Nespecifická ulcerózní kolitida (UC) je zánětlivé onemocnění sliznice tlustého střeva, které je těžké a chronické. Příčinou rozvoje patologie je kombinace více faktorů, které zahrnují faktory dědičné, vnější (infekce, výživa, životní styl) a vnitřní (stav orgánů, fungování imunitního systému).
Toto onemocnění se léčí:
O nemoci
Nejčastěji se UC vyskytuje ve vyspělých zemích Evropy a Severní Ameriky. Prevalence onemocnění v Rusku je 20-30 případů na 100 tisíc obyvatel. Nejčastěji se patologie vyskytuje u mužů a žen ve věku 20 až 42 let, stejně jako u starších lidí.
U ulcerózní kolitidy lze rozlišit dvě nejnebezpečnější období vývoje:
- První rok; v této době je vysoká pravděpodobnost rozvoje život ohrožujících komplikací;
- desátý ročník; v tomto okamžiku se zvyšuje pravděpodobnost vzniku maligních novotvarů.
Typy ulcerózní kolitidy
Evropský konsenzus o diagnostice a léčbě ulcerózní kolitidy v roce 2006 identifikoval 3 formy onemocnění podle prevalence:
- proktitida – zánětlivý proces se vyskytuje pouze v konečníku a je omezen na rektosigmoidní úhel;
- levostranná kolitida – zánět zasahuje do slezinné flexury tlustého střeva;
- rozšířená kolitida – úplné poškození tlustého střeva.
V závislosti na závažnosti patologie se rozlišují tři stupně:
Klasifikace ulcerózní kolitidy podle charakteru vývoje a průběhu:
- akutní: od prvního projevu onemocnění uplynulo méně než šest měsíců;
- fulminantní (rychle se rozvíjející) kurz;
- chronický kontinuální průběh: při adekvátní léčbě jsou období remise kratší než šest měsíců;
- chronický recidivující průběh: období remise trvají déle než šest měsíců.
Při recidivujícím průběhu onemocnění se rozlišují vzácné recidivující (méně než 2x ročně) a často recidivující (XNUMXx ročně a více). Exacerbace ulcerózní kolitidy se obvykle objevují v důsledku špatné stravy, stresu nebo užívání některých léků, ale mohou se objevit i bez zjevné příčiny.
Příznaky ulcerózní kolitidy
Nespecifická ulcerózní kolitida je charakterizována cyklickým průběhem: období remise se střídají s exacerbacemi. Během remisí obvykle chybí známky UC, zatímco exacerbace jsou charakterizovány různými projevy, lišícími se v závislosti na lokalizaci zánětu a intenzitě onemocnění.
Hlavní příznaky proktitidy jsou:
- bolest v dolní části břicha;
- krvavý výtok z konečníku;
- bolestivé nutkání vyprázdnit střeva.
Příznaky levostranné ulcerózní kolitidy postihující sestupný tračník jsou:
- krvavý průjem;
- ztráta tělesné hmotnosti;
- výrazná bolest na levé straně břicha.
Běžná ulcerózní kolitida s úplným poškozením tlustého střeva je charakterizována:
- neustálá bolest břicha;
- přetrvávající profuzní průjem doprovázený krvácením.
V druhém případě je život pacienta ohrožen těžkou dehydratací a ztrátou krve.
Je také třeba poznamenat, že někdy mohou lidé s ulcerózní kolitidou pociťovat jiné než střevní příznaky:
- stomatitida;
- zánět krevních cév;
- onemocnění kloubů;
- dermatologické patologie;
- onemocnění žlučových cest;
- měknutí kostí nebo osteoporóza;
- očních zánětlivých onemocnění.
Příčiny ulcerózní kolitidy
V tuto chvíli zůstávají příčiny onemocnění nejasné. Statisticky bylo zjištěno, že ulcerózní kolitida střeva je častěji diagnostikována u lidí, jejichž příbuzní měli tuto patologii, a proto je za hlavní příčinu považována genetická predispozice. Předpokládá se, že klíčem k rozvoji ulcerózní kolitidy je nerovnováha imunitního systému. Patogenní mikroorganismus vyvolává imunitní odpověď, která způsobuje zánětlivý proces, který postihuje střevní sliznici a vede ke vzniku vředů a erozí.
Existuje několik hlavních faktorů ve vývoji nespecifické ulcerózní kolitidy:
- dlouhodobé používání antibiotik;
- virové a bakteriální infekce;
- dědičná predispozice;
- vrozené a získané vady imunity.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnóza ulcerózní kolitidy
Proktolog se podílí na diagnostice a léčbě patologie. Nejprve odborník shromažďuje stížnosti a anamnézu a poté provádí vyšetření pacienta, včetně digitálního vyšetření konečníku.
Pro další výzkum a odlišení od Crohnovy choroby a dalších onemocnění tohoto typu je nutné komplexní diagnostické vyšetření pacienta. Hlavními nejdůležitějšími výkony jsou kolonoskopie se střevní biopsií a sigmoidoskopie. Tyto metody umožňují vizuálně posoudit stav sliznice tlustého střeva.
K objasnění přítomnosti edému, perforací, vředů a jiných formací (zánětlivé polypy, ztluštění atd.) může být předepsáno rentgenové vyšetření.
Kromě instrumentálních metod se provádí laboratorní diagnostika:
- obecný rozbor stolice;
- kompletní krevní obraz k detekci leukocytózy a anémie;
- analýza stolice k určení závažnosti zánětlivého procesu;
- biochemický krevní test k vyloučení doprovodných patologií;
- vyšetření stolice na klostridiové toxiny A a B k vyloučení klostridiové střevní infekce.
Znalecký posudek
Nespecifická ulcerózní kolitida je nebezpečné onemocnění, které, pokud se neléčí, může způsobit těžké, život ohrožující následky. Současně existuje vysoká pravděpodobnost, že k jejich odstranění bude vyžadována naléhavá chirurgická intervence. Komplikace UC mohou postihnout nejen střeva, ale i mnoho dalších životně důležitých orgánů.
Včasná lékařská diagnostika umožňuje identifikovat nemoc i v remisi a dostat ji pod kontrolu. Současně se výrazně zlepší kvalita života pacienta a exacerbace se budou objevovat mnohem méně často. U ulcerózní kolitidy je nesmírně důležité diagnostikovat onemocnění dříve, než se objeví závažné komplikace: přetrvávající průjem, krvácení atd. To vám umožní vyhnout se chirurgické intervenci a omezit se pouze na konzervativní terapii.
Gastroenterolog, hepatolog, Ph.D.
Léčba ulcerózní kolitidy
Taktika léčby se volí v závislosti na stupni poškození střev a závažnosti onemocnění. Při postižení pouze konečníku postačí ve většině případů ambulantní léčba. U levostranné a rozšířené kolitidy je nutná hospitalizace v nemocnici.
Léčba ulcerózní kolitidy zahrnuje dietu, medikamentózní terapii a v případě potřeby chirurgický zákrok.
Konzervativní léčba
Hlavním cílem medikamentózní terapie je zmírnění příznaků onemocnění a zastavení rozvoje zánětlivých procesů a ulcerací.
U ulcerózní kolitidy lékař předepisuje několik skupin léků:
- léky proti bolesti;
- protiprůjmové;
- imunosupresiva;
- doplňky železa pro anémii;
- nesteroidní a hormonální protizánětlivé léky.
Dieta hraje důležitou roli v procesu terapie. Pacientovi je zakázáno konzumovat potraviny bohaté na vlákninu, stejně jako smažená, tučná, kořeněná, slaná a kyselá jídla. Doporučuje se jíst více bílkovin.
Během těžké exacerbace může být doporučena úplná abstinence od jídla, aby se zmírnily pohyby střev. V tomto případě jsou živiny zavedeny do těla intravenózně.
chirurgická léčba
Pokud jsou konzervativní metody léčby neúčinné, chirurgové vyříznou postiženou část tlustého střeva. Poté se z části tenkého střeva vytvoří rezervoár, který přebírá funkce vzdálené části. U malých lézí není použití štěpu nutné.
Prevence ulcerózní kolitidy
Protože příčiny ulcerózní kolitidy nejsou plně pochopeny, hlavním preventivním opatřením je udržování zdravého životního stylu:
- minimalizace stresových situací;
- udržování správné stravy;
- odvykání kouření a zneužívání alkoholu;
- udržování mírné fyzické aktivity.
Rehabilitace
Po operaci se pacient může vrátit do normálního života za 2-3 týdny. V případě závažných komplikací může úplné obnovení kapacity trvat až čtyři měsíce. Po propuštění z nemocnice musí pacient dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře a zaregistrovat se na dispenzarizaci. Do zhojení tkáně je nutné omezit fyzickou aktivitu, nošení těžkých předmětů, tepelné procedury a sluneční záření. Pro udržení normálního zdraví se doporučuje podstoupit léčbu sanatoria ročně. Dieta je předepsána na celý život.
Otázka-odpověď
Jaké mohou být následky ulcerózní kolitidy?
Pokud se neléčí, mohou se v důsledku UC vyvinout závažné komplikace, včetně:
- toxická dilatace (expanze) tlustého střeva;
- těžké střevní krvácení;
- perforace stěny tlustého střeva;
- striktury (zúžení) střeva;
- kolorektální rakovina.
Může ulcerózní kolitida časem sama odeznít?
Ulcerózní kolitida sama o sobě nezmizí. Zpoždění při vyhledání lékařské pomoci může vést k život ohrožujícím komplikacím.
zdroje
Ishutina I. N. Terapeutické aspekty nespecifické ulcerózní kolitidy // BMIK. 2015. č. 5.
Andreeva N. A. Rentgenové vyšetření nespecifické ulcerózní kolitidy // BMIK. 2014. č. 11.
Stepanov Yu.M., Psareva I.V. Klinické a endoskopické paralely u nespecifické ulcerózní kolitidy // Gastroenterologie. 2019. č. 3.
Tikhonova T. A. Objektivní a subjektivní přístupy v léčbě pacientů se střevními onemocněními // BMIK. 2014. č. 5.
Tazhibaeva F.R., Mamasaidov A.T., Zhalalova G.T. Nové aspekty léčby nespecifické ulcerózní kolitidy // Území vědy. 2016. č. 1.
Nemoci v režii gastroenterologa
Nemoci ve směru proktologa
Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví
populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72
© 2002-2023 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.
