Hypotyreóza – příznaky, příčiny, prevence, diagnostika a léčba na Paracelsově klinice, Aleksandrov

POZOR: Pomocí mobilní aplikace PARACELS Clinic si můžete nezávisle domluvit schůzku s lékařem XNUMX/XNUMX.

K dispozici jsou online konzultace s lékaři (více než 18 specializací).

Hormony štítné žlázy podporují metabolické procesy v našem těle. Změna jejich koncentrace v krvi vede k poruchám trávení a narušuje činnost kardiovaskulárního a nervového systému.

Hypotyreóza je běžná patologie, která vede k závažným komplikacím. Mohou výrazně snížit kvalitu života dítěte i dospělého. Toto onemocnění je přitom snadno kontrolovatelné substituční léčbou.

Co je hypotyreóza?

Hypotyreóza ー neustálý pokles koncentrace hormonů štítné žlázy (tyroxin – T4, trijodtyronin – T3) v krvi nebo snížení citlivosti tkání na ně. V důsledku toho se zpomalují všechny procesy, za které jsou zodpovědné hormony:

  • energetický metabolismus;
  • proteosyntéza;
  • mozková činnost.

V důsledku metabolických poruch chybí všem buňkám těla energie, takže se zhoršuje fungování všech orgánů a systémů.

Onemocnění může být způsobeno nedostatkem jódu a selenu, snížením sekreční činnosti štítné žlázy nebo nedostatečným vylučováním hormonů z hypotalamo-hypofyzárního systému.

Příznaky hypotyreózy

Příznaky hypotyreózy zahrnují:

  • slabost, apatie, únava;
  • neustálá ospalost během dne a nespavost v noci;
  • nepřiměřený přírůstek hmotnosti;
  • suchá a ochablá kůže, vypadávání vlasů;
  • častá zácpa;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • menstruační poruchy;
  • u mužů i u žen dochází ke snížení libida;
  • křeče.

Tyto projevy jsou typické, ale hypotyreóza se může vyskytovat v subklinické formě a nemít tak jasný obraz.

Pokud se takové příznaky objeví, měli byste se poradit s endokrinologem.

Příčiny hypotyreózy

Existují následující formy hypotyreózy:

  • primární – způsobené snížením sekreční aktivity štítné žlázy;
  • sekundární, způsobené snížením sekrece hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) hypofýzou – stimulátorem štítné žlázy;
  • terciární, způsobené snížením sekrece faktoru uvolňujícího tyreotropin (TSHRf) hypotalamem – stimulátorem tvorby TSH;
  • periferní – při normálních koncentracích hormonů v krvi zůstávají tkáně vůči nim necitlivé.

Sekundární a terciární hypotyreóza je extrémně vzácná, její příčinou je aplazie (vývojová patologie) nebo destrukce sekrečních buněk hypotalamo-hypofyzárního systému. Mohou být způsobeny genetickými změnami – vrozenou hypotyreózou.

Vzácná je i periferní hypotyreóza, její etiologie nebyla dosud studována.

Příčiny primární hypotyreózy:

  • nedostatek jódu a selenu;
  • chirurgické odstranění štítné žlázy nebo její části;
  • zničení orgánu nádorem;
  • vystavení radioaktivnímu jódu;
  • prodělaná tyreoiditida – zánět štítné žlázy.
ČTĚTE VÍCE
Jak používat Yam mast na lišejníky?

Komplikace hypotyreózy při absenci léčby nebo nesprávné samoléčby.

Extrémním projevem hypotyreózy u dětí je kretinismus, u dospělých – myxedém.

Kretinismus je charakterizován opožděním duševního a fyzického vývoje dítěte. Trpí muskuloskeletální systém (krátké silné kosti, rozštěp fontanely, nanismus) a nedostatečně vyvinuté sexuální vlastnosti. Psychický a psychický stav se zhoršuje v závislosti na závažnosti onemocnění.

Myxedém je stav, kdy všechny tkáně těla rovnoměrně otékají. Takový otok je velmi hustý a nelze jej odstranit diuretiky. Myxedém může přejít do myxedémového kómatu a způsobit smrt v 80 % případů.

Fungování štítné žlázy ovlivňuje správné fungování mnoha systémů a orgánů. Hypotyreóza může způsobit komplikace v řadě systémů:

Problémy s hypotyreózou

Hypotyreóza v kardiovaskulárním systému se může projevit jako bradykardie, zvýšený diastolický krevní tlak, tachykardie a tekutina v perikardu.

Noční apnoe, přítomnost tekutiny v pleurálních dutinách, chraplavý hlas, dušnost.

Celková slabost, mentální retardace, zpomalení řady základních reflexů, problémy se sluchem.

Chronická zácpa, špatná chuť k jídlu.

Různé problémy s menstruační funkcí, problémy s erekcí, otoky genitálií, problémy s močením.

Doporučení pro prevenci hypotyreózy

Aby se zabránilo rozvoji hypotyreózy, je nutné udržovat vyváženou stravu. Člověk musí přijímat dostatek vody, jódu, selenu a dalších živin.

Jód se nachází ve velkém množství v mořských plodech, mořských řasách a vlašských ořechách. Pokud není možné zařadit tyto produkty do svého jídelníčku, můžete je nahradit jódovými doplňky a jodizovanou solí.

Denní příjem jódu podle doporučení WHO:

  • děti do 6 let – 90 mcg;
  • 7-12 let ー 120 mcg;
  • dospělí a děti starší 12 let – 150 mcg;
  • těhotné a kojící matky – 200 mcg.

Výhody diagnostiky a léčby hypotyreózy v Paracelsus Medical Center

Proces stanovení diagnózy začíná ve fázi prvního rozhovoru mezi pacientem a endokrinologem, který musí analyzovat stížnosti a příznaky onemocnění. Na klinice Paracelsus se léčí vysoce kvalifikovaní endokrinologové.

Při podezření na hypotyreózu je pacientovi předepsán ultrazvuk štítné žlázy k určení velikosti a struktury žlázy, při vizualizaci uzlů a ložiskových útvarů ve štítné žláze je předepsán ultrazvuk štítné žlázy s elastografií a biopsie formace, pokud je podezření na maligní proces.

A testy jsou předepsány:

  • obecná analýza krve a moči;
  • analýza hladiny TSH v krvi;
  • hladina T3, T4 v krvi;
  • hladina tyreoglobulinu v krvi;
  • testy na nedostatek jódu;
  • studie o nedostatku selenu.
ČTĚTE VÍCE
Jak dlouho žije Kenar doma?

Kromě diagnostiky onemocnění štítné žlázy možná budete muset konzultovat další specialisty.

Paracelsus Medical Center praktikuje multidisciplinární přístup k řešení každého zdravotního problému, takže endokrinolog může do diagnostického a léčebného programu zapojit další specialisty.

Možné poruchy ve fungování kardiovaskulárního systému vyžadují konzultaci s kardiologem. Po vyšetření lékař předepíše funkční diagnostiku a testy:

  • EKG (elektrokardiografie);
  • EEG (elektroencefalografie);
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření cév (tepny a žíly) všech lokalizací;
  • EchoCG (echokardiografie);
  • Ultrazvuk břišní dutiny;
  • Holter monitorování EKG;
  • 24hodinové monitorování krevního tlaku (ABPM);
  • Chemie krve;
  • myoglobin;
  • kreatinkináza MB;
  • volné mastné kyseliny;
  • Troponin I.

Vzhledem k možnému rozvoji komplikací ve fungování dýchacího systému je v případě hypotyreózy nutná konzultace s otolaryngologem a pneumologem. Lékař předepíše nezbytná vyšetření a testy:

  • Endoskopické vyšetření orgánů ORL;
  • Výtěry z krku nebo nosu na různé bakterie;
  • Ultrazvuk pleurálních dutin;
  • Spirografie je studium funkce vnějšího dýchání.

Při hypotyreóze se často vyskytují patologie nervového systému, proto se pacientům doporučuje konzultovat neurologa. Lékař musí zhodnotit fungování centrálního a periferního nervového systému.

Po vyšetření odborník zkontroluje reflexy a předepíše elektroencefalografii k detekci nebo vyloučení možných patologií.

Odborný hardware a nástroje v Paracelsus Medical Center umožňují efektivně zhodnotit stav pacientova nervového systému.

Může být zapotřebí konzultace s dalšími odborníky:

  • konzultace s chirurgem – vyřešit otázku chirurgické léčby;
  • konzultace s gastroenterologem – v případě vývoje poruch trávicího systému;
  • konzultace s porodníkem-gynekologem – během těhotenství a v případě abnormalit v reprodukčním systému;
  • konzultace s urologem při problémech s ledvinami a močovými funkcemi nebo při snížené erekci u mužů.

K léčbě hypotyreózy lze použít následující taktiky:

  • normalizace výživy a doplnění nedostatku jódu v těle;
  • substituční terapie – užívání hormonů v tabletách;
  • symptomatická léčba – léčba příznaků a komplikací
  • Dieta pro hypotyreózu – individuálně zvolená endokrinologem.

Taktika léčby hypotyreózy v Paracelsus Medical Center se vybírá na základě příčin a příznaků hypotyreózy, celkového stavu pacienta a vždy se bere v úvahu rozhodnutí pacienta.

Bez návštěvy specialisty a provedení testů na stanovení hladiny hormonů v krvi je nemožné stanovit přesnou diagnózu. Proto byste to neměli dělat sami a naordinovat si léčbu hypotyreózy.

Pečujte o své zdraví, Paracelsus Medical Center

Tyreotoxikóza je závažné onemocnění, které bez adekvátní léčby může vést k rozvoji závažných patologií. Patří mezi ně poruchy srdečního rytmu, infarkt myokardu a selhání ledvin. Příčinou onemocnění je zvýšená hladina hormonů štítné žlázy. Nemocnice na Yauze diagnostikuje a léčí tyreotoxikózu pomocí nejnovějších účinných metod.

ČTĚTE VÍCE
Potřebují kočky prevenci klíšťat?

obsah

Informace v této části by se neměly používat pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepsat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.

Jak se tyreotoxikóza projevuje?

Škála příznaků tyreotoxikózy je poměrně široká. Projevy onemocnění závisí na věku a pohlaví pacienta, závažnosti štítné žlázy, stupni rozvoje onemocnění a mnoha dalších faktorech.

Příznaky se mohou objevit ve vlnách nebo se časem zhoršit, od mírných příznaků až po vážné poruchy.

Mezi hlavní příznaky tyreotoxikózy patří:

  • slabost;
  • únavu;
  • bezdůvodná ztráta hmotnosti;
  • nespavost;
  • podrážděnost, emoční výkyvy;
  • silné pocení;
  • tremor;
  • potíže se soustředěním;
  • búšení srdce;
  • citlivost na teplo;
  • poruchy žaludku a střev;
  • menstruační poruchy;
  • svalová slabost;
  • snížené libido (u mužů).

Úbytek hmotnosti a zvýšená vzrušivost jsou častější u dětí. Pro ženy je charakteristickým příznakem narušení cyklu a pro muže – impotence. U starších pacientů se objevují příznaky spojené s fungováním kardiovaskulárního systému a psychickými změnami.

Za jeden z nejzávažnějších projevů patologie je považována tyreotoxická krize, která je doprovázena příznaky podobnými těžké otravě.

Proč se vyvíjí tyreotoxikóza?

Léčba tyreotoxikózy u žen a mužů přímo závisí na typu patologie. Podle příčiny onemocnění se rozlišují tři typy onemocnění:

  • primární (vyskytuje se v důsledku patologických procesů ve štítné žláze);
  • sekundární (kvůli nesprávnému fungování hypofýzy);
  • terciární (objevuje se v důsledku vývoje patologií hypotalamu).

Přihlásit se
jmenování

Zaregistrujte se u profesionálů právě teď!

Metody stanovení a léčby tyreotoxikózy štítné žlázy

Klinika na Yauze má široké diagnostické možnosti. Moderní vybavení a vlastní laboratoř umožňují určit nejen přítomnost onemocnění, ale také jeho původ, míru dopadu na všechny orgány a systémy.
Všechny diagnostické procedury můžete podstoupit na jedné klinice v komfortním prostředí. Kromě testů na hladinu hormonů v krvi provádíme ultrazvukové vyšetření štítné žlázy a biopsii s následným cytologickým vyšetřením.

Obvykle se k léčbě patologie používá léková terapie. Naši specialisté pečlivě vybírají dávkování léků pro každého pacienta. Při stabilní remisi jsou léky vysazeny a pacient se může vrátit ke svému obvyklému životnímu stylu. Hlavní věcí je podstoupit včasné vyšetření endokrinologem a sledovat hormonální hladinu.

ČTĚTE VÍCE
Který prášek na spaní působí velmi rychle?

V obtížných situacích nejlepší odborníci kliniky provedou chirurgickou léčbu tyreotoxikózy. Spočívá v odstranění novotvaru, který způsobil patologii, nebo v úplném odstranění orgánu, pokud je jeho zachování nemožné.

Odkaz! Naši specialisté léčí i subklinickou tyreotoxikózu, která se vyznačuje poklesem hladiny TSH při normálních koncentracích ostatních hormonů.

Naši lékaři vám pomohou vyrovnat se s onemocněním jakékoli složitosti. Přitom se snaží používat co nejúčinnější a nejšetrnější metody. Kontaktováním nás pečujete o zachování vlastního zdraví na mnoho let.

Cenu služeb naleznete v ceníku kliniky. Příjem specialistů se provádí po domluvě. Registrace pacienta probíhá telefonicky nebo vyplněním formuláře na webu.

Ceny služeb Můžete se podívat na ceník nebo zkontrolovat telefonní číslo uvedené na webu.

zdroje

  1. Zakharenko R.V., Sysoev V.V., Skorokhodova O.K. Polyglandulární syndromy v praxi endokrinologa [Elektronický zdroj] // Far Eastern Medical Journal. 2006.
  2. Kuzněcov N.S., Vanushko V.E., Kim I.V. Moderní diagnostické metody v endokrinologii [Elektronický zdroj] // Endokrinní chirurgie. 2007.
  3. Manušarová, R.A. Gynekologická endokrinologie. Průvodce pro lékaře // Lékařská informační agentura, 2015.
  4. Skvortsov V.V. Klinická endokrinologie. Diagnostika a léčba // Phoenix. 2013.