Závratě jsou třetí nejčastější stížností (po bolestech hlavy a zad), se kterou se lidé obracejí na neurologa. Současně se závratě nepovažují za nezávislé onemocnění, ale jsou příznakem různých onemocnění. Aby lékař zachránil člověka před problémem, musí zjistit příčiny „bouřlivého“ stavu a identifikovat příčiny, identifikovat hlavní z více než 80 nemocí, které vedly ke vzniku závratí.
Termín „vertigo“ obvykle označuje pocit imaginární rotace, stejně jako iluzi posunutí stacionárního prostředí. Nejzákladnějším projevem je ztráta orientace v prostoru, pocit celkové nestability jak člověka samotného, tak předmětů kolem něj, nejistota při chůzi a narušení smyslu pro rovnováhu. Může mít epizodický charakter, kdy pacient pociťuje jakési tlačení a začíná být „veden“ na stranu. Nebo se může prodloužit v čase, kdy pocit rotace předmětů nebo člověka samotného pociťuje hodinu i déle. Někdy symptomy dosáhnou takové síly, že člověk začne chytat předměty a pociťuje závratě a nevolnost, jako před ztrátou vědomí.
diagnostika
Diagnózu závratí komplikuje skutečnost, že pacienti do tohoto konceptu často zahrnují takové pojmy, jako je bolest hlavy, rozmazané vidění a další příznaky. Člověk často nazývá závrať zvláštním stavem točení hlavy, který předchází ztrátě vědomí, a pocitem prázdnoty nebo „lehkosti“ v hlavě (v kombinaci s bledou kůží a náhlým pocením, nevolností a zvýšeným tepem může naznačovat problémy s kardiovaskulárním systémem, anémie nebo hypoglykémie).
To je důvod, proč neurologové kladou tolik otázek a pozorně naslouchají odpovědím a snaží se neříkat pacientům termíny.
Obvykle během schůzky lékař pečlivě vyšetří pacienta, provede koordinační testy a zkontroluje stav nervového systému. Někdy jsou nutné další konzultace s otolaryngologem. Lékař vás také může odeslat na CT, rentgen nebo MRI krční páteře, ultrazvuk cév, EEG, stabilografii, vestibulometrii nebo testy.
Klinika SOVA vytvořila lékařské konzilium několika specialistů (ORL, neurolog, kardiolog, v případě potřeby angio- nebo neurochirurg). Kromě toho v naší instituci můžete provádět radiografii, ultrazvuk krčních cév (duplexní skenování brachiocefalických tepen), MRI mozku a další vyšetření.
Typy závratí
Existují 2 hlavní typy:
- Systémové nebo skutečné závratě (vertigo). Je dvojího typu: centrální v důsledku poškození mozku (například neurom) a periferní v důsledku poškození vestibulárního aparátu v důsledku toxických nebo degenerativních procesů a také v důsledku traumatu. Vyznačuje se pocitem, jako by se kolem člověka točil prostor, nebo jako by se člověk točil v prostoru jako na kolotoči. K tomuto typu patří benigní paroxysmální polohové vertigo (BPPV) – jako jedna z nejčastějších příčin závratí, Meniérova choroba, vestibulární neuritida atd.
- Nesystematické závratě. Vyskytuje se z různých důvodů a od systémového se liší tím, že při zavřených očích (ztráta kontroly zraku) se stav zhoršuje. Při nesystémových závratích si pacient nestěžuje ani tak na imaginární rotaci, ale na neklid, nejistotu, rozmazané vidění a další vjemy.
Proto, když si člověk stěžuje, že má závratě, lékař musí pochopit, co přesně pacient zažívá. Na základě důkladné anamnézy a klinických studií je možné pochopit, zda má pacient systémové nebo nesystémové závratě, identifikovat skutečnou příčinu tohoto stavu a zahájit léčbu nikoli kvůli symptomu, ale kvůli nemoci.
Příčiny závratě
Lékaři konvenčně rozlišují mezi fyziologickými, tedy normálními, příčinami závratí a patologickými, které vznikají v důsledku nějakého onemocnění.
Mezi fyziologické faktory vedoucí k závratím patří:
- rychlý nelineární/ostrý pohyb (například jízda na atrakcích, skákání z výšky);
- vliv stresových hormonů (například během strachu) na kardiovaskulární systém;
- přesycení těla kyslíkem nebo hyperventilace plic (například při potápění);
- nedostatek kyslíku v krvi (vyskytuje se, když je hladina železa nízká);
- vyčerpání energetických zásob v těle, tzv. hypoglykemický stav, ke kterému dochází při nízkokalorické dietě nebo při hladu, v důsledku předčasné výživy;
- těhotenství;
- menstruace a nějaký čas před ní:
Patologických příčin je mnoho, od onemocnění vnitřního ucha až po nádory. Celkem existuje asi 80 onemocnění, které způsobují vertigo, a pouze komplexní vyšetření pomůže identifikovat příčinu a předepsat kompetentní a účinnou léčbu.
Pokud jsou závratě doprovázeny následujícími příznaky:
- těžká náhlá slabost nebo necitlivost v paži, noze,
- asymetrie obličeje,
- porucha řeči,
- náhlá silná bolest hlavy
pak nemůžete návštěvu lékaře odložit. Lékaři těmto stavům říkají „červené vlajky“, to znamená, že ohrožují život pacienta.
Léčba závratí
Probíhá ve dvou směrech: úleva od symptomů a kvalifikovaná terapie základního onemocnění. Obvykle obsahuje několik komponent:
- symptomatická terapie. Neurolog může předepsat vazodilatátory, nootropika ke zlepšení krevního oběhu, myorelaxancia ke zmírnění svalových křečí a další léky;
- specifická léková terapie v závislosti na hlavní příčině závratě identifikované jako výsledek diferenciální diagnostiky onemocnění;
- v některých případech je nutná operace;
- nedrogová část léčby (specifické techniky, vestibulární gymnastika, fyzikální terapie, psychoterapie);
- dodržování režimu;
- výběr stravy. V některých případech je nutné držet dietu z potravin s omezeným obsahem soli, vyloučit z jídelníčku tekutiny a pokrmy, které vzrušují nervový systém, zvyšují krevní tlak nebo způsobují cévní křeče.
První pomoc při závratích
Nejdůležitější rada pro každého, kdo pociťuje závratě nebo je svědkem záchvatu jiné osoby, je nepropadat panice. Panika je kontraindikována v jakékoli nouzové situaci!
Pokud po prudkém vzestupu zaznamenáte náhlé závratě, musíte předklonit hlavu a zhluboka vydechnout. V tomto případě je lepší se držet zdi nebo jiného stabilního předmětu, abyste nespadli. Nebo se nejprve posaďte a sklopte hlavu ke kolenům.
Pokud pociťujete silné závratě, rozhodně byste se měli posadit a pokusit se soustředit na nějaký předmět. Neměli byste zavírat oči.
Pokud závratě nezmizí do 3-5 minut a ještě více, pokud vám začnou znecitlivět ruce nebo vás bolí hlava, musíte zavolat sanitku. Pacient by si měl lehnout a zdržet se prudkého otáčení hlavy. Je lepší si lehnout na záda, aby byla hlava a ramena na polštáři a nedošlo k sevření tepen.
Pokud je pacient uvnitř, můžete otevřít všechna okna a zajistit čerstvý vzduch. Položte si na čelo ručník namočený ve studené vodě.
Výhody ošetření na klinikách SOVA
- Léčba závratí ve Volgogradu na vhodném místě ve vhodnou dobu – na naše kliniky se snadno dostanete a domluvíte si schůzku ve vhodnou dobu.
- Recepci provádějí kvalifikovaní odborníci se zkušenostmi;
- Integrovaný přístup – léčíme nemoci, ne symptomy. Pro kompletní a přesnou diagnostiku jsme vytvořili poradnu, kliniky jsou dobře vybaveny přístroji a vybavením nejnovější generace.
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a volba léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho ošetřujícího lékaře!
