Vzteklina je zvláště nebezpečné infekční onemocnění, které je způsobeno virem vztekliny a je nejčastěji smrtelné. Začalo včas léčba vztekliny pomůže zachránit život člověka. Virus vztekliny způsobuje encefalitidu (zánět mozku) u zvířat a lidí. Přenáší se slinami při pokousání nemocnými zvířaty. Dále se virus šíří podél nervových vláken a ovlivňuje slinné žlázy, nervové buňky mozkové kůry, hippocampus a bulbární centra, což způsobuje vážné poruchy. Pokud vás kousne zvíře, musíte se okamžitě poradit s lékařem a dostat speciální injekce. Přece když už se vyvíjejí příznaky vztekliny u lidí, léčba vztekliny není úspěšná – oběť čelí smrti.
Jak zjistit, zda se člověk nakazil při kousnutí? Je možné projít test na lidskou vzteklinu? Ne, moderní medicína takové metody nepoužívá. Je to tak, že zpočátku je obecně přijímáno, že když zvíře kousne, existuje riziko nákazy vzteklinou. A protože je nemoc smrtelná, okamžitě po kousnutí začnou léčba vztekliny.
Zdroje infekce
Zdrojem viru vztekliny jsou divoká a domácí zvířata. Největší nebezpečí pro lidi ale na jaře a v létě představují toulaví psi a lišky za městem. V žádném případě nečekejte, až se objeví. příznaky vztekliny u lidí! Pokud vás kousne zvíře, musíte okamžitě jít na pohotovost a podstoupit léčba vztekliny. Zvíře je nakažlivé 3–10 dní před nástupem příznaků vztekliny a dále po celou dobu onemocnění. Zvířata se vzteklinou vykazují silné slinění a slzení, stejně jako známky strachu z vody. Člověk se může nakazit při pokousání nemocným zvířetem nebo když se sliny takového zvířete dostanou na poškozenou sliznici či kůži. Pokud vás zvíře kousne, pouze okamžitá akce může zachránit člověka před nemocí. léčba vztekliny – speciální injekce. V posledních letech byly zaznamenány také způsoby přenosu viru vzduchem, alimentární (vodou a potravou) a transplacentární (prostřednictvím placenty během těhotenství).
Příznaky vztekliny
Inkubační doba je asi 30–50 dní, pokud je kousnutí lokalizováno na obličeji nebo krku, i když může trvat 30–90 dní, pokud je kousnutí na končetině, a ve vzácných případech – více než 1 rok. Čím dále je místo kousnutí od hlavy, tím déle trvá inkubační doba. Nejnebezpečnější kousnutí jsou do rukou a přímo do hlavy. A proto inkubační doba trvá nejdéle, pokud zvíře kousne nohu. Existují 3 stadia onemocnění: I – počáteční, II – excitace, III – paralytická.
Příznaky vztekliny u lidí V první fázi se nemoc skládá z celkové nevolnosti, bolesti hlavy, mírného zvýšení tělesné teploty, bolesti svalů, sucho v ústech, snížená chuť k jídlu, bolest v krku, suchý kašel, nevolnost a zvracení jsou také možné. V pokousané oblasti se objevují nepříjemné pocity – zarudnutí, pálení, svědění, otravná bolest, zvýšená citlivost. Ostatní jsou také pozorováni příznaky vztekliny u lidí – deprese, abstinence, odmítání jídla, záchvaty nevysvětlitelného strachu, úzkost, melancholie, deprese, méně často – silná podrážděnost. Kromě toho jsou charakteristické noční můry, nespavost, zrakové a čichové halucinace.
Po několika dnech (1–3 dnech) začíná u pacienta se vzteklinou druhá fáze – vzrušení. Zesiluje úzkost a neklid, objevují se fobie: strach z vody, větru, zvuků, světla. A nejcharakterističtějším příznakem během tohoto období jsou záchvaty hydrofobie. Když se pokusíte napít vody, brzy i při pohledu a zvuku nalévající se vody se objeví pocit hrůzy a křeče svalů hltanu a hrtanu, křeče dýchacích svalů. Útoky udušení jsou krátkodobé (několik sekund). jiný příznaky vztekliny u lidí ve druhé fázi – hlučné dýchání, které je doprovázeno křečemi a bolestí. Kromě toho se člověk stává vzrušeným, podrážděným, příliš agresivním a „šíleným“. Během útoku oběť křičí a spěchá, může rozbíjet nábytek, projevovat nadlidskou sílu a také se vrhat na lidi. Dochází ke zvýšenému slinění a pocení, pro člověka je těžké sliny polykat a neustále je vyplivuje. Toto období obvykle trvá 2-3 dny, zřídka až 6 dní.
Poté přichází třetí stadium onemocnění – paralytické, na jehož začátku je pozorován klid (strach a záchvaty hydrofobie zmizí, objeví se falešná naděje na uzdravení). V tomto období však prudce stoupne tělesná teplota na 40–42 °C, dochází k tachykardii, poklesu krevního tlaku, ochrnutí končetin, křeče a poruchám vědomí. Dále následuje smrt na zástavu srdce nebo paralýzu dýchání. Paralytické stadium trvá 1–3 dny. Onemocnění tedy zřídka trvá déle než týden. A pokud se nemoc již rozvinula, léčba vztekliny už nepomůže zachránit život člověka.
Léčba vztekliny
Bohužel neexistují žádné metody pro léčbu tohoto onemocnění. Pokud je onemocnění již v první fázi, smrti se pravděpodobně nevyhneme. I když ve světě byly ojedinělé případy, kdy se člověk vyléčil ze vztekliny. Ale zatím je to výjimka z pravidla.
Jediná správná věc léčba vztekliny je očkování proti této nemoci. Hlavním bodem je, že očkování musí být provedeno nejpozději 14. den od okamžiku kousnutí. Vakcína se aplikuje intramuskulárně 5krát: v den kousnutí a poté 3., 7., 14. a 28. den. V tomto případě se vytvoří dobrá imunita, ale doporučuje se také 6. injekce 90 dní po první. Nejpříznivějším místem pro roubování je stehenní nebo deltový sval. Tohle je co léčba vztekliny.
Dalším způsobem ochrany proti vzteklině je očkování, které se provádí předem z preventivních důvodů. Osoby, které jsou ohroženy (psovodi, veterináři, myslivci), je třeba předem očkovat.
Co dělat, když je kousne zvíře?
V žádném případě nečekejte, až se objeví. příznaky vztekliny u lidí. První pomocí při kousnutí zvířetem je okamžité omytí pokousaného místa mýdlem. Mytí je nutné intenzivně a dlouhodobě – minimálně 10 minut. Hluboká rána se nejlépe omývá proudem mýdlové vody. Pak musíte naléhavě jít na pohotovost, protože úspěch očkování proti vzteklině do značné míry závisí na tom, jak rychle začala lékařská péče. Neurologové vědí, jak se správně chovat léčba vztekliny. Test na vzteklinu u lidí se v moderní lékařské praxi nepoužívají. Je mnohem snazší a rychlejší zjistit, zda zvíře, které pokousalo, nebylo nakaženo vzteklinou – k tomu je utraceno odebráním vzorku mozkové tkáně. V žádném případě nečekejte, až se objeví. příznaky vztekliny u lidí! Okamžitě zahájeno léčba vztekliny — speciální injekce jsou klíčem k záchraně lidského života!
Výhodná poloha klinik
Jak kynologové ujišťují, pes nikdy neútočí bez důvodu. Nejčastěji útočí, když jsou narušeny její osobní hranice. Prozradíme vám, jak se chránit před útokem, jak poskytnout první pomoc při kousnutí a zda je šance obejít se bez očkování
Psí kousnutí by se mělo dělit na povrchové a trhané. V prvním případě zvíře proráží kůži zuby, u hlubokých tržných ran dochází k poškození podkožní tukové tkáně, svalů a šlach, s masivním sliněním a krvácením.
Nejčastěji se pes snaží kousnout člověka na předloktí, dlaně, stehna a kotníky a také na ramena a obličej. Obzvláště nebezpečné jsou kousnutí obličeje, krku, rukou a hráze – za prvé je zde velké množství krevních cév a nervových zakončení a za druhé, pokud je zvíře infikováno vzteklinou, pak při kousnutí virus proniká a šíří se rychleji přes krevního řečiště.
První pomoc při kousnutí psem
Pokud vás pokousal pes, oběť potřebuje okamžitou první pomoc. V případě mělké rány ji důkladně omyjte pod tekoucí vodou s mýdlovou vodou. Je lepší užívat domácí mýdlo, protože obsahuje alkálie, které mají škodlivý účinek na virus vztekliny. Omývejte ránu po dobu 10-15 minut. Pokud v blízkosti není mýdlo nebo voda, použijte alespoň vlhčené ubrousky.
Pokud je rána hluboká, nesnažte se okamžitě zastavit krvácení – je nutné, aby byla rána očištěna od slin zvířete spolu s krví. Po ní je třeba ji důkladně opláchnout (viz výše uvedené kroky), ošetřit pokožku kolem kousnutí antiseptikem (jód, peroxid vodíku, chlorhexidin), samotnou ránu nemusíte vyplňovat. Poté je třeba na poškozenou oblast přiložit sterilní obvaz nebo obvaz a poté kontaktovat pohotovost.
Pokud je krvácení masivní, rána je velmi hluboká, s natrženými okraji, okamžitě volejte sanitku.
ošetření psího kousnutí
Na pohotovosti nebo v nemocnici lékař ránu vyšetří, provede primární chirurgické ošetření. Pokud je velmi rozsáhlá, bude nutné ji zašít (u malých ran se to snaží nedělat, protože rána je infikovaná a může začít hnisat) a vysvětlit, jak se o ni doma starat. Poté lékař rozhodne o nutnosti očkování proti tetanu a vzteklině a případně předepíše antibiotickou kúru.
K očkování proti vzteklině se používá vakcína proti vzteklině KOKAV. Provádí se v průběhu 6 injekcí podle schématu – 0. den, 3., 7., 14., 30. a 90. den. Pokud je možné zvíře pozorovat a do 10 dnů neuhynulo, můžete vakcinaci ukončit. Pokud je zvíře neznámé nebo je potvrzena vzteklina, kurz je ukončen.
Následky kousnutí psem
Následky kousnutí psem mohou být velmi různé. Rána se může infikovat, zanítit a hnisat. Velký pes se silnými čelistmi dokáže nejen prokousat nebo roztrhat kůži a svaly, poškodit tepny a žíly, způsobit masivní krvácení, ale také zlomit a dokonce rozdrtit kost.
Po kousnutí se člověk může nakazit vzteklinou, tetanem, ve vážných případech může mít útok psa za následek invaliditu nebo dokonce smrt. Proto neotálejte a okamžitě zavolejte sanitku nebo jděte na pohotovost, kde vám poskytnou první pomoc.
Oblíbené otázky a odpovědi
Mluvili jsme o důvodech útoků psů na lidi s zoopsycholožka Antonina Zimareva и infekční lékařka Anastasia Novikova.
Za prvé stojí za zmínku, že nejčastěji nekoušou pouliční psi, ale domácí psi a jejich majitelé. A zpravidla je za to vinen sám člověk. Nejčastějším důvodem je, když majitel porušuje osobní hranice zvířete, když se snaží zvíře hladit nebo mazlit v nevhodné situaci nebo prostě příliš často v domnění, že pes by měl vydržet všechno. Zvláště bolestivě reaguje pes na narušení osobních hranic, je-li v uzavřeném nebo omezeném prostoru – na vodítku, na vodítku, ve výtahu, ale i při jídle nebo spánku. Obvykle mazlíček prostřednictvím signálů svého těla člověka dlouho varuje, že takový blízký kontakt je nepříjemný, ale lidé už bohužel rozumí jen vrčení nebo dokonce kousnutí.
Zvíře se také stává vzrušenějším a nervóznějším, pokud se s ním nezachází. Nestačí jen psa dobře nakrmit a vyvenčit, potřebuje intelektuální vyžití a zvíře se stává z nudy podrážděné. Hromnice nejsou dobré pro nikoho.
Kromě toho mohou mít domácí mazlíčci chronické bolesti a také neurologická onemocnění, jako jsou nádory nebo funkční poruchy mozku. Takové případy nejsou tak časté, ale mohou způsobit i kousnutí psem.
V každém případě je třeba všechny situace konzultovat se specialistou na psí chování, protože u 90% psů kousne z nějakého důvodu: z beznaděje, z nudy, neustálého stresu, z nedostatku pohybu, narušení osobních hranic. Kousnutí může být projevem pudu ochrany, strachu, reciproční agrese, stresu, důsledkem bolesti nebo nemoci. Prostě psi nekoušou.
Pokud mluvíme o pouličních psech, pak se svobodní jedinci většinou chovají k lidem benevolentně nebo nejistě. Ale na podmíněném území (pokud bylo zvíře krmeno na nějakém dvoře nebo oblasti), může pes začít štěkat a pronásledovat předmět nebo předmět, který nějak vyčnívá z davu. Například tempo pohybu: někdo jezdí na kole, kolečkových bruslích, nebo jen běhá. I když domácí psi jsou také ti, kteří se rádi snaží dohnat bruslaře a kousnout ho. Úkolem majitele je naučit svého mazlíčka reagovat na takové podněty neutrálně.
Ale pokud jsou pouliční psi sjednoceni ve smečce, pak se zpravidla chovají vůči ostatním poměrně agresivně. Zvláště pokud se jedná o jediného člověka, majitele domácího psa, který se nějak odlišuje od ostatních. Člověk jde například s balíčkem nebo rychlým krokem a mává rukama. Jednotliví členové hejna na něj nejprve začnou štěkat a celé hejno je již na tento proces napojeno. Někdy psi vezmou svou kořist do kruhu a postupně ji zužují. Na pozadí ochrany zdrojů, feny v říji nebo na území se toto chování zhorší.
Která psí plemena útočí častěji?
Nejčastěji koušou roztomilí psi, ne velká plemena, jak se mnozí domnívají. Například špicové, jezevčíci, toy teriéři, kokršpanělé, jack russellové, miniaturní pinčové, siba inu a dokonce i corgi. Roztomilí pejsci, kteří byli vlastně vyšlechtěni k těžké práci, lovu a dokonce i hlídání, začnou pomalu šílet nudou, pokud se s nimi nezachází. Za zmínku také stojí, že mnoho zástupců malých plemen má vzrušivější nervový systém, takže budou kousat mnohem častěji.
Pokud se bavíme o velkých plemenech, hodně záleží na temperamentu psa. Například stejný rotvajler má mnohem vyrovnanější povahu než maďarská vizsla nebo výmarský ohař, protože byli vyšlechtěni pro různé účely.
O bojových psích plemenech se traduje spousta pověstí, říká se o nich, že jsou agresivní a opravdoví zabijáci. To jsou všechno mýty: navzdory jejich zastrašujícímu vzhledu jsou to docela vyrovnaní psi. Ale samozřejmě je velmi důležité, jakého má pes majitele. Pokud se například majitel prosazuje na úkor svého mazlíčka, působí na něj silou, necvičí správně nebo necvičí vůbec, pak přirozeně může být takový ocas nebezpečný. A samozřejmě velký pes může způsobit při přestřelce více zranění než stejný toy teriér.
Co dělat, když se vás pes pokusí kousnout?
Nejúčinnějším způsobem, jak se vyhnout útoku psa, je nevyprovokovat ho. Pokud jde o domácího psa, je třeba rozumět jeho stavu a znát signály smíření. Není potřeba pejska vyprovokovat k agresi – odebírat jídlo, lézt jí do misky, dotýkat se spícího psa, přitahovat k ní ruce v nevhodné situaci. Nejčastěji psi nejdou do otevřeného konfliktu s člověkem a snaží se mu vyhýbat. Agresivitu používají pouze v defenzivě nebo když jejich varování prostřednictvím držení těla a mimiky nefunguje. Nezapomínejte na intelektuální rozvoj vašeho mazlíčka – to je nejen prevence před nudou, ale také skvělá příležitost k navázání důvěryhodného vztahu.
Pokud mluvíme o neznámém psovi, například na ulici, pak nemůžete křičet, mávat rukama, brát svého mazlíčka do náruče, nemusíte se k agresivnímu psovi otáčet zády nebo se snažit utéct. Nejlepší je stát vzpřímeně a snažit se držet od psa co největší vzdálenost. Můžete si například sundat batoh a dát ho před psa. Pak se začněte pomalu pohybovat směrem k nějakému úkrytu. Pokud tomu tak není, můžete vylézt na nějaký kopec – strom, auto. Ale nikdy neutíkej. Můžete zkusit předstírat, že sbíráte kámen.
Pokud se bavíme o hejnu, tak zde je to složitější. Psů je mnoho a chovají se jistěji. Předchozí tipy jsou také relevantní, ale příběhy s dobrým koncem se obvykle stávají pouze v případě, že oběti přišel někdo zachránit a zastrašit psy taškami, lopatami, spreji a podobně. Dávejte na sebe pozor, naučte se signály smíření – to je řeč psů, cvičte se svými mazlíčky.
Čím se můžete nakazit kousnutím psa?
V první řadě jsou to tetanus a vzteklina.
Musím se nechat očkovat po kousnutí psem?
Všechna kousnutí, tržné rány, řezné rány, bodné rány, popáleniny jsou vždy vysokým rizikem nákazy tetanem, zvláště pokud člověk nebyl proti tetanu očkován vakcínou ADSM, nebo poslední přeočkování bylo provedeno před více než 5 lety.
Indikací k očkování proti vzteklině je pokousání neznámým nebo toulavým psem, pokud není znám jeho stav vztekliny nebo pes nebyl proti vzteklině očkován. To jsou absolutní indikace k očkování proti vzteklině. Existují i podmíněné indikace k očkování – např. pokud vás pokousal pes, kterého znáte (soused nebo váš vlastní, neočkovaný), kterého můžete pozorovat 10 dní. Pokud do 10 dnů pes nevykazuje příznaky vztekliny, nelze očkování provést. Pamatujte, že očkování proti vzteklině musí být provedeno do 14 dnů od kousnutí psem.
Hlavními příznaky vztekliny u psa jsou zvýšené slinění, divoký, šílený pohled, matná, zmačkaná srst, těžké dýchání a narušené signály smíření, kdy pes prostě začne přecházet do frontálního útoku. Naštěstí případy vztekliny u psů nejsou v Rusku tak časté.
Jak zjistit příznaky vztekliny po kousnutí psem?
Inkubační doba onemocnění (od okamžiku kousnutí do objevení se prvních klinických příznaků) se u lidí pohybuje od 10 dnů do roku. Klinika vztekliny u lidí je reprezentována třemi obdobími: raným, vrcholným a konečným. Celková doba trvání onemocnění vzteklinou je v průměru 7 dní.
První příznaky v počátečním období se vyvinou do 2 dnů. V oblasti rány nebo jizvy jsou bolesti. Jizva zčervená a změní barvu. Bolest bude vyzařovat podél nervového svazku (například bolest při kousnutí do ruky bude vyzařovat do lokte, do ramene). Teplota stoupne na 39 – 40 °C a spánek bude narušen.
Další vrcholné období trvá přibližně 3 dny. Hlavním příznakem je hydrofobie. Když se snažíte napít, člověk lapá po dechu, objevuje se dušnost, nemůže polykat a začíná se dusit. Útok může trvat několik sekund, poté pomine. V budoucnu může útok vyvolat nejen doušek vody, ale dokonce i obvyklá zmínka o vodě, jasném světle nebo i když na člověka jen fouknete vzduch. Pacient má křeč hladkého svalstva hltanu a hrtanu, začne dychtivě polykat vzduch ústy, jako by se dusil. Člověk se stává agresivním, mohou se objevit halucinace, delirium, pocení, zvyšuje se slinění (člověk nemůže polykat sliny kvůli křeči hltanu).
Pak přichází poslední paralytické období. Pacient se uklidní, všechny křeče zmizí, ale teplota opět stoupne na 40 °C. Dochází k ochrnutí a parézám horních a dolních končetin. Přichází období pomyslné pohody, kdy je v klidu a míru v domnění, že je na nápravě. Ale asi po 3 dnech nastává paralýza dýchacího a kardiovaskulárního systému a člověk umírá.
