Zlomenina pánve je poranění doprovázené porušením integrity tkání, které tvoří pánevní kosti. Jedná se o vážnou patologii, která vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Podívejme se na současné metody diagnostiky, léčby a rehabilitace.
CMRT specialista říká
Kuchenkov A.V. Ortoped • Traumatolog • Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař • 25 let praxe
Datum zveřejnění: 09. srpna 2022 Datum ověření: 21. února 2023 Všechny skutečnosti byly ověřeny lékařem.
Klinické projevy zlomeniny pánve
- zkrácení končetin
- porucha defekace a/nebo močení
- otevřená rána s viditelnými úlomky kostí
- zvýšená bolest při pohybu
Pokud je porušena celistvost pánevních půlkruhů (Malgenyova zlomenina), pánevní oblast se stává asymetrickou. V perineu a šourku se objevují hematomy.
Typy poranění pánve
Klasifikace akceptovaná v traumatologii zahrnuje následující hlavní typy patologie:
- zranění bez porušení integrity pánevního kruhu (stabilní)
- poranění s porušením celistvosti prstence (nestabilní)
- poškození dna nebo okraje acetabula
- zlomeniny, luxace
Pacient může mít postiženou pouze jednu oblast skeletu. Například zlomenina stydké kosti. Samostatně se rozlišují traumatická poranění kostry s posunem kostních fragmentů.
Jak diagnostikovat
Lékař se ptá oběti na stížnosti a okolnosti zranění. Vizuální vyšetření umožňuje odhalit charakteristické vnější známky patologického stavu a vyloučit souběžné poškození. Pokud dojde k porušení integrity tkání s tvorbou fragmentů (například stydké kosti), je nutné objasnit směr jejich posunu. Lékař také hodnotí míru postižení pohyblivosti, aby vyloučil zlomeninu kostí, které tvoří kyčelní kloub.
- radiografie
- počítačová tomografie
CT je zobrazovací modalitou volby a umožňuje vyšetřujícímu získat snímky anatomických struktur s vysokým rozlišením.
MRI – magnetická rezonance
CT – počítačová tomografie
Ultrazvuk – ultrazvukové vyšetření
Na kterého lékaře se obrátit
Pánevní kosti jsou obvykle poškozeny vážným poraněním, které vyžaduje okamžité ošetření. Je třeba zavolat sanitku. Pacienta vyšetří traumatolog nebo ortoped.
Lékař první kategorie
Charin Jurij Konstantinovič
Ortoped • Traumatolog • Vertebrolog s praxí 34 let
Lékař nejvyšší kategorie
Ulitin Sergej Jurijevič
Traumatolog • Ortoped 34 let praxe
Lékař nejvyšší kategorie
Dikhnich Oleg Anatolievich
Ortoped • Traumatolog 31 let praxe
Doktor lékařských věd
Gaiduk Alexandr Alexandrovič
Ortoped • Lékař pohybové terapie • Fyzioterapeut 30 let praxe
PhD v lékařských vědách
Kučenkov Alexandr Viktorovič
Ortoped • Traumatolog • Chirurg • Flebolog • Sportovní lékař s 25letou praxí
Lékař nejvyšší kategorie
Samarin Oleg Vladimirovič
Ortoped • Traumatolog • Vertebrolog s praxí 24 let
Tkačenko Maxim Viktorovič
Ortoped • Traumatolog s 20letou praxí
Vedoucí lékař Centra lékařské radiologie
Bulatsky Sergej Olegovič
Ortoped • Traumatolog s 16letou praxí
Lékař nejvyšší kategorie. PhD.
Podsonny Anton Alexandrovič
Osteopat • Traumatolog s 13letou praxí
Pivkovskij Dmitrij Igorevič
Ortoped • Traumatolog s 12letou praxí
Stěpanov Vladimír Vladimirovič
Ortoped • Traumatolog • Vertebrolog s 11letou praxí
Teleev Marat Sultanbekovich
Ortoped • Traumatolog • Sportovní lékař s praxí 10 let
Atamuradov Toili Atamuradovič
Ortoped • Sportovní lékař • Chirurg s praxí 8 let
Achmedov Kazali Muradovič
Ortoped • Traumatolog s 6letou praxí
Dedkov Arťom Alekseevič
Traumatolog • Ortoped 6 let praxe
Orazmyradov Khalnazar Ataballijevič
Ortoped • Traumatolog s 5letou praxí
Alijev Samir Farmanovič
Traumatolog • Ortoped 2 let praxe
Léčba poranění pánve
Pacient je převezen na specializované oddělení nemocnice. Primární opatření jsou zaměřena na odstranění ztráty krve, imobilizaci a zmírnění akutní bolesti. V některých případech je nutná anestezie a krevní transfuze. K fixaci kostních struktur používá traumatolog speciální ortopedická zařízení.
- skeletální trakce pro obnovení správné polohy poškozených oblastí skeletu
- chirurgická intervence v případě těžkého poranění k fixaci fragmentů
- endoprotetika, pokud je vážně poškozena femur a acetabulum
Budoucí kvalita života pacienta přímo závisí na účinnosti rehabilitace. Bohužel mnoho lidí zapomíná, že po stabilizaci stavu je třeba okamžitě přejít k restorativním procedurám.
Rehabilitace po zlomenině pánve v CMRT klinikách
Naši specialisté poskytují integrovaný přístup a moderní restaurátorské techniky. Rehabilitační kurz je zaměřen na obnovení pohyblivosti a odstranění vzniklých komplikací. Dodržování všech pokynů lékaře umožní pacientovi návrat do běžného života.
- fyzioterapeutické procedury ke zmírnění bolesti a zlepšení stavu poškozených tkání
- speciální cvičení k obnovení pohybů v rámci fyzikální terapie
- terapeutická masáž k odstranění bolesti a normalizaci krevního oběhu
Využívají se i další metody včetně cvičení na speciálních rehabilitačních trenažérech a systémech. Specialista na základě výsledků vyšetření vybere individuální program.