Mezi produkty, které Rusové nejčastěji kupují, patří vitamíny a doplňky stravy. V roce 2022 uvedlo 92 % dotázaných, že tyto léky bere a předepisuje si je. A pouze 8 % se před nákupem poradí s lékařem. Jaké jsou rozdíly mezi vitamíny a doplňky stravy, jak zjistit, zda je musíte užívat, proč nelze konzumovat vše současně, Maria Sidorová, nutriční terapeutka, vedoucí služby pro organizaci a poskytování výživy na Ústřední klinické Hospital of Russian Railways-Medicine, řekl PharmMedProm.
Jaký je rozdíl mezi doplňky stravy a vitamíny
„Hlavní rozdíl mezi těmito kategoriemi léků je v tom, že vitamíny jsou léky a doplňky stravy jsou potravinářské výrobky, se všemi z toho vyplývajícími důsledky. Vitamíny či vitamínové komplexy, než se dostanou ke spotřebiteli, stejně jako léky, procházejí klinickými zkouškami a při výrobě procházejí pečlivou laboratorní kontrolou, což se o doplňcích stravy říci nedá. Vitamínové přípravky obsahují účinné látky ve fixních dávkách, v doplňcích stravy nejsou přísně standardizovány,“ vysvětlila hlavní rozdíly mezi těmito přípravky Maria Sidorová.
- Vitamíny jsou organické látky, podporují správné fungování organismu a zajišťují normální průběh chemických reakcí v něm. S výjimkou vitamínů D, K a B3 si většinu z nich tělo samo nereprodukuje. Lidé tyto látky získávají z potravy. Multivitaminové komplexy, které se prodávají v lékárnách, jsou uměle syntetizované látky, takže jejich chemická struktura se liší od těch, které se nacházejí v potravinářských výrobcích. V rámci vitamínů je účinná látka obsažena v přísně regulované dávce. Doporučení pro množství požadovaných denních vitamínů jsou vypracována s ohledem na věk, pohlaví a zdravotní stav osoby. Podrobnější fyziologicky založené standardy naleznete zde.
- Doplňky stravy (doplňky stravy) – jedná se o „přírodní nebo identické biologicky aktivní látky určené k současné spotřebě s potravinami nebo k zahrnutí do potravinářských výrobků“. Mezi ně patří i probiotické mikroorganismy. Doplňky stravy neprocházejí podrobnými studiemi, takže mluvit o správnosti jejich složení, jak je uvedeno na etiketě, je napínavé. Pokud vitaminová tableta může obsahovat od 5 do 100 % denní dávky, pak může doplněk stravy obsahovat dávku, která je vyšší nebo nižší než denní dávka. Existuje taková kategorie doplňků stravy, jako jsou probiotika – mikroorganismy, které tvoří střevní bioflóru. Probiotika se nacházejí jak ve vitamínech, tak v doplňcích stravy. Někteří pacienti důvěřují spíše těm druhým kvůli jejich přirozenému původu. V doplňcích stravy je však koncentrace bakterií nižší než v lécích. Proto správný výběr závisí na konkrétním stavu člověka.
Jak je výroba regulována?
Vitamíny jsou léky s vysokou koncentrací prospěšných látek. Než se dostanou ke spotřebiteli, musí obdržet osvědčení o registraci od ministerstva zdravotnictví a vyplnit prohlášení GOST. Kromě toho může výrobce podstoupit dobrovolnou certifikaci, čímž zvyšuje konkurenceschopnost výrobků tím, že zaručuje jejich shodu s národními normami.
Činnosti související s oběhem doplňků stravy nepodléhají licencování. Kvalita doplňků stravy musí splňovat požadavky technických předpisů (TR) celní unie „O bezpečnosti potravinářských výrobků“. Jsou povoleny pro výrobu a prodej po státní registraci u Rospotrebnadzor. Skutečnost státní registrace je potvrzena zařazením léku do Jednotného registru specializovaných potravinářských výrobků. Vzhledem k tomu, že doplňky stravy jsou potravinářské výrobky, jejich výroba a prodej se řídí hygienickými předpisy. Výrobce potvrzuje kvalitu výrobku certifikátem kvality a bezpečnosti potravin. Mezi povinné náležitosti patří nápis na etiketě, že se nejedná o lék.
K čemu jsou vitamíny a doplňky stravy?
Vitamíny se účastní metabolických procesů v těle. Během nemoci a po uzdravení (jak bylo jasně vidět po Covidu) mnoho pacientů zažívá dlouhé období zotavení. V této době jsou vitamínové komplexy předepsány k „krmení“ oslabeného těla, když jídlo nemůže rychle kompenzovat nedostatek.
Z jakého důvodu může dojít k nedostatku vitamínů? Většina lidí v současnosti konzumuje produkty vyrobené pomocí nových technologií: rafinované, skladovatelné, které neobsahují prakticky žádné vitamíny. Situaci zhoršují špatné návyky, například kuřáci mají nedostatek vitaminu C. Znečištění životního prostředí způsobuje zvýšenou spotřebu antioxidačních vitaminů a geochemické vlastnosti ovlivňují i nízký obsah jódu ve vodě v určitých oblastech. Řada onemocnění vnitřních orgánů navíc vede ke snížení obsahu vitamínů v těle a také dlouhodobé užívání některých léků.
Sezónnost ovlivňuje hladinu vitamínů a minerálů. Například v létě se vitamín D vyrábí v těle vlivem slunečního záření a může se hromadit v depu. Chvíli to trvá. Ale v období podzim-zima je vhodné užívat vitamín D v terapeutických dávkách.
Jak zjistit, které vitamíny chybí
Většina lidí bere vitamíny docela na lehkou váhu. Častou mylnou představou je, že čím více vitamínů, tím lépe. To není pravda, nadbytek vitamínů může ublížit. Chcete-li si být jisti, zda konkrétní osoba potřebuje vitamíny, je lepší provést krevní test, abyste zjistili jejich obsah. Tento rozbor prokáže přítomnost vitamínů A, D, E, K C a skupiny vitamínů B. Rozbor lze provést za poplatek, protože není součástí povinného zdravotního pojištění.
Je možné si vybrat vlastní vitamíny?
Se vším, co člověk požije, je třeba zacházet opatrně. Obvykle člověk přijde do lékárny a řekne: “Dejte mi nějaké vitamíny.” Nabídnou mu to a on se přitom rozhodne koupit „něco na vlasy“ a „něco na nehty“. Při jejich současném použití tedy zdvojnásobí nebo ztrojnásobí dávku kterékoli složky, která se může opakovat v různých komplexech. Doplněk stravy může obsahovat 100 nebo 200 % denní dávky účinné látky. Proto se raději informujte u svého lékaře, co, jak často a v jakém množství užívat.
O kompatibilitě vitamínů
V lékařské praxi se často vyskytují případy, kdy si lidé sami předepisují vitamíny a doplňky stravy, ale ty se ukazují jako neslučitelné. Například vitamín B1 nebude prospěšný, pokud se užívá v kombinaci s B2 a B3, protože neumožňují jeho vstřebávání. Pro lepší vstřebávání železa se doporučuje užívat doplňky železa spolu s vitamínem C. Ale nemůžete kombinovat užívání doplňků železa s vápníkem a hořčíkem, protože blokují vstřebávání železa a průběh léčby nebude mít účinek. Překročení dávky vitaminu A je pro tělo obecně toxické. Užívá se v krátkém kurzu ne déle než 3 týdny a dávkování určuje lékař. Pro každý z vitamínů existují taková doporučení.
Příjem vitamínů z potravy
Potřeba vitamínů v těle do určité míry závisí na oblasti bydliště člověka, ale je třeba vzít v úvahu jak zdravotní stav, tak doporučení lékaře. Pokud je váš stav dobrý, nedochází ke ztrátě síly nebo chronické únavě, pak nemusí být vitamínové komplexy potřeba. Výživná a pestrá strava uspokojuje potřebu vitamínů a minerálů. Hypovitaminóza, avitaminóza – taková onemocnění jsou nyní poměrně vzácná. A pro ty, kteří o tom pochybují, je lepší nechat se otestovat a zkontrolovat.
Doplňky stravy a vitamíny potřebují s největší pravděpodobností ti, kteří drží přísnou dietu, vegetariáni, protože jim chybí prvky pocházející z živočišných produktů (Omega-3, vitamín B12 a další).
Jak dlouho můžete brát vitamíny? a doplňky stravy
Obvykle je doba užívání multivitaminového komplexu jeden měsíc. Pokud testy prokážou nedostatek určitého vitamínu, délku podávání určí lékař individuálně. Další příjem vitamínů je předepsán pro příznaky hypovitaminózy, časté akutní respirační virové infekce, letargii a ospalost, suchou kůži a nehty a další projevy.
Jak doplňky stravy ovlivňují tělo
Doplňky stravy jsou tak rozmanité, že je docela těžké posoudit, jaká bude reakce na jejich užívání. Podle Rospotrebnadzor je v Rusku až 20 tisíc druhů doplňků stravy. Výrobci často do svého složení zařazují nedeklarované léky, a to v koncentracích vyšších než ve farmaceutických výrobcích. Rospotrebnadzor tento problém uznává a identifikuje mnoho případů porušení pravidel týkajících se doplňků stravy. Po nekontrolovaném užívání doplňků stravy dochází k různým reakcím. To závisí nejen na hlavní látce, ale také na stupni jejího čištění a přítomnosti nečistot.
Podle pravidel musí být všechny obsažené složky uvedeny na etiketě doplňků stravy. Stává se však, že nejsou plně indikovány, nacházejí se zde nežádoucí nečistoty a někdy i nebezpečné. Podle Rospotrebnadzor tak bylo probiotikum ve Spojených státech staženo z důvodu úmrtí spojeného s užíváním tohoto produktu. Byla tam objevena houba, která způsobuje mukormykózu. Kromě USA se produkt prodával ve Velké Británii a Izraeli a byl dostupný přes internet. Podle některých zpráv jen ve Spojených státech chodí do nemocnic asi 23 tisíc lidí se stížnostmi na vedlejší účinky nebo toxické příznaky naznačující předávkování.
Proč byste neměli žvýkat vitamíny
Tableta s obsahem vitamínů je vyrobena tak, že se rozpouští postupně, jednu složku za druhou. Dražé by se nemělo lámat ani žvýkat, aby se nenarušila jeho struktura. Důležité je také nejíst vitamíny se špatnými potravinami. Neužívejte například doplňky železa s mlékem, protože vápník zpomaluje vstřebávání železa. Vitamin D zlepšuje vstřebávání železa, tyto složky lze užívat společně. Vitamíny obsahující polynenasycené mastné kyseliny (Omega 3, 6) by se neměly konzumovat s obilovinami, protože vláknina narušuje vstřebávání.
Základní pravidla: Neužívejte vitamíny na lačný žaludek, pijte pouze vodu, neporušujte dávkování a dodržujte doporučení v pokynech.
Užívání multivitaminů se v poslední době poněkud snížilo, s výjimkou vitaminu D, který se stal mnohem běžnějším. Výrazně se také zvýšilo užívání doplňků stravy s omega-3 polynenasycenými mastnými kyselinami, uvedl Rospotrebnadzor.
Jevgenij Odinokov / RIA Novosti
Federální služba jmenovala nejoblíbenější doplňky stravy: probiotika, omega-3 polynenasycené mastné kyseliny, multivitaminy, vitamín C, kurkuma a také doplňky vápníku a hořčíku.
V mnoha případech, protože se jedná o volně prodejné doplňky stravy, které nejsou léky, je lidé berou sami bez konzultace s lékařem. Ačkoli stejný vitamín D, například omega-3, kardiologové často doporučují svým pacientům pro udržení zdraví cév.
Je třeba dávat pozor na to, kdy a jak byste měli doplňky stravy užívat – například s jídlem nebo nalačno, ráno nebo večer, před nebo po tréninku, na tom závisí bezpečnost a účinnost jejich užívání, říká Rospotrebnadzor.
Některé doplňky mohou být navíc kontraindikovány, pokud máte určité zdravotní potíže nebo užíváte určité léky. Když tedy navštívíte lékaře, musíte mu říci, zda užíváte nějaké doplňky stravy „pro zdraví“.
Pro obecné případy připravili specialisté Rospotrebnadzor několik jednoduchých doporučení.
1. Pokud užíváte multivitaminy, dávejte pozor na složení. Multivitamíny obsahují vitamíny rozpustné ve vodě i v tucích a někdy také minerální látky a stopové prvky. Doporučuje se užít polovinu dávky ráno během snídaně a druhou polovinu denní dávky během oběda nebo večeře. Bezpečnější je užívat multivitaminové doplňky stravy s jídlem, protože některé jejich složky, například vitamíny skupiny B a vitamín C, mohou při užívání nalačno způsobit bolesti žaludku nebo nevolnost. Vitamíny rozpustné v tucích je třeba užívat s malým množstvím tuku, jako je vejce nebo rostlinný olej. Zároveň je důležité „nepřehánět“, protože nadměrné množství tuku narušuje vstřebávání vitamínů rozpustných ve vodě z gastrointestinálního traktu.
2. Pokud užíváte jednotlivé vitamíny či minerály, měli byste dbát nejen na načasování jejich příjmu, ale také na kombinaci s dalšími doplňky stravy. Například vitamín K2 rozpustný v tucích je nejlepší užívat s jídlem obsahujícím nějaký tuk odpoledne nebo večer. Vápník lze užívat přes den, ale hořčík je lepší užívat na noc a nekombinovat ho s jídlem. Průměrná denní dávka vitaminu K2 pro zdravého člověka je asi 200 mcg. Pokud ale současně užíváte vysoké dávky vitamínu D, optimální množství K2 může být vyšší. Pro osoby užívající antagonisty vitaminu K (léky snižující srážlivost krve) mohou být doplňky stravy s vitaminem K2 škodlivé, proto je nutná předchozí konzultace s lékařem.
3. Trochu více o nekompatibilitě mikroprvků. Zinek by se neměl užívat společně s vápníkem a/nebo železem – tyto stopové prvky mohou narušovat jeho vstřebávání.
Také byste se měli vyvarovat užívání vápníku nebo vitamínu E se železem, protože narušují vstřebávání železa. Obecně platí, že železo je nejlepší užívat nalačno, buď ráno nebo odpoledne.
Hořčík, který je jedním z nezbytných minerálů pro naše tělo, je nejlepší užívat večer a není závislý na příjmu potravy. V tomto případě je lepší užívat hořčík a vápník (pokud vápník užíváte) současně.
Pokud pravidelně cvičíte, zvažte konzumaci vápníku a hořčíku v poměru 1:2 během jídla před tréninkem. Přestože se za ideální poměr hořčíku a vápníku považuje 1:1, většina lidí přijímá ze stravy mnohem více vápníku než hořčíku.
Vitamin B12 se z gastrointestinálního traktu vstřebává poměrně špatně, proto je nejlepší jej užívat nalačno, aby se optimalizovalo vstřebávání. Vitamin B12 může také interagovat s různými léky, včetně léků na úbytek kostní hmoty, rakovinu, dnu, vysoký krevní tlak a žaludeční hypersekreci, jako jsou H2 blokátory a inhibitory protonové pumpy, takže byste se před jeho použitím měli také poradit se svým lékařem.
Nestravitelná vláknina (vláknina) zlepšuje trávení, ale může narušovat vstřebávání tuků, takže většinu vlákninových doplňků je nejlepší užívat odděleně od jakýchkoli doplňků stravy s polynenasycenými mastnými kyselinami. Vláknina navíc zpomaluje pohyb potravy žaludkem a střevy, proto je lepší užívat takové doplňky stravy alespoň 3-4 hodiny před tréninkem nebo soutěží nebo ke konci dne. Doporučuje se vypít psyllium dvě hodiny po jídle s plnou sklenicí vody. Pokud jde o suplementy omega-3, mohou způsobit žaludeční nevolnost, pokud se vezmou bezprostředně před tréninkem, takže je lepší přeplánovat jejich příjem během snídaně spolu s multivitaminem. Omega-3 byste také neměli užívat, pokud máte poruchu krvácení nebo užíváte antikoagulancia.
4. Při užívání doplňků stravy je třeba pamatovat na možnou alergickou reakci na jakoukoli složku doplňku. Například doplňky stravy s krilovým olejem jsou kontraindikovány u lidí s alergií na měkkýše.
5. Probiotika pomáhají udržovat a obnovovat normální střevní flóru tím, že dodávají našemu tělu prospěšné bakterie. Nejlépe se užívají nalačno, dvě až tři hodiny před prvním jídlem nebo po posledním jídle. Má také smysl snížit spotřebu zpracovaných potravin a cukru, aby se zvýšila účinnost probiotických doplňků.
6. Antioxidační doplňky stravy, jako je resveratrol, astaxanthin, vitamin E, ubiquinol, jsou obvykle rozpustné v tucích a nejlépe je užívat s tučnými jídly.
Optimální je užívat ubiquinol s rozdělením denní dávky do 2 dávek během hlavních jídel s jídly obsahujícími tuky.
Vitamin E a astaxanthin lze užívat jednou denně s tučným jídlem pro zvýšení vstřebávání.
„Obecně platí, že čím pestřejší a výživnější je vaše strava, tím méně doplňků stravy budete potřebovat. Vyvážená strava je nejlepší způsob, jak tělu dodat všechny živiny, které tělo potřebuje,“ říká Rospotrebnadzor.
Odborníci zároveň podotýkají, že mnoho důležitých živin, vitamínů a živin se nachází v živočišných produktech, takže vegetariáni a vegani potřebují k udržení zdraví doplňky stravy.
