Subkutánní infuze (neboli kapání) je proces podkožního (do podkožní tukové vrstvy) kapání léčivých roztoků kočce. Subkutánní kapání lze aplikovat pouze zvířatům v uspokojivém nebo středně těžkém stavu, pokud není možné podat intravenózní infuzi. U zvířat ve vážném stavu, koček ve stavu hlubokého šoku, s těžkou dehydratací (dehydratací) je subkutánní infuze neopodstatněná, protože prakticky nedochází k žádné absorpci roztoků.
Kdy se podává subkutánní infuze?
Při subkutánním podání roztoků dochází k absorpci mnohem pomaleji než při intravenózním (periferním katetrem) kapátku. To omezuje možnost použití metody u koček ve vážném stavu.
Indikace pro provádění subkutánního kapání u koček mohou být následující:
- pro udržovací terapii, když je kočka v uspokojivém stavu a již se zotavuje;
- při absenci možnosti nitrožilní infuze (pro problém vzniklý daleko od nejbližší kliniky a při absenci materiálů na IV), kdy je nutné stabilizovat stav kočky před odvozem k lékaři – např. se střední dehydratací v důsledku průjmu, zvracení, sníženého příjmu tekutin.
- chronické selhání ledvin a další stavy charakterizované sníženou hustotou moči. Při chronickém selhání ledvin kočky ztrácejí více tekutin ledvinami než normálně. Neschopnost kompenzovat dehydrataci (dehydrataci) zvýšeným příjmem tekutin vede k progresi renálního selhání, proto je u takových pacientů nutný přísun tekutin, optimální cestou podání je subkutánní infuze 2-3x týdně.
Subkutánní kapání vyžaduje méně dovedností a materiálů než IV. Proto může být podáván pacientům doma.
Jak se provádí subkutánní infuze?
K instalaci IV jsou zapotřebí následující materiály:
- sterilní kapací systém (může být podán lékařem při jmenování nebo zakoupen v lidské lékárně);
- léčivý infuzní roztok.
Podkožní kapka se umístí do kočky takto:
- ujistěte se, že přesně znáte název požadovaných roztoků, jejich koncentraci a množství, ověřte si podle lékařského předpisu
- zajistěte kočku, můžete použít speciální omezovací vaky, nebo budete potřebovat asistenta. Roztok se podává subkutánně stejným způsobem jako subkutánní injekcí – do oblasti kohoutku nebo tříselné záhyby.
- připravte kapátko – k tomu je třeba vyjmout systém, vložit přijímač do uzávěru lahvičky s infuzním roztokem, vypustit malé množství roztoku, abyste se zbavili vzduchu v systému, uzavřít kapátko a vytvořit ujistěte se, že jehla je pevně umístěna na systému;
- Pomocí ruky shrňte kůži na kohoutku kočky do trojúhelníkového záhybu. Jehla je vložena do základny tohoto záhybu;
- otevřete systém. Rychlost infuze pro subkutánní podání může být maximální, protože roztok se vstřebává velmi pomalu;
- po vstříknutí požadovaného množství roztoku uzavřete systém a vyjměte jehlu. Místo vpichu bude potřeba stlačit, aby se zabránilo úniku léku.
Technicky se subkutánní infuze a subkutánní injekce velkých objemů roztoku pomocí injekční stříkačky provádí stejným způsobem. Není zásadní rozdíl mezi pomalým vstřikováním roztoku pod tlakem jehlou stříkačkou 20-50 ml nebo kapacím systémem, nicméně pro pacienta může být pohodlnější druhý způsob.
Zpravidla se do jednoho bodu podkožně aplikuje objem tekutiny nepřesahující 20 ml/kg tělesné hmotnosti kočky, celkový objem podkožní infuze může dosáhnout 40-60 ml/kg/těl.
Při provádění subkutánního kapání se musíte ujistit, že roztok je teplý, zavedení studených roztoků je kontraindikováno. Někdy může roztok téci velmi pomalu, pak je možné sesbírat záhyb na kohoutku kočky rukou a udržovat ji v tomto stavu po celou dobu infuze.
Po subkutánním podání infuzního roztoku se v oblasti vpichu vytvoří pohyblivý měkký „kopeček“. Tekutý „hrb“ při subkutánní injekci do oblasti kohoutku zpravidla zůstává mezi lopatkami, ale může být pod vlivem gravitace posunut dolů do oblasti laloku, podpaží nebo krku.
To je přijatelné a neovlivňuje to účinnost terapie ani pohodlí kočky. K úplnému vstřebání roztoku z podkoží dochází postupně, obvykle během jedné až dvou hodin, někdy (v závislosti na individuálních vlastnostech a stavu kočky) až 8 hodin.
Komplikace a chyby při subkutánní infuzi
Při domácím provádění jsou možné chyby při zavádění jehly – lze ji zavést intradermálně, roztok pak neteče, nebo (zejména u chlupatých koček) jehla propíchne kožní řasu a roztok odkape do vnějšího prostředí . Komplikace jsou spojeny s nedodržením sterility při zavádění jehly, v místě vpichu se může vytvořit absces. Je také možné, že se jehla ulomí, zejména pokud není kočka dostatečně zajištěna.
Při provádění subkutánních kapání doma je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny lékaře. Pokud si nejste jisti dávkováním, formou léku nebo jinými parametry, určitě se poraďte se svým lékařem, protože taková chyba může výrazně zhoršit stav zvířete a v nejhorším případě vést k smrti.
Kočky se dokážou chovat dost agresivně a bránit se zdrženlivosti. V tomto případě je vhodné provést procedury na veterinární klinice. Provádění subkutánní infuze v klinickém prostředí má řadu výhod – snadné zajištění sterilních podmínek, dostupnost příslušenství pro fixaci zvířat a asistentů. To také zajišťuje přesné dodržování pokynů lékaře.
Náklady na provedení subkutánní infuze pro kočku
| Náklady na injekční kapačku pro kočku, cena, tření. | ||
|---|---|---|
| služba | Cena, rub. | |
| Subkutánní infuze | 5 15-minuty | 900 rublů. |
Video podkožní infuze pro kočku.
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.
Dopamin (lat. Dopaminum) je hypertenzní lék, kardiotonický. Produkt se vyrábí v Rusku a používá se při léčbě lidí a zvířat. Lék můžete zakoupit v lékárenském řetězci.
Stručná charakteristika a složení
Dopamin je koncentrát pro přípravu infuzního roztoku. Lék se používá k intravenózní infuzi. Lék je dostupný v ampulích 5 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml, 40 mg/ml. Hrubý vzorec kardiotoniky je C8H11NO2.
Účinnou látkou léčiva je dopamin hydrochlorid. Vypadá jako bílý prášek (někdy s krémovým odstínem) a je bez zápachu. Dobře se rozpouští ve vodě. Špatně rozpustný v ethanolu, etheru a chloroformu.
Farmakologické vlastnosti
Lék má následující farmakologické účinky:
- hypertenzní;
- kardiotonický;
- diuretický.
Dopamin hydrochlorid proniká do těla a stimuluje určité typy receptorů, zajišťuje vazodilataci (mezenterickou, myokardiální, renální, cerebrální), zlepšuje prokrvení ledvin, urychluje močení a podporuje vylučování sodíkových iontů.
Užívání léku v terapeutických dávkách vede ke stimulaci dopaminových receptorů a ve vyšších hladinách alfa a beta adrenergních receptorů. Lék zlepšuje krevní oběh v periferních cévách, uvolňuje křeče v renálních tepnách, mírně stimuluje srdeční frekvenci a normalizuje krevní tlak. Zlepšením prokrvení ledvin zvyšuje produkt filtrační funkci ledvin.
Jakmile jste uvnitř, dopamin je distribuován po celém těle. Po intravenózní infuzi se farmakologický účinek vytvoří do 5 minut a trvá asi 10 minut. Poločas účinné látky v krevní plazmě je asi 2 minuty. Většina léčiva se vylučuje ledvinami do XNUMX hodin.
Indikace a kontraindikace
Dopamin je indikován k použití v přítomnosti:
- hypertenze;
- akutní kardiovaskulární selhání;
- syndrom „nízkého srdečního výdeje“;
- kardiogenní šok;
- hypovolemický šok (po korekci objemu krve);
- infekčně-toxický šok;
- pooperační šok;
- anafylaktický šok.
Lék je kontraindikován v případech komorové fibrilace, tachyarytmie, idiopatické hypertrofické subaortální stenózy, tyreotoxikózy, feochromocytomu, glaukomu s uzavřeným úhlem, klinicky významné benigní hyperplazie prostaty.
Lék se nepoužívá při přecitlivělosti na jeho složení. U arytmií nekombinujte léky s cyklopropanem, inhibitory monoaminooxidázy nebo anestetiky obsahujícími halogen.
Způsob aplikace
Dopamin se podává pouze intravenózně a prakticky se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu. Droga vstupuje do těla po kapkách. Dávkování je stanoveno individuálně s ohledem na závažnost existující patologie a reakci pacienta na léčbu.
Příprava roztoku
K přípravě látky pro intravenózní podání použijte:
- roztok glukózy (5 %);
- roztok chloridu sodného (0,9 %);
- Ringerův roztok.
Smíchejte dopamin (400-800 mg) a rozpouštědlo (250 ml). Infuzní roztok se připravuje bezprostředně před použitím. Výsledný produkt by měl být bezbarvý a průhledný.
Při kombinaci s roztokem glukózy nebo izotonickým chloridem sodným zůstává roztok stabilní po dobu 24 hod. Pokud je rozpouštědlem Ringerův roztok laktátu, doba působení léčiva nepřesáhne 6 hodin.
Lék se používá podle následujícího principu:
| Nízké dávky (1,5-3,5 mcg/kg/min) | Pomáhá zvyšovat diurézu a kontraktilní aktivitu myokardu. |
| Průměrné dávky (4-10 mcg/kg/min) | Předepsáno během intenzivní chirurgické léčby. |
| Maximální dávky (10,5-21 mcg/kg/min) | Léčba septického šoku. |
Délka léčby je stanovena individuálně a může dosáhnout několika týdnů. Poté, co se stav pacienta stabilizuje, je lék postupně vysazován.
Použití při léčbě koček a psů
Ve veterinární medicíně se lék používá k léčbě akutního srdečního selhání s nízkou ejekční frakcí, akutní hypotenze způsobené šokem. Lék se používá k agresi u domácích zvířat. Hlavní kontraindikací podávání dopaminu kočkám a psům jsou arytmie.
Doporučená rychlost infuze je 2-7 mcg/kg/min. Lék se zvířatům podává po dobu 48-72 hod. Postupně se rychlost vstupu látky do organismu snižuje.
Při použití léku (u lidí i zvířat) je třeba dodržovat zvláštní opatření. Terapie vyžaduje neustálé sledování krevního tlaku a diurézy, EDV, ESV levé komory a objasňování tlakových indikátorů v plicnici.
Zpětná vazba o droze
Dopamin je hypertenzní a kardiotonické činidlo používané při léčbě lidí a zvířat. Při použití v nízkých terapeutických dávkách působí lék především na dopaminové receptory, snižuje rezistenci v různých typech cév a zlepšuje krevní oběh v nich. Lék stimuluje funkci glomerulární filtrace ledvin, diurézu a vylučování sodných iontů. S užíváním léku se zvyšuje koronární oběh a spotřeba kyslíku myokardem. Puls a systolický krevní tlak se mírně zvýší, diastolický krevní tlak zůstává téměř nezměněn. Zvýšené dávky léčiva stimulují beta1-adrenergní receptory.
Skladovatelnost a podmínky skladování
Droga je vhodná k použití pro léčebné účely po dobu 3 let od data výroby. Lék by měl být skladován při teplotě 15-25 °C. Lék je umístěn na místech chráněných před světlem, nepřístupných dětem a domácím zvířatům.
Dopamin (lat. Dopaminum) je hypertenzní lék, kardiotonický. Produkt se vyrábí v Rusku a používá se při léčbě lidí a zvířat. Lék můžete zakoupit v lékárenském řetězci.
Stručná charakteristika a složení
Dopamin je koncentrát pro přípravu infuzního roztoku. Lék se používá k intravenózní infuzi. Lék je dostupný v ampulích 5 mg/ml, 10 mg/ml, 20 mg/ml, 40 mg/ml. Hrubý vzorec kardiotoniky je C8H11NO2.
Účinnou látkou léčiva je dopamin hydrochlorid. Vypadá jako bílý prášek (někdy s krémovým odstínem) a je bez zápachu. Dobře se rozpouští ve vodě. Špatně rozpustný v ethanolu, etheru a chloroformu.
Farmakologické vlastnosti
Lék má následující farmakologické účinky:
- hypertenzní;
- kardiotonický;
- diuretický.
Dopamin hydrochlorid proniká do těla a stimuluje určité typy receptorů, zajišťuje vazodilataci (mezenterickou, myokardiální, renální, cerebrální), zlepšuje prokrvení ledvin, urychluje močení a podporuje vylučování sodíkových iontů.
Užívání léku v terapeutických dávkách vede ke stimulaci dopaminových receptorů a ve vyšších hladinách alfa a beta adrenergních receptorů. Lék zlepšuje krevní oběh v periferních cévách, uvolňuje křeče v renálních tepnách, mírně stimuluje srdeční frekvenci a normalizuje krevní tlak. Zlepšením prokrvení ledvin zvyšuje produkt filtrační funkci ledvin.
Jakmile jste uvnitř, dopamin je distribuován po celém těle. Po intravenózní infuzi se farmakologický účinek vytvoří do 5 minut a trvá asi 10 minut. Poločas účinné látky v krevní plazmě je asi 2 minuty. Většina léčiva se vylučuje ledvinami do XNUMX hodin.
Indikace a kontraindikace
Dopamin je indikován k použití v přítomnosti:
- hypertenze;
- akutní kardiovaskulární selhání;
- syndrom „nízkého srdečního výdeje“;
- kardiogenní šok;
- hypovolemický šok (po korekci objemu krve);
- infekčně-toxický šok;
- pooperační šok;
- anafylaktický šok.
Lék je kontraindikován v případech komorové fibrilace, tachyarytmie, idiopatické hypertrofické subaortální stenózy, tyreotoxikózy, feochromocytomu, glaukomu s uzavřeným úhlem, klinicky významné benigní hyperplazie prostaty.
Lék se nepoužívá při přecitlivělosti na jeho složení. U arytmií nekombinujte léky s cyklopropanem, inhibitory monoaminooxidázy nebo anestetiky obsahujícími halogen.
Způsob aplikace
Dopamin se podává pouze intravenózně a prakticky se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu. Droga vstupuje do těla po kapkách. Dávkování je stanoveno individuálně s ohledem na závažnost existující patologie a reakci pacienta na léčbu.
Příprava roztoku
K přípravě látky pro intravenózní podání použijte:
- roztok glukózy (5 %);
- roztok chloridu sodného (0,9 %);
- Ringerův roztok.
Smíchejte dopamin (400-800 mg) a rozpouštědlo (250 ml). Infuzní roztok se připravuje bezprostředně před použitím. Výsledný produkt by měl být bezbarvý a průhledný.
Při kombinaci s roztokem glukózy nebo izotonickým chloridem sodným zůstává roztok stabilní po dobu 24 hod. Pokud je rozpouštědlem Ringerův roztok laktátu, doba působení léčiva nepřesáhne 6 hodin.
Lék se používá podle následujícího principu:
| Nízké dávky (1,5-3,5 mcg/kg/min) | Pomáhá zvyšovat diurézu a kontraktilní aktivitu myokardu. |
| Průměrné dávky (4-10 mcg/kg/min) | Předepsáno během intenzivní chirurgické léčby. |
| Maximální dávky (10,5-21 mcg/kg/min) | Léčba septického šoku. |
Délka léčby je stanovena individuálně a může dosáhnout několika týdnů. Poté, co se stav pacienta stabilizuje, je lék postupně vysazován.
Použití při léčbě koček a psů
Ve veterinární medicíně se lék používá k léčbě akutního srdečního selhání s nízkou ejekční frakcí, akutní hypotenze způsobené šokem. Lék se používá k agresi u domácích zvířat. Hlavní kontraindikací podávání dopaminu kočkám a psům jsou arytmie.
Doporučená rychlost infuze je 2-7 mcg/kg/min. Lék se zvířatům podává po dobu 48-72 hod. Postupně se rychlost vstupu látky do organismu snižuje.
Při použití léku (u lidí i zvířat) je třeba dodržovat zvláštní opatření. Terapie vyžaduje neustálé sledování krevního tlaku a diurézy, EDV, ESV levé komory a objasňování tlakových indikátorů v plicnici.
Zpětná vazba o droze
Dopamin je hypertenzní a kardiotonické činidlo používané při léčbě lidí a zvířat. Při použití v nízkých terapeutických dávkách působí lék především na dopaminové receptory, snižuje rezistenci v různých typech cév a zlepšuje krevní oběh v nich. Lék stimuluje funkci glomerulární filtrace ledvin, diurézu a vylučování sodných iontů. S užíváním léku se zvyšuje koronární oběh a spotřeba kyslíku myokardem. Puls a systolický krevní tlak se mírně zvýší, diastolický krevní tlak zůstává téměř nezměněn. Zvýšené dávky léčiva stimulují beta1-adrenergní receptory.
Skladovatelnost a podmínky skladování
Droga je vhodná k použití pro léčebné účely po dobu 3 let od data výroby. Lék by měl být skladován při teplotě 15-25 °C. Lék je umístěn na místech chráněných před světlem, nepřístupných dětem a domácím zvířatům.
