Bolest zad nebo ztuhlost krku, paží nebo nohou může být způsobena skřípnutím nervu. Nervy v páteři a dalších částech těla mohou být stlačeny okolní tkání, což může způsobit bolest, necitlivost a brnění v těchto částech těla. Čas, odpočinek a domácí léčba ve většině případů pomohou uvolnit skřípnuté nervy. Ale pokud se tak nestane, pak mohou pomoci jiné způsoby léčby.
Co je to skřípnutý nerv
Skřípnutý nerv je skřípnutý nerv. Okolní tkáň vyvíjí tlak na nervové kořeny, což může způsobit bolest, necitlivost a brnění v různých částech těla. V mnoha případech je to způsobeno vyhřezlou ploténkou mezi obratli v míše a tlakem na míšní nerv, který běží po noze.
Nejvíce sevřených nervů se vyskytuje na krku (cervikální radikulopatie), horní střední části zad (hrudní radikulopatie) nebo dolní části zad (bederní radikulopatie). Můžete také zaznamenat skřípnutí nervů v paži, lokti a zápěstí (jako je syndrom karpálního tunelu na zápěstí).
Skřípnutý nerv může postihnout několik oblastí těla:
- Skřípnutý nerv v krční páteři může způsobit ztuhlý krk a bolest a necitlivost mohou postihnout rameno a paži.
- Skřípnutý bederní nerv v dolní části zad může způsobit bolest zad, kyčlí, hýždí a nohou.
- Hrudní radikulopatie způsobuje bolest v oblasti hrudníku. Pokud máte silnou bolest na hrudi, hrajte na jistotu a zavolejte svého lékaře.
Skřípnutý nerv může být bolestivý, ale obvykle se léčí odpočinkem, volně prodejnými léky a fyzikální terapií. Většina lidí se plně zotaví ze skřípnutého nervu.
Jak časté je skřípnutí nervu?
Skřípnuté nervy jsou velmi častým jevem. Každý rok asi 85 ze 100 000 dospělých ve Spojených státech trpí skřípnutím nervu. Lidé v jakémkoli věku mohou zažít sevření nervu, ale nejčastěji se vyskytuje u lidí ve věku 50 let a starších v důsledku artritidy a degenerace páteře a dalších částí těla.
Kde v těle se mohou vyskytovat skřípnuté nervy?
Skřípnuté nervy se mohou vyskytovat ve všech částech těla v závislosti na umístění postižených nervů. Nejčastější oblasti, kde můžete pociťovat účinky sevřeného nervu, jsou:
- Krk a ramena (komprese krčních nervů).
- Záda a horní část hrudníku (komprese hrudních a bederních nervů).
- Paže a lokty (způsobené stlačením loketního nervu. Například bolest v tomto nervu je pociťována, když narazíte na legrační kost lokte).
- Zápěstí a ruce (často způsobené syndromem karpálního tunelu).
Odejde skřípnutý nerv sám od sebe? Jak dlouho to trvá?
Ano, většina skřípnutých nervů se časem vyřeší (obvykle čtyři až šest týdnů). Můžete to urychlit pomocí léků na odpočinek a bolest, jako je naproxen, ibuprofen nebo acetaminofen. Pokud domácí léčba po několika dnech nepřinese úlevu, zavolejte svého lékaře a požádejte o další radu. Můžete být požádáni, abyste přišli do nemocnice na vyšetření a testování.
Může skřípnutý nerv vést k vážnějším problémům?
Skřípnutý nerv může být vážný a způsobit chronickou bolest nebo dokonce trvalé poškození nervu. Tekutina a otoky mohou způsobit trvalé poškození nervů, takže pokud se vaše příznaky zhorší nebo se po několika dnech nezlepší, určitě navštivte svého lékaře.
Co způsobuje skřípnutý nerv
Některé stavy mohou způsobit, že tkáň nebo kost přitlačí na nerv a způsobí příznaky sevření nervu. Tyto zahrnují:
- Revmatoidní artritida způsobuje zánět v kloubech, který může vyvíjet tlak na blízké nervy.
- Stárnutí způsobuje opotřebení páteře a jejích plotének. V průběhu času mohou páteřní ploténky ztrácet tekutinu a zploštit se. Obratle (kosti v míše) se přibližují k sobě a tělo reaguje tvorbou kostních ostruh. Tyto kostní výrůstky nebo ostruhy mohou vyvíjet tlak na nervy.
- Náhlé sportovní zranění nebo nehoda může způsobit skřípnutí nervu. Neohrabané zvedání, tahání nebo kroucení může způsobit herniaci disku.
- Opakované pohyby, jako je dlouhé psaní na klávesnici, mohou způsobit namáhání zápěstí a rukou. To může vést k syndromu karpálního tunelu (zánět šlach, které stlačují střední nerv v ruce).
- Obezita. Nadměrná hmotnost může způsobit otoky nervových cest a tlak na nervy.
- Těhotenství. Přesněji řečeno, nadváha během těhotenství může vést ke stlačení nervů.
- Diabetes. Vysoká hladina glukózy (cukru) v krvi poškozuje nervy.
Jaké jsou příznaky skřípnutého nervu?
- Bolest (ostrá nebo tupá).
- Citlivost.
- Svalová slabost.
- Brnění („husí kůže“).
- Máte pocit, že máte necitlivou ruku nebo nohu.
Jak se diagnostikuje skřípnutý nerv?
O skřípnutém nervu byste měli navštívit lékaře, pokud nereaguje na konzervativní léčbu doma. Chcete-li najít zdroj sevřeného nervu, lékař fyzicky prohlédne váš krk, paže, ramena, zápěstí a ruce. Bude hledat svalovou slabost, kontrolovat změny v reflexech a ptát se na různé pocity, které zažíváte.
Vizuální testy
V případě potřeby můžete být požádáni, abyste podstoupili jeden nebo více z následujících postupů ke zjištění zdroje problému:
- Rentgen. Rentgenové snímky mohou ukázat zúžení a změny polohy míchy a také zlomeniny.
- Počítačová tomografie (CT). CT sken zobrazuje 3D snímky a podrobnější informace o páteři než rentgen.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). MRI může ukázat, zda komprese nervu způsobuje poškození měkkých tkání nebo poškození míchy.
- Elektromyografie (EMG). Elektrické impulsy ze svalů měřené pomocí EMG spolu se studiemi nervového vedení mohou pomoci určit, zda nerv funguje normálně. To pomůže lékaři určit, zda jsou vaše příznaky způsobeny tlakem na kořeny míšního nervu nebo zda je poškození nervů způsobeno jiným stavem, jako je cukrovka.
Jak se skřípnutý nerv léčí?
Medikamentózní léčba (nechirurgická léčba) je první linií léčby skřípnutého nervu. Léčba drogami zahrnuje:
- Čas a odpočinek. Většina lidí nepotřebuje léčbu skřípnutého nervu. Vše, co potřebujete, je čas a péče o sebe. Bolest by měla ustoupit během několika dnů nebo týdnů.
- Led a teplo. Aplikujte led a teplo na oblast sevřeného nervu. Udělejte to stejným způsobem, jako byste tuto metodu použili na jakoukoli oteklou oblast těla. To by mělo pomoci a přinést úlevu.
- Volně prodejné léky proti bolesti. Acetaminofen a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) mohou zmírnit příznaky. NSAID zahrnují ibuprofen a naproxen.
- Dlahy a ortézy (na zápěstí, ruce nebo krk). Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit, abyste na krátkou dobu nosili měkkou dlahu nebo krční ortézu, abyste omezili pohyb během hojení.
- kortikosteroidy. Lékař může předepsat silné protizánětlivé léky, jako je prednisolon, aby zmírnil bolest. Mohou se užívat perorálně (ústy) nebo injekčně přímo do postižené oblasti.
- Fyzioterapie. Protahování a jemné cvičení může pomoci zmírnit tlak na nervy a zmírnit drobné bolesti. Poraďte se se svým lékařem nebo fyzioterapeutem o tom, jaké typy cvičení jsou nejlepší pro typ skřípnutého nervu, který zažíváte.
Operace
Chirurgie je poslední možností pro léčbu skřípnutých nervů, když nechirurgická léčba neuvolnila tlak na nervy. Příklady operací, které zmírňují kompresi míšního nervu, zahrnují:
- Přední cervikální discektomie a spinální fúze. Během této operace chirurgové odstraní ploténku nebo kostní struktury, které stlačují nervy z páteře, a poté páteř stabilizují pomocí spinální fúze. Když se spojí, obratle se spojí a nakonec vytvoří jedinou silnou kost.
- Výměna umělé ploténky. Poškozená ploténka je odstraněna z páteře a nahrazena umělou částí, jako u náhrady kolena nebo kyčle. To poskytuje větší flexibilitu páteře.
- Zadní cervikální laminoforaminotomie. Lamina v krku je klenutá kost na zadní straně páteřního kanálu. Chirurg ztenčí dlahu, aby poskytl lepší přístup k poškozené oblasti, a odstraní kostní ostruhy a jakoukoli tkáň, která stlačuje nerv.
Po těchto operacích může úplné zotavení síly a pohybu trvat několik měsíců. Většina lidí se může vrátit k sedavé práci během několika dnů až týdnů po operaci. V závislosti na operaci může návrat k plné aktivitě trvat tři až čtyři měsíce. Někomu to může trvat déle. Váš chirurg vám poskytne obecnou představu o době vaší rekonvalescence.
Operace syndromu karpálního tunelu
Ke zmírnění komprese nervu v karpálním tunelu ruky existují dvě chirurgické možnosti: otevřený (jeden 2palcový řez) a endoskopický (minimálně invazivní, s jedním nebo dvěma ½palcovými řezy). Oba se provádějí k přeříznutí vazu kolem karpálního tunelu, aby se uvolnil tlak na střední nerv. Při otevřené operaci chirurg provede 2palcový řez v zápěstí a přímo přeřízne vaz. Při endoskopické chirurgii chirurg provede jeden nebo dva malé řezy a vloží malou kameru, která řídí jeho pohyby během operace. To by mělo zmírnit příznaky. Vazivo se spojí zpět k sobě a poskytne více prostoru pro průchod nervu. Úplné zotavení může trvat 10 až 12 týdnů, ale téměř okamžitě po operaci budete moci dělat omezené aktivity (jako je řízení).
Jak zabránit skřípnutí nervu
Ne všem skřípnutým nervům lze předejít, ale riziko můžete snížit:
- Udržujte si zdravou váhu a správné držení těla.
- Dělejte protahovací cviky, aby byly vaše svaly silné a pružné.
- Neseďte ani neležte příliš dlouho v jedné poloze, ani dlouze nekřížte nohy. To může vést k sevření nervu v noze.
- Pokuste se omezit opakované pohyby (např. psaní na klávesnici) a dělejte si přestávky. Při používání klávesnice používejte opěrky zápěstí.
Jaké jsou vyhlídky na skřípnutý nerv?
Mnoho lidí se zcela uzdraví ze skřípnutého nervu domácí léčbou. Když je nutná lékařská nebo chirurgická léčba, vyhlídky na úplné uzdravení se ještě zvýší.
Kdy bych měl kvůli skřípnutému nervu navštívit lékaře?
Pokud se bolest a další příznaky skřípnutého nervu během několika dnů nezlepší, kontaktujte svého lékaře.
Přejeme všem zdravé dny.
Proto odborníci rozdělují onemocnění na dva typy – primární a sekundární. Primární je spojena s kompresí nervového kmene poškozeným svalem a sekundární je způsobena patologií páteře, kyčelních kloubů a vyskytuje se na pozadí těhotenství nebo onemocnění pánevních orgánů.
Skřípnutý nerv se může vyvinout rychleji, pokud máte nadváhu. Je také důležité sledovat příjem základních vitamínů a minerálů v těle, protože jejich nedostatek nebo nedostatek vede k riziku urychleného rozvoje onemocnění.
Příznaky a léčba skřípnutí sedacího nervu
Tato nemoc je docela bolestivá a nezmizí beze stopy. Proto, když se objeví první příznaky, měli byste navštívit odborníka – neurologa, neurologa nebo terapeuta. Ten předepíše potřebnou léčbu a léky.
Příznaky skřípnutí sedacího nervu
- Bolest v dolní části zad, hamstringů, hýždí nebo dolních končetin
- Nepohodlí při chůzi, při spojování nohou a ohýbání kolena
- Pocit tepla v prstech u nohou
- Pocit chladu v postižené nervové oblasti
- Nadměrné pocení
- Zhoršená pohyblivost kloubů – většinou si pacienti stěžují, že si nemohou narovnat nohu
- Necitlivost končetin
- Pocit mravenčení na noze
- Změna barvy kůže v poškozené oblasti
- Obecná malátnost, apatie a slabost
- Zvýšená tělesná teplota
Právě v přítomnosti těchto příznaků neuropatologové, neurologové a terapeuti diagnostikují sevření sedacího nervu. Pokud má odborník pochybnosti, pak k úplnému objasnění situace je pacient odeslán na CT nebo MRI. Na základě výsledků zákroků bude stanovena diagnóza a léčba.
Příznaky u žen se skřípnutím sedacího nervu
Onemocnění se může objevit během těhotenství. Ve druhém nebo třetím trimestru zvětšená děloha tlačí na pánevní svaly, čímž způsobuje křeče. U nastávající maminky dochází k přerozdělení těžiště a posunu bederních obratlů. Také v pánevní oblasti vyvíjí rostoucí hlavička plodu tlak na sedací nerv.
40 až 80 % těhotných žen si stěžuje na bolesti dolní části zad. Skřípnutí sedacího nervu však není vždy příčinou, je pozorováno pouze v 5 % případů.
Lékaři říkají, že nemoc může po porodu odeznít. Do této chvíle byste však bolest neměli vydržet, je lepší navštívit odborníka, abyste se vyhnuli vážným následkům a zvýšené bolesti.
Léčba skřípnutého sedacího nervu
Nejčastěji bolest přichází náhle. Proto před kontaktováním specialisty musíte provést několik jednoduchých kroků:
- Zaujměte pohodlnou a bezbolestnou polohu. Nejlepší možností je ležet na zádech nebo na zdravém boku s nohou, ve které je bolest cítit rovně
- Vyhněte se co nejvíce aktivitě, protože každý pohyb navíc může způsobit další bolest.
- Vyhněte se zastaralým metodám léčby – je lepší odložit nahřívací polštářek a nedrhnout bolavé místo. Tyto akce mohou situaci zhoršit
- Vezměte analgetika. Pomohou ztlumit ostrou, bolestivou bolest. Obvykle se takové léky dodávají ve formě kapslí nebo mastí.
Při nesnesitelné bolesti, která není utlumena nebo potlačena analgetiky, je třeba vyhledat pohotovostní lékařskou péči. V příznivějších případech je nutná i lékařská pomoc. Nejlepší je poradit se s neurologem, neurologem nebo terapeutem. Jakmile se bolest zmírní, navštivte lékaře na místní klinice.
Jak se léčí skřípnutý sedací nerv?
Poté, co se lékař zeptá na příznaky a vyšetří pacienta, odešle pacienta na rentgen, ultrazvuk, CT, MRI nebo obecný a biochemický krevní test. K určení rozsahu problému jsou nezbytné postupy. Také na základě jejich výsledků lékař určí příčinu skřípnutí sedacího nervu a odhalí zánět.
Poté specialisté předepisují protizánětlivé léky, vitamíny B komplexu a svalové relaxanty. Pacient může také obdržet doporučení na fyzikální terapii a cvičební terapii. Obvykle jsou procedury předepsány pro nesnesitelnou bolest, která nezmizí ani po komplexní léčbě. Ve zvláštních případech může lékař předepsat další vitamínové komplexy, antioxidanty a léky proti bolesti. Tímto způsobem dojde nejen k úlevě od příznaků onemocnění, ale také začne boj s původcem onemocnění.
Specialisté navíc předepisují sanatorium-rezortní léčbu, která zahrnuje balneologické procedury, například bahenní terapii.
Při sevření sedacího nervu se lékaři zřídka uchýlí k chirurgické intervenci. V tomto případě budou indikací pokročilé formy osteochondrózy, které nelze léčit, nebo velké procesy v postižené oblasti – nádory nebo abscesy.
