V reakci na rostoucí hrozbu rezistence vůči antibiotikům vydala Světová zdravotnická organizace (WHO) nové pokyny pro léčbu tří běžných sexuálně přenosných infekcí (STI).

Chlamydie, kapavka a syfilis jsou všechny infekce způsobené bakteriemi, které lze obvykle vyléčit antibiotiky. Tyto pohlavně přenosné choroby jsou však často nediagnostikovány a stále obtížněji se léčí, protože některá antibiotika jsou méně účinná kvůli nesprávnému nebo nadměrnému užívání. Odhaduje se, že 131 milionům lidí je ročně diagnostikováno chlamydie, 78 milionům kapavka a 5,6 milionům syfilis.

V posledních letech rapidně vzrostla rezistence těchto STI vůči antibiotikům a výběr léčebných možností se zúžil. Mezi těmito STI si gonokoky vyvinuly největší odolnost vůči antibiotikům. Již byly identifikovány multirezistentní kmeny gonokoků, které nereagují na žádná dostupná antibiotika. V případě chlamydií a syfilis je rovněž pozorována, i když v menší míře, antibiotická rezistence, což ohrožuje prevenci a rychlou léčbu.

Pohlavně přenosné choroby, které zůstávají neodhaleny a neléčeny, mohou u žen vést k závažným komplikacím a dlouhodobým zdravotním problémům, jako jsou zánětlivá onemocnění pánve, mimoděložní těhotenství a potrat, zatímco kapavka a chlamydie, pokud se neléčí, mohou vést k neplodnosti u mužů i žen. a u žen. Chlamydie, kapavka a syfilis mohou také zvýšit riziko infekce HIV dvakrát až třikrát. Pokud se STI u těhotné ženy neléčí, zvyšuje se pravděpodobnost narození mrtvého dítěte a úmrtí novorozence.

„Chlamydie, kapavka a syfilis jsou celosvětově významnými problémy veřejného zdraví – ovlivňují kvalitu života milionů lidí, způsobují vážná onemocnění a někdy i smrt. Nové směrnice WHO zdůrazňují, že je třeba tyto pohlavně přenosné choroby okamžitě léčit správnými antibiotiky ve správných dávkách, aby se omezilo jejich šíření a zlepšilo se sexuální a reprodukční zdraví. K tomu je třeba, aby národní zdravotnické služby ve svých zemích monitorovaly vzorce rezistence na antibiotika u těchto infekcí,“ řekl Ian Askew, ředitel oddělení WHO pro reprodukční zdraví a výzkum.

Nová doporučení jsou založena na nejnovějších dostupných důkazech o nejúčinnějších lécích pro léčbu těchto tří sexuálně přenosných infekcí.

Kapavka

Kapavka je běžné pohlavně přenosné onemocnění, které může vést k infekci pohlavních orgánů, konečníku a krku. S každou novou třídou antibiotik dostupných k léčbě kapavky se objevila a zvýšila antimikrobiální rezistence. Kvůli rozšířené rezistenci ztratila starší, levnější antibiotika účinnost při léčbě infekce.

ČTĚTE VÍCE
Jak funguje zastavení cystitidy u koček?

Vzhledem k rostoucí hrozbě rezistence vůči antibiotikům WHO vyzývá země, aby aktualizovaly své národní směrnice pro léčbu kapavky. Národní zdravotnické orgány by měly sledovat prevalenci rezistence vůči různým antibiotikům u gonokokových kmenů cirkulujících v jejich populacích. Nové pokyny vyzývají zdravotnické orgány, aby doporučily lékařům předepisovat antibiotikum, které je nejúčinnější v kontextu místních vzorců rezistence. Podle nových pokynů WHO se použití chinolonů (třída antibiotik) k léčbě kapavky nedoporučuje kvůli rozšířené vysoké úrovni rezistence.

Syfilis

Syfilis se šíří kontaktem s ranou na genitáliích, řitním otvoru, konečníku, rtech a ústech nebo z matky na dítě během těhotenství. Infekce přenášená na plod ženou s neléčenou syfilis často končí smrtí plodu. V roce 2012 bylo odhadem 143 000 předčasných úmrtí plodu/mrtvých porodů, 62 000 novorozeneckých úmrtí a 44 000 předčasných porodů/porodů s nízkou porodní hmotností v důsledku přenosu syfilis z matky na dítě.

Nové směrnice WHO důrazně doporučují použít k léčbě syfilis jednu dávku benzathinpenicilinu, injekčního antibiotika, které lékař nebo sestra vstříkne do hýžďového nebo stehenního svalu infikovaného pacienta. Toto je nejúčinnější lék na syfilis, účinnější a levnější než perorální antibiotika.

Na 2016. světovém zdravotnickém shromáždění v květnu XNUMX byl benzathinpenicilin uznán jako základní lék, který má již několik let značný nedostatek. WHO dostává zprávy o nedostatku od zástupců a poskytovatelů služeb prenatální péče v zemích s vysokou zátěží syfilidou ze tří regionů WHO. WHO spolupracuje s partnery na identifikaci zemí s nedostatkem léku a pomáhá monitorovat celosvětovou dostupnost benzathinpenicilinu s cílem řešit rozdíly mezi národní poptávkou a nabídkou antibiotika.

Chlamydia

Chlamydie jsou nejčastější bakteriální STI a lidé s touto infekcí mají často jako koinfekci kapavku. Příznaky chlamydií zahrnují výtok a pocit pálení při močení, ale většina lidí nemá žádné příznaky infekce. I když nejsou žádné příznaky, infekce může mít negativní důsledky na reprodukční systém.

WHO vyzývá země, aby okamžitě zavedly aktualizované pokyny podle doporučení Globální strategie zdravotnického sektoru týkající se pohlavně přenosných chorob (2016–2021), schválený vládami na Světovém zdravotnickém shromáždění v květnu 2016. Nové pokyny jsou také v souladu s Globálním akčním plánem pro antimikrobiální rezistenci, který vlády přijaly na Světovém zdravotnickém shromáždění v květnu 2015.

ČTĚTE VÍCE
Jak správně umýt zlatého retrívra?

Při správném a důsledném používání jsou kondomy jednou z nejúčinnějších metod ochrany před pohlavně přenosnými chorobami.

Trichomoniáza je pohlavně přenosné onemocnění, ke kterému dochází, když je člověk infikován jednobuněčným prvokem Trichomonas. Podle statistik má infekci přibližně 10 % obyvatel planety a každý rok se jejím přenašečem stane 200 milionů lidí.

Nebezpečí trichomoniázy spočívá v možnosti latentního vývoje, kdy si pacient sám neuvědomuje přítomnost onemocnění a nakazí své partnery. Navíc, pokud se neléčí, dokonce i u asymptomatických lidí, nemoc postupuje a může vést ke komplikacím.

V lékařském centru SM-Clinic můžete být vyšetřeni na toto onemocnění a dostanete doporučení k léčbě. Ve vlastní laboratoři používáme pouze vysoce kvalitní reagencie, provádíme výzkum pomocí nejmodernějšího vybavení a naši specialisté mají nejnovější data, jejich znalosti a zkušenosti pomohou v krátké době normalizovat stav pacienta.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Trichomonas primárně postihuje lidský genitourinární trakt. Ve vnějším prostředí nežijí dlouho, ničí se varem nebo působením antiseptik, jsou citlivé na vysychání a v podmínkách vysoké vlhkosti – na spodním prádle, v koupelně, na záchodovém prkénku – dožívají do 45 minut.

Trichomoniázou trpí častěji ženy, u mužů je převážně asymptomatická. Vědci identifikovali vztah mezi přenosem infekce a rozvojem rakoviny děložního čípku u žen. Kromě toho je „sousedství“ s Trichomonas často doplněno dalšími infekcemi a zvyšuje riziko infekce HIV.

druhy

Podle MKN-10 existují 3 typy trichomoniázy:

  • urogenitální, způsobené trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis);
  • další lokalizace;
  • nespecifikováno.

Druhý a třetí typ onemocnění způsobují nejčastěji střevní (Pentatrichomonas hominis) a orální (Tr. tenax) trichomonas.

Příznaky trichomoniázy

Inkubační doba onemocnění se pohybuje od 2 dnů do 2 měsíců. Při dobré imunitě se příznaky infekce nemusí objevit ani po tomto období. Bez řádné terapie se trichomoniáza stává chronickou a může se vyvíjet roky, přičemž se střídají období remise a mírné exacerbace.

Akutní trichomoniáza je charakterizována:

  • poruchy močení (časté nutkání, křeče, řezavá bolest při močení);
  • pálení a svědění v oblasti genitálií;
  • vydatný pěnivý, hlenohnisavý, nepříjemně zapáchající výtok z genitálního traktu u žen, z močové trubice u mužů; v druhém se často shromažďují pod předkožkou a když jsou suché, vytvářejí nepohodlí; někdy na začátku močení pacient zaznamenává přítomnost velké mukopurulentní kapky;
  • oděrky a eroze na sliznici postižených orgánů; na genitáliích vznikají v důsledku svědění a následného škrábání.
ČTĚTE VÍCE
Je možné dát psovi vařené vepřové maso?

U mužů se trichomoniáza nejčastěji projevuje jako uretritida, ale má tendenci přerůst v prostatitidu. Mezi příznaky poškození prostaty patří nepříjemné tlaky a tahání v konečníku, erektilní dysfunkce a snížené libido.

U žen může trichomoniáza způsobit zánět dělohy a přívěsků, který se projevuje nepravidelností menstruačního cyklu, štípáním, bolestivými bolestmi v podbřišku.

Pokud je patologie komplikována tvorbou abscesu, k jejím místním projevům se přidávají známky obecné intoxikace těla – slabost, bolest hlavy, zvýšená tělesná teplota.

Chronická forma onemocnění se vyskytuje v důsledku nízké imunitní odpovědi, stejně jako v důsledku nesprávné léčby nebo selhání pacienta u lékaře. Symptomy se objevují pravidelně, nejčastěji na pozadí únavy, stresu, hypotermie, somatických onemocnění a jsou mírně vyjádřeny.

Téměř polovina mužů má asymptomatickou formu trichomoniázy, kdy se člověk cítí dobře, o svém problému neví a aktivně infikuje svého sexuálního partnera. Tomu pomohou vyhnout se pravidelné preventivní prohlídky u urologa, který v pochybných situacích předepíše pacientovi vyšetření na STD.

Někdy toto onemocnění vede k rozvoji komplikací:

  • u mužů – k epididymitidě, prostatitidě, snížené plodnosti;
  • u žen – k zánětlivým onemocněním pánve, tubární neplodnosti a během těhotenství – k předčasnému porodu a narození dítěte s nízkou porodní hmotností;
  • u novorozenců – k mozkovému abscesu a novorozenecké trichomonasové pneumonii.

Příčiny trichomoniázy

Bezprostřední příčinou trichomoniázy je jednobuněčný bičíkovitý prvok Trichomonas. Charakteristické rysy mikroorganismu jsou:

  • nestabilita ve vnějším prostředí;
  • schopnost pohybu (kvůli bičíkům);
  • schopnost „maskovat“ se za epiteliální buňky (což ztěžuje diagnostiku pomocí mikroskopie stěru);
  • vynikající adaptabilita na podmínky lidského těla.

Nejčastějším typem prvoka je Trichomonas vaginalis neboli Trichomonas vaginalis, který je původcem urogenitální formy onemocnění.

Hlavní cesta přenosu infekce je sexuální. V 5 % případů je realizována intranatální cesta – od infikované matky k dítěti během porodu. Ve výjimečných případech je možná infekce kontaktem a kontaktem v domácnosti – prostřednictvím vody ke koupání, mýdla, ručníků.

Faktory, které zvyšují riziko infekce:

  • promiskuitní sexuální život;
  • sex bez použití kondomu;
  • cervikální atrofie;
  • přítomnost zánětlivých onemocnění genitálního traktu způsobených nespecifickou a zejména specifickou infekcí (chlamydie, kandidóza, genitální herpes a další);
  • imunodeficience (zejména HIV).

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

ČTĚTE VÍCE
Co byste křečkům rozhodně neměli dávat?

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel: