Počet alergiků na celém světě roste a omlazuje. Jeden, ale velmi typický příklad: podle anglické publikace The Guardian jen ve Spojeném království vzrostl počet případů hospitalizace s anafylaxí od roku 1992 do roku 2012 o 615 %. Navíc pro přibližně 27 % hospitalizovaných pacientů byl anafylaktický šok první alergickou reakcí v jejich životě – předtím věřili, že nejsou nemocní.
Lékařské služby
analýzy
až 6 pracovní dny
Moderní výzkum odhalil souvislost mezi alergiemi a DNA. Predispozice k alergické reakci může být zděděna po rodičích, ale může vzniknout i jako důsledek vlastních genetických změn. Vědci zatím nevědí, proč a kdy se přecitlivělost na určitý podnět „probouzí“. Ale pomocí alergických testů mohou zjistit, na který produkt (potravinová alergie), chemickou látku, rostlinu (senná rýma), zvíře atd. dochází v těle k prudké imunitní reakci. Taková analýza pomůže vyhnout se kontaktu s potenciálně nebezpečnou dráždivou látkou, zachovat zdraví a dokonce i život.
Alergologické testy lze provést i u lidí, kteří neměli alergické reakce. Testy pomohou určit, co může vyvolat nežádoucí imunitní reakci.
Testování se provádí 2 hlavními způsoby – pomocí kožních alergických testů na různé alergeny a krevních testů. Testy předepisuje lékař v závislosti na účelu studie, celkovém stavu a dalších faktorech.
Indikace pro výzkum
- projevují se příznaky potravinové, kontaktní nebo sezónní alergie: červené skvrny, svědivé vyrážky, ucpaný nos, slzení, otoky rukou, krku, obličeje, ústní sliznice, dýchací potíže atd.;
- dědičná predispozice;
- pokud léčba rýmy, dermatitidy, chronické bronchitidy, konjunktivitidy nepřináší výsledky;
- pokud nemůžete tolerovat určité potraviny, léky nebo kontakt s určitými zvířaty;
- pokud pracujete v rizikové práci a kašlete často/stále, máte dušnost, rýmu nebo jiné alergické příznaky;
- pokud podstupujete léčbu/odstranění zubů, operaci s anestezií.
Předepisování alergických testů pro děti: kdy a proč by to mělo být provedeno?
Alergenové vyšetření se předepisuje dětem, pokud mají stejné příznaky jako dospělí – kýchání, slzení, recidivující laryngostenóza, opakující se záněty průdušek, hypertrofie adenoidů atd. Pokud dítě onemocní velmi často, je to také důvod k vyšetření na alergii. Ale i když je alergie identifikována, testování se provádí pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné. Pokud přecitlivělost nezpůsobuje žádné zvláštní obavy nebo komplikace, studie se provádí nejdříve ve věku 5 let. To je vysvětleno skutečností, že dětská imunita se teprve vyvíjí a je vysoká pravděpodobnost, že se po nějaké době alergická reakce změní.
V případě vážné potřeby se provádějí kožní alergické testy od 2-3 let, kdy dítě vydrží v klidu sedět asi 15 minut.
Pro výzkum existuje speciální pediatrický alergenový panel:
- epitel, chlupy domácích zvířat;
- mléko;
- roztoči žijící v domácím prachu;
- vaječný žloutek a bílek;
- pyl břízy a některých bylin;
- jiné dráždivé látky v závislosti na regionu, místě a životním stylu.
Měli byste si být vědomi toho, že testování často dává falešně pozitivní výsledky. To je vysvětleno anatomickými rysy pokožky dítěte. Čím je člověk starší, tím jsou kožní testy přesnější.
Pokud dítě vyžaduje výzkum (například když jsou rodiče alergičtí), pak je od 4 do 6 měsíců předepsán krevní test, především na hladinu imunoglobulinu E (celkové IgE). Jeho zvýšená koncentrace naznačuje, že dítě je náchylné k alergiím.
Norma imunoglobulinu E pro děti a dospívající:
- u dětí do 2 let – 0–64 mIU/ml;
- u dětí od 2 do 14 let – 0–150 mIU / ml;
- u dospívajících nad 14 let – 0–123 mIU/ml.
Pro přesnější určení, na co je miminko přecitlivělé, se provádí test, který určí konkrétní IgE. Krevní sérum se dostává do kontaktu s různými typy alergenů:
- jídlo;
- Domácnost;
- související s hlodavci, plísněmi, houbami;
- rostlinný pyl;
- ostatní z pediatrického a všeobecného panelu.
Na rozdíl od kožních testů jsou krevní testy méně citlivé na nebílkovinné alergeny, takže někdy je zapotřebí baterie testů.
Testy na potravinové alergie
Potravinová nebo nutriční alergie je nepřiměřená a nechtěná imunitní reakce na látky v zelenině, ovoci, rybách apod. Alergie na potraviny (stejně jako na jiné dráždivé látky) nezávisí na množství snědeného jídla – někdy je pár gramů dost na to, aby se anafylaktické reakce rozvinuly šok.
Asi 3 % dospělých trpí nemocí ve zjevné formě, ve vymazané formě (nepřipojují si jídlo a příznaky po něm s alergií, protože příznaky jsou drobné a rychle přecházejí) – asi 6 % dospělých, dětí do r. 6 let – asi 8%. Potravinovou alergii zatím není možné vyléčit, ale děti z ní „přerostou“ a v dospělosti se u mnohých nemoc buď smaže, nebo se vůbec neprojeví.
Alergická reakce na potravu nastává do 2 hodin po požití dráždivého jídla, nejčastěji ihned po požití.
Reakce se projevuje:
- vyrážka a svědění;
- otok jazyka, rtů, krku, obličeje;
- obtížné dýchání;
- kašel;
- výtok z nosu a slzení;
- bolest v břiše;
- průjem různé intenzity;
- zvracení, nevolnost;
- celková slabost, malátnost;
- u dětí navíc – plynatost, kolika, zácpa, které jsou obvykle kombinovány s okamžitou reakcí na alergen.
Reakce nastává v důsledku nadměrné reakce imunitního systému na dráždivou látku v produktu. Produkují se specifické imunoglobuliny E. Při jejich interakci s proteiny se uvolňují látky, které mohou vyvolat negativní procesy v gastrointestinálním traktu, dýchacích cestách, dermis atd. Pokud se alergen dostane do těla delší dobu, začnou imunoglobuliny G reagovat a tvořit časově zpožděná, pomalá reakce. Vyvíjí se během několika hodin nebo dokonce dní a obvykle se projevuje jako vyrážka a svědění. Zpoždění znesnadňuje identifikaci alergenového produktu a ke stanovení diagnózy pak pomáhají pouze testy.
Nejčastěji se alergie vyskytuje na vejce, arašídy, rýži, ryby, ořechy, sójové produkty, pšenici a mléčnou bílkovinu.
Při diagnostice alergenu se používají 2 hlavní metody – dotazování a laboratorní testy:
- obecný krevní test: reakce na jídlo je často doprovázena zvýšením hladiny eozinofilů – leukocytů;
- stanovení celkové hladiny IgE v krvi – při alergiích je zvýšená;
- stanovení specifických imunoglobulinů – určit konkrétní složku potravy, která alergii způsobuje.
Protože krevní test neumožňuje identifikovat všechny alergeny, používají se jiné metody:
- vedení potravinového deníku: pacient si zapisuje všechna jídla, pečlivě zaznamenává čas, složení, příznaky po konzumaci (přítomnost, nepřítomnost, závažnost atd.);
- eliminační testy (metoda hrubou silou): z potravy pacienta je odstraněn produkt – podezřelý alergen – a je pozorován výsledek;
- provokativní testy: když je podezřelý alergen odstraněn ze stravy, příznaky alergie vymizely, alergen je osobě speciálně podán pod dohledem lékaře a je pozorována reakce;
- kožní alergické testy: na kůži předloktí se aplikuje roztok s alergenem, poté se kůže lehce poškrábe (skarifikační test) nebo propíchne do hloubky 1 mm (prick test) a pozoruje se reakce.
Všechny tyto testy jsou nezbytné pro přesnou identifikaci alergenu a jeho vyloučení z potravy.
Alergologické testy na anestetika, antibiotika
Testování na anestetika a antibiotika se stalo velmi aktuálním. Provádí se před zubním ošetřením, chirurgickými zákroky a speciálním ošetřením. Význam takových alergických testů je extrémní: stále více lidí akutně reaguje na léky – lidokain, ultrakain, benzokain, mepivakain, diklofenak a další.
Test na anestetika a antibiotika musí být proveden u těch, kteří mají:
- již dříve se vyskytla akutní reakce na lokální anestetika;
- jakákoli diagnostikovaná alergie;
- existují příznaky kopřivky, svědění, kašel, slzení bez zjištěné příčiny.
Chcete-li provést test, musíte darovat krev ze žíly. Neexistuje žádná speciální příprava na testování: 2 týdny před darováním krve musíte přestat užívat antihistaminika.
Krev na vyšetření nemůžete darovat, pokud máte horečku, zhoršilo se chronické onemocnění nebo byla zjištěna infekce, v těhotenství a po porodu nebo pokud jste nedávno potratila.
Důležité! Testování s negativním výsledkem neposkytuje 100% záruku, že se během léčby nevyskytne alergie na léky. Mechanismus vzniku akutní imunitní reakce je vědcům stále neznámý. Ale test snižuje vaše riziko na naprosté minimum!
Test na imunoglobulin E (IgE).
IgE – imunoglobuliny, které se normálně nacházejí v krevním séru každého člověka. U dospělých je norma až 113 mIU / ml. IgE se může zvýšit nejen s alergiemi, ale také s jinými nemocemi, takže pokud je diagnóza obtížná, může lékař předepsat komplexní diagnostiku podle indikací.
Ani v případě alergií však není hladina IgE vždy zvýšená – u 30 % lidí s atopickým onemocněním je v mezích normy. U bronchiálního astmatu s akutní reakcí na 1 alergen je IgE normální, k diagnostice onemocnění pomáhá pouze test na specifické IgE a kožní test. Angioedém a chronická kopřivka nezvyšují hladinu IgE, protože jsou ve většině případů neimunitního charakteru.
Falešně negativní výsledek testu se objeví v přítomnosti protilátek jiných tříd, které jsou specifické pro testovaný alergen.
Uvedli jsme pouze několik případů, kdy může být výsledek jednoho testu nepřesný. Ve skutečnosti je jich mnohem více. Znamená to, že testy na alergie jsou málo účinné? Ne. Zkušený alergolog vždy vybere sadu testů, které vám umožní přesně identifikovat alergen a váš život se stane mnohem bezpečnější a pohodlnější, protože budete vědět, čeho se vyvarovat.
Prevence a doporučení
Na počátku dvacátého století byly alergie vzácným onemocněním. A dnes Evropská akademie pro alergii a klinickou imunologii (EAACI) předpovídá, že do roku 2025 bude 50 % Evropanů trpět alespoň jedním typem alergie.
Vědci spojují tento neuvěřitelný skok se sterilitou života moderního člověka a špatnou environmentální situací ve všech jejích projevech: stav vzduchu, vody, jídla, nadměrné nadšení pro domácí chemikálie, léky atd.
Alergenová imunoterapie (AIT) se stále častěji používá k léčbě alergií. Například v léčbě astmatu dosáhla alergenová imunoterapie remise 7 let po ukončení léčby. Tato oblast se ale teprve rozvíjí, takže většina lidí musí s nemocí stále žít.
Chcete-li žít pohodlně a bezpečně, musíte dodržovat jednoduchá pravidla a zvládat alergie:
- vyhýbejte se alergenům nebo co nejvíce omezte kontakt s nimi – k tomu musíte přesně znát alergeny;
- Užívejte léky pouze podle pokynů svého lékaře. Nikdy samoléčbu;
- Pokud jste prodělali anafylaxi nebo jste ohroženi anafylaktickým šokem, vždy s sebou noste epinefrinový autoinjektor – jediný způsob léčby těžké alergické reakce;
- veďte si deník, do kterého si zapisujte, co jíte, s jakými rostlinami, živočichy, látkami přicházíte do styku, jaké příznaky po kontaktu vznikají;
- noste lékařský náramek pro případ, že byste mohli mít závažnou alergickou reakci. Náramek by měl obsahovat informace o vaší nemoci a nezbytných úkonech pro případ, že nebudete schopni mluvit.
Náklady na alergické testy v JSC “SZDCM”
V lékařských střediscích a laboratorních terminálech JSC “SZDCM” můžete absolvovat jak jednotlivé alergické testy, tak komplexní alergické testy.
Naše zdravotnická zařízení mají dostupné ceny testů, nejpřesnějších výsledků získáte, když utratíte malou částku za několik testů předepsaných vaším lékařem.
Kde se nechat otestovat
Vyberte si středisko nebo laboratorní terminál, který se nachází blíže k Vám – všechny divize SZDCM as jsou stejně dobře vybaveny a zaměstnávají zkušené, kompetentní specialisty.
Čekáme na vás, abyste pomohli učinit život pohodlnějším a bezpečnějším!
Dávejte pozor!
Tento materiál byl připraven pouze pro informační účely. Tyto informace nepoužívejte pro autodiagnostiku a samoléčbu, protože každý případ je individuální a situaci musí posoudit specializovaný odborník.
Nepovažujte tento článek za alternativu ke konzultaci s lékařem! Pomocí odkazu vyberte svého lékaře
Chcete-li přesně zjistit, na co jste alergičtí a zda vůbec jste alergičtí, měli byste se poradit s alergologem, který vám může předepsat nejpřesnější alergen určující test. Zjistíte také, jaký stupeň alergické reakce máte a k čemu může vést. K identifikaci přítomnosti poměrně závažného a dnes rozšířeného onemocnění by měly být provedeny speciální testy nazývané alergické testy. Existuje několik způsobů, jak tuto studii provést, ale nejspolehlivější a nejbezpečnější pro všechny generace (děti, dospělí, starší lidé) je krevní test na alergeny.
Základní metody vyšetření krve na alergeny
Ve všech lékařských zařízeních existují dvě nejčastější vyšetřovací metody, které pomáhají identifikovat patologickou imunitní reakci na určitou látku, která způsobuje zvýšenou tvorbu specifických protilátek.
Příznaky alergie u člověka jsou imunitní reakcí, ke které dochází při kontaktu s jakoukoli látkou, která způsobuje uvolňování specifických imunoglobulinů typu E. Právě oni vyvolávají výskyt všech příznaků onemocnění. Onemocnění se může projevit po kontaktu s epidermis, sliznicemi, v gastrointestinálním traktu a tak dále. Testování alergií by mělo být provedeno ve zdravotnickém zařízení s kvalifikovaným laboratorním personálem a vhodným vybavením. V lékařském centru Axis v Zelenogradu získáte vysoce kvalitní služby a přesné výsledky vyšetření. S jejich pomocí bude existovat látka, která vyvolává výskyt negativních alergických reakcí. V současné době existují dva alergické testy, kde se odebírá krev na alergeny:
RAST test
Tato metoda je předběžná, protože nepokrývá celý seznam látek a produktů, které jsou alergeny. Pomáhá naznačit správný směr pro další výzkum. Pokud je reakce testu pozitivní, pacientovi budou předepsány další testy, které přesně určí alergen ovlivňující zdraví. Pro analýzu se odebere malé množství žilní krve a rovnoměrně se rozdělí do samostatných zkumavek. Jeden druh alergenu se k nim přidává ve formě roztoku. Zvýšené množství protilátek vylučovaných tělem, imunitním systémem, pomáhá určit přecitlivělost. Laboratorní zpráva bude indikovat pozitivní, aktivní reakci na tento konkrétní patogen.
Specifický test imunoglobulinu E
- Inhalační alergeny nebo inhalační patogeny. Patří mezi ně pyl, prach, peří, zvířecí chlupy a tak dále.
- Kontaktní způsobující alergie při přímém kontaktu. Jde především o složky kosmetiky a různé domácí a čisticí chemie.
- Potraviny jsou nejrozsáhlejší oblastí alergologie, protože mají stovky vzorků, protože téměř každá potravina může způsobit zvýšení tvorby protilátek.
Kdy je předepsán krevní test na alergeny?
Testování na alergeny je povinné v případech, kdy:
- Lékař zjišťuje, zda má stěžovatel několik příznaků alergické reakce po dlouhodobém kontaktu s předmětem, zvířetem nebo potravinou, stejně jako v období alergií.
- Předepsaná léčba léky na onemocnění jako je zánět spojivek, slzení, dermatitida (svědění a záněty kůže), chronická bronchitida/astma apod. nepřinesla absolutně žádné výsledky ani úlevu od stavu.
- Je podezření nebo potvrzena genetická predispozice.
- Člověk má specifické stížnosti na neustálý výtok z nosu, slzení, kašel a tak dále.
- Pacient pociťuje výrazné příznaky intolerance, ale izolovat látku bez testu je prostě nemožné.
- Stanoví se odpověď na dříve předepsanou léčbu alergického onemocnění.
Imunoglobulin E by měl tvořit 0,001 % z celkového množství všech typů a typů imunoglobulinů, které jsou přítomny v lidském krevním séru. Překročení těchto ukazatelů je určeno třemi pojmy: „nízká“, „střední“ nebo „vysoká“ imunitní odpověď. Právě tato hodnota určuje intenzitu imunitní odpovědi na konkrétní alergen.
Po darování krve na alergie jsou všechny získané ukazatele zaneseny do speciální výsledkové tabulky udávající stupeň imunitní odpovědi na každou složku.
S pomocí těchto údajů se lékař a samotný pacient budou moci rychle vyrovnat s problémem a odstranit patogen.
- Pokud je úroveň imunitní odpovědi nízká, nelze kontakt vyloučit.
- S průměrem jsou kontakty co nejvíce omezeny, protože tento produkt nebo látka je identifikována jako alergen.
- Pokud je imunitní odpověď vysoká, měly by být zcela vyloučeny všechny typy kontaktu.
Léčba alergie pomocí těchto studií se provádí u dětí i dospělých bez významných rozdílů. U dětí se testy provádějí s menším množstvím alergenů, zejména ze skupiny potravin.
Jak se provádí test na alergii?
Tento typ laboratorního testu zahrnuje odběr krve a zkoumání následných imunitních reakcí.
Pro získání co nejpřesnějších výsledků by měl pacient provést několik jednoduchých pravidel:
- Krev se odebírá pouze ráno před jídlem, tedy nalačno.
- Kouření by se mělo přestat hodinu nebo lépe dvě před testy.
- Tři až čtyři dny před akcí byste neměli jíst mořské plody, ořechy, vejce, med, citrusové plody, tučné sýry a mléko, výrobky obsahující kakao, stejně jako škodlivé produkty (s barvivy, sladidly) a tak dále.
- Zároveň byste se měli snažit vyloučit možné kontakty se zvířaty (dejte svého mazlíčka příbuzným nebo přátelům, do hotelu pro zvířata).
- Krev byste neměli darovat v období exacerbace, aby se hladina protilátek co nejvíce snížila.
- Pacient by se měl vyvarovat nadměrného fyzického, ale i psychického a emocionálního stresu.
- Několik dní předem byste měli přestat užívat jakékoli léky, včetně antihistaminik (pokud to samozřejmě není škodlivé pro vaše zdraví a nezpůsobuje zhoršení příznaků alergie).
- Testy nelze provádět při nachlazení nebo jiném infekčním, bakteriologickém nebo mykotickém onemocnění.
Při dodržování všech těchto jednoduchých pravidel můžete získat nejpřesnější výsledky testů na alergii. Za tohoto stavu můžete dostat včasnou a hlavně účinnou léčbu a odstranění všech nepříjemných příznaků.
Chcete-li zjistit, kolik stojí alergenový test a zda jej potřebujete, měli byste se poradit s alergologem v lékařském centru AXIS nebo telefonicky +7 (499) 214-00-00 uvedeno na webu.
Vaše recenze byla přijata! Bude zveřejněn po ověření moderátorem.
Děkuji za poskytnuté informace.
