
Pankreatitida podle odborníků nejčastěji postihuje ženy, ale i starší lidi a lidi se sklony k obezitě. Akutní pankreatitida se může stát chronickou. Chronická pankreatitida je doprovázena bolestí, říháním, nevolností a stolicí nestrávené potravy.
Příčiny pankreatitidy
- Cévní léze slinivky břišní
- Infekční nemoci
- Zranění
- Zánětlivé procesy v dutině břišní
- tvorba kamenů nebo písku v kanálku žlázy
- léková alergie
- akutní cholecystitida
- účinky alkoholu
- onemocnění žlučníku
- zánět papily, kterou vyúsťuje vývod slinivky břišní do lumen duodena
- velké množství jídla (tučná a kořeněná jídla)
K zánětu slinivky břišní dochází, když je pankreatický vývod zablokován žlučovými kameny, nádorem nebo cystou. V tomto případě je narušen normální odtok trávicích šťáv s enzymy do dvanáctníku a počáteční části tenkého střeva.
Nahromaděné pankreatické enzymy ovlivňují tkáň samotné žlázy a slinivka je zahrnuta do procesu vlastního trávení. To může vést k úplnému zničení tkáně žlázy, stejně jako blízkých krevních cév a dalších břišních orgánů.
Příznaky pankreatitidy
Zpravidla, když se objeví pankreatitida, člověk trpí bolestmi břicha – konstantní, tupé nebo řezání.
Jak nemoc postupuje, bolest se zvyšuje, někdy vede k šoku. Lokalizace – vysoko v žaludeční jámě, v pravém nebo levém hypochondriu, pokud je postižena celá žláza, jsou v přírodě obkličující. Časté zvracení je možné, ale nepřináší úlevu. Ve zvratcích je pozorována příměs žluči.
Kromě toho se celkový stav pacienta rychle zhoršuje: stoupá tělesná teplota, zrychluje se puls, objevuje se dušnost, klesá krevní tlak, objevuje se lepkavý pot, jazyk je suchý s těžkým povlakem, kůže zbledne, poté získává zemitou -šedá barva, rysy obličeje se zostřují.
Akutní pankreatitida: život ohrožující!
V některých případech vyžaduje akutní pankreatitida chirurgický zákrok. Pankreatitida je velmi závažná patologie, jejíž úmrtnost dosahuje 30%. Při akutní pankreatitidě se objevuje ostrá, často pásová bolest v horní části břicha, opakované zvracení a pokles krevního tlaku. Akutní pankreatitida je charakterizována náhlým nástupem příznaků a opakovanými akutními záchvaty. K zotavení obvykle dochází spontánně. Onemocnění nevede k nevratnému poškození žlázy, pokud nedochází k dlouhodobému zneužívání alkoholu, kdy dochází k neustálé destrukci její tkáně.
Příznaky chronické pankreatitidy
- Slabé, mastně vypadající stolice s nepříjemným zápachem
- Hubnutí a příznaky nedostatku vitamínů
- Cukrovka se často vyskytuje, protože buňky, které produkují inzulín, jsou zničeny.
Všechny ostatní příznaky jsou podobné jako u akutní pankreatitidy.
Léčba pankreatitidy
Pacient s diagnózou akutní pankreatitidy by měl vědět: léčba zahájená v prvních hodinách exacerbace může zastavit zánět v počátečních fázích.
V prvních 3-4 dnech je předepsán přísný klid na lůžku, půst, alkalické pití (roztok sody, minerální voda Borjomi) a led na žaludek. Při přetrvávajícím zvracení je někdy indikováno vypumpování obsahu žaludku sondou s následným zavedením alkalických pitných roztoků. Při léčbě akutní pankreatitidy intenzivní pozorování, hladovění, zavedení nazogastrické sondy pro neustálé odsávání žaludečního obsahu, pouze parenterální výživa (glukóza, elektrolyty, aminokyseliny atd.), podávání spazmolytik a omamných léků proti bolesti, předpis š. extrémně důležitá jsou spektrální antibiotika (cefalosporiny, ampicilin), somatostatin.
Další terapie zahrnuje látky, které regulují žaludeční sekreci, enzymy a antimikrobiální léky. Podávají se antispasmodika a léky proti bolesti. K potlačení tvorby enzymů, které zhoršují zánět žlázy, se předepisují contrical, gordox a trasylol. Při silných bolestech se někdy předepisují léky na neutralizaci kyseliny chlorovodíkové v žaludku nebo na snížení jejího množství. K prevenci a léčbě sekundárních infekcí se provádí terapie silnými antibiotiky.
Poznámka! Z chronické pankreatitidy nedochází k úplnému uzdravení. Cílem terapie je zabránit další destrukci žlázy. Komplex terapeutických opatření zahrnuje: vyloučení alkoholu a kofeinu; jíst lehké potraviny s nízkým obsahem tuku; užívání pankreatických enzymů, vitamínových přípravků a léčba cukrovky, pokud existuje.
Dietní doporučení pro pankreatitidu
- Omezte příjem másla
- Jezte kaši vařenou pouze ve vodě
- Vyloučit z jídelníčku bohaté polévky a bujóny, tučná masa, houby, konzervy, okurky, marinády, bílé zelí, luštěniny, cibuli, česnek, ředkvičky, koláče, koláče, palačinky, bonbóny, sycené nápoje, kávu
- Nízkotučný tvaroh a tvarohové výrobky jsou zdravé
Pankreatitida může vést k velmi vážným komplikacím a následkům!
CENY ZA SLUŽBU GASTROENTEROLOGA
Prvotní schůzka s gastroenterologem (odběr anamnézy, objednání potřebného vyšetření ke stanovení diagnózy, (stanovení primární diagnózy)
CENA: 2000
Opakované vyšetření u gastroenterologa (diagnostika, předepsání potřebného postupu léčby)
CENA: 2000
















