Kdy končí účinek kozlíku lékařského?

Předávkování kozlíkem je poměrně častým jevem, z velké části kvůli neopatrnosti pacientů užívajících léky z této rostliny. Mezi lidmi si kozlíková tinktura a její tablety vytvořily pověst docela bezpečného sedativa, které, pokud je dosažený účinek nedostatečný, můžete pít více, než je uvedeno v návodu a doporučeno lékařem. Pokud se však pacienti obvykle omezují na mírné překročení přípustných dávek, pak v některých případech může člověk vypít mnohonásobně více, než se doporučuje konzumovat.

K předávkování kozlíkovou tinkturou dochází mnohem častěji než například k předávkování tabletami, které ji obsahují.

Kozlík lékařský je skutečně zcela bezpečný a v mnoha případech „odpouští“ mírné překročení povolených dávek. Pokud je však zneužíván, může vést k otravě, někdy až k ohrožení života.

Co se stane, když vypijete hodně kozlíku lékařského, jaká dávka bude nebezpečná (a dokonce smrtelná) a co dělat, pokud se již projevily příznaky předávkování?

Nebezpečí předávkování kozlíkem

Nebezpečí předávkování kozlíkem je u lidí různého věku různé.

U dospělých se předávkování kozlíkem lékařského projevuje především následujícími důsledky a příznaky:

• Obecná intoxikace těla, projevující se těžkou nevolností, zvracením a průjmem;
• deprese centrálního nervového systému;
• Uvolnění svalů hladkého svalstva, které může vést k zástavě dechu;
• Zpomalení srdeční frekvence, a to už je nebezpečné pro kóma.

Také při předávkování kozlíkem jsou alergické reakce obzvláště závažné. Pokud se při normálním používání mohou omezit na vyrážky na obličeji, pak při předávkování je možný Quinckeho edém a anafylaktický šok.

Kozlík lékařský navíc zvyšuje sekreci žaludeční šťávy a při nadměrném užívání může vést k pálení žáhy. Přijaté množství kozlíku lékařského výrazně převyšující normu přispívá k zesílení a zhoršení příznaků řady chronických onemocnění, zejména kardiovaskulárních onemocnění a onemocnění trávicího traktu.

U starších lidí dochází k předávkování kozlíkem mnohem rychleji než u dospělých ve středním věku. Nadměrné množství kozlíku lékařského může vést k nekontrolovanému močení nebo stolici, těžké exacerbaci kardiovaskulárních onemocnění, rozvoji gastrointestinálních patologií, poruchám ve fungování srdce a nervového systému, což může vést ke kómatu a ve zvláště závažných případech ke smrti.

Předávkování kozlíkem se u dětí projevuje příznaky podobnými jako u dospělých, ale často výraznějšími. Existují případy, kdy důsledky nadměrného příjmu kozlíku lékařského vedly k poruchám ve vývoji dítěte.

K nebezpečnému předávkování je potřeba hodně pilulek, takže k této situaci dochází velmi zřídka.

Je důležité pochopit, že nebezpečí předávkování kozlíkem lékařského u těhotných žen je kromě všech výše uvedených nežádoucích účinků zvýšeno také nepředvídatelnou reakcí ženského těla v daném období a také tím, že příznaky předávkování jsou často výraznější než v jiných obdobích života.

Složky kozlíkového extraktu mohou pronikat do mateřského mléka, což znamená, že předávkování kozlíkem u kojících matek je nebezpečné otravou organismu matky i kojence, rozvojem závažných alergických reakcí, rozvojem různých, někdy nepředvídatelných, onemocnění u dítěte v důsledku narušení vnitřních orgánů, riziko kómatu a zástavy srdce u dítěte.

Z těchto důvodů je použití kozlíku lékařského u těhotných žen a kojících žen kontraindikováno. Předávkování může být nebezpečné pro těhotenství, a pokud to kojící matka dovolí, může způsobit nežádoucí účinky u kojícího dítěte.

Je možné zemřít po požití velkého množství takových léků?

Jakákoli těžká intoxikace organismu, zejména drogami, může v určitých případech potenciálně vést ke smrti. A můžete dokonce zemřít z kozlíku odebraného ve velkém množství.

V případech požití velkého množství kozlíku lékařského může nastat smrt jak na zástavu dechu, tak na ztrátu vědomí s dalším přechodem do kómatu v důsledku zpomalení srdeční frekvence, což může vést až k zástavě srdce. Kozlík lékařský ve zvýšeném množství inhibuje činnost centrálního nervového systému (CNS) posílením inhibičních procesů v mozkové kůře a také způsobuje relaxaci tkáně hladkého svalstva – to přispívá k zástavě dechu a zpomalení srdeční frekvence s následným komatem, které může vést k smrtelnému výsledku.

Tato nebezpečí jsou však hypotetická. Nebyly zaznamenány žádné případy úmrtí člověka na předávkování preparáty z kozlíku lékařského.

Také kvůli tlumivému účinku na centrální nervový systém lidé, kteří užívají nadměrné množství kozlíku lékařského, často zažívají depresivní stavy, které teoreticky mohou způsobit sebevraždu. Ve skutečnosti takové případy nejsou zdokumentovány.

Kozlík lékařský se často užívá při stresu a různých poruchách nervové soustavy, někdy zcela bezdůvodně a v některých případech může mít i opačný účinek, než je žádoucí.

Alergická reakce se může vyvinout na extrakt z kozlíku lékařského, stejně jako na jakýkoli jiný farmaceutický lék. Jedním z nebezpečí alergie je, že může být provázena rozvojem anafylaktického šoku (zejména při užívání nadměrného množství léku), který podle statistik končí v 15–20 % případů smrtí. Podle stejných statistik se však na kozlík lékařského vyvinou tak závažné alergie jen zřídka.

Poznámka

Někteří lidé považují kozlík lékařský za možný prostředek mírné sebevraždy. Předpokládá se, že můžete vzít hodně drogy, kriticky se jím předávkovat a zemřít ve spánku. Ve skutečnosti je to nepravděpodobný výsledek: v případě těžké intoxikace se stav pacienta nejprve výrazně zhorší, rozvine se otrava a teprve poté dojde ke ztrátě vědomí a začnou poruchy srdeční funkce. Je však důležité si uvědomit, že pravděpodobnost výskytu takových účinků a úmrtí z kozlíku je velmi malá – tělo se s největší pravděpodobností „dostane ven“. Pravděpodobnost úmrtí je v tomto případě velmi nízká.

Množství produktu považovaného za nebezpečné a schopné způsobit otravu

Užitečné je také přečíst si: Návod na použití preparátů z kozlíku lékařského

Preparáty kozlíku lékařského jsou dostupné v několika formulacích s různým rizikem předávkování u každého z nich. Nejčastěji se používají:

• Pilulky;
• Alkoholové tinktury
• Bylinné čaje.

A v závislosti na přípravné formě a v závislosti na konkrétním produktu se množství kozlíku lékařského liší. Nebezpečné dávkování se proto nepočítá na množství drogy, ale na množství kozlíku, které obsahuje.

Množství kozlíku lékařského od 300 mg představuje pro organismus dospělých nebezpečí intoxikace. Pro organismus starších lidí je tato dávka nižší a její nebezpečnost bude záviset jak na přítomnosti některých onemocnění, zejména kardiovaskulárních a onemocnění trávicího traktu, tak na věku pacienta. Například jednorázová dávka 400 mg kozlíku požitá ve věku 60 let může vést k řadě určitých nežádoucích účinků (včetně otravy) a stejné množství zkonzumované ve věku 80 let může být pro tělo smrtelné.

Je těžké přesně říci, jaké množství kozlíku je pro děti nebezpečné, protože tento lék se nedoporučuje používat u dětí mladších 12 let. V důsledku toho existuje málo relevantních statistických údajů a někdy jsou velmi rozporuplné, což je pravděpodobně vysvětleno individuální reakcí těla dítěte na tuto drogu.

Množství účinné látky kozlíku, který je nebezpečný pro těhotné a kojící ženy, je také obtížné určit vzhledem k tomu, že použití kozlíku v jakékoli formě uvolňování není pro tuto kategorii pacientů předepsáno a oficiální statistiky o počet vedlejších účinků se neuchovává.

Výňatek z oficiálních pokynů pro tablety kozlíku lékařského.

Dle oficiálního návodu k užívání extraktu z kozlíku lékařského ve formě tablet je doporučená dávka pro dospělé a děti starší 12 let 30-60 mg (1-2 tablety) užívané 3-4x denně. Denní množství kozlíku používaného v tabletách by tedy nemělo překročit 240 mg (ne více než 8 tablet). Pokud jíte více, je možné předávkování.

Zvláštní pokyny pro užívání kozlíku lékařského.

Kozlíková tinktura v kapkách má díky obsaženému etanolu výraznější a rychlejší účinek než tablety, proto k předávkování kozlíkovou tinkturou dochází mnohem rychleji. Také tinktura kozlíku lékařského je pro tělo toxičtější díky obsaženému ethylalkoholu. U kozlíkové tinktury je doporučená dávka 20-30 kapek (pro děti od 12 let – 1 kapka za 1 rok života), užívá se také 3-4x denně (v 1 ml kozlíkové tinktury je množství účinné látky od 0,9 do 2,3 mg/ml).

Poznámka

Je také důležité vzít v úvahu, že při užívání velkého množství tekuté tinktury kozlíku lékařského může dojít také k intoxikaci alkoholem a poškození jater, zvláště pokud byly před předávkováním problémy s tímto orgánem. Intoxikace je pravděpodobnější, pokud si vezmete kozlíkovou tinkturu nalačno.

Množství bylinného čaje, které může mít negativní vliv na lidský organismus, je jeden litr nebo více, užívané najednou. V tomto případě se dostavuje silná bolest hlavy, závratě, nízký krevní tlak, průjem a ve většině případů i zvracení.

Jakékoli množství kozlíku překračujícího výše uvedené dávky je považováno za nebezpečné a může vést k otravě těla.

To je důležité

Extrakt z kozlíku lékařského má kumulativní (akumulační) účinek. To znamená, že užívání kozlíku i v doporučených dávkách, ale příliš dlouhou dobu (více než 1 měsíc) bez přestávky, může vést k předávkování lékem.

Je také důležité vědět, že kozlík lékařský zvyšuje účinek jiných sedativ, kardiaků, hypnotik a antispasmodik. To je třeba vzít v úvahu při užívání kozlíku lékařského v kombinaci s výše uvedenými léky, protože i doporučené dávky těchto léků užívané spolu s terapeutickou dávkou kozlíku mohou způsobit otravu těla a rozvoj řady vedlejších účinků.

Užitečné je také číst: K čemu slouží kozlík lékařský?

Příznaky předávkování

Předávkování kozlíkem je obvykle doprovázeno následujícími účinky:

• Těžká bolest hlavy;
  Ospalost;
• Obecná slabost;
• Snížená duševní a fyzická výkonnost;
• Nevolnost;
• Pálení žáhy;
• Zvracení;
• Průjem;
• Snížená sluchová a zraková ostrost;
• Třes končetin;
• Bolest v břiše;
• Tachykardie;
• Deprese
• alergické reakce;
• Ztráta vědomí.

Některé příznaky předávkování jsou podobné těm, které jsou léčeny samotným kozlíkem. Patří sem například zvýšená emoční podrážděnost, duševní rozrušení a další poruchy centrálního nervového systému, které jsou velmi podobné symptomům, které jsou základem pro indikaci použití kozlíku lékařského.

Bolest hlavy je jedním z nejčastějších nežádoucích účinků při užívání kozlíku lékařského.

Syndrom, se kterým se s kozlíkem snaží bojovat, není těžké odlišit od známek předávkování. Pokud měl člověk před užíváním kozlíku lékařské určité funkční poruchy těla, jejichž projevy se při užívání doporučených dávek kozlíku na začátku léčby snížily nebo vymizely a pak byly časem užívání kozlíku nahrazeny exacerbací příznaků, pak můžeme hovořit o přítomnosti možného předávkování lékem.

Stejné účinky při jednorázovém předávkování jsou výraznější než příznaky onemocnění, se kterým se snaží bojovat tímto lékem.

Je důležité si pamatovat, a to platí pro jakékoli léky, pokud se při užívání kozlíku lékařského v jakékoli formě uvolnění zhorší stav člověka a zhorší příznaky poruchy fungování těla, je nutné urychleně přestat užívat tento lék a poraďte se s lékařem.

Kdy a jak se rozvíjejí následky nadměrného užívání kozlíku lékařského?

Kdy a jak přesně se důsledky nadměrného užívání kozlíku lékařského projeví, závisí především na individuálních vlastnostech těla, dávkách užívaných kozlíků a také na formě drogy.

Je důležité vzít v úvahu, že při jednorázovém užití velmi vysokých dávek kozlíku lékařského (zejména tinktury) se negativní důsledky obvykle objeví 20-30 minut po užití drogy. Vzhledem k tomu, že extrakt z kozlíku lékařského inhibuje činnost centrálního nervového systému, mezi prvními projevy důsledků této inhibice bude silná bolest hlavy, až migréna, celková narůstající slabost, ospalost, apatie, bradykardie a možná ztráta vědomí. Dále se objevuje porucha v orgánech sluchu a zraku, ztráta koordinace pohybů, třes končetin, nevolnost, zvracení a průjem.

U některých lidí při konzumaci nadměrného množství kozlíku lékařského je první reakcí těla na intoxikaci a rozvoj takových jevů, jako je silná nevolnost, přecházející ve zvracení a průjem, které jsou obvykle doprovázeny silnou bolestí hlavy.

Při silné intoxikaci kozlíkem je třeba hodně pít – například celé balení.

V některých případech vede nadbytek kozlíku lékařského v těle k přebuzení nervového systému, poté se nejprve objeví agresivita, podrážděnost a nervové vzrušení, poté stoupá krevní tlak. S narůstajícím přebuzením centrálního nervového systému se příznaky podrážděnosti zintenzivňují až k hysterii.

Je také důležité pamatovat na to, že jakékoli předávkování kozlíkem může mít vážné následky, které se časem projeví na těle. Nejčastěji se jedná o odchylky ve fungování orgánů kardiovaskulárního systému a orgánů gastrointestinálního traktu a také ve fungování centrálního nervového systému. Jsou však možné i jiné odchylky ve fungování těla, protože projev důsledků předávkování je ovlivněn individuálními charakteristikami každého konkrétního organismu.

Co dělat v případě předávkování?

Pokud se objeví známky předávkování kozlíkem, můžete oběti pomoci doma, pokud po užití drogy neuplynuly více než 2 hodiny a droga ještě nebyla zcela absorbována do krve a oběť je při vědomí. Algoritmus akcí je zpravidla následující:

• Oběť dostane asi 2 litry vody k pití a vyzvrací;
• Používá se sorbent (Atoxil, Enterosgel, aktivní uhlí), který zabraňuje vstřebávání zbytkových účinných látek do krve;
• Pokud dojde k alergické reakci, použijte antihistaminikum (Cetrin, Zodak, Loratadine).

Atoxyl je jednou z alternativ aktivního uhlí.

Pokud je pacient v bezvědomí nebo od předávkování uplynulo více než 2 hodiny a je pozorována silná alergická reakce nebo atypická reakce těla na intoxikaci, je nutné naléhavě zavolat sanitku.

Aby se předešlo předávkování kozlíkem, je důležité pamatovat na to, že kozlík má kumulativní účinek a maximální léčebný efekt z jeho užívání se dostaví až po 10 dnech užívání doporučených dávek léku a dlouhodobém užívání kozlíku lékařského i v terapeutických dávek, přispěje k předávkování. Je také nutné vzít v úvahu nuance použití různých forem valeriánů a přísně dodržovat pokyny pro použití konkrétního léku.

Děti do 12 let, starší lidé, těhotné a kojící ženy mohou kozlík lékařský užívat pouze podle pokynů lékaře a výhradně v dávkách jím předepsaných.

Jak karanténa ovlivňuje duševní zdraví a co dělat, když se úzkostné poruchy zhorší.

Experti OSN předložili zprávu vyjadřující obavy, že pandemie COVID-19 by mohla způsobit celosvětovou krizi duševního zdraví. Izolace, strach, nejistota a ekonomické potíže mohou v člověku spustit stav psychické tísně. Skutečnost, že miliony lidí, kteří nikdy předtím o smrti nepřemýšleli, jí čelily jako skutečné hrozbě pro ně samotné a jejich blízké, je samo o sobě komplexním traumatickým šokem, říkají odborníci.

U lidí, kteří měli před sebeizolací psychické problémy, jako jsou úzkostné poruchy, může současná situace vyvolat zhoršení. Jedním z nejčastějších typů takových poruch jsou záchvaty paniky. Jsou to záchvaty náhlého strachu a silné úzkosti bez zjevného důvodu.

Na pozadí pandemie COVID-19 se může frekvence a intenzita takových útoků zvýšit, což znesnadní boj proti nim. To se stalo 22leté Marii.

Mariin příběh

“Zdá se, že umíráte”

— Poprvé jsem zažil záchvat paniky ve věku 16 let. Tehdy jsem byl ještě ve škole, pamatuji si, že mě vyvedli ze třídy a zavolali záchranku, protože se hodně zhoršilo. Těžko se mi dýchalo, prudce mi vyskočil puls, začalo mě bolet srdce a začaly mi brnět ruce.

V takových chvílích nechápete, co se s vámi děje, je to divoce děsivé a vždycky to vypadá, jako byste umírali.

Moje rodina má riziko kardiovaskulárních onemocnění: můj dědeček zemřel kvůli srdečním problémům, babička zemřela, protože jí srdce selhalo při operaci, a můj otec zemřel, protože měl ischemickou chorobu srdeční. Proto, když jsem měl svůj první záchvat paniky, pár měsíců po smrti mého otce, jsem si tehdy myslel, že zemřu také na zástavu srdce.

Jak se vyrovnat se strachem: čtyři projekty na pomoc Moskvanům

Lékaři mě ale na základě výsledků EKG vyšetření ujistili, že se srdcem je vše v pořádku, což mě vedlo k úvahám o vegetativně-cévní dystonii (Světová lékařská komunita stále diskutuje o existenci takové nemoci; pro některé poruchy klasifikované jako VSD se na Západě používá název „somatoformní autonomní dysfunkce nervového systému“. – Ed.) a související úzkostná porucha.

Od té doby jsem se naučil sám zastavit záchvaty paniky. Bral jsem hořčík, kozlík, corvalol, mateří kašičku a každý den jsem se zatěžoval různými aktivitami: chodil jsem do školy, pracoval, studoval korejštinu a cvičil samulnori. („samulnori“ nebo „samullori“ je korejské hudební vystoupení v tradičním stylu, včetně hry na národní bicí nástroje. – Ed.).

Myslel jsem si, že když budu pořád něco dělat a být v pohybu, tak mi prostě nezbude energie na útoky. Sám jsem o pomoci odborníka neuvažoval, protože jsem si myslel, že si psychoterapeuta nemohu dovolit.

Po nějaké době samoléčby se těžké záchvaty skutečně přestaly dít. Jejich intenzita slábla, téměř pět let se panické záchvaty mohly vyskytnout jednou až dvakrát do roka, proto jsem problému přestal věnovat pozornost.

Koronavirus a izolace

Se zprávou o koronaviru jsem se znovu začal bát, vrátila se známá úzkost. Když byla v Moskvě konečně zavedena sebeizolace, útoky se vrátily s novou silou.

Mohly se stát absolutně kdykoli, bez ohledu na to, v jakém stavu jsem byl nebo co se kolem mě dělo. Útok mohl způsobit nějaký vnější spouštěč, poplašná zpráva, ale mohlo se to stát i z čista jasna. Zkoušel jsem to stejně jako předtím léčit uklidňujícími léky, ale přestaly mi pomáhat. Do této chvíle se mi nikdy neopakovaly záchvaty ve stejný den a trvaly od 15 minut do hodiny – maximálně. Nyní se opakovaly několikrát denně a mohly trvat až tři hodiny nepřetržitě.

Po takových záchvatech paniky jsem se už nebyl schopen soustředit na studium a dokonce ani jít spát. Ale i kdyby se mi podařilo usnout, záchvaty paniky by způsobily poruchy spánku, které by mohly trvat celou noc. Probudil jsem se s pocitem bezdůvodného strachu, bušícího srdce a zrychleného tepu.

Kvůli smrti mého otce mám neustálý strach, že s mým srdcem není něco v pořádku a zemřu kvůli tomu. Tahle myšlenka mě pronásleduje a s ní panická porucha. Pokud tedy cítím, že se mi zvedl puls a brní mě paže, vyzařuje mi do hrudníku, začíná třes, pak hlavou pochopím, že je se mnou fyzicky vše v pořádku, že se nejedná o infarkt, ale o tělo už je na hraně a není klid Je tu pocit ztracenosti v prostoru a nereálnosti toho, co se děje. Je to jako začarovaný kruh.

Představte si, že by se k vám na ulici přiblížil lupič se zbraní a dal vám pistoli k hlavě. Dáte mu všechno, co máte, a zločinec řekne, že vás nezabije, ale to to rozhodně neusnadňuje – zbraň na vás stále míří. Takhle se cítím během panických epizod.

Studijní krize

Jsem studentem třetího ročníku grafického designu na Institutu ekonomiky a kultury: Rozvíjím corporate identity, obalový a tiskařský design. Stejně jako mnoho jiných vzdělávacích institucí byly naše sezení během karantény přesunuty na internet a moje období zvýšených záchvatů paniky mělo velmi negativní dopad na mé studium, ačkoli se v normální době považuji za poměrně sbíraného a pilného studenta. Přestal jsem navštěvovat videokonference, protože jsem se nemohl soustředit na téma hodiny. Nemohl jsem udělat layout časopisu nebo napsat semestrální práci, ignoroval jsem termíny a nahromadil dluhy.

Pro jeden ze subjektů jsme dostali za úkol vytvořit infografiku, která nějakým způsobem souvisela s propuknutím koronavirové infekce. Bude to znít ironicky, ale pak jsem si vybral téma „jak se nezbláznit během sebeizolace“ se základními doporučeními WHO a Rospotrebnadzor.

Stalo se, že jsem musel kontaktovat učitele a požádat o posunutí termínu, protože sám jsem se během izolace doslova zbláznil a nemohu se kvůli svému stavu soustředit na studium. Nejtěžší na tom bylo, že bez dokončení nějakého úkolu jsem se cítil více deprimovaný, nemohl jsem se uvolnit, a to ještě více zvýšilo mou úzkost.

Kde hledat pomoc

Bydlím odděleně od rodičů, s přítelem. Samozřejmě jsem s ním sdílela své starosti, vše viděl na vlastní oči, ale v určité chvíli se mi začalo zdát, že jsem ho svým kňučením už vyčerpala. Dima [mladý muž] je velmi chápavý a starostlivý, ale už mi bylo nepříjemné s ním o tom mluvit, nechtěl jsem na něj házet své problémy, takže jsem si vše nechal pro sebe.

Jak se vyrovnat s úzkostí a vrátit se do bezpečného stavu

Nejednou jsem na toto téma mluvila s maminkou. Ona sama má problémy podobného charakteru, řekla mi, že se v mládí setkala se stejnými záchvaty paniky. Její odpověď na můj strach a úzkost byla: “Porod a všechny boláky zmizí.” Zdá se, že rozumí mému stavu a podporuje mě, snaží se mě utěšit, ale nebere mě vážně. Pro ni to zní spíše jako dětské řeči.

Při jednom obzvlášť těžkém záchvatu jsem musel na pohotovost. V té době jsem se nemohl domluvit na své klinice déle než dva týdny a návštěvu pohotovosti jsem dlouho odkládal.

Upřímně řečeno, byla škoda zavolat a stěžovat si na své záchvaty paniky, když tam lékaři pravděpodobně měli plné ruce práce s lidmi, kteří nyní umírali. Ale pochopil jsem, že nemám jinou možnost, že si nemůžu poradit sám. Záchvaty paniky vás nezabijí, ale rozhodně vás donutí přemýšlet a cítit se, jako byste umírali. A je to k nevydržení.

Tehdy za mnou nikdo nepřišel, protože jsem neměl teplotu ani jiné příznaky koronaviru, řekli mi, ať počkám na telefonát z okresní nemocnice. Nejprve mě kontaktoval terapeut v okresní nemocnici a druhý den ráno psychoterapeut. Doktorka řekla, že zavolá na kliniku a požádá mě, abych nechal recept na lék na své jméno, který si odtamtud budu muset přijet vyzvednout, a také mi dovolila, abych jí zavolal, kdyby se to zhoršilo.

Jsem úzkostný a ovlivnitelný člověk, dodržuji karanténu a nechodím do přeplněných míst, takže pro mě byla cesta do nemocnice v tomto ohledu náročná. U vchodu do kliniky byla fronta, dovnitř nikdo nesměl. Jeden muž si stěžoval na kašel a bolesti hlavy, ale nechtěli ho přijmout a poslali ho domů s receptem na antibiotika. Přistoupil mladý muž s obvázaným rtem a rukou: zapletl se v sousední oblasti do rvačky a skončil u policie, přišel si pro obvaz a nemocenskou – byl také odmítnut. Jak se ukázalo, ten den nebyl v nemocnici kromě sester skoro nikdo. Na kontrolním stanovišti mi dali recept, šel jsem do lékárny a koupil si lék.

Droga se ukázala jako silný sedativum, a tak se stalo, že to byla také moje první zkušenost s léčbou a užíváním léků na předpis. Zpočátku bylo děsivé brát prášky kvůli dlouhému seznamu vedlejších účinků, ale zároveň jsem si myslel, že to nemůže být horší než to, čím jsem si již prošel, a tak jsem to risknul. Měl jsem štěstí, léky na uklidnění opravdu pomohly. Samozřejmě se musí brát přísně pod dohledem lékaře a podle doporučení. Psychoterapeut, který mi poradil, předepsal kúru tří tablet denně po dobu dvou týdnů a pak mi doporučil, abych se podíval na svůj stav: pokud se zhorší, vezmu si to znovu stejným způsobem. Momentálně jsem ho přestala brát a cítím se mnohem lépe: konečně můžu v noci spát a přes den, jako dřív, se můžu klidně učit. Za celou dobu léčby se záchvat vyskytl pouze jednou, v časném stadiu.

Co je další

Uvědomuji si, že jsem svůj problém velmi zanedbal, a proto plánuji zahájit komplexní léčbu, až pandemie skončí a budu moci bezpečně navštěvovat zdravotnická zařízení. Absolvujte kurz psychoterapie, propracujte se s traumatem spojeným se smrtí jeho otce a užívejte speciálně vybrané léky. I když si myslím, že záchvaty paniky ve mně zůstanou navždy, mým hlavním cílem je snížit jejich počet a intenzitu.

Ke zrušení karantény v Moskvě jsem skeptický: na jedné straně mě stejně jako ostatní nebaví sedět doma, mám strach o rodiče: v době karantény nedostávali žádný příjem, protože můj nevlastní otec pracuje v restauraci (dočasně zavřená) a moje matka dala výpověď v práci.jeho bývalé působiště těsně před začátkem sebeizolace.

Na druhou stranu, epidemiologická situace ve mně zatím důvěru nevzbuzuje, vzhledem k nárůstu případů a faktu, že od chvíle, kdy se objeví každý nový nakažený, se karanténa posouvá v podstatě o dva týdny dopředu. S největší pravděpodobností jen zřídka vyjdu z domu v rukavicích a maskách s antiseptikem v ruce. Samozřejmě se budu i nadále vyhýbat velkým davům a budu se snažit držet si odstup od lidí na veřejných místech a v dopravě.

Když ataky trvají tak dlouho a bolestivě jako já, je taková situace velmi vyčerpávající, snižuje kvalitu života i motivaci, mohou se objevit depresivní stavy.

Co bych poradil na základě svých zkušeností právě teď, v pandemii: pokud máte opravdu těžké záchvaty, žádná ze známých metod nepomáhá, pak můžete zavolat záchranku a ta vám pak řekne, co dělat a kde jít.

A pak je potřeba to léčit. Stále si nemohu dovolit služby soukromého psychoterapeuta, ale když jsem vyzkoušel bezplatnou lékařskou péči v akci, myslím, že stojí za to začít s touto možností léčby. Je to tak, že dokud to nezkusíte, nic se nezmění: ano, záchvaty paniky mohou samy odeznít, ale pak se určitě vrátí. Zjistil jsem to z vlastní zkušenosti.

Komentář psychoterapeuta

Elena Romančenková, praktický psycholog, autor a moderátor tréninkových programů pro práci se šokem a vývojovým traumatem:

„Když dojde k traumatickému zážitku, člověk ztratí kontakt s realitou a po pádu do trychtýře traumatu se začne chovat, jako by se traumatizace odehrávala v reálném čase. A úkolem psychoterapie je vytáhnout člověka z tohoto stavu, dát mu možnost vidět a cítit, že vše se již stalo a pominulo. V současných podmínkách globální krize a pandemie máme nevyřešený pocit dlouhodobé úzkosti. Nervový systém začne tento stav vnímat jako neustálé ohrožení života, a protože tělo a psychika jsou v chronickém očekávání nebezpečí, okamžitě se spouští potlačené traumatické reakce. Zde je v práci psychoterapeuta důležité využívat prostředky a techniky, které klientovi pomohou ovládat to, s čím se dokáže vyrovnat, a také se zdravě přizpůsobit tomu, co se děje.

Praktické tipy, jak se vypořádat s úzkostí a předcházet záchvatům paniky

• Komunikace s blízkými. Promluvte si s rodinou a přáteli o tom, jak se cítíte. Prozkoumejte své emoce a snažte se jim porozumět. To vám pomůže vyhnout se uvíznutí v negativním myšlení, které přichází s izolací a strachem.
• Dechová cvičení. Na internetu je mnoho návodů a videonávodů, které mohou pomoci od prvních příznaků panického záchvatu, úzkosti a neklidu. Pokud cítíte počínající paniku, používejte dýchací techniky, které vám vyhovují, dokud nezmizí všechny známky záchvatu. Pro prevenci: soustřeďte se na hluboké pomalé dýchání břichem ráno a večer po dobu 10 minut.
• Procházky pod širým nebem. V izolaci mnoho lidí zažívá stres, příznaky klaustrofobie a agorafobie a v jistém smyslu zapomíná na existenci světa mimo byt, což vytváří určitý tlak a příznivé prostředí pro paniku. Připomínáme, že od 9. června byla v hlavním městě zrušena sebeizolace: Moskvané mohou volně chodit ven, chodit na procházky a navštěvovat veřejná místa. I přes zrušení omezení musíte pamatovat na dodržování sociálního odstupu a používání osobních ochranných prostředků při odchodu z domova.
• Psychologická pomoc online. Bezplatnou konzultaci s psychologem lze získat od Moskevské psychologické asistenční služby. Chatujte s psychologem online, položte otázku ve formátu webináře nebo se přihlaste na individuální konzultaci Skype. Podrobnější informace se dozvíte na webu MSPP a zavoláním na jednotné referenční číslo: +7 (499) 173-09-09.

• Personál a pochopení lékařů: na klinikách budou k vidění psychologové
• Jak se vyrovnat se strachem: čtyři projekty na pomoc Moskvanům
• Trendy: neziskové linky důvěry psychologické pomoci