Období po porodu je náročné období pro každou maminku. Kromě nákladů na rekonvalescenci po těhotenství a porodu vynakládá tělo obrovské prostředky na výchovu potomků. V prvních 3-4 týdnech se u maminky může objevit řada problémů, které jsou pro toto období typické. Pojďme se na ně podívat.
Poporodní metritida
Jedná se o těžký infekční (bakteriální) zánět dělohy v poporodním období. Během prvních 2-3 týdnů po porodu je děloha normálně dilatovaná, má dost volnou stěnu poškozenou odlučováním placenty a je náchylnější k bakteriálním infekcím.
Vývoj patologie může být usnadněn: slabost při porodu, manuální porodnictví (kdy byla štěňata/koťata aktivně vytahována ručně), špatné hygienické podmínky, zadržování mrtvých plodů. Zadržené placenty nejsou prokázaným faktorem, který zvyšuje riziko vzniku poporodní metritidy!
Příznaky mohou být: letargie, apatie, snížená/nechutenství, zvýšená teplota, výtok z genitálií s nepříjemným zápachem/hnisavou povahou, ztráta zájmu o potomstvo, žízeň. Ale příznaky mohou být velmi nejasné.
Normální výtok po porodu u psů jsou první 2-3 dny krvavé a zelenočerné, střední, bez nepříjemného zápachu, poté nahnědlé. U koček jsou první 2 dny hojnější hnědočervené, pak skrovně nahnědlé.
Stav je nebezpečný, někdy infekce v děloze vede k rozvoji sepse a smrti zvířete. Vyžaduje laboratorní (krevní testy, vaginální cytologie) a vizuální (ultrazvukový rentgen) diagnostika.
Zadržení placenty
Placenta nebo po porodu jsou membrány, které obvykle opouštějí porodní cesty se štěňaty/koťaty nebo po narození plodu. Není vždy snadné spočítat počet vypuštěných poporodů – pes/kočka může část toho nepozorovaně sežrat, druhá část nemusí vyjít, stává se, že mezi dvěma štěňaty/koťaty může dojít k jednomu porodu.
Pokud se matka po porodu cítí normálně, výtok není hnisavý, normální, není třeba se obávat. V naprosté většině případů se nedonosená placenta během pár dnů v děloze rozpadne na části, zničí se a uvolní se spolu s poporodním výtokem – lochií. To znamená, že opožděná placenta při absenci stížností nevyžaduje terapii. Spolehlivým způsobem, jak zjistit, zda placenta zůstává v děloze a zda vyžaduje terapii, je ultrazvukové vyšetření. Zda je terapie nutná, se určuje případ od případu.
Pamatujte, že konzumace placenty matkou po porodu někdy vede k těžké gastroenterokolitidě (zvracení, průjem). Vyhněte se experimentům. Gastrointestinální poruchy u matky mohou vést ke zhoršení stavu štěňat/koťat.
Subinvoluce míst uchycení placenty
Normální kontrakce a obnovení dělohy po porodu se nazývá involuce a trvá přibližně 12 týdnů.
Subinvoluce míst uchycení placenty/poporodní metrorrhagie – stav, kdy se část děložní výstelky, kde byla placenta přichycena, nemůže zcela „zahojit“ kvůli buňkám placenty, které zůstávají uvnitř stěny. To vede k neustálému krvácení v místě placenty, dokud buňky placenty zcela nevyjdou ze stěny a sliznice se nezahojí.
Typicky poporodní výtok zmizí u psů asi čtyři týdny po narození, u koček během 1-2 týdnů. Pokud se výtok sníží nebo zastaví a pak se objeví znovu, vypadá jako hlen smíchaný s krví, pokud má fena světlý a krvavý výtok po celou dobu po porodu, může to znamenat porušení involuce dělohy.
Tato patologie je u koček extrémně vzácná.
Vyžaduje se laboratorní (krevní testy, koagulace krve, vaginální cytologie) a vizuální (ultrazvuk). diagnostika.
Obvykle je takové krvácení nevýznamné, řídké a neohrožuje stav zvířete. Protože nejsou vyvinuty žádné účinné léčebné metody, volí se v tomto případě pozorování. Navíc, pokud je vyřešena nezávisle, tato patologie neohrožuje reprodukční funkci. Pokud je krvácení hojné, může být ve vzácných případech nutná sterilizace.
Je však třeba připomenout, že subinvoluce, metritida a řada dalších patologií v pozdním poporodním období mohou mít podobný vzhled. Pokud se po porodu objeví abnormální výtok, je to vždy důvod ke konzultaci s odborníkem.
Eklampsie
Eklampsie se může objevit od 45. dne těhotenství do 3. týdne po porodu. Mechanismus jeho rozvoje je spojen se zvýšením potřeby vápníku (ztráta v mléce, mineralizace skeletu plodu) a neschopností tyto potřeby rychle kompenzovat tělem.
Užívání doplňků vápníku v druhé polovině březosti nebrání a u predisponovaných plemen (většinou malých) jen zvyšuje riziko vzniku eklampsie. Pokud během těhotenství poskytujeme tělu stálý doplňkový zdroj vápníku, pak speciální mechanismy, které se podílejí na mobilizaci vápníku z jeho depa při prudkém nárůstu potřeby, prostě nemají čas se aktivovat. Jakmile se zvýší potřeba vápníku, objeví se všechny příznaky hypokalcémie – eklampsie. Užívání perorálních doplňků vápníku při rozvoji eklampsie obvykle nepomáhá. Ze střev dospělých zvířat se vstřebává v omezené míře, a to nestačí k uspokojení potřeb. Při výskytu klinických příznaků eklampsie se kalcium podává parenterálně (nejlépe intravenózně) ke stabilizaci pacienta.
Prevencí rozvoje eklampsie je dieta s dostatečným obsahem bílkovin (je důležitá pro transport vápníku v těle) a správným poměrem vápníku a fosforu (který ovlivňuje stravitelnost).
Příznaky eklampsie mohou být: zvýšená tělesná teplota, podivné chování, třes, křeče, těžké zrychlené dýchání – dušnost (u koček může být příznakem hypokalcémie silná dušnost, dýchací potíže), hlasitost (někdy psi s eklampsií prostě nepřetržitě štěkají), nemotivovaný agrese.
pro diagnostika Vyšetřuje se hladina ionizovaného vápníku v krvi. Celková hladina vápníku v krvi není vždy informativní. Tento indikátor je velmi nestabilní, optimální je provést analýzu ihned po odběru krve. Léčba je možná, ale vyžaduje v těžkých případech hospitalizaci 24/7 sledování. Někdy je nutné zastavit laktaci a převést podestýlku na umělé krmení.
Neinfekční mastitida/galaktostáza
Jedná se o stagnaci mléka v nepřítomnosti bakterií v něm. Prsa se zvětší a mohou být bolestivá. Nejprve jsou postiženy mléčné váčky nebo žlázy nejdále od hlavy, které štěňata/koťata aktivně nesají. Toto onemocnění se může objevit, když jsou štěňata náhle odstavena od aktivně kojící feny.
Pro prevenci se vyplatí pravidelně vyšetřovat a prohmatávat prsní žlázy psa, zda nemají hrudky a změny barvy mléka při stlačení.
Pokud si všimnete, že mléčná žláza zkameněla nebo se změnila její barva a objevila se bolest, pak byste měli co nejdříve kontaktovat svého veterináře. Je nemožné odlišit laktostázu od mastitidy zvenčí a mastitida vyžaduje antibiotika.
Pokud jsou vyloučeny bakteriální příčiny, pak se uchýlit k masáži a odsávání mléka, dokud sáčky s mlékem nezměknou. Pokud přehlédnete začátek potíží, laktostáza často přechází v mastitidu.
infekční mastitida
Tento problém je spojen s rozvojem infekce v prsní tkáni během laktace.
Predisponujícími faktory mohou být: poranění bradavek, anatomické vady bradavek a balení mléka, špatné hygienické podmínky, laktostáza, náhlé odstavení vrhu, když štěňata/koťata ignorují jedno nebo více balení atd.
Příznaky mastitidy: zatvrdnutí, bolestivost, zvýšená teplota, zarudnutí jedné nebo více mléčných žláz, letargie, apatie (mastitida je bolestivá), zvýšená tělesná teplota matky, ztráta zájmu o štěňata/koťata, zhoršení stavu štěňat (nevisí, průjem, slabý). Mastitida je jednou z příčin rozvoje onemocnění u kojenců a „syndromu toxického mléka“.
Pro diagnostiku se používá cytologické vyšetření vzorků mléka (stěr). Přítomnost velkého množství bakterií a leukocytů potvrzuje diagnózu infekční mastitidy a vyžaduje rychlou léčbu.
Někdy mastitida končí tvorbou hnisavé dutiny v prsní tkáni. Poté se dutina otevře a nainstaluje se drenáž. Méně často jsou možné gangrenózní změny a nekróza vaků s mlékem, v takovém případě může být nutné chirurgické odstranění tkáně.
V terapii se využívá masáž k vyprázdnění mléčné žlázy, symptomatická léčba (tlumení bolesti, protizánětlivé léky, infuze atd.), antibiotika (jejich výběr však závisí na mnoha faktorech – zda bude zastavena laktace, bezpečnost pro miminka atd.). Někdy je nutné uchýlit se k předepisování léků na zastavení laktace, odstavení štěňat od matky a převedení na umělou výživu.
Agalactia/Hypogalactia
Jedná se o úplnou absenci nebo malé množství mléka.
Problém může souviset s: vrozené strukturální rysy mléčné žlázy (neschopná produkovat mléko), s předčasným porodem (císařský řez provedený před začátkem fyziologického porodu), se zhoršením stavu matky.
Pokud se maminka po porodu špatně stravuje, necítí se dobře, má průjmy, zvrací, pokud je v neustálém stresu, pokud není po císařském řezu dostatečně umrtvena, může to být dobrý důvod pro pokles tvorby mléka . Nejprve je nutné zlepšit blaho matky. Existuje řada léků na stimulaci laktace, ale jejich účinnost a proveditelnost nejsou zcela známy. Léčba drogami by proto měla být dohodnuta s lékařem.
Pochopte, že mléka je málo pomůže kontrolovat přírůstek hmotnosti u novorozenců!
Laktaci bohužel nelze vždy uvést na normální úroveň. Poté se štěňata/koťata musí převést na smíšenou (když jsou miminka dokrmována) nebo umělou výživu. Neznamená to však, že po dalším porodu se podobný problém bude opakovat.
Něco málo o „syndromu toxického mléka“
Jedná se o obecný pojem, který zahrnuje všechna onemocnění matky, při kterých změny v mléce mohou vést ke zhoršení stavu štěňat/koťat.
Patří mezi ně mastitida (děti mají epizodický průjem), metritida (kdy se do mléka dostanou bakteriální toxiny), gastroenteritida (pokud má matka gastrointestinální potíže, děti mají často také průjem, pozor na pestrost stravy kojící matky), jakékoli jiné stavy vedoucí k onemocnění matky.
Chápeme, že přivést kojící fenku/kočku na kliniku na vyšetření může být obtížné. Někdy je to však nutné pro zachování zdraví matky i vrhu.
Sterilizace je speciální chirurgický zákrok, který pomáhá zabránit otěhotnění u psa. Většina majitelů, kteří pošlou svého mazlíčka na tento zákrok poprvé, je o něm špatně informována. Specialisté naší kliniky Amicus Vet jsou připraveni poskytnout kompletní informace o procesu sterilizace a přípravě zvířete na tuto operaci.
Proč je nutná sterilizace?
Za zmínku stojí rozdíly mezi kastrací a kastrací.
Kastrace je úplné odstranění vaječníků, po kterém ztrácí schopnost pářit se a rodit. A sterilizace je podvázání vejcovodů, po kterém jsou zachovány sexuální instinkty psa.
Veterinář vám pomůže vybrat nejlepší metodu sterilizace s ohledem na všechny vlastnosti těla zvířete a jeho celkový zdravotní stav. Někteří veterináři doporučují výhradně kastraci k úplnému zbavení psa reprodukčního pudu. V naší klinice specialisté pomohou majiteli se správným výběrem a správným rozhodnutím.
Jakýkoli z postupů pomůže prodloužit život domácího mazlíčka, aniž by ho mučil všemi druhy nebezpečných léků, které potlačují sexuální touhu. Koneckonců, po estru a porodu se hormonální hladiny psa úplně změní. A rok od roku je pes stále více ohrožen rakovinou. Odpověď je tedy zřejmá – sterilizace je prostě nezbytná!
Klady a zápory operace
Mezi nesporné výhody tohoto postupu patří některé faktory:
- zastavení tepla
- korekce agresivního chování zvířat
- snížení rizika rakoviny
- brání častým útěkům
- zlepšení celkového fungování hormonálního systému
Mezi nevýhody patří riziko urolitiázy nebo obezity. Těmto problémům se však lze snadno vyhnout, pokud dokážete zvolit správnou stravu a energetické hrátky při přípravě zvířete na sterilizaci. S tím vám rádi pomohou specialisté naší veterinární kliniky Amicus Vet.
Jaký je ideální věk pro sterilizaci?
U psů existují dva typy zralosti:
- Puberta umožňuje účastnit se procesu páření. Sama však ještě není připravena nést potomky.
- fyziologickou zralost lze charakterizovat úplným zformováním organismu. V této době jsou orgány dobře vyvinuté a fungují normálně, a proto je samice připravena na březost a narození zdravého potomka.
V tomto ohledu můžeme usoudit, že odborníci nedoporučují sterilizovat psy mladší šesti měsíců. Za nejlepší období se považuje období mezi šesti a osmi měsíci věku.
Pokud mluvíme o dospělých zvířatech (od pěti let), pak pro takové domácí mazlíčky může chirurgický zákrok a vystavení anestezii nést rizika kvůli zvýšené zátěži srdce. V tomto případě naši odborníci doporučují, aby majitel provedl úplné vyšetření zvířete, aby získal svolení lékaře k provedení postupu.
Pozornost! U fen, které prošly procesem sterilizace před začátkem říje, je riziko zhoubných nádorů minimální (
V jakých případech je sterilizace kontraindikována?
- pozdní těhotenství
- srdeční choroby
- porucha srážlivosti krve
- patologické procesy v plicích
Jsou ale případy, kdy zvíře prostě potřebuje operaci. Nouzový postup je předepsán pro:
- silný a prodloužený estrus
- falešné opakující se těhotenství, provokující rozvoj mastitidy
Ve věku 6 let a více se doporučuje fenku sterilizovat ihned po březosti. Selhání porodu může vést k hormonální nerovnováze zvířete a výrazně zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
Co dělat před sterilizací?
Než budeme hovořit o postupu přípravy zvířete na sterilizaci, promluvíme si o jeho hlavních bodech.
Existují operace břicha a laparoskopie. První metoda je klasická a spočívá v chirurgickém odstranění pohlavních orgánů pomocí skalpelu. Druhá umožňuje provádět lékařskou intervenci bez řezů s podvázáním vejcovodů, odstraněním vaječníků nebo v případě komplikací dělohy a vaječníků.
Jakýkoli chirurgický zákrok může mít komplikace. A sterilizace není výjimkou. Bezprostředně po operaci (první den) se může objevit zvracení a horečka. Doporučujeme však dávat pozor na nebezpečné signály z těla. Patří mezi ně následující příznaky:
- infekce stehem
- vnitřní krvácení se ztluštěním nebo zarudnutím
- opakovaně použitelné zvratky
- velmi vysoká horečka trvající déle než dva dny
Pokud se u Vás tyto příznaky objeví, doporučujeme okamžitě kontaktovat svého veterináře.
Jaké testy je třeba absolvovat
Pro snížení pooperačních rizik doporučují specialisté naší kliniky provést úplnou diagnostiku těla vašeho mazlíčka provedením krevního testu a provedením EKG.
Pokud má zvíře chronická onemocnění, je mu více než pět let nebo má genetický sklon k patologii, pak zkušený veterinář určitě předepíše krevní test a také ultrazvukové vyšetření srdce a celé dutiny břišní. Je schopen posoudit změny ve vnitřních orgánech nebo detekovat patologii v počáteční fázi svého vývoje. Krevní test může prokázat přítomnost skrytých zánětlivých procesů, stejně jako stav ledvin a jater.
Tyto studie jsou nezbytné k tomu, aby anesteziolog vybral vhodnou anestezii a aby ošetřující lékař získal kompletní klinický obraz.
Kontaktováním naší kliniky Amicus Vet získáte od našeho specialisty individuální rady ohledně výběru nezbytných testů a studií, které váš mazlíček potřebuje před sterilizací.
Očkování
Každý zkušený veterinář vám potvrdí, že je nutné dodržovat očkovací schéma zvířete. To pomůže zabránit tomu, aby se váš pes nakazil infekčními chorobami. A před operací potřebuje zvíře speciální ochranu imunity a očkování.
Vakcína proti vzteklině je povinná a podává se psům po celém světě ve věku tří až čtyř měsíců. Jiné vakcíny se podávají na žádost majitele. Podle harmonogramu jsou hotové za 2-2,5 měsíce. Pokud byly z nějakého důvodu zmeškany termíny očkování a očkování bylo provedeno později, pak by před sterilizací měl uplynout alespoň měsíc.
Potřebuje váš mazlíček odčervení?
Veterináři na naší klinice doporučují tento zákrok provádět každé tři měsíce. Odčervení je zvláště důležité při přípravě vašeho mazlíčka na sterilizaci. Jinak zvíře prostě nebude smět podstoupit operaci.
Odčervovací kúru doporučujeme 10 dní před návštěvou naší kliniky. Pomůžeme vám také vybrat typ léku, který je pro vašeho mazlíčka ideální, ať už jde o suspenzi, tablety nebo kapky. Některá zvířata například kategoricky nepřijímají pilulky. V tomto případě je nejlepší zvolit kapky, které lze snadno aplikovat na kohoutek a nezpůsobí vašemu mazlíčkovi nepohodlí.
Kromě červů může mít váš mazlíček často klíšťata, blechy nebo jiné parazity. Proto 7 dní před návštěvou veterinární kliniky doporučujeme ošetřit svého mazlíčka pro preventivní účely.
Je nutná dieta?
Tři dny před operací je zvíře převedeno na speciální dietu skládající se z méně kalorického a lehce stravitelného krmiva nebo produktů.
Připomínáme, že jakýkoli typ operace se provádí nalačno. Prosíme naše klienty, aby tomuto bodu věnovali pozornost, protože při narkóze se dobře živené zvíře může snadno udusit vlastními zvratky. Nekrmte svého mazlíčka více než 12 hodin před operací a nepijte déle než 6 hodin před operací.
Naši odborníci doufají, že všichni majitelé budou dodržovat doporučení, která jim byla poskytnuta, a obecná pravidla pro přípravu zvířete na sterilizaci. To pomůže druhému snadno vydržet tento postup a rychleji se zotavit.
Čekáme na vás a vaše mazlíčky v síti našich veterinárních center Amicus Vet, kde vám zkušení specialisté poskytnou kvalifikovanou pomoc a podporu.