Je možné užívat Cycloferon jako profylaxi?

Cykloferon je induktorem endogenního časného interferonu smíšeného typu. Jeho široké použití je způsobeno jeho účinnou antivirovou a imunomodulační aktivitou a nepřítomností nežádoucích účinků.

Od roku 1992, roku své první registrace v Ruské federaci, prošel Cycloferon celým cyklem studií, jeho účinnost a bezpečnost byla potvrzena v multicentrických randomizovaných klinických, farmakoekonomických a poregistračních studiích.

Důkazní základna

Lék má důkazní základnu, která odpovídá úrovni B. Účinek léku byl prokázán a nežádoucí účinky jsou sledovány ve všech zemích, kde je lék registrován. V PubMed (vědecká lékařská knihovna Kongresu Spojených států amerických) bylo publikováno asi 200 experimentálních, klinických a vědeckých publikací. Bylo publikováno 5 pokynů, které analyzují farmakologickou účinnost léku a jeho bezpečnost. Cykloferon je zařazen na seznam životně důležitých léků (VED) v Ruské federaci, stejně jako do standardů pro léčbu chřipky různé závažnosti, a to jak u dospělých, tak u dětí.

Vyznamenání

V roce 1992 byl lék poprvé představen na vědeckém kongresu [Západní Berlín (Německo)] o chemoterapii virových infekcí, kde získal první cenu. V roce 2004 byla skupině vědců a specialistů, tvůrců léku, udělena Státní cena Ruské federace – Cena ruské vlády v oblasti vědy „za vývoj a zavedení léku cykloferon do lékařské praxe“ ( Nařízení vlády Ruské federace č. 85 ze dne 16. února 2004).

Cykloferon v pediatrické praxi

Cykloferon je schválen pro použití v pediatrické praxi. Lék je dětmi dobře snášen, nemá žádné nebezpečné vedlejší reakce a byly potvrzeny i jeho imunotropní vlastnosti. V četných randomizovaných klinických pozorováních provedených v letech 2002-2004. ve 25 regionech Ruské federace (studií se zúčastnilo 17 520 dětí ve věku 4 až 16 let) byl prokázán epidemiologický význam a preventivní účinnost cykloferonu, projevující se 7.2násobným snížením incidence u malých dětí a 2.9násobným snížením výskytu starší děti. Preventivní účinnost byla stanovena u mono- i smíšených infekcí dýchacích cest. Bylo prokázáno snížení příznaků intoxikace, závažnosti a trvání katarálních jevů v horních cestách dýchacích a nepřítomnosti nežádoucích reakcí na lék u dětí. Dále byl zaznamenán cytoprotektivní účinek cykloferonu, projevující se poklesem destrukce epiteliálních buněk nosní sliznice, zvýšenou aktivitou lokálních nespecifických faktorů rezistence (lysozym, sekreční složka imunoglobulinu A) 1 .

Výsledky použití Cycloferonu u dospělých

Preventivní účinnost cykloferonu u dospělých byla hodnocena v multicentrické randomizované kontrolně-srovnávací studii, které se zúčastnilo 3717 18 osob ve věku 25–3.5 let. Jak ukázaly výsledky studie, cykloferon snižuje výskyt chřipky a dalších akutních respiračních virových infekcí 4.4krát. Ve stejné době byl index účinnosti 77.5 a index bezpečnosti 522 %. Klinická účinnost léku byla hodnocena délkou a intenzitou teplotní reakce, trváním příznaků intoxikace, dynamikou rozvoje katarálních příznaků a přítomností a četností chřipkových komplikací. Bylo sledováno celkem 18 osob ve věku 20–320 let. Z toho u 1 osob byla diagnostikována středně závažná forma chřipky typu A (H1N1.8). Analýza klinických dat ukázala, že u pacientů užívajících cykloferon byla intenzita a trvání teplotní reakce zastavena rychleji a jejich trvání se pohybovalo od 3.0 do 5.0 dnů oproti 9 dnům ve srovnávací skupině. Bylo prokázáno, že kombinované použití cykloferonu spolu se symptomatickými a etiotropními léky snižuje výskyt komplikací z bronchopulmonálního systému po prodělané chřipce H1N1 a ARVI XNUMXkrát. Současně pacienti zaznamenali dobrou snášenlivost léku, absenci nežádoucích reakcí po jeho použití z gastrointestinálního traktu a dalších tělesných systémů. Subjektivně pacienti zaznamenali zlepšení celkového stavu od druhého dne užívání léku, normalizaci spánku a chuti k jídlu a zvýšenou vitalitu. Analýza parametrů periferní krve a moči pacientů neodhalila žádné patologické abnormality, což svědčí o nepřítomnosti lékové toxicity a nežádoucích účinků 6 .

Použití Cycloferonu pro komplikované akutní respirační infekce

ČTĚTE VÍCE

Kolik stojí čištění análních žláz kočky?

Studiem mikrobiální krajiny povrchu mandlí u skupiny dětí s častými akutními respiračními infekcemi se ukázalo, že po kúře cykloferonu byla mikrobiální krajina povrchu mandlí charakterizována poklesem diverzity mikroflóry. a snížení titru bakterií, včetně Staphylococcus aureus. Bylo pozorováno snížení počtu kmenů rezistentních na benzylpenicilin a klindamycin. Účinnost použití cykloferonu u skupiny dětí, které často trpí opakovanými akutními respiračními infekcemi, byla potvrzena studiem proteomického profilu krevní plazmy. Epidemiologická účinnost cykloferonu byla 2.9 (rozsah od 2.4 do 3.4) a průměrná míra ochrany byla 62.8 % (rozsah od 59 do 67 %) 2,3 .

Cycloferon během epidemie chřipky 2009/2010.

Během chřipkové epidemie (pandemie) (A/H1N1sw, 2009/2010) lék minimalizoval syndrom intoxikace a eliminoval katarální syndrom. K normalizaci teplotní reakce došlo bez použití antibakteriálních látek. Droga má také prokazatelně preventivní účinek jako prostředek nouzové nespecifické prevence chřipky a akutních respiračních infekcí. 4 .

Použití Cycloferonu pro různé typy viru chřipky

Použití cykloferonu pro chřipku způsobenou viry různého původu (virus lidské, ptačí, prasečí chřipky) a citlivostí na léky proti chřipce (rimantadin, oseltamivir, prováděné ve spolkové státní instituci “Influenza Research Institute” ministerstva zdravotnictví Ruska) vede ke stimulaci imunitní odpovědi, omezení ložisek pochřipkového zápalu plic a normalizaci struktury dýchacích úseků plic po ukončení akutní fáze onemocnění, bez ohledu na citlivost či odolnost viru na drogy 5 .

Lék Cycloferon (megluminakridon acetát) (150 mg tablety) ATC kód L03AX. Droga je registrována v Ruské federaci, ve všech zemích SNS a také v zemích jihovýchodní Asie.

Literatura

1. Romantsov M.G., Selkova E.P., Garashchenko M.V., Semenenko T.A., Shuldyakov A.A., Kondratyeva E.I., Tyuteva E.Yu., Kovalenko A.L. Zvyšování přirozené odolnosti dětí k prevenci chřipky a ARVI (výsledky multicentrických randomizovaných studií) // Antibiotika a chemoterapie, 2009, 54; 9–10.

2. Lyalikov S.A. Romantsov M.G., Bedin P.G., Ermak S.Yu. Sledování nežádoucích účinků a hodnocení účinnosti léku cykloferon u často a dlouhodobě nemocných dětí // Antibiotika a chemoterapie, 2012, 57; 3 – 4.

3. Lyalikov S.A. Bedin P.G., Ermak S.Yu., Yanovich R.V. Vliv léku cykloferon na flóru tonzil u často nemocných dětí // Experimentální a klinická farmakologie, 2013, 76, č. 3, s. 31–34.

ČTĚTE VÍCE

Jak dlouho může kočka žít se střevní neprůchodností?

4. Romantsov M.G., Golofeevsky S.V. Účinnost cykloferonu v léčbě ARVI a chřipky v období epidemického vzestupu respirační morbidity (2009 – 2010) // Antibiotika a chemoterapie, 2010, 76, 55, 1 – 2.

5. Romantsov M.G., Zarubaev V.V., Kovalenko A.L. Chřipka A/H1N1 je typická nově se objevující infekce. Problematika terapie a nouzové prevence // Státní zpravodaj. Miláček. Akademie pojmenovaná po I.I. Mechníková, 2009, 2, 168 – 172.

6 Sologub T.V., Shuldyakov A.A., Romantsov M.G., Zhekalov A.N., Petlenko S.V., Erofeeva M.K., Maksakova V.L., Isakov V.A., Zarubaev V.V., Gatsan V.V., Kovalenko A.L. Cykloferon jako prostředek léčby a nouzové prevence chřipky a ARVI (multicentrická randomizovaná kontrolní-srovnávací studie) // Antibiotika a chemoterapie. 2009, 54; 7–8.

Chřipka, ARVI, herpes – nemoci, které jsou lidstvu známé po staletí, zůstávají vážným lékařským a společenským problémem. Ročně je jen u nás registrováno od 27,7 do 33,8 milionu případů chřipky a ARVI. 1 Potenciálními původci posledně jmenovaných může být více než 200 patogenů. kartochka_1_1.png (835 KB) Je známo, že viry potlačují buněčnou imunitu a interferonový systém. Zvyšuje se tak riziko vleklé infekce, rozvoje bakteriálních komplikací a exacerbací doprovodných onemocnění dýchacího systému a kardiovaskulárního systému. Ve 25–30 % případů je příčinou akutního respiračního onemocnění smíšená infekce s prudkým potlačením lokální imunitní obrany a vysokou pravděpodobností komunitní pneumonie. 2 Více než 90 % světové populace je infikováno virem herpes simplex. Vyznačuje se celoživotní vytrvalostí. Po dlouhou dobu může virus zůstat latentní v paravertebrálních senzorických gangliích, periodicky způsobovat recidivy různé závažnosti a stavy sekundární imunodeficience, což udržuje dlouhodobou perzistenci viru a uzavírá začarovaný kruh. 3,4 Chřipka, ARVI a herpes jsou indikacemi pro použití univerzálního antivirotika. kartochka_1_2.png (181 KB)

1. Saltykova T.S., Zhigarlovsky B.A., Ivanenko A.V. a kol. Epidemiologická charakteristika akutních respiračních virových infekcí a chřipky na území Ruské federace a Moskvy. Journal of Infectology. T. 11, č. 2, 2019, str. 124-132.
2. Romantsov M.G., Kovalenko A.L., Zarubaev V.V. Vliv cykloferonu na experimentální infekci způsobenou virem chřipky A (H3N2). Journal of International Medicine. č. 6 (23), 2016, str. 93-96.
3. Dobrochotová Yu.E., Borovková E.I. Herpes virová infekce: epidemiologie, diagnostika, terapie. Gynekologie. T. 19, č. 5, 2017, str. 20-25.
4. Isakov V.A., Ermolenko D.K., Kovalenko A.L., Ermolenko E.I. Použití cykloferonu v léčbě recidivujícího herpes simplex. Ruský žurnál kožních a pohlavních nemocí. Herpes aplikace. č. 1, 2010, str. 18-23.
5. Návod k použití. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f91256d8-9fc2-445e-b2e2-6cc8cc876fa1 (datum přístupu: 26.02.2023).

Blízká znalost: jak funguje Cycloferon®

kartochka_2.png (909 KB)

Účinná látka léku “Cykloferon®”, meglumin akridon acetát, má trojí mechanismus účinku – imunomodulační, antivirové a protizánětlivé. 1 Lék se rychle vstřebává do krevního řečiště a jeho maximální koncentrace v krevní plazmě je dosaženo tři až čtyři hodiny po podání. 2 Cycloferon ® je jedním z nejvíce studovaných induktorů endogenního interferonu (IFN). Antivirový účinek léku nastupuje během dvou až tří hodin po podání 3 . Výrazná produkce vlastního IFN, první linie obrany proti virovým a bakteriálním onemocněním, je pozorována po čtyřech hodinách. 2,4 Navíc jejich terapeutické koncentrace v krvi mohou zůstat až 72 hodin. 5 Pod vlivem tohoto léku jsou krvinky schopny vyvolat produkci tří typů IFN najednou: IFN-alfa/beta, IFN-gama a IFN-lambda. 2 Lék má přímý antivirový účinek, potlačuje virovou reprodukci v raných stádiích (1-5 dní), blokuje balení virové DNA a RNA do kapsid a jejich zavedení do buněčných struktur, zvyšuje počet defektních virových částic a redukuje viry -indukovaná syntéza proteinů v buňkách. 1,6,7 Koncentrace léčivé látky v krevní plazmě klesá postupně během 24 hodin, což umožňuje užívat lék jednou denně. 1,2 “Cycloferon ®” může být použit v různých stádiích infekce. Pomáhá zkrátit dobu trvání virového onemocnění, rychleji odstranit katarální příznaky a projevy intoxikace, urychlit rekonvalescenci a snížit riziko komplikací. 8 Droga působí i při častém užívání: nevyvolává „závislost“ na virech ani v lidském těle a její účinnost se v průběhu času nesnižuje. Zároveň má Cycloferon ® vysoký bezpečnostní profil. 99 % léčivé látky se vylučuje v nezměněné podobě ledvinami. 5 Nežádoucí účinky zahrnují pouze alergické, ale i ty se vyskytují velmi zřídka, maximálně u jednoho člověka z 10 000. 1 Lék lze kombinovat s jakýmikoli léky, včetně těch, které se používají k léčbě chronických onemocnění. To platí zejména pro starší lidi. 9

ČTĚTE VÍCE

Kde se nachází chráněná oblast ledních medvědů?

1. Návod k použití. https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f91256d8-9fc2-445e-b2e2-6cc8cc876fa1 (datum přístupu: 26.02.2023).
2. Romantsov M.G. Mechanismus účinku a farmakokinetické vlastnosti Cycloferonu. Klinika. č. 2 (2), 2015, str. 14-15.
3. Romantsov M.G., Ershov F.I., Kovalenko A.L., Belova O.G. Terapeutická účinnost Cycloferonu a farmakologická aktivita induktorů interferonu. Terapeutický archiv. 2014; 86(1).
4. Romancov M.G., Kovalenko A.L., Zarubaev V.V. Účinek Cycloferonu při experimentální infekci způsobené virem chřipky A (H3N2). Journal of International Medicine. č. 6 (23), 2016, str. 93-96.
5. Mazina N.K., Mazin P.V., Kovalenko A.L. Klinická účinnost Cycloferonu u HIV a herpetických infekcí u dětí a dospělých: systematický přehled a výsledky metaanalýzy. Lékařské zprávy z Gruzie. č. 9 (282), 2018, str. 121-129.
6. Kovalenko A.L., Grigoryan S.S., Isaeva E.I., Vetrova E.N. Antivirový účinek Cycloferonu v buněčných kulturách infikovaných virem chřipky A (H3N2). Experimentální a klinická farmakologie. T. 82, č. 5, 2019, str. 36-39.
7. Romantsov M.G., Selkova E.P., Garashchenko M.V. a kol. Zvýšení přirozené odolnosti dětí k prevenci chřipky a ARVI (výsledky multicentrických randomizovaných studií). Antibiotika a chemoterapie. T. 54, č. 9-10, 2009, s. 37-41.
8. Sologub T.V., Shuldyakov A.A., Romantsov M.G. a kol. Cykloferon jako prostředek léčby a nouzové prevence chřipky a ARVI (multicentrická randomizovaná kontrola a srovnávací studie). Antibiotika a chemoterapie. T. 54, č. 7-8, 2009, s. 30-36.
9. Mazina N.K., Sheshunov I.V., Mazin P.V. a kol. Klinická účinnost imunomodulátoru Cycloferon (tablety) pro virové respirační infekce: výsledky systematického přehledu a metaanalýzy. Terapeutický archiv. č. 11, 2017, str. 83-91.

Potenciální kupec Cycloferonu

První kupující: aktivní mladý muž s prvními příznaky akutní respirační infekce. „Nemá čas být nemocný“ a přišel si pro symptomatické léky na léčbu chřipky a ARVI. Zahrnutí Cycloferonu do léčebného režimu pomůže urychlit zotavení. Jedna z četných klinických studií tedy prokázala, že u pacientů užívajících tento lék se rychleji zastavila intenzita a trvání teplotní reakce, jejich průměrná doba trvání se pohybovala od 1,8 do 3 dnů. U pacientů ze srovnávací skupiny, kteří dostávali základní symptomatickou terapii – pět dní. 1 U většiny pacientů došlo po dvou až třech dnech užívání léku ke zlepšení jejich pohody: bylo zaznamenáno zkrácení doby trvání onemocnění a rychlejší ústup příznaků intoxikace a katarálních projevů. 1 Druhý kupující: matka nemocného dítěte. Existuje několik kritických období ve vývoji imunitního systému u dětí. Dva z nich se vyskytují v předškolním věku (4-6 let) a v období hormonálních změn (12-13 let u dívek a 14-15 let u chlapců). Tyto věkem podmíněné „krize“ ve vývoji imunity jsou důležitými faktory predisponujícími k častým infekčním onemocněním. 2 “Cycloferon ®” lze použít k léčbě chřipky, ARVI a herpesu u dětí starších 4 let. Jedna ze srovnávacích studií ukázala, že lék podporuje rychlejší úlevu od příznaků chřipky a ARVI u dětí: horečnatá reakce, rýma, faryngitida, kašel a auskultační projevy na plicích. Během studie však nikdo neměl žádné nežádoucí reakce na lék. 3 Třetí kupující: starý muž. Pro takové klienty může být jedním z důležitých kritérií pro výběr antivirotika možnost jeho bezpečné kombinace s léky k léčbě doprovodných patologií. Cycloferon ® lze užívat společně s jinými léky, včetně těch, které se používají k léčbě chronických onemocnění. V tomto případě není u starších lidí nutná úprava dávky přípravku Cycloferon. 4,5 Čtvrtý kupující: má zájem o způsob prevence chřipky a ARVI u dětí. “Cycloferon ®” lze použít ke snížení rizika infekce během epidemické sezóny a také k nouzové prevenci chřipky a ARVI po kontaktu s nemocnou osobou. Podle výsledků metaanalýzy zvyšuje užívání Cycloferonu více než pětinásobně šanci, že se onemocnění vyvarujete nebo se objeví v mírnější formě. 4 Pátý kupující: osoba s exacerbací herpesu. Potřebuje lék, který pomůže nejen rychle zmírnit příznaky onemocnění, ale také co nejvíce prodloužit remisi. Během experimentální studie použití Cycloferonu snížilo závažnost a trvání klinických projevů herpetické infekce, prodloužilo remisi a pomohlo předcházet komplikacím onemocnění. 6

ČTĚTE VÍCE

Kolik psů zemře na piroplazmózu?