Pankreatitida je jedním z nejčastějších onemocnění trávicího systému. Akutní zánět slinivky břišní může vést k destrukci orgánové tkáně a narušení životních funkcí. Pokud není léčena včas, zánětlivý proces je komplikován bakteriální infekcí, která se může rozšířit do jiných tkání. Obvykle je prvním příznakem patologie silná bolest v levém hypochondriu, nicméně chronická forma pankreatitidy může mít skrytý průběh.
Slinivka břišní je důležitý orgán trávicí soustavy, nezbytný pro vstřebávání živin. Tento orgán vylučuje enzymy, které ve střevech štěpí bílkoviny, tuky a komplexní sacharidy. Další funkcí slinivky břišní je endokrinní regulace, nezbytná pro ukládání a využití glukózy v těle. Při akutním zánětu se trávicí enzymy zadrží v orgánu a začnou ničit tkáň.
Toto onemocnění se léčí:
O nemoci
Za posledních třicet let došlo k více než dvojnásobnému nárůstu počtu pankreatitid. Je obtížné pojmenovat skutečná čísla výskytu a frekvence chronické pankreatitidy mezi populací různých zemí se pohybuje od 0,2 do 0,68%. Onemocnění je diagnostikováno u 6–8 % gastroenterologických pacientů.
Ve vyspělých zemích chronická pankreatitida znatelně „omládla“: průměrný věk pacientů s diagnózou tohoto onemocnění se snížil z 50 na 39 let a podíl žen mezi pacienty se zvýšil o 30 %. Podíl alkoholické pankreatitidy se zvýšil ze 40 na 75 %.
Zvyšuje se také výskyt rakoviny slinivky břišní, která se vyvíjí na pozadí chronické pankreatitidy. V Rusku je pozorován ještě dramatičtější nárůst výskytu: například prevalence chronické pankreatitidy u dětí je 9-25 případů a u dospělých – 27-50 případů na 100 000 obyvatel.
Typy pankreatitidy
V závislosti na charakteristikách průběhu se rozlišují akutní a chronické formy. Akutní pankreatitida je akutní onemocnění založené na destruktivním procesu ve slinivce břišní (destrukce její tkáně). Jedná se o mimořádně závažný stav, který vyžaduje lůžkovou léčbu na chirurgickém oddělení.
Chronická pankreatitida je difuzní zánětlivé kontinuálně progredující onemocnění slinivky břišní s rozvojem nevratných strukturálních změn v její tkáni a vývodech (normálně fungující tkáň je nahrazena hustší a nefunkční tkání – pojivem) a rozvojem poruch její funkce. Pacienti s chronickou pankreatitidou mohou být léčeni ambulantně pod aktivním dohledem terapeutů a chirurgů, v některých případech je nutná léčba ústavní.
V závislosti na příčině se rozlišují následující typy pankreatitidy:
- alkoholik;
- závislý na žluči;
- infekční
- lék;
- autoimunitní;
- dismetabolický;
- idiopatické atd.
Příznaky pankreatitidy
Známky onemocnění závisí na formě zánětlivého procesu. Akutní pankreatitida se projevuje intenzivní bolestí v levém podžebří a v horní části břicha (pod hrudní kostí). Chronická pankreatitida může zůstat po dlouhou dobu asymptomatická.
Další příznaky a příznaky:
- nevolnost a zvracení;
- zvýšení tělesné teploty;
- nadýmání;
- průjem nebo retence stolice;
- zežloutnutí kůže a skléry;
- búšení srdce;
- nevysvětlitelné hubnutí.
Někdy je bolest důležitým znakem, který pomáhá určit formu onemocnění. Při akutním zánětu slinivky břišní se intenzivní bolest v levém hypochondriu obvykle objeví náhle a nezmizí bez léčby. Naopak u chronické pankreatitidy je častěji pozorována paroxysmální bolest, zesilující po jídle.
Příčiny pankreatitidy
Hlavním mechanismem vzniku pankreatitidy je předčasná aktivace trávicích enzymů. Normálně jsou tyto látky transportovány do střev v neaktivní formě, ale za patologických stavů začnou enzymy ničit slinivku. Patogenní mikroorganismy mohou migrovat do orgánu z jiných částí trávicího systému prostřednictvím krve a lymfy.
Faktory způsobující zánět slinivky břišní:
- zneužívání alkoholu;
- cholelitiáza;
- nekontrolované užívání léků;
- virové a bakteriální infekce;
- kouření;
- vysoká koncentrace triglyceridů a vápníku v krvi;
- dysfunkce imunitního systému;
- anatomické vady, při kterých jsou enzymy v orgánu zpožděny;
- zánět střev a žlučových cest;
- trauma do břicha;
- zhoubný nádor slinivky břišní.
Příčiny akutní a chronické pankreatitidy se mohou lišit, ale gastroenterologové vždy považují alkoholismus a onemocnění žlučových cest za hlavní negativní faktory ovlivňující orgán.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnóza pankreatitidy
Pokud se objeví příznaky pankreatitidy, měli byste se poradit s lékařem. Gastroenterologové provádějí počáteční vyšetření a rychle identifikují hlavní příznaky onemocnění. Po zjištění objektivních příznaků specialista na naší klinice předepisuje přístrojová a laboratorní vyšetření ke stanovení konečné diagnózy a výběru léčebné metody.
- Obecná a biochemická analýza moči. Specialisté naší kliniky odebírají žilní krev, aby odhalili hlavní příznaky onemocnění. Zvýšená aktivita pankreatických enzymů a vysoká hladina leukocytů svědčí o zánětlivém procesu v orgánu;
- Analýza moči a stolice jsou další laboratorní testy, které mohou odhalit klinické příznaky pankreatitidy. Při chronickém zánětu slinivky břišní koprogram často odhalí nadbytečný obsah tuku ve stolici;
- Ultrazvukové vyšetření břišních orgánů. Jedná se o nejbezpečnější vizuální diagnostickou metodu, která dává lékaři příležitost studovat strukturu tkání a odhalit příčinu zánětu;
- Endosonografie je pokročilá výzkumná metoda, která kombinuje výhody ultrazvuku a endoskopie. Pro přesnější vyšetření pankreatické tkáně lékař zavede do pacientova gastrointestinálního traktu flexibilní hadičku vybavenou speciálním senzorem;
- Počítačová tomografie nebo magnetická rezonance jsou metodami efektivní vizuální diagnostiky. Vrstvené snímky získané pomocí CT nebo MRI jsou nezbytné pro přesnější diagnostické vyhledávání;
- Rentgenové kontrastní zobrazení pankreatických vývodů, používané k určení hlavní příčiny zánětu orgánu.
Znalecký posudek
Pankreatitida je nebezpečný stav, který může způsobit invaliditu pacienta a dokonce i smrt. Při absenci včasné pomoci se u osoby může vyvinout retroperitoneální flegmóna, zánět pobřišnice a selhání více orgánů. Chronické procesy se často stávají příčinou sekundárního diabetes mellitus. Aby se předešlo takovým komplikacím, je nutné dodržovat všechna preventivní opatření a také konzultovat s lékařem, pokud existují známky zánětu slinivky břišní. Dodržování doporučení výrazně snižuje riziko komplikací.
Hepatolog, gastroenterolog, Ph.D.
Léčba
Konzervativní léčba pankreatitidy
Aby se zlepšila pohoda pacienta a zabránilo se rozvoji nebezpečných komplikací, je nutné odstranit zánětlivý proces ve slinivce břišní. Lékaři naší kliniky na základě diagnostických výsledků odhalí základní příčinu onemocnění a zvolí nejúčinnější léčbu onemocnění. Při akutní pankreatitidě se léčba provádí v nemocnici. Chronickou formu onemocnění bez exacerbace lze léčit ambulantně.
Léčba akutní pankreatitidy zahrnuje následující opatření:
- intravenózní podávání širokospektrých antimikrobiálních látek; jedná se o důležitou fázi léčby, která umožňuje zabránit rozvoji infekce nebo eliminovat patogenní bakterie již přítomné v orgánu;
- obnovení rovnováhy tekutin a živin v těle pomocí nitrožilního podávání speciálních roztoků; tento postup také pomáhá odstraňovat toxiny z těla;
- prostředky pro čištění těla toxinů;
- léky proti bolesti a spazmolytika ke zmírnění stavu pacienta.
V prvních dnech léčby je pro obnovení slinivky břišní vyžadována abstinence od nezávislého příjmu potravy. Lékaři podávají všechny potřebné živiny nitrožilně.
Léčba chronické pankreatitidy zahrnuje terapeutickou dietu a enzymatické přípravky.
Je důležité pochopit, že správná výživa hraje klíčovou roli v léčbě onemocnění, proto nám přísné dodržování doporučení lékařů na naší klinice umožňuje dosáhnout pozitivních výsledků.
Chirurgická léčba pankreatitidy
V případě hnisavých procesů, zablokování kanálků žlázy, nekrózy orgánů a dalších závažných komplikací se provádí chirurgická intervence.
V závislosti na diagnostických indikacích jsou předepsány následující možnosti léčby:
- otevření ložisek hnisání a odstranění neživotaschopné tkáně; po odstranění mrtvé tkáně lékař nainstaluje drenáž pro následné odstranění hnisu;
- odstranění žlučníku u akutní pankreatitidy způsobené cholelitiázou;
- drenáž orgánové cysty: je odstraněna tvorba tekutiny slinivky břišní;
- částečné nebo úplné odstranění pankreatu s rozsáhlým poškozením tkáně orgánu;
- odstranění kamenů z pankreatických vývodů;
- vytvoření umělého spojení (anastomóza) mezi hlavním kanálem orgánu a lumen duodena;
- disekce velké duodenální papily se zúžením Oddiho svěrače; tato operace obnoví vylučování žluči a pankreatické šťávy do střev.
Hlavní chirurgické metody léčby onemocnění jsou zaměřeny na zlepšení odtoku pankreatické šťávy a žluči.
Prevence
Prevence pankreatitidy zahrnuje:
- odmítnutí alkoholických nápojů; ethylalkohol má toxický účinek na pankreatickou tkáň;
- strava: vyhýbání se mastným, smaženým, kořeněným jídlům;
- odvykání kouření a zbytečné užívání léků, včetně hormonálních léků, diuretik a kortikosteroidů;
- včasná léčba onemocnění břišních orgánů.
Rehabilitace
Po pankreatitidě musí pacient dodržovat přísnou dietu. K rozšíření stravy dochází postupně a tučná, smažená a těžká jídla zůstávají téměř doživotně zakázána. Po operaci je také nutné omezit fyzickou aktivitu, termické procedury a užívat léky dle doporučení lékaře. Doba rekonvalescence závisí na typu operace a na celkovém stavu pacienta.
Otázky a odpovědi
Jak léčit pankreatitidu lidovými léky?
Pokus vyrovnat se se zánětlivým procesem pomocí lidových léků nevyhnutelně povede ke zhoršení stavu. Je lepší neztrácet čas a kontaktovat odborníka.
Pomůže teplý obklad při bolestech slinivky břišní v důsledku pankreatitidy?
Ne, tepelné procedury naopak přispívají ke zvýšení zánětlivých procesů.
zdroje
Nazyrov F.G. Feruz Gafurovich Akutní pankreatitida // Bulletin urgentní medicíny. 2010. č. 4.
Vasiliev Yu. V. Idiopatická pankreatitida // E&CG. 2011. č. 7.
Gavrilina N. S., Sedova G. A., Kosyura S. D., Fedorov I. G., Ilchenko L. Yu., Storozhakov G. I. Autoimunitní pankreatitida // Archives of Internal Medicine. 2014. č. 3.
Salikhov I.G. Alkoholická pankreatitida // PM. 2003. č. 4.
Ryaskin A.N., Petrov V.N. CHRONICKÁ PANKREATITIDA // Zdravotní sestra. 2010. č. 4.
Nemoci v režii gastroenterologa
Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví
populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72
© 2002-2023 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.
