Chirurgická léčba šedého zákalu se v oční chirurgii praktikuje poměrně dlouho, ale až donedávna pacienti nespěchali se souhlasem s operací a odkládali zákrok na „později“. Co bylo důvodem neochoty lehnout si na operační stůl? Hlavní překážkou byla dlouhá rehabilitační doba po operaci šedého zákalu. Pacient byl minimálně na dva týdny vyřazen z běžné rutiny, hospitalizován a poté vystaven dlouhému seznamu omezení po dobu několika měsíců, během nichž docházelo k pomalému zotavování.
Moderní léčba šedého zákalu se provádí zásadně novým přístupem za použití minimálně invazivních technik. Chirurg již nemusí provádět dlouhé řezy, které zvyšují riziko komplikací a kladou mnohá omezení v pooperačním období. Operace katarakty fakoemulzifikací nevyžaduje hospitalizaci, provádí se za 10-15 minut bez anestezie a vyznačuje se rychlou rekonvalescencí s minimálním omezením režimu. Již během první hodiny po operaci může pacient opustit kliniku, aniž by pociťoval zvláštní nepohodlí z provedených manipulací, což je zvláště důležité pro starší lidi a lidi s různými doprovodnými patologiemi.
Časné období zotavení
V den operace dostane pacient doporučení týkající se jeho chování a opouští kliniku s poznámkou, která popisuje všechna omezení.
Oko by mělo být překryto ochranným obvazem, aby se do operované oblasti nedostaly částice prachu a nečistot. Po příjezdu domů se obvaz sejme a do oka se vkápnou kapky dle návodu každé 2 hodiny. Následující den se frekvence instilace kapek sníží na 4krát denně. Oční páska se neaplikuje. Není to potřeba, svou novou vizi můžete bezpečně používat. Pro bariérovou ochranu se však doporučuje používat venku tmavé sluneční brýle.
V den operace se může objevit bolest v horní části obličeje (oční okolí, spánky, čelo). V případě silné bolesti můžete užívat analgetikum (Ketorol, Nise atd.). Lék by měl být používán v souladu s dávkováním uvedeným v přiložených pokynech.
Po operaci je nesmírně důležité docházet na kontrolní schůzky předepsané lékařem!
Doporučení pro rehabilitační období
Pravidla, která obdržíte od svého lékaře pro pooperační období odstranění šedého zákalu, byste měli brát se vší odpovědností. I přes svou zdánlivou jednoduchost jsou velmi důležité pro udržení získaných výsledků a prevenci rozvoje komplikací.
Základní pravidla pro rehabilitaci po šedém zákalu:
- režim. Po výměně čočky je pooperační období k tělu šetrné, není však nutné jej trávit na lůžku. Domácí práce by měly být proveditelné, bez dlouhého ohýbání nebo fyzické námahy. Úklid a další domácí práce, které vyžadují značné úsilí, by měly být odloženy na později.
- Hygiena. První 3 dny se nedoporučuje mýt si vlasy. Dále si můžete vlasy opláchnout s hlavou zakloněnou dozadu, aby se vám voda a šampon nedostaly do očí. Obličej byste si neměli umývat tekoucí vodou, hygienická opatření mohou zahrnovat pouze otírání pokožky antiseptickým roztokem. Pokud do operovaného oka náhodou vyteče voda, musíte okamžitě kapat léčivé kapky, aniž byste vyvíjeli tlak na oční bulvu.
- Oční kapky. Oční kapky předepsané lékařem pomáhají urychlit zotavení a zabránit infekci. Mohou to být léky s dezinfekčním, protizánětlivým nebo kombinovaným účinkem. Nejoblíbenější produkty jsou Tobradex, Ciprofloxacin, Maxitrol, Naklof. Tato doporučení může ošetřující lékař doplnit na některém z plánovaných vyšetření s přihlédnutím k postupu rekonvalescence.
Pravidla pro kapání kapek
Rehabilitace po šedém zákalu vyžaduje pečlivou pozornost do nejmenších detailů péče o oči. Je snadné dělat chyby i při provádění jednoduchých manipulací – například kapání očních kapek by mělo probíhat podle určitých pravidel:
- Důkladně si umyjte ruce antibakteriálním mýdlem;
- Otevřete lahvičku s předepsaným lékem;
- Zaujměte vodorovnou polohu nebo mírně zakloňte hlavu dozadu;
- Přiveďte lahvičku kapek k očím, aniž byste se dotkli špičky řas;
- Pomocí prstu druhé ruky jemně stáhněte spodní víčko dolů;
- Podívejte se nahoru a lehce zmáčkněte lahvičku tak, aby kapka roztoku byla mezi zataženým víčkem a oční bulvou;
- Zavřete oči a zatlačte prstem na vnitřní koutek oka, abyste zabránili šíření přípravku z dutiny spojivky;
Pokud je předepsáno několik léků, interval mezi jejich užitím by měl být 5-10 minut.
Po proceduře instilace lahvičku ihned uzavřete a umístěte ji na místo nepřístupné dětem. Oční kapky skladujte podle návodu k použití.
Zraková ostrost pacienta a výběr brýlí
Adaptace zrakového systému na nové podmínky probíhá po celou dobu rehabilitace po operaci šedého zákalu. Konečné výsledky intervence lze posoudit 4-6 týdnů po odstranění čočky a zavedení IOL. Do této doby není zraková ostrost na obou očích stejná, proto jsou pacientům často předepisovány brýle, dokud se zraková funkce nestabilizuje. Pokud je nutné nosit brýle (pro vidění na dálku nebo pro práci na blízko), jejich výběr se provádí po ukončení období rekonvalescence. Kontaktní čočky lze také nosit, ale je třeba dbát na jejich čištění a dezinfekci.
Další doporučení
Některá omezení se vztahují na celou dobu rehabilitace po výměně čočky:
- Je nutné chránit oči před vnějšími mechanickými vlivy a třením;
- Nemůžete používat kosmetiku, barvit řasy nebo aplikovat oční stíny;
- První 3 dny byste měli spát na straně odvrácené od operovaného oka;
- Pro ochranu proti UV záření musíte nosit sluneční brýle;
- Nemůžete se ohýbat, vrtět hlavou nebo navlékat věci s úzkým krkem přes hlavu;
- Všechny manipulace s vlasy (stříhání, barvení, curling) by měly být na chvíli odloženy;
- Je nutné zabránit zácpě, aby nedošlo k namáhání;
- Práce s televizí a počítačem není zakázána, ale oči by se neměly unavit.
- Návštěva sauny, bazénu nebo lázní je kontraindikována během prvního měsíce po operaci.
První měsíc byste se měli vyhýbat fyzické aktivitě. Sportovní trénink, fitness, jóga, jumping, bazén a sauna jsou vyloučeny. Zvedání těžkých předmětů je zakázáno – maximální povolená nosnost je 3-4 kg. Fyzická nadměrná námaha zvyšuje nitrooční tlak, který je plný krvácení a komplikací.
Důležité! Několik týdnů, měsíců nebo let po operaci se vidění může zhoršit v důsledku zakalení pouzdra čočky. Tento stav se nazývá sekundární katarakta a nesouvisí se stavem instalované IOL. Defekt je snadno odstranitelný laserovou korekcí přímo ovlivňující kapsulární vak, po zákroku se vidění vrátí do normálu.
Kdy byste měli navštívit svého lékaře?
Měli byste naléhavě navštívit svého lékaře, pokud se v pooperačním období objeví následující příznaky:
- Horečka, zimnice, výrazné zhoršení zdravotního stavu;
- Ostrá bolest v operovaném oku;
- Vypouštění hnisavých hmot z pod obvazu;
- Vodnaté oči, zarudnutí oka;
- Zhoršení zraku, otok oční bulvy.
Pokud během rehabilitačního období po operaci šedého zákalu dodržíte všechna doporučení lékaře, riziko komplikací je minimální. Naše klinika věnuje velkou pozornost každému kroku na cestě k dosažení vynikajícího zraku – diagnostika, plán léčby, operace, informační podpora pacienta v období rekonvalescence.
V jakékoli fázi léčby šedého zákalu můžete vždy získat podrobnou odpověď na každou otázku, která vás zajímá. Technologie, které používáme, poskytují vysoce efektivní výsledky a rychlou rehabilitaci, o čemž se můžete sami přesvědčit – čekáme na vás na schůzce v čase, který vám vyhovuje. Pomůžeme vám znovu získat radost z plného vidění a to s minimálním narušením vašeho obvyklého života a činností!

Chirurgická léčba šedého zákalu pomocí ultrazvukové fakoemulzifikace je dnes jednou z nejčastějších a nejoblíbenějších oftalmologických operací. Ročně provedou oční chirurgové na klinice Lege Artis více než 4 operací šedého zákalu.
Po operaci následuje medikamentózní terapie s použitím speciálních kapek, jejichž působení je zaměřeno na upevnění dosažených výsledků v léčbě šedého zákalu. Z tohoto článku se dozvíte, jak probíhá rekonvalescence po operaci a také co doporučují lékaři na klinice Lege Artis, aby se předešlo komplikacím.

Rehabilitace po operaci šedého zákalu
Léčba šedého zákalu chirurgickým zákrokem je bezbolestná a díky novým technologiím je méně traumatická a bezpečná. Díky těmto vlastnostem se doba rehabilitace výrazně zkrátila a je pro pacienty docela pohodlná. K obnovení zrakové ostrosti a jasnosti dochází téměř okamžitě po operaci.
Přes všechny výhody lékaři kliniky Lege Artis důrazně doporučují dodržovat řadu pravidel a doporučení po celou dobu rehabilitace po operaci šedého zákalu. Dodržování doporučení umožňuje například chránit rohovku oka, vyhnout se posunutí implantované čočky, infekci atd.
Někteří pacienti mají po operaci následující klinické příznaky:
- Bolestivé pocity v operovaném oku – výskyt bolestivého syndromu je vysvětlen samotnou skutečností chirurgické intervence. Bez ohledu na to, jak pečlivě lékař postupuje, při operaci dochází k ovlivnění tkáňových struktur, proto nepříjemné a bolestivé pocity po určitou dobu přetrvávají. Můžete se jich zbavit používáním očních kapek předepsaných lékařem;
- Svědění a silné slzení operovaného oka – takové příznaky se objevují v důsledku podráždění, kterému se při operaci také nelze vyhnout. Takové klinické příznaky jsou zvláště často přítomny v pooperačním období po odstranění katarakty. Ve většině případů mohou speciální kapky takové příznaky odstranit, ale aby vám byly předepsány, měli byste o nepříjemných pocitech informovat svého lékaře;
- Zarudnutí oka – hyperémie vzniká v důsledku dilatace spojivkových cév. Takové příznaky nejsou nebezpečné a nepředstavují hrozbu, podobný účinek se vyskytuje u lidí z běžné únavy a poruch spánku;
- Po odstranění šedého zákalu oko špatně vidí nebo dochází k úplné slepotě – to se může stát při souběžných patologiích sítnice, zrakového nervu nebo jiných struktur zrakových orgánů. Pamatujte však, že v počátečních fázích pooperačního období může být přítomno mírné rozmazané vidění nebo mlžení. Drobné zrakové vady brzy zmizí, jakmile odezní otok rohovky způsobený chirurgickými manipulacemi.
Pamatujte, že nepohodlí, mírné rozmazané vidění a další drobné příznaky mohou přetrvávat 1-2 dny po operaci. Během této doby se obnoví struktury oka, zmizí zánět a otok, vidění se vyjasní a nepříjemné pocity se rozplynou. Kompletní regenerace vyžaduje 1-2 týdny, během této doby je třeba dodržovat všechna doporučení lékaře.
Jaké brýle můžete nosit po odstranění šedého zákalu?
2 týdny po operaci musí pacient podstoupit kontrolní vyšetření v ambulanci. Pak v případě potřeby optometrista vybere brýle na čtení knih a práci na blízko a na střední vzdálenost. Pro všechny pacienty kliniky Lege Artis je 10% sleva na nákup brýlí v síti salonů Lege Optics.
Díky moderním typům čoček bude nošení brýlí pohodlné:
- S pomocí speciálních kancelářské čočky můžete v klidu, bez únavy očí, dívat se z dokumentů na klávesnici, jasně vidět na monitor počítače, vést jednání a prezentace, komunikovat s kolegy – a to vše bez nutnosti výměny brýlí;
- Brýle s progresivní čočky umožní vám dokonale vidět na různé vzdálenosti a nahradit několik párů: ve stejných brýlích s progresivními čočkami můžete prohlížet dokumenty, řídit auto nebo pracovat u počítače;
- Brýle na řízení poskytují dobrou viditelnost a kontrastní vidění i za špatných světelných podmínek, eliminují oslnění světlomety protijedoucích aut a zpříjemňují jízdu v noci i ve dne.
Během prvního týdne po operaci je navíc nutné zavřít operované oko. sluneční brýle. Vysoce kvalitní sluneční brýle mohou chránit před ultrafialovým zářením a udržovat zdraví očí! „Ekonomická možnost“ pouze sníží přirozený jas světla a nezachrání vás před škodlivými paprsky.
Jaké kapky lze použít po operaci šedého zákalu?
Po chirurgické léčbě šedého zákalu na klinice Lege Artis dostane každý pacient zdarma sadu kapek nezbytných pro pooperační rekonvalescenci.
- Kapky lze kapat nezávisle před zrcadlem nebo to mohou udělat příbuzní pacienta.
- Po umytí rukou mýdlem je třeba mírně stáhnout spodní víčko operovaného oka a kápnout 1-2 kapky léku do prostoru vytvořeného mezi víčkem a okem.
- Při instilaci je nejlepší vzhlédnout.
Pro zkrácení rehabilitačního období a pro prevenci komplikací je nutné kapky používat pravidelně, bez přestávek, přísně dodržovat pokyny ošetřujícího lékaře.
Co nedělat po operaci šedého zákalu
Pro rychlé uzdravení a pro zamezení komplikací lékaři na klinice Lege Artis důrazně doporučují dodržovat následující pravidla:
- Pravidelně používejte kapky doporučené lékařem.
- Zakryjte operované oko slunečními brýlemi.
- Strava může zůstat stejná, ale alkohol musí být vyloučen.
- Při mytí nebo koupání se po dobu 1 měsíce vyhněte vniknutí vody do operovaného oka. Spaní je povoleno pouze na zádech nebo na opačné straně operovaného oka.
- Prvních 2-5 dní omývejte pouze převařenou vodou.
- 3-4 dny po operaci se můžete dívat na televizi, chodit na procházky, nezapomínat na systematické kapání kapek.
- Je přísně zakázáno vykonávat těžkou fyzickou práci nebo zvedat závaží nad 1-5 kg po dobu 7 měsíce. Poté se můžete vrátit ke svému normálnímu životnímu stylu
Všechna popsaná doporučení by měla být přísně dodržována po dobu nejméně 30 dnů a poté podle pokynů lékaře.
















