Abyste získali co nejúplnější informace o stavu orgánů, musíte pečlivě dodržovat všechna doporučení, která vám místní lékař doporučí. Plyny ve střevech, vysoký stupeň obezity, otevřená rána a obvaz ve vyšetřované oblasti, ale i vysoká aktivita pacienta při vyšetření mohou ultrazvuk rušit a zkreslovat jeho výsledky. Abyste se zbavili hromadění plynů ve střevech (při přípravě na studie sleziny, žlučníku a slinivky břišní), 3 až 4 dny před plánovanou studií, je nutné ze stravy vyloučit syrovou zeleninu bohatou na vlákninu; ovoce; luštěniny; černý chléb; plnotučné mléko; sycené nápoje; vysoce kalorické cukrářské výrobky. Pokud je dítě náchylné ke zvýšené tvorbě plynu, pak se doporučuje užívat aktivní uhlí, festal, mezim-forte, espumizan atd. Pokud dítě v době výzkumu dostává nějaké léky, je nutné informovat lékaře provádějícího výzkum o tomto.
Ultrazvuk břišní dutiny Provádí se nalačno, proto byste se měli 8–12 hodin před zákrokem zdržet jídla.
Při přípravě na ultrazvuk břišních orgánů u kojenců můžete dítě krmit jako obvykle, ale na ultrazvuk musíte přijít tak, abyste přišli 3 hodiny po posledním jídle. Pokud není dítě krmeno mlékem, ale umělou výživou, interval by měl být 3,5 hodiny, protože umělé umělé mléko se déle tráví. Je vhodné vyhýbat se zeleninovým a ovocným směsím. V případě potřeby lze miminku dokrmovat čistou pitnou vodou (bez cukru!). Jakýkoli druh čaje není povolen.
Příprava na ultrazvuk ledvin: Pokud máte normální hmotnost, příprava na ultrazvuk ledvin není nutná. Nadváha a zvýšená tvorba plynů ve střevech znesnadňují provádění ultrazvukové diagnostiky a v těchto případech se doporučuje stejná příprava na ultrazvuk ledvin jako na vyšetření břišních orgánů.
Příprava na ultrazvuk nadledvin: 3 dny před studií je předepsána dieta bez strusky, s vyloučením produktů živočišného původu. Jíst můžete obiloviny, luštěniny, brambory, zeleninu, ovoce, ořechy a semínka, černý chléb nebo obilné knäckebroty, těstoviny z celozrnné mouky, sladkosti – med a sušené ovoce, nápoje – bylinkové čaje a přírodní (ne z obchodu) šťávy. Ráno před ultrazvukem si musíte vzít projímadlo (podle doporučení lékaře). Nadledvinky se vyšetřují nalačno. K zákroku stačí kojence jednoduše přivést 3–3,5 hodiny po posledním krmení.
Příprava na ultrazvuk močového měchýře: Ultrazvuková diagnostika močového měchýře se provádí při plném močovém měchýři. Při přípravě na ultrazvuk močového měchýře je důležité vypít 30–40 minut před vyšetřením 200–800 ml nesycené tekutiny, což je dostatečné množství, aby lékař získal na monitoru jasný obraz. Tento rozpor v číslech je způsoben tím, že každý organismus má individuální vlastnosti a optimální množství tekutiny je určeno experimentálně. Pokud je pro malého pacienta obtížné vypít velké množství vody najednou, můžete začít pít 1–1,5 hodiny před ultrazvukovým sezením a to v malých porcích. V ideálním případě by mělo dítě v době ultrazvuku pociťovat výrazné nutkání močit.
Příprava na ultrazvuk močového měchýře Stanovení objemu zbytkové moči se provádí ve dvou fázích: nejprve se provede klasický ultrazvuk močového měchýře, poté je dítě požádáno, aby navštívilo toaletu, poté se studie opakuje, přičemž se věnuje pozornost tomu, kolik moči zůstává v moči. močový měchýř, tedy zda je zcela vyprázdněný.
Příprava na ultrazvuk močového měchýře u kojence 15–20 minut před zahájením procedury bude nutné dítě nakrmit nebo mu dát vodu.
Příprava na ultrazvuk štítné žlázy: Při přípravě na ultrazvuk štítné žlázy stačí zjistit a informovat diagnostika váhu a výšku dítěte v době vyšetření. Abyste zabránili dávicímu reflexu, můžete malého pacienta přivést na lačný žaludek.
Příprava na ultrazvuk pánve pro chlapce: Ultrazvuk šourku u chlapců nevyžaduje přípravu, před výkonem stačí provést běžnou hygienickou péči o zevní genitál.
Ultrazvuk prostaty Musíte přijít s plným močovým měchýřem. Příprava na tuto studii se provádí podle stejného schématu jako příprava na ultrazvuk močového měchýře (viz výše).
Příprava na ultrazvuk pánve pro dívky: Ultrazvuk dělohy a přívěsků u dívek se provádí s plným močovým měchýřem. Příprava se provádí stejným způsobem jako příprava na ultrazvuk močového měchýře (viz výše).
Příprava novorozence na screeningový ultrazvuk za 1–1,5 měsíce: Rutinní screeningový ultrazvuk je předepsán pro každé dítě ve věku 1–1,5 měsíce a nutně zahrnuje ultrazvuk mozku (neurosonografie), ledvin a kyčelních kloubů. Všechny tři ultrazvuky lze provést v jednom sezení. Není potřeba žádná příprava. V případě potřeby se provádí další ultrazvuk brzlíku (brzlíku), srdce a břišních orgánů. Na první dvě studie není třeba se připravovat, ale pro ultrazvuk břišní dutiny je nutné dodržet 3-3,5 hodinový interval po posledním krmení (striktně s mateřským mlékem nebo umělou výživou). Ihned po dokončení ultrazvuku můžete dítě znovu nakrmit.
Pravidla pro přípravu pacientů na laboratorní testy
Krevní test:
Všechny krevní testy se odebírají před radiografií, ultrazvukem a fyzioterapeutickými postupy.
Pokud má pacient závratě nebo je slabý, upozorněte na to ošetřující sestru – krev vám bude odebrána vleže.
· Kompletní krevní obraz, stanovení krevní skupiny, Rh faktoru, biochemické testy se odebírají nalačno, ne méně než 12 hodin po posledním jídle.
· 1-2 dny před vyšetřením vyřadit z jídelníčku tučná a smažená jídla.
· V předvečer vyšetření si dejte lehkou večeři a dobrý odpočinek.
· V den vyšetření byste neměli snídat (včetně pití čaje, kávy nebo džusu), vyhýbat se fyzické aktivitě, užívat léky a nekouřit.
· Pokud máte potíže s vysazením léků, rozhodně byste se měli poradit se svým lékařem.
· Pití vody neovlivňuje krevní obraz, takže můžete pít vodu.
· Všechna vyšetření doporučujeme provádět ráno, vzhledem k tomu, že krevní obraz se v průběhu dne výrazně mění a normy se počítají na toto denní období.
Pravidla pro sběr stolice pro výzkum.
Výkaly se shromažďují v samostatné nádobě bez speciální přípravy. Výkaly se shromažďují z různých částí stolice, ne více než polévková lžíce. Nesměšujte výkaly s močí. Tento stav dodržujte při jakémkoli vyšetření stolice.
Pravidla pro sběr moči pro výzkum metodou Nechiporenko.
· Před odběrem moči nezapomeňte důkladně vyčistit vnější genitál mýdlem.
· Pro testování se odebírá průměrná část ranní moči. První část je vypuštěna do toalety, střední část do nádoby na sběr moči a poslední část do toalety.
· Moč je doručena do laboratoře během 1 – 2 hodin. Vzorek nesmí být skladován v horkém nebo chladném prostředí. Na nádobku s močí je vhodné napsat své jméno.
Pravidla pro sběr moči pro obecný rozbor.
· Pro obecný test moči je lepší odebrat první ranní vzorek, protože je nejvíce informativní.
· Před odběrem moči důkladně očistěte zevní genitál mýdlem.
· Moč se odebírá do čisté nádoby, důkladně se promíchá, poté se 20-50 ml nalije do přepravní nádoby a co nejrychleji, během 1-2 hodin, se doručí do laboratoře.
Pravidla pro sběr denní moči na oxaláty, bílkoviny atd.
· Moč se odebírá do 24 hodin při dodržení obvyklého pitného režimu.
· K tomu si připravte čistou nádobu se širokým hrdlem a víkem, o objemu minimálně tři litry.
· První porce moči ráno je vypuštěna do toalety. Všechny následující porce se shromáždí v malé nádobě a nalijí se do větší. Poslední porce se sbírá následující ráno v době zahájení sběru. Během této doby by měla být moč uložena v chladničce.
· Celý objem moči je pak přesně změřen a zaznamenán na doporučení.
· Poté se moč důkladně promíchá a nalije do přepravní nádoby o objemu přibližně 50 ml.
Pravidla pro sběr moči podle Zimnitského.
· Moč se shromažďuje během dne od 6:6 do 8:XNUMX následujícího dne do XNUMX skleněných sběrných nádob na moč. Ke každému z nich jsou připevněny štítky s uvedením času sběru moči.
· Den před odběrem vysadit diuretika (po předběžné konzultaci s lékařem).
· V 6 hodin ráno je třeba močit na záchodě, poté se veškerá moč shromažďuje do samostatných nádob každé 3 hodiny: od 6 do 9 hodin; od 9 do 12 hodin; od 12 do 15 hodin; od 15 do 18 hodin; od 18 do 21 hodin; od 21 do 24 hodin; od 24 do 3 hodin; od 3 do 6 hodin.
· Pokud objem hlavní nádoby nestačí, je nutné odebrat další nádobí a na této přídavné nádobě je vyznačena odpovídající doba.
· Pokud se do 3 hodin neobjeví žádná moč, pak odpovídající nádoba zůstane prázdná, ale je doručena do laboratoře.
· Při odběru se dodržuje obvyklý režim vody a pitného režimu. Zohledňuje se množství odebrané tekutiny: voda, čaj, káva, první kurzy a také intravenózní infuze. Toto množství je nutné nahlásit strážné sestře a zaznamenat do formuláře rozboru.
· Odebraná moč se uchovává na chladném a tmavém místě.
· Ráno v den ukončení je odebraná moč doručena do laboratoře.
Pravidla pro odběr škrábanců na enterobiázu.
Na klinice se provádí škrábání enterobiázy z povrchu perianálních záhybů v konečníku. Ráno je vhodné nemýt dítě ani po defekaci.
Ultrazvuk ledvin je jedním z nejčastějších ultrazvukových vyšetření. Ledviny jsou dobře dostupné pro ultrazvuk a díky moderním technologiím není přesnost a specifičnost této metody horší než počítačová tomografie. V některých případech, například při hodnocení stavu prokrvení ledvin, poskytuje ultrazvuk ledvin s Dopplerem unikátní informaci.
Indikace pro ultrazvuk ledvin jsou následující stavy:
- syndrom bolesti;
- patologické změny v testech moči;
- dysurické poruchy;
- enuréza;
- endokrinní nemoci;
- zvýšený krevní tlak;
- přítomnost patologických formací zabírajících prostor;
- vrozená patologie vnějších genitálií;
- traumatická zranění;
- akutní a chronické zánětlivé procesy.
Během ultrazvuku ledvin se posuzuje umístění ledvin a jejich vztah k okolním orgánům. Posuzuje se pohyblivost ledvin, která může být omezena zánětem. Triplexní cévní vyšetření Ultrazvuk ledvin dokáže odhalit abnormality v umístění ledvin a vývoj ledvin samotných. Pro identifikaci nádorových formací se posuzují obrysy ledvin. Při ultrazvuku ledvin je jasně viditelná struktura ledvinové kůry a renálního sinu. Na naší klinice se využívá pulzní inverzní harmonická technologie ke zlepšení vizualizace ledvin pomocí přístroje expertní třídy. Tato technologie umožňuje jasně odhalit ledvinové kameny, které jsou na běžných strojích neviditelné nebo špatně viditelné. Ultrazvuk ledvin pomáhá identifikovat poruchy ve struktuře ledvinového sinu – expanze pyelocaliceálního systému, divertikly ledvinové pánvičky, přítomnost kamenů v ledvinové pánvičce a kalichy.
Ultrazvuk ledvin také detekuje cysty ledvin, které mohou být jednoduché benigní nebo komplexní maligní.
Nedílnou součástí ultrazvuku ledvin je dopplerovské vyšetření. Dopplerografie je metoda, která umožňuje vizualizovat průtok krve v cévách a měřit jejich směr a rychlost. Pomocí dopplerovského ultrazvuku při ultrazvuku ledvin je možné posoudit vztah renálních tepen a pánvičky, což je důležité při podezření na kompresi ureteropelvického segmentu. Pro diagnostiku syndromu mezenterických kleští lze měřit rychlost průtoku krve v levé ledvinové žíle. Provádění barevného dopplerovského mapování při ultrazvuku ledvin umožňuje sledovat rovnoměrnost a intenzitu prokrvení ledviny. Dopplerovský ultrazvuk je také nezbytný při vyšetřování lézí a cyst zabírajících prostor. Současně se shromažďují důležité diagnostické informace týkající se prokrvení dysfunkčních lézí.
Během ultrazvuku ledvin pomocí dopplerovské studie je možné identifikovat poruchy, jako je stenóza renálních tepen a sklerotické změny v intrarenálních cévách, což je velmi důležité při diagnostice příčin arteriální hypertenze.
Ultrazvuk ledvin v dopplerovském režimu umožňuje diagnostikovat raná stádia pyelonefritidy.
Při ultrazvuku ledvin se vyšetřují také močovody téměř po celé jejich délce – od pánve až po ilické tepny a také perivezikální úseky močovodu. Při použití technologie panoramatického skenování je možné na snímku znovu vytvořit strukturu močovodu po celé jeho délce. Ultrazvuk močovodů se provádí, pokud existuje podezření na narušení odtoku moči z pánve, k diagnostice vezikoureterálního refluxu. Ureter Technicky není ultrazvuk ureterů vždy možný, pokud má pacient nadváhu a silnou plynatost (nadýmání).
Při ultrazvuku ledvin se obvykle provádí i vyšetření močového měchýře. K posouzení správné funkce ledvin je nezbytný ultrazvuk močového měchýře. Pomocí Dopplera lze zaznamenat toky moči z ústí močovodů. Jejich frekvence a intenzita se používá k posouzení funkce ledvin. Také použití Dopplerova ultrazvuku močového měchýře pomáhá rozpoznat abnormality ve vstupu močovodů do močového měchýře.
Chcete-li provést vysoce kvalitní ultrazvuk ledvin, musíte se řádně připravit. K tomu je v první řadě potřeba mít při vyšetření plný močový měchýř. Vzniká tak zvýšený tlak v močovodech a pánvi – hypertenze. Ledvinový kámen S hypertenzí v ledvinách se lépe konturují patologické útvary a zvyšuje se diagnostická hodnota ultrazvuku ledvin. Je také nutné naplnit močový měchýř, aby bylo možné jasně zobrazit močovody. Nezbytnou podmínkou pro provedení ultrazvuku tohoto orgánu je navíc plnění močového měchýře. Ultrazvuk ledvin se provádí nalačno. Je vhodné, aby poslední jídlo bylo nejpozději 12 hodin před studií. 24-48 hodin před testem je nutné vyloučit všechny potraviny, které způsobují tvorbu plynů ve střevech. Zpravidla se jedná o černý chléb, čerstvé pečivo, mléčné výrobky, pivo, sycené nápoje, luštěniny, kysané zelí atd. Zvláště je nutné přísně dodržovat dietní režim při ultrazvuku ledvinových tepen a močovodů, protože plyny hromadící se ve střevech jsou překážkou pro průchod ultrazvuku.
Zvláště bych vás chtěl informovat, že vodu k naplnění močového měchýře musíte vypít nejpozději 40-60 minut před testem. Objem vody 0.7-1.0l. Voda se začne vstřebávat ze žaludku 10-15 minut po příjmu a močový měchýř se naplní, pokud není tělo dehydratované, po 40 minutách. Rychlost absorpce vody ze žaludku není větší než 0.9 l/hod. To znamená, že pokud pacient začne pít vodu bezprostředně před ultrazvukem ledvin, je to zbytečné.
LLC “Lékařské centrum “Zdraví” © 2016 – 2023
