Dobrý endokrinolog vždy zvolí správný způsob léčby, ale když slyšíme o hormonálních lécích, mimovolně začínáme pociťovat strach. V tomto ohledu vzniklo mnoho mýtů o hormonálních lécích, z nichž mnohé jsou zcela falešné. Ke každému z nich se vyjádří endokrinolog.
Mýtus 1: Hormonální léky a antikoncepce jsou to samé.
Ne. Hormonální léky jsou léky, které obsahují látky získané synteticky. Mají stejný účinek jako přirozené hormony, které naše tělo produkuje. Mnoho orgánů v lidském těle vylučuje své hormony – ženský a mužský reprodukční systém, centrální nervový systém a žlázy s vnitřní sekrecí. To znamená, že hormonální léky předepsané endokrinologem se mohou také lišit pro širokou škálu onemocnění.
Ženské hormonální přípravky (obsahují ženské pohlavní hormony) mohou, ale nemusí mít antikoncepční účinek. Někdy naopak normalizují hormonální hladinu a podporují otěhotnění. Přípravky s mužskými pohlavními hormony se předepisují mužům při snížení kvality ejakulátu (tedy pohyblivosti spermií), hypofunkci nebo snížení hladiny mužských pohlavních hormonů.
Mýtus 2: Hormony se předepisují pouze u velmi závažných onemocnění
Ne. Existuje řada lehkých onemocnění, na které se předepisují i hormonální léky. Například snížená funkce štítné žlázy (hypofunkce). Lékaři v tomto případě často předepisují hormony, například tyroxin nebo euthyrox.
Mýtus 3: Pokud si nevezmete hormonální pilulku včas, nestane se nic špatného
Ne. Hormonální léky se musí užívat přísně podle hodin. Například hormonální antikoncepční pilulka má platnost 24 hodin. Proto jej musíte pít jednou denně. Existují léky, které musíte užívat 2krát denně. Jsou to některé mužské pohlavní hormony a také kortikosteroidy (například dexamethason). Kromě toho se doporučuje užívat hormony ve stejnou denní dobu. Pokud berete hormony nepravidelně, nebo je zapomínáte pít úplně, může hladina potřebného hormonu prudce klesnout.
Uveďme příklad. Pokud si žena zapomněla vzít pilulku hormonální antikoncepce, měla by si druhý den vzít zapomenutou večerní pilulku ráno a další pilulku večer téhož dne. Pokud je interval mezi dávkami delší než jeden den (nezapomeňte: hormonální antikoncepční pilulka platí 24 hodin), pak se hladina hormonů v krvi velmi výrazně sníží. V reakci na to se jistě objeví mírné krvácení. V takových případech můžete pokračovat v užívání antikoncepčních pilulek, ale další týden používejte další ochranu. Pokud již uplynuly více než 3 dny, je třeba vysadit hormony, používat jinou antikoncepci, počkat na příchod menstruace a dodatečně se poradit s lékařem.
Mýtus 4: Pokud užíváte hormony, hromadí se v těle
Ne. Když se hormon dostane do těla, okamžitě se rozloží na chemické sloučeniny, které jsou pak z těla vyloučeny. Například antikoncepční pilulka se rozpadne a opustí tělo do 24 hodin: proto je třeba ji užívat každých XNUMX hodin.
Hormonální léky však „fungují“ i poté, co se již neužívají. Ale ovlivňují nepřímo. Žena například několik měsíců bere hormonální pilulky, pak je vysadí a v budoucnu nemá problémy s cyklem.
Proč se tohle děje? Hormonální léky působí na různé cílové orgány. Například ženské antikoncepční pilulky ovlivňují vaječníky, dělohu, mléčné žlázy a části mozku. Když pilulka „odejde“ z těla, mechanismus, který začala, pokračuje v práci.
Musíte vědět: mechanismus prodlouženého působení hormonů není spojen s jejich akumulací v těle. To je jednoduše princip účinku těchto léků: „pracovat“ přes jiné struktury těla.
Mýtus 5: Hormonální léky se v těhotenství nepředepisují
Vybitý. Pokud měla žena hormonální poruchy před otěhotněním, pak v těhotenství potřebuje medikamentózní podporu, aby tvorba ženských a mužských hormonů byla normální a dítě se normálně vyvíjelo.
Nebo jiná situace. Než žena otěhotněla, bylo vše v pořádku, ale když otěhotněla, něco se najednou pokazilo. Například si náhle všimne, že od pupku dolů a kolem bradavek začal intenzivní růst vlasů. V takovém případě byste se rozhodně měli poradit s lékařem, který může předepsat hormonální vyšetření a případně předepsat hormony. Ne nutně ženské pohlavní hormony – mohou to být například hormony nadledvin.
Mýtus 6: Hormonální léky mají spoustu vedlejších účinků, především přibývání na váze
Prakticky neexistují žádné léky bez vedlejších účinků. Je ale nutné rozlišovat vedlejší účinky, které nevyžadují vysazení léku. Za normální se považuje například otok mléčných žláz při užívání antikoncepčních hormonů. Právo na výskyt slabého krvácení v prvním nebo druhém měsíci užívání během intermenstruačního období. Bolest hlavy, závratě, kolísání hmotnosti (plus minus 2 kg) – to vše není patologie ani známka onemocnění. Hormonální léky jsou předepisovány na poměrně dlouhou dobu. Do konce prvního měsíce se tělo adaptuje a vše se vrátí do normálu.
Abychom se však vyhnuli skutečně vážným problémům spojeným například s krevními cévami, je nutné se před předepsáním léku a při jeho užívání nechat vyšetřit a otestovat. A pouze lékař vám může předepsat konkrétní hormonální lék, který nepoškodí vaše zdraví.
Mýtus 7: Vždy existuje alternativa k hormonům
Ne vždy. Jsou situace, kdy jsou hormonální léky nenahraditelné. Řekněme, že ženě do 50 let byly odstraněny vaječníky. V důsledku toho začíná velmi rychle stárnout a ztrácet zdraví. V tomto případě musí být její tělo podporováno hormonální terapií až do 55-60 let. Samozřejmě za předpokladu, že její základní onemocnění (kvůli které byly odstraněny vaječníky) nemá žádné kontraindikace k takovému předpisu.
