Kolik dní trvá teplota během korony?

Rok 2020 byl ve znamení pandemie nového koronaviru SARS-CoV-2. Svůj pochod kolem planety zahájil z rybího trhu v čínském městě Wu-chan na konci listopadu 2019 a za pár měsíců pokryl celý svět. V některých zemích se situace vyvíjí podle složitého scénáře: lékaři nemají čas poskytovat péči všem nemocným lidem. Mezi oběťmi viru byly také děti: 12letá dívka zemřela v Belgii a dítě zemřelo ve Spojených státech.

Koronavirus SARS-CoV-2 způsobuje onemocnění u dospělých a dětí, oficiálně nazývané COVID-19. Může se vyskytovat různými způsoby: od zcela asymptomatického procesu až po těžkou pneumonii. U mladých lidí je nejčastěji pozorována mírná forma, ale onemocnění se zhoršuje, pokud existují chronická onemocnění (diabetes, kardiovaskulární patologie, onkologie, astma). Statistiky nicméně ukazují, že na COVID-19 zemřeli i mladí lidé, kteří dříve nebyli nemocní. A lékaři zatím nedokážou odpovědět na otázku, proč se tělo těchto pacientů s nemocí nedokázalo vyrovnat.

KORONAVIRY

Dnes vědci znají asi 40 typů koronavirů. Většina z nich nepředstavuje pro člověka vážné nebezpečí. Způsobují akutní respirační virové infekce a příznaky nejčastěji vymizí během několika dnů bez výraznějších zdravotních následků. V roce 2002 se však situace změnila. V Číně začalo propuknutí nového, dříve neznámého koronaviru SARS-CoV, který vyvolal atypický zápal plic. Později, v roce 2015, se na Blízkém východě objevil koronavirus MERS-CoV, který také většinou způsobil virový zápal plic. Pak se pandemii zabránilo, protože patogeny nebyly nijak zvlášť nakažlivé. Ukázalo se však, že nový koronavirus SARS-CoV-2 je vysoce nakažlivý. Ukázalo se, že jeho proteinové útvary ve tvaru hrotu zachycují lidské buňky 4krát intenzivněji než jiné typy SARS. To znamená, že pokud se virus dostane do dýchacího traktu, pravděpodobně se tam uchytí a způsobí onemocnění.

Obecně však platí, že děti se koronavirem nakazí snadněji než dospělá populace. V současné době se počet nemocných dětí v různých zemích lišil, ale nepřesáhl 2-3%.

PŘÍZNAKY COVID-19 U DĚTÍ

U většiny dětí infikovaných koronavirem se onemocnění podobá mírnému nachlazení se standardní sadou charakteristických příznaků. Mezi nimi:

• coryza;
• pocení, bolest v krku;
• suchý kašel, dušnost;
• horečka, horečka;
• bolesti těla, bolest hlavy;
• nedostatek chuti k jídlu;
• nevolnost;
• průjem (méně často).

Onemocnění se vyvíjí 3-4 den od okamžiku infekce. Teplota dětí s koronavirem může být nízká, i když u některých může prudce stoupnout na kritickou úroveň. Je těžké jednoznačně říci, co je prvním příznakem koronaviru u dětí, protože u někoho to začíná suchým kašlem, u jiného bolestí v krku a u jiného ucpaným nosem. U mnoha dětí se nemoc vůbec neprojevuje, ale jsou přenašeči patogenu a představují nebezpečí pro ostatní. Vědci zatím neodpověděli na otázku, proč tyto děti nedostanou koronavirus. Mezi dospělými dochází také k přenosu viru, ale v mnohem menší míře.

Onemocnění u dětí, stejně jako u dospělých, se může projevit ve třech hlavních klinických formách:

• mírná akutní respirační virová infekce;
• mírný zápal plic bez ohrožení života;
• těžký zápal plic se syndromem akutní respirační tísně.

Rozvoj gastroenterokolitidy je mnohem méně častý. Ve zvláště obtížných případech se na pozadí infekce může vyvinout sepse a septický šok.

VLASTNOSTI COVID-19 U DĚTÍ

Statistiky říkají, že 50 % dětí, které onemocněly COVID-19, nemělo výrazné příznaky. Teplota byla nízkého stupně nebo vůbec nestoupala, kašel nebyl silný, nebyla žádná dušnost a nerozvinul se zápal plic. U 39 % dětí byly příznaky středně závažné. Diagnostikovali jim zápal plic, ale neměli žádné vážné problémy s dýcháním. 4 % dětí nemělo vůbec žádné příznaky. U 6 % dětí však bylo onemocnění závažné, některé z nich byly v kritickém stavu, vyvinul se těžký zápal plic a začaly selhávat orgány. V některých případech měli takoví pacienti souběžná onemocnění, ale někteří z nich byli dříve zcela zdraví.

Koronavirus je nebezpečný zejména pro děti v prvním roce života, protože imunitní systém miminek je v zásadě ještě velmi slabý, většině bakterií a virů neodolá. V kojeneckém věku je možná současná infekce několika viry, které se dostanou do těla dýchacími cestami, a také přidání bakteriální infekce.

DIAGNOSTIKA KORONAVIRU U DĚTÍ

Koronavirová infekce u dětí je diagnostikována na základě výsledků laboratorního vyšetření. Používají se dva typy testů:

• rychlý krevní test;
• PCR test výtěrů z krku nebo nosu.

První je méně účinná, protože je zaměřena na identifikaci protilátek proti viru (imunoglobuliny) a objevují se 5.–7. den od začátku onemocnění. To znamená, že v počáteční fázi nemusí být infekce detekována.

Druhý test, polymerázová řetězová reakce, poskytuje přesnější výsledek. Provádí se pouze v laboratorních podmínkách pomocí speciálního vybavení.

Dětem mohou být předepsány další laboratorní testy moči a krve ke sledování jejich celkového stavu, pokud se onemocnění stane závažnějším, a také pro včasné zjištění bakteriální infekce, která se může připojit k virové. V případě rozvoje akutní bronchitidy a pneumonie se doporučuje počítačová tomografie. Tradiční rentgenové vyšetření plic s virovou pneumonií ne vždy ukazuje skutečný obraz, protože pneumonie je v tomto případě difúzní. Pokud u bakteriálního zánětu plic existují hustá koncentrovaná ložiska poškození plicní tkáně, jasně viditelná na rentgenovém snímku, pak u COVID-19 existuje více ložisek poškození různých částí plic. Čím více jich je, tím je zápal plic závažnější.

LÉČBA COVID-19 U DĚTÍ

Po laboratorním potvrzení diagnózy COVID-19 je dítě sledováno. Obvykle není nutná hospitalizace, protože většina dětí nemoc snadno snáší. Neexistují žádné léky speciálně určené k léčbě této infekce, léčba je symptomatická. K normalizaci teploty se používají antipyretika, doporučuje se pít dostatek tekutin, klidový režim a vyvážená strava. Během této doby by rodiče dítěte měli zůstat v úzkém kontaktu s lékařem. Hospitalizace je indikována, pokud má dítě dlouhodobě vysokou teplotu, zesiluje kašel, objevuje se dušnost a prudce se zhoršuje celkový stav, který může naznačovat rozvoj zápalu plic.

BCG A SARS-COV-2

Skupina vědců z New Yorku našla souvislost mezi BCG očkováním a nízkou úmrtností na COVID-19. Později je podpořili epidemiologové z Texaské univerzity, kteří vycházeli ze statistik ze 178 zemí. Tvrdí, že počet nakažených na obyvatele v zemích, kde je očkování BCG povinné, je přibližně 10krát nižší a počet obětí 20krát nižší.

BCG vakcína byla vyvinuta v roce 1921 a dodnes je považována za účinný prostředek prevence tuberkulózy. Je zajímavé, že dlouho před vznikem koronaviru dánští vědci Peter Aaby a Christina Stabell Bennová uvedli: BCG poskytuje ochranu před mnoha infekcemi a pomáhá obecně posilovat imunitní systém. Věří, že lidé po BCG očkování se stanou o 30 % odolnější vůči všem virům, bakteriím a plísním. Toto tvrzení je však stále pouze hypotézou, která nemá dostatečnou důkazní základnu. V každém případě je třeba provést BCG – především proto, aby se tělo dítěte naučilo bojovat s tuberkulózním bacilem.

Účinné metody prevence jsou následující:

• omezení sociálních kontaktů;
• osobní hygiena (časté mytí rukou, používání dezinfekčních prostředků).

Rodiče by měli udělat vše pro to, aby jejich dítě neonemocnělo, i když COVID-19 je u většiny dětí mírný. Koneckonců, virus nebyl plně prozkoumán, není známo, jaké následky může zanechat.

Každý člověk alespoň jednou v životě prodělal ARVI (akutní respirační virová infekce) – nachlazení. Tento stav způsobují viry, které se ve většině případů dostávají do těla vzdušnými kapénkami. ARVI se projevuje následujícími příznaky:

• vysoká tělesná teplota doprovázená horečkou;
• výtok z nosu, ucpaný nos;
• bolest v krku, kašel;
• bolest hlavy, pocit únavy;
• bolesti svalů a kloubů, slabost.

Pravděpodobně jste slyšeli, že není nutné ve všech případech snižovat teplotu. To závisí na několika faktorech – jak vysoká je teplota, kolik dní trvá, zda je nemocné dítě nebo dospělý a jaké příznaky zvýšení teploty doprovázejí. Proto je důležité vědět, jak dlouho teplota obvykle trvá během ARVI, v jakých případech musíte užívat antipyretika a ve kterých případech musíte naléhavě zavolat lékaře. V tomto článku tyto problémy podrobně prozkoumáme.

Proč teplota stoupá?

Virus je tělu cizí látka, a proto se při vstupu do těla aktivuje imunitní systém a začnou se vytvářet protilátky. Při virové infekci je navíc stimulováno centrum termoregulace umístěné v hypotalamu, což způsobuje zvýšení teploty. Takto tělo zabije dvě mouchy jednou ranou:

• při teplotě 38-38,5º C dochází k vrcholné aktivitě produkce antivirových protilátek;
• Viry při této teplotě ztrácejí schopnost reprodukce a umírá.

Často se ale stává, že regulace tělesné teploty selže – kvůli oslabené imunitě a masivnímu virovému napadení. V tomto případě teplota během ARVI stoupá na 39 stupňů a více. Taková čísla jsou pro virus stále katastrofální, ale stávají se také nebezpečnými pro lidi. Tělesná teplota nad 40 stupňů způsobuje narušení struktury bílkovin, což může způsobit křeče, destrukci krvinek a smrt pacienta. Teplota, která dosáhne této úrovně, musí být okamžitě snížena.

Jak dlouho trvá teplota pro ARVI u dospělého?

Zjistili jsme přijatelné úrovně tělesné teploty pro nachlazení, nyní pojďme zjistit, jak dlouho zůstane teplota normální během ARVI. K poražení virové infekce potřebuje zdravé tělo obvykle 3-5 dní. V tomto případě není potřeba jiná léčba než klid na lůžku a pití velkého množství tekutin – imunitní systém si se vším poradí sám. Pokud zároveň zůstane teplota 37 – 38,5 stupňů, není třeba ji snižovat, zabráníte imunitnímu systému v boji s infekcí. Pokud během ARVI teplota stoupne na 39 stupňů nebo vyšší, je třeba ji snížit. Zároveň se nesnažte dosáhnout ideálních 36,6º C – stačí snížit kritická čísla na ta, při kterých může tělo bojovat s patogenem, aniž by se poškodilo.

Jak dlouho trvá horečka dítěte pro ARVI?

Děti jsou citlivější na horečku – teplota během ARVI nad 38-38,5 º C může u dítěte způsobit febrilní křeče. Proto musí být teplota dítěte při akutních respiračních virových infekcích a akutních respiračních infekcích nad 38 stupňů snížena. Platí zde stejné pravidlo jako u dospělých pacientů – není třeba se snažit snižovat teplotu na normál, stačí ji stáhnout z kritické úrovně.

Kolik dní může mít dítě horečku s ARVI? Běžné termíny jsou stejné – od 3 do 5 dnů. Pokud horečka přetrvává déle, je pravděpodobné, že se k virové infekci přidala bakteriální infekce. V této situaci je nutná léčba antibiotiky.

Jak dlouho trvá teplota u ARVI komplikovaného bakteriální infekcí?

Pokud teplota během ARVI trvá 3-4 dny, není důvod k obavám, ale pokud teplota přetrvává týden nebo déle, znamená to, že na pozadí snížené imunity v důsledku boje proti virové infekci, bakteriální infekce přidal se. Bakterie mohou postihnout nosohltan (rinofaryngitida), hrtan (laryngitida), průdušnici (tracheitida), průdušky (bronchitida) nebo způsobit zápal plic – zápal plic. Tělo si s bakteriemi tak snadno neporadí, proto pokud teplota při ARVI trvá dlouho, nebo po jejím ustálení dochází k opakovanému zvýšení teploty, je třeba se poradit s lékařem o předepsání antibiotik proti přidružené bakteriální infekci.

„Teplotní ocas“ – proč po akutní respirační virové infekci trvá nízká horečka dlouhou dobu?

Někdy teplota během ARVI trvá 3-5 dní a pak klesá, ale ne na normální hodnoty – teplota zůstává na 37-37,5 stupních ještě několik dní s normálním zdravím. Říká se tomu „teplotní ocas“ – tímto způsobem tělo sleduje, zda je virus zcela zničen udržováním termoregulačního centra ve stavu vysoké pohotovosti. To je zcela normální jev a není důvod k obavám. Hlavní věcí není zaměňovat „teplotní ocas“ během ARVI s druhou vlnou zvýšení teploty, která je způsobena přidáním bakteriální infekce – v tomto případě teplota opět stoupá na vysoká čísla.

Někdy po akutní respirační virové infekci je několik dní pozorován pokles teploty. To ukazuje na poruchu v termoregulačním centru. Pokud nízká teplota přetrvává 1-2 dny a poté se vrátí k normálu, není důvod k obavám, ale je třeba věnovat pozornost stavu imunitního systému a posílit jej. Přetrvávající pokles teploty po akutní respirační virové infekci spolu s přibývajícími známkami intoxikace svědčí o tom, že tělo přestalo bojovat s infekcí – virovou nebo přidruženou bakteriální. To je alarmující signál, že je nutná seriózní léčba, jinak mohou nastat komplikace.

Je nutné při ARVI snižovat teplotu?

Zabývali jsme se tedy otázkami, jak dlouho trvá teplota při ARVI, jaká teplota při ARVI pomáhá v boji s nemocí a která je škodlivá a v jakých případech se nelze obejít bez antibiotik. Výjimky z výše popsaných pravidel mohou zahrnovat následující případy:

• teplota nad 38,5 stupňů u těhotných žen;
• pokud má dítě známky záchvatů při teplotě 38 stupňů, je letargický a stěžuje si;
• u dospělých způsobuje teplota během ARVI nad 38 stupňů vážné zhoršení pohody, bolesti hlavy a bolesti svalů.

V těchto případech můžete také snižovat teplotu, dokud se stav nezlepší.

Teplota během ARVI – když potřebujete naléhavě zavolat lékaře

V těchto případech, bez ohledu na to, jak dlouho trvá teplota během ARVI, je nutná nouzová lékařská péče:

• Teplota nad 40 stupňů u dospělého nebo nad 39 stupňů u dítěte, které nereaguje na antipyretika;
• dítě je letargické, bledé, ztrácí vědomí a má záchvaty;
• známky zakalení vědomí, křeče na pozadí vysoké horečky u dospělého;
• prudký pokles tělesné teploty pod 35 stupňů;
• zhoršení pohody těhotné ženy na pozadí vysoké teploty – zvýšený tonus dělohy, zvýšení nebo zastavení pohybů plodu.

Jak správně snížit teplotu během ARVI

Pro snížení teploty během ARVI se doporučuje používat nesteroidní protizánětlivé léky. Léčiva na bázi paracetamolu jsou dostupná v různých lékových formách – tablety, prášky, rektální čípky, sirupy a lze je použít u pacientů jakéhokoli věku. U malých dětí můžete rychle snížit teplotu vytíráním těla vodkou nebo zředěným octem. Důležité je pacienta nezabalit, oblečení při vysokých teplotách by nemělo narušovat přirozené ochlazování těla. Horečka při akutních respiračních virových infekcích často způsobuje dehydrataci, proto je nutné pít dostatek tekutin. Pokud nemáte chuť k jídlu, nemusíte se do jídla nutit, je lepší zvolit lehké jídlo – tělo se po zotavení vrátí do normálu.

1. Klinické pokyny “Akutní respirační virové infekce u dospělých.” Přezkoumáno a doporučeno ke schválení Specializovanou komisí ruského ministerstva zdravotnictví pro specializaci „infekční nemoci“ na zasedání 25. března 2014 a 8. října 2014. str. 69.
2. Chřipka u dospělých: pokyny pro diagnostiku, léčbu, specifickou a nespecifickou prevenci. Ed. A.G. Chuchalalina, NP-Print, 2014. S. 192.
3. Směrnice. Chřipka u dospělých: diagnostika, léčba, metody a metody nespecifické prevence. Edit: Vasina A.V., Sologub T.V. Petrohrad, 2016.
4. Farre M. et al. Studium rychlosti a absorpce a biologické dostupnosti paracetamolu ve formě roztoků. Bolest, 2002, 17: s. 15-18.
5. Fazylov V.Kh., Sitnikov I.G., Malyshev N.A., Silina E.V., Shevchenko S.B., Eganyan G.A., Korsantia B.M., Groppa L.G. Vliv antivirové terapie na výskyt bakteriálních komplikací a předepisování antibakteriálních léků pro systémové použití u pacientů s ARVI a chřipkou (výsledky kohortové mezinárodní observační studie FLU-EE). Antibiotika a chemoterapie. 2016; 61 (11-12): 21-9.
6. Eccles R. Pochopení příznaků běžného nachlazení a chřipky. Lancet Infect. Dis. 2005; 5 (11): 718–25.

Další užitečné články

Hysteroskopie dutiny děložní

Hysteroskopie je vyšetření dutiny děložní pomocí speciálního endoskopického přístroje, hysteroskopu. Tento postup je nepostradatelný při diagnostice jakékoli patologie děložní sliznice: nadměrný růst endometria, polypóza, endometrióza a submukózní (submukózní) děložní myomy při podezření na karcinom endometria.

Fotodermatózy jsou skupinou onemocnění různého klinického obrazu a závažnosti, při kterých dochází k nepřiměřené kožní reakci na ultrafialové záření.

Certifikát pro uchazeče o studium na vysokých školách pomocí formuláře 086/у v roce 2022

Přijímání uchazečů do vzdělávacích institucí se provádí v souladu s velkým množstvím předpisů. Standardy a normy pro přijímací zkoušky, přijetí na vysokou školu a poskytování kolejí pro uchazeče jsou stanoveny federálními zákony, vyhláškami prezidenta Ruské federace, jakož i různými seznamy a postupy.

Ultrazvukové vyšetření lidského těla

Ultrazvuková diagnostika je beznástrojová, zcela bezpečná a bezbolestná metoda vyšetření vnitřních orgánů bez kontraindikací a má vysokou diagnostickou přesnost.

PCR analýza infekcí

PCR je jednou z metod, která umožňuje diagnostikovat infekční onemocnění v laboratoři.