršení kvality vlny.
- Snížená chuť k jídlu.
- Vředy v ústech a nepříjemný zápach.
- Letargie
- Zvracení
- Porucha vyprazdňování.
- Moč může být světle slámově zbarvená nebo čirá.
- Dehydratace.
Diagnostika onemocnění ledvin
Onemocnění ledvin nelze diagnostikovat pouze na základě příznaků. Kočky s různými nemocemi mohou mít podobné příznaky. Proto je nutné provést diagnostiku:
- Časným markerem pro detekci CKD je stanovení hladiny metabolitu SDMA v krvi koček.
- Dále je nutné vyhodnotit poměr protein/kreatinin v moči.
- Tyto dvě studie mohou odhalit onemocnění ledvin ve stádiích 1-2.
- Pokud jsou zjištěny odchylky v těchto ukazatelích nebo pokud existují příznaky selhání ledvin, provádějí se následující diagnostické postupy:
- Analýza moči
- Biochemický krevní test s povinným stanovením hladiny vápníku, fosforu, močoviny a kreatininu.
- Obecný klinický krevní test.
- Ultrazvukové vyšetření dutiny břišní.
- V některých případech je indikována biopsie ledvin.
Léčba selhání ledvin u koček
Pokud váš veterinář diagnostikoval vaší kočce onemocnění ledvin, bude léčba zaměřena na udržení fungování zbývajících zdravých nefronů.
- Dietní terapie. Zdravá strava pomáhá zpomalit progresi onemocnění ledvin.
- Léky na snížení hladiny močoviny v krvi a moči.
- Intravenózní kapky k odstranění dehydratace a normalizaci metabolismu voda-sůl v těle. Ve většině případů je indikována pomalá výměna tekutin po dobu 12 hodin nebo déle.
- Léky ke kontrole krevního tlaku, protože je často zvýšený u koček s chronickým onemocněním ledvin.
- Symptomatická léčba zácpy, uremické gastritidy.
- V konečné fázi selhání ledvin je narušena krvetvorba a kočka může vyžadovat krevní transfuzi nebo léky, které stimulují tvorbu červených krvinek.
Účinnost léčby závisí na stadiu renálního selhání a na základním onemocnění, např. renální neoplazie, trauma, nefroskleróza, polycystické onemocnění, nefritida. Onemocnění ledvin u koček nelze zcela odstranit, ale můžete proces zpomalit a zajistit svému mazlíčkovi pohodlný život.
Předpověď
Při selhání ledvin ve stadiu 1-2 můžete tím, že vezmete nemoc pod kontrolu, dosáhnout dobrého výsledku a délky života. Ve stadiu 3-4 se prognóza pohybuje od opatrné až po nepříznivou.
Předpoklady o dalším průběhu onemocnění se vytvářejí na základě reakce na terapii, změn krevního obrazu a celkového stavu kočky.
Léčba selhání ledvin ve veterinárním centru „V dobrých rukou“ se provádí pomocí moderních metod s využitím nejmodernějšího vybavení. Včetně toho, že můžete umístit svého mazlíčka na 24hodinovou nemocniční kliniku pro léčbu a neustálé sledování stavu zvířete.
Kočky trpí onemocněním ledvin poměrně často, proto stojí za to se o těchto neduzích dozvědět více, abychom se jim pokusili předcházet nebo alespoň včas odhalit příznaky onemocnění.
1. Jakou roli hrají ledviny u koček?
Ledviny jsou párový orgán (každá kočka má dvě ledviny) a patří do močového systému. Jejich úkolem je udržovat rovnováhu vody a elektrolytů v těle na správné úrovni. Ledviny jsou také zodpovědné za udržování správného pH v těle, regulaci krevního tlaku a produkci některých hormonů (renin, erytropoetin, prostaglandiny). Provádějí také metabolickou funkci, regulují tvorbu aktivní formy vitaminu D. Jak vidíme, ledviny mají spoustu funkcí, takže když ztratí svou schopnost nebo je jejich funkce narušena, rozvinou se příznaky, které by majitel zvířete nikdy neměl slečna, minout.
2. Příznaky nemocných ledvin?
U koček se mohou objevit různá onemocnění ledvin, ale příznaky jsou vždy podobné, když se objeví, musí majitel zvířete navštívit veterinární kliniku pro důkladnou diagnostiku.
Jaké příznaky mohou naznačovat nemocné ledviny:
- těžká slabost, apatie, neobvyklé chování (například kočka se vyhýbá kontaktu se svým majitelem, ačkoli dříve milovala jeho společnost)
- snížená chuť k jídlu a odmítání jídla
- matná, vypadávající srst (u černých koček může zčervenat)
- ztráta váhy
- zápach z úst
- extrémní žízeň – kočka často pije nebo dokonce často sedí u misky s vodou
- vředy v ústech, bolest kolem úst
- zvracení
- změna návyků v popelnici – močení méně nebo častěji, potíže s močením, opouštění boxu
- zakalená moč nebo krev v moči, změněný zápach
- intenzivní olizování močové trubice
- průjem nebo zácpa
- bolest při dotyku v oblasti ledvin
3. Jaké jsou typy onemocnění ledvin?
V případě onemocnění ledvin je velmi důležité stanovit přesnou diagnózu. Měli byste kontaktovat zkušeného veterináře, který udělá všechna potřebná vyšetření a ví, jak taková onemocnění léčit. Na tom závisí účinnost léčby.
Veterinární lékař může předepsat především vyšetření moči (celkový rozbor, kultivace moči a mikroskopické vyšetření sedimentu) a krevní testy (morfologie, biochemie, ionogram), ultrazvuk ledvin a měření krevního tlaku.
Onemocnění ledvin u koček jsou následující:
- Uremia
- Akutní a chronické selhání ledvin
- Zánět ledvin
- Polycystická degenerace ledvin
4. Urémie
Toto onemocnění ledvin vyžaduje rychlou akci, protože pokud se neléčí, může vést ke smrti vaší kočky! Při tomto onemocnění má kočka charakteristický zápach z úst, který je způsoben zvýšenou hladinou močoviny v krvi. Jedná se o toxický odpadní produkt, který je denně vylučován z krve ledvinami. Výskyt urémie je spojen s chronickým selháním ledvin.
5. Akutní a chronické selhání ledvin
Jedná se o nevratné a progresivní poškození ledvin, které se nejčastěji vyskytuje u koček středního a staršího věku. Při tomto onemocnění ledviny přestávají normálně fungovat a nejsou schopny zcela filtrovat krev a odstraňovat toxiny z těla, v důsledku čehož je tělo „otráveno“ škodlivými odpadními látkami. Přestože se jedná o nevyléčitelnou nemoc, můžete její postup alespoň zpomalit!
6. Zánět ledvin u kočky
Zánět ledvin u koček může mít různé formy, jako je glomerulonefritida, intersticiální nebo pyelonefritida. Liší se tím, kde dochází k zánětu. Zánět je charakterizován horečkou a bolestivostí v oblasti ledvin a může být způsoben bakteriemi a viry, léky, vystavením zvířete toxickým látkám (olovo, kadmium) a může se objevit i v důsledku jiných onemocnění.
7. Polycystická degenerace ledvin
Genetické onemocnění charakterizované přítomností četných cyst v ledvinách – kortikální a prodloužené míchy. K tomuto onemocnění jsou predisponovány himálajské, perské a exotické kočky a také jejich kříženci. Někdy cysty postihují další orgány (slinivka, játra). Onemocnění bohužel dlouhodobě neprodukuje žádné příznaky a stává se, že je náhodně odhaleno při dalších testech. Postupem času se toto onemocnění může rozvinout v chronické selhání ledvin.
8. Jak předcházet onemocnění ledvin u koček?
Problémy s ledvinami se bohužel léčí obtížně nebo se nedají vyléčit a léčebný proces může být pro kočku stresující (a drahý pro majitele) a onemocnění ledvin může být způsobeno mnoha faktory.
Jak snížit pravděpodobnost vzniku onemocnění ledvin u vaší kočky:
- Musíte se postarat o pití pro svou kočku – k tomu si můžete doma postavit několik misek s vodou nebo si dokonce koupit fontánu (v prodeji jsou speciální fontány na kočičí vodu). Pokud se vaše kočka zdráhá pít, měli byste jí dát mokré jídlo a vyhnout se suchému krmivu.
- Poskytněte své kočce výživnou stravu – pokud si vyberete hotové jídlo, ujistěte se, že obsahuje ty nejlepší přísady, a pokud krmíte svou kočku syrovým masem, ujistěte se, že ve stravě jsou další důležité složky, včetně taurinu, dostupné v doplňcích a pasty. V případě diagnostikovaného onemocnění je správná výživa klíčovým prvkem léčby!
- Kočku byste měli brát na pravidelné prohlídky, aby bylo možné rychle odhalit případné problémy. Zejména zvířata starší 7 let by měla podstupovat pravidelná vyšetření (krevní testy, ultrazvuk). Také, pokud se objeví nějaké alarmující změny, měli byste se poradit se svým veterinářem.
- Pokud si pořídíte kočku, pak je lepší vybrat si čistokrevného mazlíčka, který má zdravé rodiče. Zdraví rodičů takového kotěte je dobře monitorováno a miminka mají vytvořené vhodné podmínky pro vývoj. Díky tomu můžete snížit riziko nebezpečných genetických onemocnění (např. polycystické onemocnění ledvin).
Pokud budete svého mazlíčka sledovat, s největší pravděpodobností budete schopni včas odhalit příznaky a reagovat na ně. Pak poskytněte zvířeti náležitou péči, abyste se vyhnuli mnoha vážným onemocněním. Naštěstí onemocnění ledvin není pro kočku rozsudkem smrti. Pod bedlivým dohledem pečujícího opatrovníka a zkušeného veterináře může váš mazlíček žít pohodlně po mnoho let. Hodně záleží na typu a závažnosti onemocnění a také na tom, zda majitel kočce dodržuje dietní doporučení, podává léky a pravidelně sleduje zdravotní stav svého mazlíčka či nikoliv. Pamatujte však, že některé situace jsou i přes veškerou možnou snahu mimo kontrolu majitele kočky, proto je lepší mazlíčka sledovat a při prvních příznacích onemocnění se poradit s veterinářem!
Materiál byl připraven odborníky z veterinární kliniky Darya Sukhova.
Můžete si domluvit schůzku s odborníkem na veterinární klinice Daria Sukhova na telefonním čísle +7 (3452) 66-28-58, na webových stránkách nebo k nám okamžitě přijít. Čím dříve veterinář stanoví diagnózu, tím dříve se bude váš mazlíček cítit lépe!
Materiál byl připraven odborníky z veterinární kliniky Darya Sukhova.
Můžete si domluvit schůzku na veterinární klinice Daryi Sukhové na telefonu +7 (3452) 66-28-58, na webových stránkách nebo rovnou k nám. Čím dříve zvíře navštíví veterináře, tím dříve bude schopen poskytnout kvalifikovanou pomoc!
