Balanopostitida u mužů je doprovázena otokem, zarudnutím a bolestí. Není třeba vydržet a doufat, že vše zmizí samo – musíte se okamžitě poradit s lékařem. Sestavili jsme seznam mastí pro léčbu balanoposthitis a diskutovali o kritériích pro jejich výběr
Balanoposthitis je zánět žaludu penisu a předkožky. Klasickými příznaky onemocnění jsou bolest, otok a zarudnutí. Existují také další příznaky: vyrážka a eroze na hlavě penisu, svědění, bílý plak (v případě houbové infekce), nepříjemný zápach a výtok.
Podle WHO je balanoposthitis příčinou asi 11 % všech návštěv urologa ze strany mužů 1 . Balanoposthitis může vzniknout jako samostatný problém nebo se může vyvinout jako komplikace jiného onemocnění.
Příčiny a podmínky pro rozvoj balanoposthitis mohou být různé infekce, stejně jako neinfekční faktory (například zranění, alergie, reakce na léky). Zánět se může vyvinout také v důsledku systémového kožního onemocnění nebo novotvaru 2. U pacientů s cukrovkou může být balanopostitida prvním příznakem zvýšené hladiny cukru v krvi.
V samotném předkožkovém vaku, který se nachází mezi hlavicí penisu a předkožkou, jsou vytvořeny příznivé podmínky pro množení mikrobů: příjemná teplota, vlhkost, alkalická hodnota pH způsobená sekrecí kožního mazu 3, takže i nedostatečná hygiena může přispět k rozvoji zánětu.
Seznam top 10 mastí pro léčbu balanoposthitis u mužů podle KP
K léčbě balanoposthitis u mužů se často používají lokální prostředky: masti nebo krémy. Sestavili jsme seznam prostředků, které pomáhají odstranit otoky, bolest, pálení a svědění.
Důležité! Jakýkoli lék má vedlejší účinky a kontraindikace. Náš materiál je přehled a neslouží jako návod k akci. Před nákupem finančních prostředků se poraďte se svým lékařem.
Hydrokortizon
Tato nažloutlá mast s charakteristickým zápachem obsahuje hormon hydrokortison, který působí protizánětlivě a antialergicky. Přípravek od tuzemského výrobce se používá při léčbě balanoposthitis bez přidání bakteriální nebo plísňové infekce. Droga se používá i při zánětlivých a alergických kožních onemocněních nemikrobiálního původu.
Kontraindikace: zvýšená citlivost na hydrokortison, virové, bakteriální a plísňové kožní léze, kožní nádory, rosacea, acne vulgaris, rány a vředy v místě aplikace léku.
Clotrimazol
Lék na bázi klotrimazolu je širokospektrální antimykotikum. Lék je dostupný ve formě krému a masti, často se předepisuje, pokud je rozvoj balanoposthitis vyprovokován nebo komplikován houbovou infekcí, například houbou Candida. Droga se používá zevně i na jiná plísňová onemocnění kůže.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku, 1. trimestr těhotenství.
Mycozone
Mycozone je bílý krém se specifickou vůní. Účinná složka krému, mikonazol, má protiplísňový účinek – podporuje propustnost buněčné stěny houby a způsobuje její smrt. Droga se mimo jiné používá při léčbě kandidální balanopostitidy a balanoposthitidy u pityriasis versicolor 1, ale i jiných dermatomykóz.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky léku. S opatrností: diabetes mellitus, poruchy mikrocirkulace.
Betamethason
Krém na bázi betamethasonu je topický glukokortikosteroid. Droga má protizánětlivý, antipruritický a vazokonstrikční účinek, pomáhá zmírňovat příznaky balanoposthitis u mužů. Lék ve formě krému se také používá při léčbě různých kožních onemocnění – atopická dermatitida, ekzém, lichen planus atd.
Kontraindikace: přecitlivělost, bakteriální, plísňová, virová kožní onemocnění, kožní postvakcinační reakce, otevřené rány, rosacea, acne vulgaris, rakovina kůže, děti do 1 roku.
Belogent
Tento lék obsahuje dvě účinné látky: hormon betamethason a antibakteriální látku gentamicin. Přípravek je dostupný ve formě krému a masti a může pomoci při balanopostitidě komplikované bakteriální infekcí. Lék zmírňuje zánět a další nepříjemné příznaky balanoposthitis, ale zda je vhodný pro léčbu v každém konkrétním případě, rozhoduje pouze ošetřující lékař.
Kontraindikace: kožní tuberkulóza, kožní projevy syfilis, plané neštovice, herpes simplex, kožní postvakcinační reakce, přecitlivělost na složky.
Ecodax
Ecodax je dostupný ve formě bílého krému bez zápachu. Toto širokospektrální antimykotikum obsahuje fungicid ekonazol, který ničí buněčnou membránu houby a způsobuje její smrt. Ecodax působí proti dermatofytům, kvasinkám a plísním, pomáhá snižovat pálení a svědění kůže při kandidální balanopostitidě u mužů.
Kontraindikace: přecitlivělost na složky, otevřené rány, věk do 18 let.
Advantan
Další glukokortikosteroid pro místní použití, jehož účinnou látkou je methylprednisolon aceponát. Advantan je dostupný ve formě masti, krému a emulze. Při zevním použití droga pomáhá tlumit zánětlivé a alergické kožní reakce, zmírňuje otoky, svědění, podráždění a bolest.
Kontraindikace: tuberkulózní nebo syfilitické procesy, virová onemocnění v oblasti aplikace léku, rosacea, periorální dermatitida, děti do 4 měsíců věku, přecitlivělost na složky léku.
Pimafukort
Mast obsahuje tři účinné látky: kortikosteroid hydrokortison, antimykotikum natamycin a antibiotikum neomycin. Tento kombinovaný lék se často používá k léčbě bakteriální nebo kandidové balanoposthitis. Má antibakteriální, protiplísňové a protizánětlivé účinky, pomáhá snižovat svědění.
Kontraindikace: kožní tuberkulóza, kožní projevy syfilis, virové kožní infekce, otevřené rány, ulcerózní kožní léze, akné, rosacea, kožní nádory, přecitlivělost na složky léku.
Triderm
Triderm dále obsahuje kombinaci tří účinných látek: antimykotikum klotrimazol, antibiotikum gentamicin a glukokortikosteroid betamethason. Droga je dostupná ve formě krému a masti pro vnější použití a má protizánětlivé, protisvědivé a antialergické účinky. Indikací k použití přípravku jsou dermatózy komplikované infekcemi, zejména v oblasti třísel.
Kontraindikace: kožní tuberkulóza, kožní projevy syfilis, plané neštovice, herpes simplex, otevřené rány (na mast), děti do 2 let, přecitlivělost na složky léku.
Balanex
Speciálně vytvořený krém-gel pro balanoposthitis. Může být použit jako součást komplexní terapie balanoposthitis a pomáhá v boji proti některým jejím příznakům. Balanex obsahuje chlorhexidin, metronidazol, výtažky z tymiánu, sophory a zeleného čaje. Zároveň krém-gel neobsahuje hormony.
Kontraindikace: individuální nesnášenlivost ke složkám.
Jak si vybrat masti pro léčbu balanoposthitis u mužů
Za prvé, jakýkoli vnější lék, ať už je to mast nebo krém, by měl pomoci vyrovnat se s příznaky zánětu: zmírnit otoky, snížit bolest a svědění. Správný lék však v každém jednotlivém případě předepisuje pouze lékař.
“Příčinou balanopostitidy je zpravidla mikrobiální patogen, plísňová nebo virová infekce,” poznamenává urolog Victoria Shaderkina. — Pozadím pro rozvoj zánětlivého procesu může být snížení imunity, včetně akutních respiračních infekcí, akutních respiračních virových infekcí nebo jakýchkoli systémových zánětlivých onemocnění.
Záleží také na věku pacienta: u dětí se balanopostitida často rozvíjí na pozadí fimózy (zúžení předkožky) a u starších mužů může být jedním z projevů diabetes mellitus. U mladých a sexuálně aktivních mužů se balanopostitida stává důsledkem sexuálně přenosných infekcí. V tomto případě bude léčba vyžadována nejen pro něj samotného, ale také pro jeho partnera. Pouze urolog může přesně určit příčinu onemocnění a předepsat vhodnou léčbu.
Oblíbené otázky a odpovědi
Victoria Shaderkina, uroložka a vědecká redaktorka Uroweb.ru, odpovídá na nejoblíbenější otázky týkající se léčby balanoposthitis.
V jakých případech mohou masti pomoci s balanopostitidou u mužů?
– Téměř ve všech případech balanoposthitis můžete vyléčit léky – pomocí mastí, krémů a gelů. Chirurgická léčba se používá pouze v případě fimózy – zúžení předkožky.
Na co si dát pozor ve složení masti pro léčbu balanoposthitis?
– Ideální mast pro léčbu balanoposthitis by měla obsahovat protizánětlivé, dekongestantní, antiseptické – na neutrálním masťovém základu.
Jak dlouho trvá vyléčení balanoposthitis?
— První příznaky obvykle vymizí po 2-3 dnech léčby. Pokud se tak nestane, potřebujete druhou návštěvu urologa.
Zdroje:
- Balanopostitida. Směrnice. č. 47 // Moskevské vědecké a praktické centrum pro dermatovenerologii a kosmetologii. Ministerstvo zdravotnictví města Moskvy. 2017. https://docviewer.yandex.ru/view/104160185/?page=1&*=Rtmx9219NHa4%2Bvl00fQT%2FJ2%2Bqg57InVybCI6Imh0dHB
zOi8vbW9zZ29yemRyYXYucnUvcnUtUlUvc2NpZW5jZS9kZWZhdWx0L2Rv
d25sb2FkLzM4Mi5odG1sIiwidGl0bGUiOiIzODIuaHRtbCIsIm5vaWZyYW1lIj
p0cnVlLCJ1aWQiOiIxMDQxNjAxODUiLCJ0cyI6MTY0ODEwNTI5NjMwNiwie
XUiOiI2NDIzNDY1MjkxNTc2NDM4MDkyIiwic2VycFBhcmFtcyI6InRtPTE2ND
gxMDUyODgmdGxkPXJ1Jmxhbmc9cnUmbmFtZT0zODIuaHRtbCZ0ZXh0P
SVEMCVCMSVEMCVCMCVEMCVCQiVEMCVCMCVEMCVCRCVEMCVCRSVE
MCVCRiVEMCVCRSVEMSU4MSVEMSU4MiVEMCVCOCVEMSU4MislRDElO
EQlRDElODIlRDAlQkUmdXJsPWh0dHBzJTNBLy9tb3Nnb3J6ZHJhdi5ydS9yd
S1SVS9zY2llbmNlL2RlZmF1bHQvZG93bmxvYWQvMzgyLmh0bWwmbHI9
MTcyJm1pbWU9cGRmJmwxMG49cnUmc2lnbj03NWZhYWVjMzc1NzM5OT
BhYTQzMmJkNTFkZDMxZDc1NSZrZXlubz0wIn0%3D&lang=ru - K.I. Zabirov, V.I. Kisina, L.A. Khodyreva et al. Klinické a diagnostické aspekty některých forem balanoposthitis // Consilium Medicum. 2016. Ročník 18. č. 7.
https://cyberleninka.ru/article/n/kliniko-diagnosticheskie-aspekty-nekotoryh-form-balanopostita/viewer - K.I. Zabirov, I.I. Derevianko, N.V. Marčuk. Moderní aspekty problému balanoposthitis // Consilium Medicum. 2004. Ročník 6. č. 3. https://consilium.orscience.ru/2075-1753/article/view/91782
- Andrologie pro urology. Urgentní andrologie. Klinická doporučení.
http://kapto.ru/download/andrologiya_2020.pdf
Zánětlivé procesy postihující předkožku u mužů se vyskytují s vážnými příznaky. Výrazně snižují kvalitu života. Pro léčbu má moderní medicína různé systémové a lokální látky. Masť Levomekol se často doporučuje pro balanoposthitis. Tento lék působí rychle, odstraňuje zánět, pálení a nepohodlí při močení.
Levomekol je domácí produkt. Lze jej zakoupit v každé lékárně za rozumnou cenu a bez lékařského předpisu. Mast střední viskozity, průsvitná, s charakteristickým zápachem. Vyrábí se v tubách 25 a 40 mg, které se prodávají v kartonových obalech spolu s návodem k použití. Před aplikací masti je třeba pečlivě prostudovat pokyny. To pomůže vyhnout se nežádoucím účinkům.
Vlastnosti složení a působení masti Levomekol
Levomekol má výrazný účinek na balanoposthitis.
Mast inhibuje bakteriální flóru, protože obsahuje 2 silné aktivní složky:
- chloramfenikol (antibiotikum);
- methyluracil (imunostimulant).
Chloramfenikol je účinný při akutních a chronických infekcích. Lze jej užívat dlouhodobě bez strachu ze závislosti. Hojný hnisavý výtok nesnižuje účinnost léku. Antibiotikum pomáhá nejen při komplexní léčbě zánětu předkožky u mužů. Doporučuje se k profylaxi v pooperačním období po obřízce, stejně jako jiných chirurgických zákrocích.
Chloramfenikol úspěšně bojuje s následujícími patogeny:
- streptokoky;
- gonokoky;
- spirochety;
- chlamydie;
- houby.
Methyluracil stimuluje hojení, zmírňuje zánět a neutralizuje negativní účinky antibiotika. Kombinace dvou terapeutických složek urychluje rekonvalescenci a potencuje dosažení pozitivního výsledku.
Levomekol mast obsahuje jako další složky polyethylenoxidy. Jsou vodiče – pomáhají aktivním látkám pronikat do hlubších vrstev pokožky.
Účinnost pro balanoposthitis
U balanitidy nebo balanoposthitis jsou výhody léku Levomekol následující:
- snadnost použití;
- komplexní účinek;
- schopnost ničit patogenní flóru a současně zvyšovat imunitu;
- rychlé hojení vředů a mikrotrhlin;
- účinnost pro drozd;
- bezpečnost pro zdravou tkáň;
- schopnost kombinovat s jinými lokálními a systémovými léky;
- aktivní boj proti zánětu předkožky jakékoli etiologie (infekční a neinfekční).
Při akutní balanopostitidě lze s touto mastí kombinovat systémová antibiotika bez obav z předávkování. Levomekol je kompatibilní s regeneračními gely, antiseptiky a vitamíny. Díky tomu lze mast použít téměř v jakémkoli terapeutickém režimu pro balanitidu.
Jak správně používat
Při léčbě balanoposthitis se Levomekol aplikuje na čistou pokožku nebo se vytvoří mini-komprese. Nejprve omyjte teplou vodou, hlava penisu se zbaví hnisavé kůry a poté se mast nanese v tenké vrstvě. Postup se musí opakovat 2 až 3krát denně.
Obvazy s mastí prodlužují terapeutický účinek a zajišťují hlubší pronikání aktivních složek do tkáně. Na noc můžete rozložit silnější vrstvu sterilního ubrousku a poté zajistit gumičkou nebo spodním prádlem.
Levomekol se také používá pro drozd, který se u mužů vyskytuje zřídka. Při kandidóze a balanoposthitidě by měla být mast aplikována na místa zánětu a nahoře by měla být aplikována sterilní bandáž. Opakujte postup denně po dobu 5 dnů.
Pokud je patologie předkožky doprovázena hojným výtokem hnisu, Levomekol se přímo injektuje do močové trubice.
Současně se lék aplikuje na žalud penisu po předchozím ošetření chlorhexidinem nebo miramistinem. Terapie bakteriální infekce pokračuje, dokud příznaky onemocnění nezmizí.
U nespecifické balanoposthitis není nutná přísná abstinence od pohlavního styku. Doporučuje se ale chránit se bariérovou antikoncepcí. Pokud je patologie způsobena sexuálně přenosnou chorobou, měli by oba partneři podstoupit léčbu současně. Během této doby je třeba se vyhnout pohlavnímu styku.
Kontraindikace a negativní účinky
Levomekol mast je obvykle dobře snášena. Nezpůsobuje následky ani závislost z pravidelného užívání. Použití přípravku je kontraindikováno pouze v případě individuální nesnášenlivosti na hlavní a doplňkové složky.
K určení, zda má pacient alergickou reakci, se na kůži zápěstí zevnitř nanese malé množství masti. Pokud se do půl hodiny neobjeví zarudnutí, otok nebo nepohodlí, lze Levomekol použít bez obav.
Někdy léčba mastí trvá déle, než je uvedeno v pokynech nebo doporučeno lékařem. Pak je možná vyrážka, místní otok a snížená imunita. To povede ke zhoršení stavu s drozdem nebo bakteriální balanopostitidou. Léčba není indikována, pokud je infekce závažná.
Levomekol aplikujte opatrně, vyhněte se kontaktu s očima. Pokud k tomu dojde, musíte se důkladně omýt čistou vodou.
