Homeopatie je druh doplňkové a alternativní medicíny. Vychází ze dvou hlavních myšlenek: že látky, které mohou způsobit onemocnění nebo příznaky u zdravého člověka, mohou ve velmi malých dávkách léčit tyto příznaky u nemocného člověka; a že molekuly ve vysoce zředěných látkách si uchovávají paměť původní látky. Vzhledem k nedostatku přesvědčivých důkazů jsou přínosy a rizika používání perorálních homeopatických léků pro prevenci a léčbu akutních infekcí dýchacích cest (ARI) u dětí nejasné. Studie nižší kvality v designu a podávání zpráv často naznačují možný přínos perorálních homeopatických léků, ale kvalitnější studie nenalezly žádný přínos těchto léků.
Co jsou infekce dýchacích cest?
Respirační infekce jsou obvykle způsobeny viry, zejména nachlazením a chřipkou; ačkoli některé infekce plic a uší jsou způsobeny bakteriemi. Tyto infekce může být obtížné od sebe odlišit a někdy se vyskytují současně. Většina těchto infekcí odezní bez léčby, ale někdy příznaky přetrvávají i po vymizení počáteční infekce. Léčba je tedy zaměřena na zmírnění příznaků.
Proč je to důležité při léčbě dětí?
Děti onemocní infekcemi dýchacích cest v průměru třikrát až šestkrát do roka. Ačkoli většina z nich je mírná a léčitelná, někdy se jedná o akutní (závažné, rychlé nebo náhle vzniklé) infekce dýchacích cest, které mohou vyžadovat hospitalizaci, ale velmi zřídka končí smrtí.
Jak se ARI léčí?
Antibiotika užívaná perorálně (ústy / spolknutá, obvykle ve formě tablet, pilulek, pastilek nebo tekuté formy) jsou často předepisována pro ARI, i když jsou neúčinná proti virům. Homeopatické léky mohou být použity při léčbě ARI s malým počtem vedlejších účinků, ale účinnost a bezpečnost těchto léků nebyla plně prozkoumána.
Co jsme chtěli zjistit?
Chtěli jsme zjistit, zda homeopatika pomáhají dětem s ARI. Zajímal nás účinek homeopatik ve srovnání s placebem (neúčinný přípravek, který neobsahuje léky, ale vzhledově a chuťově je shodný s testovaným lékem) nebo se standardní léčbou ARI.
Dále nás zajímal vliv homeopatik na zmírnění závažnosti či příznaků infekce, potřeba antibiotik, délka nemoci (která by u dětí ovlivnila počet zameškaných dnů ve škole, u rodičů v práci), recidivy symptomů a jakýchkoli nežádoucích účinků léků.
Co jsme udělali?
Hledali jsme randomizované kontrolované studie (studie, ve kterých jsou lidé náhodně zařazeni do jedné ze dvou nebo více léčebných skupin), které zkoumaly, zda jsou perorální homeopatické léky účinné v prevenci nebo léčbě ARI u dětí mladších 16 let ve srovnání s placebem nebo se standardními léky. léčba ARI. Porovnali jsme a shrnuli výsledky těchto studií a zhodnotili naši důvěru v důkazy na základě faktorů, jako jsou metody studie a počet účastníků.
co jsme našli?
Našli jsme 11 studií zahrnujících 1813 dětí (5 studií prevence a 6 studií léčby ARI). Všechny studie sledovaly infekce horních cest dýchacích (od nosu po průdušnici), ale jedna shrnula informace o infekcích horních a dolních cest dýchacích (od průdušnice po plíce a pohrudnici (výstelka, která pokrývá plíce)), a proto počet dětí s infekcemi horních nebo dolních cest dýchacích neznámý.
Klíčové výsledky
V léčbě nebo prevenci ARI u dětí homeopatika prokázala malý nebo žádný příznivý účinek, a to jak při individualizaci kvalifikovaným homeopatem, tak při použití standardní komerčně dostupné homeopatické terapie (11 studií, 1813 dětí).
Tam, kde bylo možné výsledky shromáždit, byl malý nebo žádný rozdíl mezi skupinami jak pro krátkodobou léčbu (2 studie, 155 účastníků), tak pro dlouhodobou léčbu (2 studie, 155 účastníků), ale důkazy jsou velmi nejisté. Ve studiích prevence ARI mohl být mezi skupinami malý nebo žádný rozdíl (3 studie, 735 účastníků).
Mezi homeopatickou a placebovou skupinou nebyly žádné rozdíly v nepřítomnosti rodičů, užívání antibiotik nebo nežádoucích účincích. Nejsme si jisti bezpečností homeopatických léků, protože nebyly k dispozici dostatečné údaje o nežádoucích účincích. Celkově výsledky tohoto přehledu nepodporují použití homeopatických léků k léčbě ARI u dětí.
Jaká jsou omezení tohoto důkazu?
Naše důvěra v důkazy je nízká, protože studie zahrnovaly malý počet dětí, užívaly různé typy homeopatických léků na různé ARI, ve studiích měly různé typy zkreslení a neposkytovaly informace o důležitých výsledcích. Budoucí výzkum může přinést odlišné výsledky od tohoto přehledu.
Jak relevantní je tento důkaz?
Důkazy jsou aktuální do 16. března 2022.
Pokud považujete tento důkaz za užitečný, zvažte prosím dar Cochranovi. Jsme charitativní organizace, která poskytuje dostupné důkazy, které lidem pomáhají při rozhodování o jejich zdraví a péči.
Poznámky k překladu:
Překlad: Mustafina Farida Usmanovna. Střih: Tapinova Karina Ayanovna, Ziganshina Liliya Evgenievna. Koordinace projektu překladu do ruštiny: Cochrane Russia – Cochrane Russia. Koordinace projektu překladu do ruštiny: Cochrane Russia – Cochrane Russia na základě Ruské lékařské akademie dalšího odborného vzdělávání (RMANPO). V případě dotazů souvisejících s tímto překladem nás prosím kontaktujte na adrese: cochranerussia@gmail.com
