V předvečer testu se doporučuje nejíst zeleninu a ovoce, které mohou změnit barvu moči (řepa, mrkev atd.), a neužívat diuretika.
Před odběrem moči je nutné provést důkladnou hygienickou toaletu genitálu.
Ženám se nedoporučuje provádět test moči během menstruace.
Sbírejte ranní moč do nádoby. Pro správné provedení studie uvolněte během prvního ranního močení malé množství moči (první 1–2 sekundy) do záchodu a poté bez přerušení močení umístěte nádobu na sběr moči, do které shromáždíte přibližně 50–100 ml moči. Nádobu pevně uzavřete šroubovacím uzávěrem.
Specializovaná plastová nádoba je optimálním prostředkem pro sběr a přepravu moči pro laboratorní výzkum. Ptejte se v lékárnách. Nádoba je širokohrdlá dělená průsvitná sklenice o objemu 125 ml s hermeticky šroubovacím víčkem. Nádoba je sterilní, nevyžaduje předúpravu a je zcela připravena k použití.
Fekální analýza
Vyšetření stolice by se nemělo provádět dříve než 2 dny po klystýru, rentgenovém vyšetření žaludku a střev nebo po kolonoskopii.
Den předem byste neměli užívat léky, včetně:
- laxativa;
- Aktivní uhlí;
- přípravky ze železa, mědi, vizmutu;
- používejte rektální čípky na bázi tuku.
Zabraňte vniknutí moči nebo vody do vzorku.
Neprovádějte vyšetření stolice u žen během menstruace.
Stolici je třeba odebrat k vyšetření ráno. Pokud je to obtížné, můžete vzorek připravit předem, ale ne více než 8 hodin před odevzdáním stolice do laboratoře. V tomto případě by měl být vzorek uložen v chladničce (nezmrazovat).
Důkladná toaleta vnějších genitálií a anální oblasti. Předmočit se. Vyprázdněte se v suché, čisté nádobě: nádoba nebo noční váza.
Přeneste vzorek stolice 3-5 metrů krychlových. cm v předem připravené čisté, suché nádobě pro skladování a přepravu.
Výkaly pro okultní krev
Pacient by 3-5 dní před testem neměl jíst maso, ryby ani rajčata (lze je nahradit mléčnými a obilnými jídly). Pacient by si neměl čistit zuby. Materiál se shromažďuje čtvrtý den do čisté suché nádoby pro skladování a přepravu.
Sputum
Po důkladné toaletě dutiny ústní (vyčištění zubů a opláchnutí převařenou vodou) se ranní porce sputa shromáždí do sklenice. Diagnostický význam má sputum slizniční nebo mukopurulentní povahy, stejně jako sputum obsahující husté bělavé inkluze a sputum zbarvené do žluta, šeda nebo hněda.
Objem sputa postačující k vyšetření je 3-5 ml. Pro zvýšení informačního obsahu je možné opakovat (až 3x) vyšetření sputa, čímž se zvyšuje počet pozitivních nálezů.
Pokud se sputum tvoří nepravidelně nebo v omezeném množství, měly by být večer před odběrem sputa a brzy ráno v den odběru sputa použity expektoranty nebo dráždivé inhalace. Příprava stěrů z takto získaného materiálu musí být provedena v den odběru. Při nepřítomnosti sputa je třeba vyšetřit nemožnost inhalace aerosolu nebo jeho selhání při testování na mykobakterie, výplach průdušek nebo žaludku.
Rentgenové vyšetření a magnetická rezonance
Příprava na proceduru:
V den studia byste se měli omezit na lehkou snídani. A pokud trpíte zácpou, pak večer předtím má smysl vzít si mírné projímadlo (regulax, bisacodyl, senade). Pacient musí informovat zdravotnický personál o prodělaných onemocněních, operacích na hrudních orgánech a přítomnosti cizích těles v oblasti studie.
Obecná pravidla pro očistu trávicího traktu před diagnostickým testem
Cíl: co nejvíce osvobodit trávicí systém od obsahu a plynů.
Indikace: příprava na vyšetření: sigmoidoskopie, irrigoskopie, kolonoskopie, pyelografie.
- střevní krvácení
- Trhliny v konečníku
- Nesnášenlivost radioopákních (jódových) léků
Irrigoskopie (rentgenové vyšetření tlustého střeva)
Účel studie: diagnostika onemocnění tlustého střeva: určení tvaru, polohy, stavu sliznice, tonusu a peristaltiky úseků tlustého střeva.
Příprava na proceduru: 2-3 dny před studií vylučte ze stravy potraviny tvořící plyn (zelenina, ovoce, mléčné výrobky, droždí, černý chléb, ovocné šťávy). Den před testem vezměte 30-60 ml ricinového oleje ve 12-13 hodin.
dejte 2 čistící klystýry – večer před studiem a ráno, s intervalem 1 hodiny.
1. Zaveďte do střev řitním otvorem pomocí klystýru suspenzi síranu barnatého (36 -37 °C) do 1,5 litru, připravenou v rentgenové místnosti.
2. Je pořízena série fotografií.
Intravenózní urografie (rentgenové vyšetření ledvin a močových cest)
Účel: diagnostika onemocnění ledvin a močových cest
Kontraindikace studie: těhotenství (rentgen může negativně ovlivnit vývoj plodu), rentgenové vyšetření suspenzí barya v posledních čtyřech dnech, neschopnost pacientky ani krátkou dobu setrvat v klidu, obezita ( obrázky s nadměrnou tělesnou hmotností jsou neinformativní a nejasné) .
Příprava na proceduru:
Po dobu 3 dnů před testem vylučte ze stravy potraviny tvořící plyn (zelenina, ovoce, mléčné výrobky, droždí, černý chléb, ovocné šťávy). Při nadýmání užívejte aktivní uhlí podle pokynů svého lékaře. Nejezte 18-20 hodin před testem. Ujistěte se, že den před obědem užíváte projímadlo, jak Vám předepsal lékař, a omezte příjem tekutin odpoledne před testovacím dnem. Večer asi ve 22 hodin a ráno 1,5–2 hodiny před testem aplikujte očistný klystýr. Ráno před testem nejezte, neužívejte léky, nekuřte, nedávejte si injekce ani jiné procedury. Bezprostředně před testem vyprázdněte močový měchýř.
Zobrazování magnetickou rezonancí
MRI vyšetření obecně nevyžadují žádnou speciální přípravu. Existují však případy, kdy se musíte na MRI připravit předem:
Magnetická rezonance dutiny břišní je jednou z nejpřesnějších, informativních a bezpečných diagnostických metod. Je založen na použití vysokofrekvenčních pulsů a magnetického pole. Tato metoda nepoužívá škodlivé ionizující záření. MRI může úspěšně nahradit mnohem bolestivější, složitější a časově náročnější procedury.
Mezi břišní orgány, které lze diagnostikovat pomocí MRI, patří:
- játra
- slinivka,
- ledviny a nadledvinky,
- žlučník, žlučové cesty jater,
- slezina,
- orgány trávicího traktu (žaludek, tlusté a tenké střevo),
- měkké tkáně pobřišnice, retroperitoneální prostor, břicho, lymfatické uzliny, cévy dané anatomické oblasti.
Příprava na MRI břišní dutiny:
- Během dne se musíte vyhýbat potravinám, které zvyšují tvorbu plynu (nápoje sycené oxidem uhličitým, fermentované mléčné výrobky, tmavý chléb, ovoce, zelenina);
- při provádění MRI sleziny, jater, slinivky břišní se někdy doporučuje 2-3 dny před výkonem nízkosacharidová dieta;
v den diagnózy je vhodné jíst lehká jídla a vyhýbat se kávě a čaji; - po posledním jídle by mělo uplynout alespoň 6-8 hodin;
- 4-6 hodin před vyšetřením byste se měli zdržet pití;
- při zvýšené tvorbě plynu se doporučuje užít tabletu Espumisanu nebo aktivního uhlí;
- 30-40 minut před zákrokem je vhodné užít antispasmodickou tabletu;
Příprava na MRI mozku
Speciální příprava na MRI je nutná pouze v některých případech. Pro zbytek stačí mít na paměti několik aspektů:
- Když jdete na magnetickou rezonanci, neměli byste nosit oblečení s kovovými doplňky (zipy, nýty atd.). Jinak se budete muset převléknout do nemocničního pláště;
- Při vyšetření magnetickou rezonancí se budete muset obejít bez hodinek, brýlí, šperků nebo piercingu. Také v den vyšetření je lepší nepoužívat kosmetiku, protože některá kosmetika obsahuje kov;
- V zájmu pacienta je nenosit do místnosti s tomografem elektrospotřebiče a plastové karty – magnetické pole je může poškodit.
- Lékař musí být informován o přítomnosti kovových nebo elektronických předmětů v těle (implantáty, protézy, čepy atd.). Kromě toho, že mohou selhávat a zkreslovat výsledky studie, mohou tyto předměty způsobit i zranění.
- Měli byste také informovat svého lékaře, pokud máte tetování, protože některé inkousty obsahují kov a způsobí podráždění na MRI. Někdy pacienty vyšetřují sestry pomocí ručního detektoru kovů.
Ultrazvuk břišní dutiny
Mezi nezbytné podmínky patří:
- předběžné dodržování diety a zatížení vodou;
- správně dodržovat režim předepisování různých studií ve stejný den, zaměřených na identifikaci patologie břišních orgánů;
- Ošetřující lékař musí vědět o lécích, které pacient neustále užívá, o jeho zlozvycích a tyto údaje korelovat.
Jaké faktory mohou vést ke zkreslení obrazu získaného při ultrazvukovém vyšetření.
- Špatné návyky nebo předběžné endoskopické vyšetření mohou vést k reflexnímu spasmu hladkého svalstva střev.
- Nadměrná produkce plynu.
- Pokud byla dříve injikována rentgenová kontrastní látka, její nedetekovaná rezidua mohou poskytnout nepravdivé informace.
- Ultrazvukové vlny pronikají hůře (do menší hloubky) u jedinců s nadváhou, protože mají příliš výraznou vrstvu podkožního tuku.
- Vysoká fyzická aktivita pacienta (malé děti, vzrušení pacienti).
- Přítomnost jizev nebo rozsáhlé poškození kůže v místech, kde je senzor instalován.
Diety
Minimální doba, po kterou je předepsána dieta za účelem přípravy na vyšetření břišních orgánů, jsou 3 dny. Pokud můžete začít s bezstruskovou dietou dříve, jen to zlepší výsledek a usnadní práci diagnostikovi.
Cílem výživy je omezit tvorbu plynů. Jedná se o prioritní opatření, na druhém místě je snížení množství toxinů, normalizace peristaltiky a očista střev pomocí léčebných prostředků.
Produkty, které se nedoporučují ke konzumaci před ultrazvukem:
- jakékoli luštěniny;
- všechny sycené nápoje;
- černé pečivo;
- mléčné výrobky;
- čerstvé pečivo, cukrovinky;
- syrová zelenina a ovoce;
- tučné druhy masa a rybích výrobků;
- alkoholické nápoje;
- silné nápoje, jako je čaj a káva.
Ultrazvuk břišních orgánů se provádí pouze nalačno, takže poslední jídlo před ranním vyšetřením by mělo být večer předem. Pokud je postup naplánován na odpoledne, je povolena lehká snídaně schválených pokrmů a produktů.
Dietní jídlo může obsahovat:
- vařené libové maso (hovězí, telecí, křepelčí, kuřecí);
- libové ryby. Je dovoleno péct, vařit, vařit;
- slepičí vejce natvrdo. Můžete mít jedno vejce denně;
- z obilovin: perličkový ječmen, ovesné vločky a pohanka; ve formě kaší;
- tvrdé sýry, ne tučné.
Kromě seznamu produktů jsou pacientovi poskytnuta doporučení k normalizaci příjmu potravy: zlomkově, v malých porcích přibližně každé 3 hodiny. Jídlo by se nemělo hned smývat, aby se nenarušilo jeho trávení a nepřispívalo se k tvorbě toxinů a plynů. Co se týče nápojů, dieta povoluje sladký, slabý čaj a neperlivou vodu, která se pije hodinu před jídlem nebo půl hodiny po jídle. Pacient dodržuje pitný režim – minimálně 1,5 litru vody denně. Ostatní nápoje (čaj) nejsou v tomto objemu zahrnuty.
Příprava na ultrazvuk dětí různého věku se liší.
- U dětí do jednoho roku stačí vynechat jedno krmení před ultrazvukem břišních orgánů, to je přibližně 3 hodiny před vyšetřením. Hodinu před vyšetřením je zakázáno pít.
- Děti od jednoho do tří let vydrží čtyřhodinový půst a hodinu před ultrazvukem přestanou pít.
- Děti starší 3 let před ultrazvukovým vyšetřením břicha hladoví alespoň 6 až 8 hodin. Hodinu před návštěvou ultrazvukové místnosti přestaňte pít tekutiny.
Užívání léků na přípravu střev.
- Příprava je nemožná bez použití léků, které zmírňují příznaky plynatosti. Nejčastěji užívaným lékem, který mohou užívat dospělí i děti, je Espumisan. V pediatrické praxi jsou povoleny „Bobotik“, „Infacol“, „Kuplaton“. Dávkování podle věku, průběhu podávání – 3 dny před zahájením studie.
- Pokud léky obsahující simethikon (uvedené výše) neposkytují plný účinek nebo existují kontraindikace, je vhodné použít sorbenty. Toto je „Smecta“, aktivní uhlí, „bílé uhlí“. Tyto léky je třeba užít večer před testem a znovu 3 hodiny před testem. Aktivní uhlí mohou užívat pouze dospělí.
- Aby byly složky potravy zcela stráveny a nezpůsobovaly fermentační proces s tvorbou plynů, lze přípravu doplnit podáváním enzymových přípravků jako Festal a Mezima, ale pouze u dospělých, pokud není v anamnéze pankreatitida.
Použití Espumisanu
Pomocí léků tohoto druhu se můžete jednoduše a nezávisle připravit na ultrazvuk břišních orgánů. Droga je povrchově aktivní látka, díky které jsou bublinky plynu ve střevech zničeny a přeměněny na vodu a volný plyn, který se snadno sám vylučuje nebo absorbuje.
Lék se užívá před ultrazvukem, 2 tobolky třikrát denně a ráno v určený den 2 tobolky jednou.
Čištění střeva
To je nezbytná součást pro kvalitativní přípravu na ultrazvuk břišních orgánů.
Očista tlustého střeva se provádí v předvečer studijního dne mezi 16-18 hodinou.
Příprava zahrnuje klystýr, který se provádí pomocí hrnku Esmarch, objem vody je 1–1,5 litru. Voda by neměla být teplá, protože to podporuje vstřebávání toxinů ze střev. Optimální je používat studenou, nepřevařenou vodu.
Existuje alternativa k očistnému klystýru – to jsou projímadla.
- Senáda. Užijte 1 tabletu před spaním. Není vhodné zvyšovat dávku, protože to může způsobit zvýšenou tvorbu plynu.
- Fortrans. Prodává se v pytlích o hmotnosti 20 kg, pouze pro osoby starší 14 let. V průměru budete potřebovat 3 až 4 sáčky, které je třeba rozpustit v jednom litru vody a vypít do 3 hodin. Preferovaný čas je od 16 do 19 hodin.
- Microclysters. Jedná se o Microlax a Norgalax.
U některých léků nemusí být příprava možná. Existují léky založené na použití laktulózy. Jsou také zaměřeny na zajištění snadného vyprazdňování, ale přesto je nelze užívat k přípravě, protože způsobují zvýšenou tvorbu plynu.
Nuance před ultrazvukem:
- Vyhněte se kouření 2 hodiny před zákrokem;
- nejezte bonbóny ani nežvýkejte žvýkačku;
- Lidé trpící cukrovkou by neměli hladovět! Chcete-li to provést, měli byste se předem dohodnout s lékařem, který provádí nebo předepisuje studii, aby přesunul postup na ráno.
- Pokud jste byli v posledních 2 dnech na RTG vyšetření baryem nebo jinými RTG kontrastními látkami, upozorněte na to diagnostika před vyšetřením.
- Antispasmodika je vhodné při neustálém užívání vysadit po poradě s lékařem. Patří mezi ně: Papaverin, No-shpa, Spazmalgon, Papazol, Dibazol.
Laboratoř veterinární kliniky Kotofey
úspěšně funguje od roku 2014
Veterinární biochemický krevní test (kočky, psi, jiná zvířata)
(Klinická biochemie krve, biochemie krve)
Vnitřní orgány v těle zvířete se aktivně podílí na metabolismu. V důsledku toho dochází ke změnám úrovně koncentrace látek a jejich poměrů v krvi a orgánech těla.
Biochemický krevní test nám umožňuje posoudit kvalitu fungování orgánů, jako jsou játra, ledviny, slinivka, žlučník a tak dále. Některé ukazatele nám umožňují posoudit například srdeční problémy nebo jiné funkční poruchy v těle. Ve většině případů je také předepsán klinický (obecný) krevní test, který ukazuje celkový zdravotní stav těla zvířete v době vyšetření.
V moderních laboratořích biochemické krevní testy se provádějí především fotokolorimetrické metody. Existuje však mnoho faktorů, které ovlivňují přesnost získaných výsledků, včetně: kvality reagencií, vlivu teplotních podmínek, správnosti měření extinkce slepých vzorků, zkumavek, správných konstant, s přihlédnutím ke statistickým chyby atd. atd.. Kterýkoli z těchto parametrů může ovlivnit přesnost výsledku, proto musí být vše v laboratoři uspořádáno tak, aby poskytovalo podmínky pro provádění výzkumu s maximální přesností.
В laboratoře veterinární kliniky Kotofey K analýze biochemie zvířecí krve využíváme moderní spektrofotometrický biochemický analyzátor s mikroprocesorovým řízením. Tento stroj poskytuje vysokou přesnost měření a vysoký stupeň automatizace. Program kontroly kvality umožňuje kdykoli zkontrolovat správnost výsledků testů a udržování statistik kontroly kvality umožňuje laborantovi ověřit správnost měření.
Počítač s komplexním softwarem zajišťuje řízení technologie měření, přesně sleduje metody a parametry testů, teplotní podmínky, časové intervaly (což je zvláště důležité při použití kinetických metod), provádí výpočty a zohledňuje řadu dalších jemností. Tento přístup laborantovi nejen usnadňuje práci, ale také zvyšuje efektivitu jeho práce a minimalizuje lidský faktor. To vše v konečném důsledku zajišťuje vysokou produktivitu, přesnost a spolehlivost výsledků.
Důležitou výhodou našeho laboratorního vybavení je fakt, že pro rozbor stačí minimální množství krve. To je velmi důležité pro diagnostika chorob malých zvířat, koťat, štěňat.
Jak složit biochemický krevní test (jak darovat krev pro biochemii) kočce, psovi nebo jiným zvířatům?
Před darování krve pro biochemické parametry Je nutné, aby ho zvíře nebralo alespoň 7-8 hodin. Můžete pít vodu. Jídlo spouští v těle řadu procesů, které mohou změnit klinický obraz, a pokud darovat krev pro biochemii během tohoto období nebudou výsledky analýzy dostatečně vypovídající.
Nejčastěji provádíme komplexní, standardní krevní biochemický profil. Další vyšetření pro každého pacienta nařizuje podle potřeby veterinář.
V době psaní tohoto článku jsou v naší laboratoři k dispozici následující biochemické krevní testy (sortiment se bude rozšiřovat):
Glukóza – běžný uhlohydrát v těle zvířat.
Zvýšená koncentrace glukózy v krvi (hyperglykémie) se zaznamená, když:
- zvýšená hormonální aktivita hypofýzy, nadledvin, štítné žlázy: feochromocytom, tyreotoxikóza, akromegalie, Cushingův syndrom;
- onemocnění slinivky břišní: diabetes mellitus (dospělý i juvenilní), těhotenská cukrovka, akutní a chronická pankreatitida, cystická fibróza, nádory, hemochromatóza. Těžká hyperglykémie bez ketózy se vyskytuje u pacientů se středně těžkým diabetes mellitus (nebo u jedinců, kteří jím netrpí, s vysokou hladinou endogenního inzulinu, který brání rozvoji ketózy). Hladiny glukózy v krvi mohou překročit 50 mmol/l, na rozdíl od diabetické ketoacidózy, při které jsou hladiny glukózy v krvi často pod 33 mmol/l;
- chronická onemocnění jater a ledvin;
- podráždění centrálního nervového systému: mozkové krvácení, úrazy, nádory, otravy oxidem uhelnatým, éterem, kyselinou kyanovodíkovou aj., meningitida, epilepsie;
- akutní infarkt myokardu, těžká angina pectoris, nedostatek vitaminu B1, popáleniny (první den)
Snížená koncentrace glukózy v krvi (hypoglykémie) nastane, když:
- onemocnění slinivky břišní: nádor pankreatických ostrůvků, nedostatek glukagonu;
- těžké poškození jater: otrava arsenem, chloroformem, alkoholem, salicyláty, antihistaminiky, fosforem, tetrachlormethanem, benzenem, paracetamolem atd.;
- onemocnění jater doprovázená poruchou tvorby glykogenu a glukoneogenezí;
- endokrinní poruchy: hypopituitarismus, Addisonova choroba, hypotyreóza;
- onemocnění ledvin s poruchou reabsorpce, střevní onemocnění s poruchou vstřebávání, velké krevní ztráty, nevyvážená strava a podvýživa, splenomegalie u dětí;
- předávkování inzulinem nebo perorálními antidiabetiky.
Dusík močoviny v krvi, močovinový dusík – krevní test odrážející stav metabolismu bílkovin, jeden z ukazatelů renální dysfunkce.
Močovinový dusík v krvi je považován za dusík obsažený v konečných produktech metabolismu bílkovin, a zejména v močovině. Tento indikátor přímo závisí na koncentraci močoviny v krvi.
Močovinový dusík je orientační v následujících případech:
- diagnóza selhání ledvin;
- diferenciace mezi prerenální a postrenální azotemií na základě poměru urea/kreatinin;
- monitorování konečného selhání ledvin;
- monitorování hemodialýzy;
- sledování účinnosti nízkoproteinové diety u chronického selhání ledvin
Vápník (Ca, Vápník) je nejběžnějším anorganickým prvkem v těle zvířat.
Vápník je nezbytný ve velkém množství procesů, jako jsou:
- udržení normálního srdečního rytmu. Stejně jako hořčík i vápník podporuje celkové kardiovaskulární zdraví;
- účast na metabolismu železa v těle, regulace aktivity enzymů;
- vápník přispívá k normální činnosti nervové soustavy a přenosu nervových vzruchů;
- působí společně s fosforem, posiluje kosti a zuby;
- podílí se na srážení krve, reguluje propustnost buněčných membrán;
- normalizuje fungování některých endokrinních žláz;
- vlastnosti vápníku pomáhají zbavit se nespavosti;
- podílí se na svalové kontrakci
V Evropě a Americe byly vyvinuty speciální profily testů pro biochemické krevní parametry. To je výhodné, když má lékař u svého pacienta podezření na určitou patologii. V tomto případě se provádějí pouze ty studie, které jsou nezbytné. Některé kliniky a laboratoře mohou mít své vlastní charakteristiky a seznam testů se může lišit. Přibližné běžné profily biochemických studií jsou uvedeny v tabulce.
| číslo | Profil | Popis testů |
| 1 | Všeobecné | ALB, ALP, ALT, CREA, GLU, TP, UREA, BUN |
| 2 | Všeobecné/geriatrické (všeobecné/věk) | ALB, ALP, ALT, AMYL, Ca2+, CHOL, CREA, GLU, PHOS, TBIL, TP, UREA, BUN |
| 3 | Předoperační (předoperačně) | ALB, ALP, ALT, CREA, GLU, PHOS, TBIL, TP, UREA, BUN |
| 4 | Gastrointestinální (gastrointestinální) | ALB, CREA, NH3, TP, UREA, BUN, Na+K+Cl- |
| 5 | Srdeční (kardiologické) | ALB, ALT, AST, CHOL, CK, CREA, GLU, LDH, TP, UREA, BUN, Na+K+Cl- |
| 6 | Endokrinní (endokrinní) | ALP, ALT, AMYL, Ca2+, CHOL, CREA, GLU, LIPA, PHOS, TRIG, UREA, BUN, Na+K+Cl- |
| 7 | Jaterní (jaterní) | ALB, ALP, ALT, GGT, NH3, TBIL, TP |
| 8 | Lipid | ALB, CHOL, GLU, TP, TRIG |
| 9 | Pancreatic (slinivka) | ALP, ALT, AMYL, Ca2+, CHOL, GGT, GLU, LIPA, PHOS, TRIG, UREA, BUN |
| 10 | Renální (renální) | ALB, Ca2+, CREA, PHOS, TP, UREA, BUN, Na+K+Cl- |
Proveďte biochemický krevní test pro kočku nebo psa Můžete jít do laboratoře ve městě Dněpr (Dněpropetrovsk) na veterinární klinice Kotofey.
download Návod na překlad hodnot evropských krevních testů naleznete zde a zde.
Lékaři veterinární kliniky Kotofey.
