Genitální mykoplazmóza je sexuálně přenosná infekce (STD), která způsobuje zánět močové trubice (uretritida) nebo děložního čípku (cervicitida). Původcem jsou mykoplazmata – nejprimitivnější zástupci bakterií, kteří se stupněm organizace blíží virům.
Mykoplazmóza je poměrně časté onemocnění, podle různých odhadů jsou nositeli mykoplazmat přibližně 2 % obyvatel planety ve věku 14–60 let. Současně u pacientů s uretritidou jsou mykoplazmy detekovány ve 25% případů. Mykoplazmóza se přenáší nechráněným vaginálním nebo análním sexem. Možnost infekce mykoplazmaty při orálním sexu zatím nebyla prokázána. Imunita proti mykoplazmóze není vytvořena, po absolvování léčebné kúry jsou možné opakované reinfekce.
Příznaky mykoplazmózy
U mužů může být mykoplazmóza asymptomatická nebo se může projevit následujícími příznaky:
- poruchy močení (dysurie), bolest a pálení při močení;
- svědění v močové trubici;
- hlenovitý nebo hnisavý výtok z močové trubice.
U žen způsobuje mykoplazmóza zánět děložního čípku (cervicitida) nebo zánět pánevních orgánů. Onemocnění je také pravděpodobně asymptomatické, ale pokud se objeví příznaky, zahrnují:
- vaginální výtok;
- vaginální svědění;
- poruchy močení (dysurie);
- nepohodlí a bolest v pánevní oblasti;
- krvácení mimo menstruační cyklus.
Komplikace
U mužů se závažnými příznaky onemocnění nebyl jasný vztah mezi mykoplazmózou, prostatitidou a mužskou neplodností.
Mezi možné komplikace mykoplazmózy u žen patří:
- Zánět dělohy (cervicitida);
- Chronický zánět pánevních orgánů;
- Riziko potratu nebo předčasného porodu;
- Komplikace během těhotenství;
- Neplodnost;
- zánět ledvin.
Novorozenci se mohou nakazit při průchodu porodními cestami. To může u kojenců vést k rozvoji konjunktivitidy nebo bronchitidy a byly hlášeny (vzácně) případy sepse.
Diagnóza mykoplazmózy
První fáze zahrnuje pohovor s lékařem za účelem získání anamnézy a fyzického vyšetření. K určení původce infekce jsou předepsány testy krve, moči nebo uretrálního nátěru: polymerázová řetězová reakce (PCR) nebo enzymatický imunosorbentní test (ELISA). Tyto testy jsou vysoce specifické a umožňují s vysokou mírou pravděpodobnosti určit přítomnost infekce. Může být také předepsáno mikrobiologické vyšetření výtoku z močové trubice nebo děložního čípku. Výsevní kultury pro mykoplazmata se prakticky nepoužívají, protože kultura mykoplazmat roste extrémně pomalu (až šest měsíců).
Léčba mykoplazmózy
Obecně uznávanou metodou léčby mykoplazmózy je antibiotická terapie pod lékařským dohledem. Výběr antibiotika je kritický, protože ne všechna jsou účinná proti mykoplazmatům. Antibiotika typicky poškozují bakteriální buněčnou stěnu a
V důsledku toho bakterie zemře. Mykoplazmata nemají buněčnou stěnu, takže terapie některými antibiotiky bude neúčinná.
Při léčbě mykoplazmózy v těhotenství je třeba k načasování léčby a výběru antibiotik přistupovat ještě zodpovědněji, protože některá z nich způsobují poruchy nitroděložního vývoje (teratogenní efekt).
Kromě pacienta podléhají diagnóze a léčbě všichni jeho sexuální partneři, aby se zabránilo opětovné infekci. Měsíc po průběhu léčby je nutné podstoupit kontrolní testy, aby se zajistilo zotavení. Během léčby se doporučuje abstinence od pohlavního styku. Pokud budete dodržovat doporučení lékaře, pravděpodobnost úplného uzdravení se blíží 100%.
Nemůžete se léčit sami, protože špatný výběr léku nebo výběr léčebného postupu nemusí přinést výsledky. Je třeba také připomenout, že v důsledku nesprávné léčby se objevují nové kmeny mykoplazmat, které jsou odolné vůči antibiotikům.
Prevence mykoplazmózy
Používání kondomů snižuje možnost nákazy mykoplazmózou, ale neposkytuje 100% záruku. Doporučuje se omezit sexuální kontakty pouze na pravidelného partnera. Pokud je sexuálních partnerů více a mají kromě vás i partnery, je nutné pravidelně podstupovat vyšetření na hlavní patogeny pohlavně přenosných chorob. Pokud se objeví příznaky, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste předešli komplikacím.
Na klinice Naedine provádějí schůzky čtyři urologové, schůzky probíhají sedm dní v týdnu. Schůzku s urologem na klinice Naedine si můžete domluvit telefonicky v Kirově: (8332) 32-7777 nebo prostřednictvím formuláře na webu.
- Adenom prostaty
- Balanopostitida
Mykoplazmóza je infekční onemocnění urogenitálního systému člověka, jehož původcem jsou mykoplazmové bakterie typu hominis a genitalium. V určité koncentraci jsou přítomny u zcela zdravých mužů a žen a aktivují se v přítomnosti souběžných infekcí – herpes, trichomoniáza, chlamydie, kapavka. Ve své chronické formě způsobuje mykoplazmóza neplodnost, a proto vyžaduje včasnou a kvalitní léčbu. V Lékařském ženském centru můžete získat konzultaci s gynekologem a nechat se vyšetřit na pohlavně přenosné infekce: mykoplazma (protilátky IgA) – 500 rublů, mykoplazmová florocenóza – 600 rublů.
Náklady na analýzu mykoplazmózy
- 500 R Mycoplasma (IgA protilátky)
- 600 R Florocenóza mykoplazmat (kvantitativní stanovení DNA)
Kalkulace nákladů na ošetření Všechny ceny
Je možné mykoplazmózu vyléčit?
Léčba mykoplazmózy se provádí komplexně s použitím antifungálních léků, imunomodulátorů, fyzioterapeutických postupů a sprchování antiseptiky. Ke snížení koncentrace mykoplazmat se provádí antibiotická terapie, která se v některých případech podává mimotělně.
Průběh léčby je indikován pro oba sexuální partnery. Účinnost terapie lze posoudit pouze po opakovaném laboratorním testování a diagnostice PCR. V 90 % případů konzervativní léčba umožňuje napravit stav poševní mikroflóry.
Specialisté
Symptomy a diagnostika mykoplazmat
Inkubační doba mykoplazmy trvá od 5 dnů do 2 měsíců, v průměru – přibližně 2 týdny. V latentní formě je onemocnění asymptomatické a později – ve formě různých urogenitálních infekcí – cervicitida, cystitida, vulvovaginitida. Mykoplazmózu lze odhalit řadou příznaků: výtok z pochvy, svědění, pálení při močení, bolest při pohlavním styku.
Diagnostika v MLC
Pouze laboratorní diagnostika může spolehlivě určit mykoplazmózu:
- bakteriální kultura pro mikroflóru – detekuje se mycoplasma hominis, sestavuje se antibiogram;
- PCR diagnostika – zjišťuje se aktuální koncentrace a typy mikrobů v těle;
- sérologické vyšetření metodou ELISA – detekují se protilátky proti zjištěnému patogenu.
K určení rozsahu dopadu infekce na pánevní orgány, močový měchýř a ledviny je předepsáno další ultrazvukové vyšetření.
Léčba mykoplazmat
Přítomnost mykoplazmat v biologickém materiálu pacienta není indikací k terapeutickým opatřením. Průběh léčby se provádí pouze tehdy, když je detekován zánětlivý proces.
- subakutní stadium – provádí se antibakteriální terapie, nejčastěji lokální – vaginální krémy, tablety, sprchy;
- akutní stadium – léky jsou předepsány k léčbě doprovodných onemocnění, infekce je zastavena antibiotiky;
- chronická mykoplazmóza – léčena kombinací lokální terapie a imunostimulace se zařazením vitaminových komplexů. Ke stabilizaci výsledků jsou předepisována širokospektrá antibiotika.
Jako antibakteriální léky se používají doxycyklin, levofloxacin, klarithromycin a lokálně – antiseptické roztoky Miramistin, chlorhexidin. Aby nedošlo k narušení prospěšné mikroflóry, jsou navíc předepisovány přípravky ze skupiny probiotik – Linex, Hilak Forte.
Průběh léčby je 10-15 dní, 2-3 týdny po jejím ukončení se provádí opětovné vyšetření.
Prognóza po léčbě mykoplazmózy
V naprosté většině případů je antibiotická terapie účinná. Pokud testy znovu ukázaly mykoplazmózu, znamená to, že bylo porušeno jedno nebo více pravidel: jeden z partnerů byl léčen, pacient měl nechráněný pohlavní styk, nebylo dodrženo dávkování a frekvence užívání léků.
Neléčené akutní a chronické formy mykoplazmózy patologicky ovlivňují reprodukční schopnost těla. U žen infekce způsobuje neplodnost, endometritidu, u mužů prostatitidu, pyelonefritidu, uretritidu.
Kde se léčit
Dermatologické oddělení MLC zaměstnává lékaře s 15letou praxí. Pokud zaznamenáte příznaky mykoplazmózy nebo máte obavy z sexuálně přenosných infekcí, neodkládejte – domluvte si schůzku s odborníkem.
