Kdy se cystitida zlepšuje?

Zánět močového měchýře je zánět sliznice močového měchýře. Existují takové druhy zmiňovaného onemocnění: toxické, alergické, neinfekční – vyskytují se však extrémně vzácně, takže o nich nebudeme mluvit. Ve většině případů je zaznamenána infekční cystitida.

Zánět močového měchýře je jedním z nejčastějších onemocnění močových cest u žen, které je spojeno s anatomickou stavbou urogenitálního systému a také se skutečností, že příčinou rozvoje cystitidy je velmi často porušení vaginální mikroflóru. U mužů je toto onemocnění diagnostikováno mnohem méně často.

Primární cystitida se vyskytuje v neporušeném močovém měchýři, bez předchozích změn v něm. Vyvíjí se jako nezávislé onemocnění. Sekundární cystitida je komplikací v důsledku jiných onemocnění močového měchýře. Primární cystitida se nejčastěji vyskytuje v akutní formě, zatímco sekundární cystitida je chronická.

Výskyt akutní primární cystitidy je spojen s hypotermií, předchozí infekcí, instrumentálním vyšetřením a zanedbáváním pravidel osobní hygieny. Jedním z predisponujících faktorů pro vznik akutní cystitidy je diabetes mellitus.

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je jeho tendence k častému opakování. Lidé, kteří prodělali cystitidu, ji snadno dostanou znovu. Asi 10 % žen trpí opakovanou cystitidou.

Charakteristické příznaky akutní cystitidy:

• dysurie (porucha močení) – obvykle se projevuje zvýšenou frekvencí močení, která neodpovídá množství moči, dále bolestí a pícháním při močení;
• bolest v oblasti močového měchýře;
• terminální hematurie (krev v moči, která se uvolňuje na konci močení);
• pyurie (hnis v moči, leukocyty v moči) – stanovena pomocí vyšetření moči.

Jednou z nejčastějších komplikací cystitidy je pyelonefritida. Pravděpodobnost infekce ledvin je vysoká jak u akutního, tak u chronického zánětu močového měchýře.

Léčba cystitidy závisí na stadiu onemocnění, příčině jeho výskytu a povaze průběhu. Terapie infekční cystitidy je zaměřena na odstranění její hlavní příčiny — infekčních lézí. Chronická a pokročilá cystitida je mnohem hůře léčitelná než v případě včasného zahájení terapie. Racionální užívání antibiotik ve většině případů umožňuje zcela se zbavit cystitidy během 2-3 týdnů.

Existuje však způsob, jak toto nepříjemné onemocnění odstranit za 1 den užíváním pouhého 1 sáčku MONURAL!

Při léčbě pacientů s akutní infekcí dolních močových cest se MONURAL používá jednorázově v dávce 3 g. To znamená, že stačí 1 sáček, aby se pacient zbavil mnoha nepříjemných příznaků, které tuto patologii doprovázejí. Taková vysoká účinnost je zajištěna řadou farmakologických vlastností léku:

• výrazný baktericidní a bakteriostatický účinek proti téměř všem gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům (největší citlivost na léčivo byla zaznamenána u?E. coli (98,1%), Proteus spp. (60%), Klebsiella spp. (69,5%), Pceudomonas spp. (53,4 %) (Mumladze E.B. et al., 2000; studie ARESC, 2006). Vzhledem ke skutečnosti, že E-coli – nejčastější původce (76,6 %) cystitidy, pak takto ultravysoká citlivost tohoto mikroorganismu na fosfomycin určuje výborný terapeutický efekt i při empirické léčbě;
• antiadhezivní účinek je dalším kamenem v základech účinnosti MONURAL, který účinně potlačuje adhezní vlastnosti g+ a g– bakterií. 72 hodin po jednorázové dávce překročí koncentrace antiadheziva fosfomycinu v moči minimální inhibiční koncentraci pro E-coli 16krát. To znamená, že bakterie v močovém měchýři nebudou schopny proniknout jeho stěnou a budou mít patogenní účinek;
• rychlá absorpce při perorálním podání a dlouhý poločas, poskytující vysokou koncentraci léku v moči po dobu 48–72 hodin. Maximální koncentrace v moči nastává 3–4 hodiny po podání léku, baktericidní koncentrace pro E-coli přetrvává 72–80 hodin po jednorázové dávce;
• MONURAL vytváří vysoké koncentrace pouze v moči a 95 % se vylučuje v nezměněné podobě. To znamená, že jeho užíváním je možné předejít jednomu ze závažných problémů antibiotické terapie – střevní dysbióze;
• vysoká účinnost MONURALu při jedné dávce umožňuje vyhnout se dalšímu negativnímu efektu antibiotické terapie – vzniku rezistentních forem bakterií.

Je třeba také poznamenat, že při výběru antimikrobiálního léku pro léčbu cystitidy a infekcí močových cest u těhotných žen je třeba kromě mikrobiologické aktivity, úrovně rezistence, farmakokinetického profilu, prokázané účinnosti léku vzít v úvahu jeho bezpečnost a snášenlivosti.

Podle Doporučení Evropské a Americké urologické asociace z roku 2007 lze k léčbě nekomplikovaných infekcí močových cest u těhotných žen použít následující skupiny léků:

• aminopeniciliny;
• cefalosporiny generací I–III;
• fosfomycin trometamol.

Zároveň je MONURAL pro svou vysokou účinnost a nejkratší možný průběh terapie ideálním lékem první volby pro léčbu akutní cystitidy u těhotných žen, výhody jednorázového použití MONURALu oproti klasické prováděné terapii více než 7 dní jsou zřejmé (Thoumsin H., 1990).

K léčbě chronického zánětlivého procesu, jakož i k prevenci infekčních komplikací při diagnostických studiích a chirurgických zákrocích na orgánech močového systému je nutné užít pouze 2 dávky přípravku MONURAL (3 g každá v intervalu 24 hodiny).

MONURAL vám tedy pomůže rychle a účinně se zbavit tak nepříjemné patologie, jako je cystitida – pouze 1 sáček vás zbaví tohoto problému.

Tiskový servis “Týdeníku APTEKA” na základě poskytnutých materiálů
od společnosti Alex Pharm

Cystitida je časté urologické onemocnění charakterizované zánětem močového měchýře. Onemocnění způsobuje poruchy ve fungování celého močového systému. Patologie se vyskytuje u pacientů jakéhokoli věku. Cystitida častěji postihuje ženy, včetně dospívajících dívek.

Náklady na služby

Cystitida by neměla být považována za nějaký druh frivolní, jednoduché nemoci. Komplikace způsobené tímto onemocněním se mohou stát velkým zdravotním problémem. Mohou vyvolat různé komplikace a pokusy o samoléčbu. Pokud máte obavy z cystitidy, okamžitě kontaktujte urology naší kliniky v Kyjevě. Zkušení specialisté Doctor Spin určitě vyberou optimální a účinný způsob léčby tohoto onemocnění.

Příčiny cystitida

Zánět močového měchýře je onemocnění, které může být vyprovokováno různými patogeny. Cystitida může být infekční nebo nebakteriální povahy. V prvním případě je hlavním původcem E. coli, ale kromě toho jsou viníky takového urologického problému i další infekční agens, a to:

• streptokoky;
• Zlatý stafylokok;
• chlamydie;
• mykoplazma;
• trichomonas;
• drozd (kandidóza).

Nebakteriální cystitida je způsobena následujícími faktory:

• alergické reakce;
• chemické popáleniny;
• některé typy lékové terapie, například ozařování.

Cystitida je považována za „ženské onemocnění“, protože struktura ženského urogenitálního systému, konkrétně krátká a široká močová trubice, zvyšuje pravděpodobnost zánětlivého poškození močového měchýře podél vzestupného traktu (z močové trubice).

Cystitida se vyskytuje i u mužů. Přestože je u nich toto onemocnění diagnostikováno mnohem méně často, jeho průběh je bolestivější. U mužů se infekce často vyskytuje sestupnou cestou: včetně zánětlivých lézí vyskytujících se v prostatě, ledvinách, nadvarletích atd.

Lidský močový měchýř má určitou odolnost vůči infekcím a bakteriím. V tomto ohledu další provokující faktory pro cystitidu zahrnují následující:

• stres a psychické problémy;
• fyzická únava;
• potíže s vyprazdňováním močového měchýře a/nebo špatný tok moči;
• podchlazování;
• oslabení imunitního systému;
• nízká úroveň mobility;
• těhotenství;
• následky gynekologických operací;
• narušení normálního krevního oběhu v pánevních orgánech;
• špatná výživa, včetně nedostatku vitamínů;
• mechanické poškození (včetně poranění při katetrizaci);
• některá onemocnění, včetně urolitiázy, adenomu prostaty, zúžení průsvitu močového kanálu atd.

Příznaky cystitidy, možné následky a komplikace

V akutních případech se cystitida objevuje téměř okamžitě, někdy i několik hodin po infekci nebo vystavení jinému provokujícímu faktoru. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:

• bolest v dolní části břicha, která může být také pociťována v perineu nebo v oblasti genitálií;
• časté nutkání jít na toaletu, až každých 10-15 minut;
• inkontinence;
• bolestivé pocity při močení, včetně silného pálení a píchání;
• stopy krve v moči;
• problémy se spánkem;
• změny chuti k jídlu: jeho úplná absence nebo snížená chuť k jídlu;
• podrážděnost a pocit slabosti.

Akutní forma onemocnění obvykle trvá od 4 dnů do týdne. Často dochází ke zlepšení během 3-5 dnů po nástupu onemocnění.

Tělesná teplota během cystitidy zůstává zpravidla normální a její zvýšení a zimnice mohou být důkazem, že zánětlivý proces již dosáhl ledvin, to znamená, že začala pyelonefritida. Pokud se onemocnění vyskytuje v tak těžké formě, mohou se k uvedeným příznakům přidat známky obecné intoxikace těla.

Kromě poškození ledvin zahrnují komplikace a následky pokročilé akutní cystitidy onemocnění močového systému, jako jsou:

• chronická cystitida;
• cystalgie;
• syndrom bolestivého močového měchýře;
• ledvinový absces;
• vezikoureterální reflux;
• trigonit;
• rozsáhlý zánět, který postihuje reprodukční orgány;
• sepse atd.

Akutní cystitida zpravidla nevyžaduje chirurgický zákrok a dobře reaguje na lékovou terapii, ale většina výše popsaných komplikací je plná vážných zdravotních problémů a může vyžadovat chirurgický zákrok. Proto je důležité neléčit se a včas kontaktovat urology naší kliniky v Kyjevě.

Diagnóza cystitidy

K podezření na přítomnost zánětlivého procesu v močovém měchýři potřebují lékaři pouze pohovor s pacientem, objasnění stávajících stížností, vyšetření ženských pohlavních orgánů nebo prohmatání prostaty u mužů. Ale k potvrzení diagnózy a určení konkrétního původce cystitidy je zapotřebí další výzkum. Jedná se především o analýzy, a to:

• klinická analýza a kultivace moči;
• obecný rozbor krve.

K diagnostice cystitidy lze také použít další metody výzkumu, včetně ultrazvuku pánevních orgánů. To umožní například identifikovat komplikace a rozsah zánětlivého procesu. K vyloučení dalších onemocnění urogenitálního systému, včetně dysfunkce močového měchýře, onkologie, schistosomiázy atd., jsou často zapotřebí další studie.

Léčba cystitidy u Doctora Spin

Hlavní metodou terapie tohoto onemocnění zůstává užívání léků, které eliminují původce zánětlivého procesu. Mezi hlavní typy léků předepsaných pro cystitidu patří antibakteriální léky. Lze je použít i společně s antimikrobiálními látkami – uroseptiky.

Pokud si pacient stěžuje na silné křeče a bolesti, pak je také indikováno užívání sedativ a léků proti křečím. Také povinná opatření pro cystitidu zahrnují diuretika. Výběr konkrétních léků a jejich dávkování však určují pouze lékaři na základě stavu konkrétního pacienta, výsledků získaných testů a přítomnosti určitých doprovodných onemocnění.

Aby se snížila pravděpodobnost opakující se cystitidy, doporučují se následující opatření:

• protizánětlivá terapie;
• těžké pití;
• změna jídelníčku, včetně omezení uzenin, okurky, kořeněných jídel atd.

Chronická cystitida nutně vyžaduje integrovaný přístup k terapii. Výše popsané metody jsou doplněny lokální léčbou (zavedení antiseptik a protizánětlivých léků do močového měchýře) a fyzioterapeutickými postupy. Hlavní důraz je také kladen nikoli na příznaky, ale na zbavení se hlavní příčiny patologie.