Jaké typy potratů se vyskytují a v jakém období?

Děti jsou štěstí – říká se po celém světě. Ano, dítě je štěstí pro rodiče a ostatní, ale je výlučně chtěné a plánované. V jiných případech, ať to zní jakkoli smutně, bude miminko jen přítěž a velký problém, takže dlouho před jeho narozením jde žena na potrat. Poté, co se pro to rozhodnete, musíte vědět, jaký časový rámec umožňuje tuto operaci, jak probíhá, stejně jako všechny důsledky a možné komplikace.

Do jaké doby lze těhotenství přerušit?

Interrupce neboli umělé přerušení těhotenství se provádí jak na předpis lékaře ze závažných lékařských indikací, tak na žádost samotné těhotné ženy, která z toho či onoho důvodu nechce porodit a porodit dítě. . Důležitou podmínkou je délka těhotenství; To je první otázka, kterou lékař svému pacientovi položí, protože ovlivňuje způsob provedení zákroku. Období by zpravidla nemělo přesáhnout 12 týdnů, ale ve zvláštních případech dochází k ukončení těhotenství v pozdějších fázích – až 22 týdnů.

Nyní existuje mnoho metod provedení umělého potratu, ale v podstatě každá klinika nabízí:

lékařské ukončení těhotenství je nejbezpečnější metodou, ale může být provedeno pouze do 6 týdnů;
v raných fázích se používá vakuová metoda neboli čištění. Pomocí podtlaku je plod vyjmut z dělohy;
chirurgický potrat je klasická metoda, používaná v pozdějších stádiích. Provádí se v celkové anestezii pomocí chirurgických nástrojů.

Při plánování potratu by se žena měla připravit na možné komplikace. Mohou být různé: jak mírné, jako je krvácení a mírný zánět, tak závažné, až do rizika neplodnosti. Ovlivňuje to načasování ukončení těhotenství a stav pacientky. Je také nežádoucí mít nechráněný sex po dobu jednoho roku, protože existuje vysoká pravděpodobnost spontánního potratu – potratu. Lékaři by ale v žádném případě neměli pacienty děsit – jen je varovat před následky.

Předčasné ukončení těhotenství

Ukončení těhotenství v raných fázích (do 12 týdnů) je považováno za zdraví nejméně nebezpečné – a obecně platí, že čím dříve žena nechtěné těhotenství odhalí, tím lépe. Faktem je, že v raných stádiích je plod velmi malý, nezabírá mnoho místa v děloze a postup lze provést rychle, aniž by se zabránilo komplikacím.

Pacient, který má podezření, že něco není v pořádku, nejprve provede ultrazvuk, aby potvrdil přítomnost embrya, a také stěr pro kontrolu infekce. Vzhledem k přítomnosti infekce po potratu mohou nastat komplikace, proto bude nutné ji před zákrokem ošetřit – a bohužel tím budete muset ztratit spoustu drahocenného času.

V podstatě do 5-6 týdnů se provádí tzv. minipotrat – vakuová aspirace. Při tomto zákroku se vytvoří podtlak k vyčištění děložní dutiny. Na této metodě je dobré, že nedochází k mechanickému poškození ani dopadu na děložní sliznici a ukončení těhotenství v časných stádiích je vcelku snadné.

ČTĚTE VÍCE

Co musíte koupit před nákupem jorkšírského teriéra?

Léčivá metoda bude podrobně popsána níže – stačí si uvědomit, že se zpravidla provádí až 6-8 týdnů. Později se obvykle používá chirurgický potrat.

Pozdní ukončení těhotenství

V pozdějších stádiích (od 13. do 22. týdne) lze potrat provést, ale pouze pro zdraví ženy nebo vývoj plodu.
Umělé ukončení těhotenství v pozdních stádiích se provádí pro následující indikace:

závažné patologie srdce a krevních cév, centrální nervový systém, močový systém, závažné metabolické poruchy, krevní onemocnění u žen;
komplikace během těhotenství, krvácení a preeklampsie;
zjištěné chromozomální abnormality u nenarozeného dítěte (například Downův syndrom), vývojové vady a deformace embrya, úmrtí plodu.

K ukončení těhotenství v pozdějších fázích se používají dvě metody:

chirurgická metoda, při které se provádí císařský řez, vaginálně nebo abdominálně, v závislosti na indikacích;
léčebná metoda zvýšení kontraktility dělohy – nebo jinými slovy provedení umělého porodu.

Přerušení těhotenství v pozdějších fázích je nutné provádět pouze v naléhavých případech, protože takový postup může vést k řadě komplikací – lékař je povinen o tom pacientku informovat.

Důsledky pozdního potratu:

Ruptura děložního hrdla je poměrně častou komplikací chirurgického potratu. Není těžké to vyřešit – děložní čípek je sešitý, ale problémy mohou nastat v budoucnu, když žena otěhotní s již plánovaným dítětem. Může se vyvinout isthmicko-cervikální insuficience a během porodu se děložní hrdlo nemusí plně roztáhnout.
poškození stěn dělohy. Je považována za vzácnou událost, je to velmi nebezpečná komplikace potratu, která bude vyžadovat urgentní chirurgický zákrok;
krvácení – nejčastěji se vyskytuje po lékařském potratu;
zbytkové prvky oplodněného vajíčka v děloze – vyžaduje okamžitou léčbu.

Také pozdní ukončení těhotenství může vést ke komplikacím, které mohou časem nastat. Mezi nimi jsou následující:

zánětlivý proces endometria, který může být způsoben infekcí při potratu. Bez včasné léčby se mohou vyvinout purulentní patologie, což je jeden z důvodů neschopnosti otěhotnět;
zánět v přílohách a vejcovodech, který může způsobit obstrukci vejcovodů a adhezivní onemocnění;
narušení menstruačního cyklu v důsledku hormonální nerovnováhy;
endometrióza (přerůstání endometriální tkáně);
těžký průběh následného těhotenství, hrozba potratu a narození předčasně narozeného dítěte;
zvyšuje se riziko vzniku mimoděložního těhotenství;
neplodnost

Pro snížení rizika komplikací po potratu je důležité dodržovat doporučení svého gynekologa.

Náklady na lékařský potrat

Otázka peněz v moderním světě lidi vždy znepokojuje a otázka potratů není výjimkou. Před schůzkou s lékařem se ženy zajímají o cenu zákroku a služby zahrnuté v jeho ceně.

Cena lékařského potratu zahrnuje součet všech příchozích služeb:

přesný test – zpravidla se jedná o krevní test na hCG (lidský choriový gonadotropin), který ukazuje nejen skutečnost těhotenství, ale také trvání v týdnech;
obecný krevní test, nátěr na infekci;
počáteční a opakovaná schůzka s gynekologem – před a po zákroku;
cena drog;
primární a opakovaný ultrazvuk.

ČTĚTE VÍCE

Proč nemůžete křížit Brity a Skoty?

Léčba komplikací, které mohou nastat po potratu, stejně jako další doba strávená v nemocnici, obvykle nejsou zahrnuty v původně uvedené částce.

Co je lékařský potrat? Jak snížit riziko?

Lékařské ukončení těhotenství je umělý potrat, který nevyžaduje chirurgický zákrok. K tomuto účelu se používají pilulky, které usmrtí embryo a vypudí oplodněné vajíčko. Lékařský potrat se obvykle provádí v raných stádiích; možné je i ukončení těhotenství v pozdějších fázích – zde jsou však léky poněkud odlišné.

Léky se od sebe liší: mají různé složení, různé principy působení na tělo, takže je v žádném případě nekupujte bez doporučení gynekologa. Volba léku závisí na období, věku a hmotnosti ženy, zda prodělala předchozí těhotenství nebo potratila a na přítomnosti doprovodných onemocnění.

Obecným principem účinku léků na potrat je účinek na hormonální hladiny, po kterém je embryo odmítnuto z dělohy. Liší se účinnou látkou působící na oplodněné vajíčko a dělí se do dvou skupin:

antagonisté progesteronu. Jsou to léky, které způsobují odmítnutí progestronu, ženského hormonu, který je po oplodnění ve velkém množství produkován vaječníky a pomáhá tělu připravit se na početí. Používá se v raných fázích.
prostaglandiny – tyto účinné látky stimulují proces odmítnutí embrya, což způsobuje umělý porod. Pozdní ukončení těhotenství se provádí pomocí těchto léků.

Kde je nejlepší místo na potrat?

Umělý potrat je jedním ze standardních gynekologických výkonů, který lze provést v každé ambulanci, kde je gynekolog navštěvován – ať už jde o specializované pracoviště nebo městskou prenatální poradnu.

Rozpočtové kliniky často nabízejí provedení procedury a léčby v nemocnici zdarma; soukromá klinika poskytuje služby pouze za peníze, proto mnoho žen z finančních důvodů chodí na potraty do prenatálních klinik nebo veřejných klinik. Na zdraví však raději nešetřete a zajděte do placeného zařízení. Nejde o to, že kompetence lékařů na klinikách ponechává mnoho přání – to jsou jen předsudky. Soukromá instituce poskytuje naprostou anonymitu, ale potrat je intimní operace a někdy žena nechce, aby o něm někdo věděl.

Klinika v Lobnya PrivatKlinik vám ráda pomůže. Důvěryhodní gynekologové poskytují služby v různých oblastech, včetně potratů. Lobnya, sv. Okruzhnaja, 13 je adresa našeho zdravotního střediska. Volejte +7(498) 504-27-00 – rádi zodpovíme vaše dotazy a domluvíme si schůzku s těmi nejlepšími specialisty!

V žádném případě nechoďte na potrat unáhleně: měli byste si dobře promyslet, zvážit pro a proti, zhodnotit načasování ukončení těhotenství – nesmíme zapomínat, že ukončení těhotenství v pozdějších fázích je extrémně nebezpečné. A co je nejdůležitější, musíte si pamatovat, že chyba může v budoucnu stát zdraví a štěstí!

ČTĚTE VÍCE

Jak dlouho trvá, než se kráva po otelení očistí?

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Navzdory jednoduchosti a přehlednosti problematiky a také modernímu medicínskému pokroku v oblasti antikoncepce zůstává frekvence nechtěných těhotenství významná.

V Rusku pouze 25 % žen v plodném věku používá moderní metody antikoncepce. V důsledku toho je 75 % žen ohroženo nechtěným těhotenstvím.

Neplánované těhotenství v důsledku sexuálního styku bez použití antikoncepce není vždy žádoucí a žena se uchyluje k ukončení těhotenství (interrupci).

Vliv interrupce na zdraví ženy a její schopnost následně mít děti je extrémně nepříznivý. Před provedením potratu si musíte znovu rozmyslet, zda není rozhodnutí unáhlené.

Pokud je rozhodnutí o potratu učiněno záměrně, pacientka po poradě s lékařem zvolí způsob ukončení nechtěného těhotenství. Existují dva způsoby ukončení těhotenství v prvním trimestru (do 12 týdnů): chirurgické a lékařské.

Chirurgický potrat – odstranění oplodněného vajíčka pomocí chirurgických nástrojů a anestezie. Existují dva typy chirurgického potratu: vakuová aspirace a kyretáž stěn děložní dutiny.

Vakuová aspirace (tzv. minipotrat) se v Ruské federaci provádí při opoždění menstruace až o 20 dní. Operace spočívá v dilataci děložního hrdla a odsátí oplodněného vajíčka z dutiny děložní pomocí podtlaku vakuového aparátu: operaci lze provést ambulantně; Používá se lokální anestezie.
Kyretáž stěn děložní dutiny – odstranění oplodněného vajíčka pomocí speciálních nástrojů. Tato operace se provádí v 6-12 týdnech těhotenství v nemocnici pomocí intravenózní anestezie.

Při provádění chirurgického potratu (včetně miniinterrupce) mohou vzniknout komplikace, které se dělí na časné a pozdní.

Časné komplikace chirurgického potratu:

Mechanické trauma dělohy a děložního čípku chirurgickými nástroji až po perforaci dělohy – penetrující poranění dělohy s možností poranění sousedních orgánů. Krvácení často vyžaduje opakovanou operaci. Krvácení se může rozvinout v důsledku traumatu dělohy a jejích cév, zbytků oplodněného vajíčka v dutině děložní nebo poruchy systému srážení krve.

Zbytky oplodněného vajíčka v dutině děložní. Přítomnost zbytků oplodněného vajíčka v dutině děložní vyžaduje opakovanou kyretáž dutiny děložní a antibiotickou terapii.

Hematometra je nahromadění krevních sraženin v dutině děložní. Tato komplikace nastává, když jsou potíže s vyprazdňováním dělohy, což může být způsobeno krčním spasmem nebo ohnutím dělohy. Uvolnění děložní dutiny od krevních sraženin je dosaženo pomocí léků nebo opětovným roztažením děložního čípku pomocí nástrojů.

Zánětlivá onemocnění (zánět dělohy a děložních přívěsků) se často objevují v důsledku chirurgického potratu, protože operace je spojena s průnikem do děložní dutiny a jejím traumatem.

Riziko infekce hepatitidou, infekcí HIV atd. existuje v důsledku jakéhokoli chirurgického zákroku.

Dlouhodobé komplikace chirurgického potratu:

Chronické zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů;

ČTĚTE VÍCE

Kolik místa potřebujete pro 5 nosnic?

Dysfunkce vaječníků s menstruačními nepravidelnostmi;

Isthmicko-cervikální insuficience (inkompetence děložního čípku) v následujících těhotenstvích může vést ke spontánnímu potratu;

Anomálie porodu během následujících porodů;

Krvácení během následujících porodů;

Psychické problémy: stres, deprese, vina atd.

Lékařský potrat – ukončení těhotenství kombinací léků.

Lékařské ukončení těhotenství je doporučeno Světovou zdravotnickou organizací a má nižší rizika pro zdraví ženy, protože je šetrnou alternativou k chirurgickému potratu.

Medikamentózní metoda umožňuje vyhnout se komplikacím spojeným s operací: traumatu, infekci, negativním účinkům anestezie apod. Metoda nevyžaduje pobyt v nemocnici, je šetrnější k organismu a je lépe psychicky snášena.

Účinnost lékařského potratu je 95-98,6 %, pokud se dodržuje lékařská technologie schválená v Ruské federaci.

Selhání metody závisí na některých individuálních charakteristikách těla ženy a počátečním stavu jejího zdraví a je možné ve 2-5% případů. Za selhání metody se považuje: pokračující těhotenství, neúplné vypuzení oplodněného vajíčka, krvácení. Pokud je lékařský potrat neúčinný, přistupuje se k chirurgickému potratu.

Lékařské ukončení těhotenství se provádí do 6. týdne těhotenství (42 dnů od 1. dne poslední menstruace).

Pokud dojde ke zpoždění menstruace a těhotenství je nežádoucí, musíte se co nejdříve poradit s lékařem. Protože pouze v raných fázích těhotenství lze použít tak šetrnou metodu, jako je lékařský potrat.

Metodu lékařského potratu doporučuje Světová zdravotnická organizace (WHO) jako bezpečnou formu potratu, ale jako každý zákrok má své kontraindikace:

zánětlivá onemocnění ženské genitální oblasti;

poruchy krvácení, hemoragické patologie (anémie, hemofilie);

benigní a maligní nádory dělohy,

chronické selhání ledvin a nadledvin;

těžká forma bronchiálního astmatu a dalších plicních onemocnění

akutní onemocnění gastrointestinálního traktu;

závažné patologie srdce a krevních cév;

alergická reakce nebo přecitlivělost na lék

Lékařský potrat vyžaduje čtyři návštěvy lékaře.

Návštěva 1. V den léčby lékař mluví, vyšetří pacienta a provede ultrazvukové vyšetření, aby:

potvrdit těhotenství;
zjistit, že se těhotenství vyvíjí v děloze;
stanovit gestační věk (u lékařského potratu ne více než 6 týdnů nebo 42 dnů od prvního dne poslední menstruace)
provést minimální vyšetření (stěr na flóru, krevní skupinu a Rh faktor).

Poskytování klidného času. Je nutné dát pacientce čas na rozmyšlenou: je toto těhotenství opravdu nechtěné? Je rozhodnutí určeno momentálními emocionálními impulsy?

Návštěva 2. Pokud se potvrdí přítomnost nitroděložního těhotenství příslušného období, pak před výkonem pacientka podepíše informovaný souhlas s ukončením těhotenství.

Po podrobném projednání zákroku s lékařem a při jeho provádění vypije pacientka za přítomnosti lékaře lék, pod jehož vlivem dochází k odlupování oplodněného vajíčka ze stěn dutiny děložní. Některé ženy pociťují krvácení první den po užití a u 5 % žen může dojít k úplnému potratu.

Návštěva 3 (36-48 hodin po druhé návštěvě). Dalším krokem je vypuzení oplodněného vajíčka z dutiny děložní. Za tímto účelem je na klinice ženě podán lék, který stahuje dělohu a po jeho užití se u většiny žen začne objevovat krvácení z genitálního traktu, které může být doprovázeno některými příznaky, které jsou předvídatelné a odstranitelné.

ČTĚTE VÍCE

Může mít kočky akné na bradě?

Bolest. Stížnosti na bolest se u různých žen velmi liší v závislosti na emočním typu osobnosti a prahu citlivosti na bolest. Při silné bolesti lze použít analgetika.

Horečka a zimnice. Prostaglandiny někdy způsobují horečku. Toto zvýšení teploty nepřesáhne 38°C a netrvá déle než 2 hodiny.

Nevolnost a zvracení. Nevolnost může souviset se samotným těhotenstvím. Abortivní léky však mohou také způsobit nevolnost a vzácně zvracení. Obvykle tyto příznaky odezní samy; Můžete použít léky na potlačení nevolnosti a zvracení.

Průjem (řídká stolice). Málokdy k vidění. Výskyt průjmu je spojen s příjmem prostaglandinů, které rovněž stimulují střevní motilitu. Symptom je krátkodobý a sám odezní. Léčba není nutná.

Krvácející. Ukončení těhotenství je doprovázeno krvácením podobným menstruačnímu nebo hojnějším. Takové krvácení zřídka vede ke snížení hemoglobinu a/nebo vyžaduje jakoukoli léčbu. To je normální průběh lékařského potratu.

Musíte vědět, že krvácení je považováno za silné, pokud jsou tři hygienické vložky maximální velikosti zcela namočené během jedné hodiny, a to pokračuje dvě hodiny v řadě nebo déle. V takovém případě musíte naléhavě kontaktovat svého lékaře.

Návštěva 4 (14. den po druhé návštěvě)

Čtvrtá návštěva kliniky je nezbytná k posouzení účinnosti lékařského ukončení těhotenství: úplný potrat, neúplný potrat, pokračující těhotenství. Při neúčinnosti metody, posouzeno 14. den po užití léků, žena absolvuje interrupci chirurgicky.

Již v prvním cyklu po lékařském potratu je plodnost ženy obnovena, tzn. může znovu otěhotnět. Proto je bezpodmínečně nutné prodiskutovat otázku plánované antikoncepce se svým lékařem.

Život se děje jinak, těhotenství může být dlouho očekávané a vytoužené, nebo nemusí být plánované. A pokud vyvstane otázka o nutnosti ukončit těhotenství, musíme si uvědomit, že tělo těhotné ženy je reorganizováno tak, aby pracovalo „v těhotenském režimu“ a jeho náhlé ukončení způsobuje poruchu v těle ženy, která nepříznivě ovlivňuje její reprodukční funkce.

Pokud dojde k přerušení těhotenství, pak je nutné použít bezpečné formy potratu, mezi které patří i lékařský potrat.

Léky na lékařský potrat se v maloobchodních lékárnách neprodávají. Lékařské služby pro lékařský potrat lze získat pouze ve zdravotnických zařízeních, která mají příslušnou licenci.