Jak zkontrolovat hemoroidy doma?

Stručná klasifikace

Hemoroidy – bolestivé zvětšení kavernózních dutin žilního plexu rekta. Tyto dutiny se při namáhání plní krví a plní funkci jakéhosi „polštáře“, který chrání tkáně před traumatickými účinky pevných výkalů během defekace.

Hemoroidy jsou naléhavým problémem lidstva, asi 60 % obyvatel Země zažije během svého života alespoň jednu epizodu bolestivého zvětšení hemoroidů. Je třeba říci, že toto procento je mnohem vyšší v zemích, které jsou běžně nazývány civilizovanými.

Anatomicky odlišené vnitřní hemoroidy – hemoroidy v distální (terminální) části konečníku a vnější hemoroidykdyž jsou uzliny umístěny vně v anální oblasti.

Podle charakteru průběhu jsou hemoroidy ostrýspojené s trombózou hemoroidních žil a chronický – způsobené neustálým přeléváním natažených žil krví.

Důvody pro rozvoj hemoroidů u žen

Chronické hemoroidy u žen se zpravidla vyvíjejí po 30 letech, s věkem se zvyšuje riziko vzniku onemocnění. Ženy trpí na rozšířené hemoroidní žíly čtyřikrát méně často než muži. Riziko se však zvyšuje za přítomnosti permisivních faktorů:
• chronická zácpa;
• dlouhé sezení na záchodě;
• obezita;
• sedavé zaměstnání, sedavý způsob života;
• onemocnění vyskytující se s chronickým kašlem;
• onemocnění pánevních orgánů.

Typickou příčinou akutních hemoroidů u žen je těhotenství nebo porod. V takových případech vede adekvátní konzervativní léčba k vymizení potíží. Pokud však byla terapie předčasná nebo nedbalá, nemoc se stává chronickou.

Příznaky akutní formy onemocnění

Příznaky akutních hemoroidů u mladých žen jsou nejčastěji spojeny s těhotenstvím nebo porodem. Vzhled zvětšený hemoroid v prvním trimestru těhotenství předcházejí charakteristické příznaky tohoto období zácpa.

Akutní rozšíření hemoroidálních žil o sobě dává vědět ostrá bolestkterý se při stolici stává nesnesitelným. Kromě toho se bolestivý syndrom může zesílit při chůzi, stejně jako se zvýšeným intraabdominálním tlakem při namáhání, kašli, smíchu a škytavce.

Dalším charakteristickým znakem akutní formy onemocnění je krvácející z rozšířených žil konečníku. Tento příznak se projevuje jako čerstvá krev na povrchu stolice.

Hemeroidy u žen jsou často kombinovány s anální trhlinou. V takových případech se po defekaci ještě častěji objevují krvavé skvrny na toaletním papíru a spodním prádle.

Etapy vývoje chronické patologie

U chronických hemoroidů je bolestivý syndrom mnohem slabší. Často jsou jedinými příznaky chronické patologie svědění kolem řitního otvoru a čas od času se objeví na povrchu stolice кровь.

Fáze vývoje vnitřních hemoroidů se liší podle nejobjektivnějšího příznaku – stupně protažení rozšířených žil:
I. Hemeroid se neustále nachází ve střevní dutině
II. Uzel při namáhání vypadne a jde sám zpět
III. Pacient musí uzel upravit ručně
IV. Jeden nebo více hemoroidů je neustále na vnější straně a nelze je redukovat

Může nastat v jakékoli fázi trombóza rozšířených žil konečníku, v tomto případě se vyskytuje syndrom silné bolesti charakteristický pro akutní záchvat.

S dlouhým průběhem onemocnění se zvyšuje riziko komplikací (anémie, neurastenie, anální trhlina atd.).

Diagnostika a volba taktiky léčby

Diagnostiku hemoroidů provádí proktolog pomocí digitálního vyšetření. Příznaky jako krvácení, bolest a pocit cizího tělesa v konečníku se vyskytují u rakoviny, stejně jako u jiných patologií dolního střeva.

Proto obecný seznam vyšetření může zahrnovat sigmoidoskopii nebo kolonoskopii a také laboratorní testy.

V konečné fázi diagnózy se volí taktika léčby. Akutní hemoroidy se léčí konzervativně a u chronické formy onemocnění se uchýlí k chirurgickému zákroku, přičemž upřednostňují minimálně invazivní metody léčby.

Výjimkou jsou případy, kdy je operace dočasně kontraindikována. U žen je to těhotenství, poporodní období a také situace, kdy je nutné stabilizovat celkový stav pacientky. Tato situace může nastat při akutních infekcích nebo při exacerbaci závažných chronických onemocnění.

Metody léčby hemoroidů bez operace

Konzervativní léčba bolestivě zvětšených hemoroidů by měla být prováděna komplexně, s ovlivněním všech faktorů přispívajících k rozvoji onemocnění. Je nutné normalizovat stolici, protože zácpa a průjem stejně vážně zraňují zanícený uzel.

Pokud je příčinou hemoroidů záchvat průjmu, je vynaloženo veškeré úsilí k vyléčení onemocnění, které způsobilo poruchu stolice. Proti zácpě se bojuje dietou, která obsahuje velké množství vlákniny (švestky, sušené meruňky, pomeranče, jablka). Při přetrvávající zácpě se předepisují mírná laxativa (Duphalac).

Aby nedošlo k podráždění střev, jsou ze stravy vyloučeny koření, sůl, ocet, uzená jídla, stejně jako sycené nápoje a alkohol.

Bolest zvyšuje křeč vnitřního svěrače, což přispívá ke stagnaci krve v žilách. Ke zmírnění bolesti a křečí používejte teplé koupele s manganistanem draselným nebo bylinnými odvary.

Jako léková terapie jsou předepsány léky proti bolesti, spazmolytika, léky na ředění krve a léky, které podporují regeneraci tkání. Přednost se dává „lokální“ terapii: na vnější uzliny se používají masti, na vnitřní uzliny čípky.

Pozornost! Předepisování léků závisí na umístění hemoroidu, stupni vývoje onemocnění, fázi procesu, přítomnosti doprovodných onemocnění a celkovém stavu těla. Proto nedoporučujeme samoléčbu, ale konzultaci s lékařem včas.

Radikální léčba patologie

Minimálně invazivní metody

Lékaři léčí chronické hemoroidy chirurgickými metodami. V počátečních stádiích onemocnění jsou preferovány minimálně invazivní techniky, které se provádějí ambulantně (bez umístění pacienta do nemocnice) a zajišťují krátkou rehabilitační dobu.

Důležitou výhodou nízkotraumatických operací je krátký seznam kontraindikací.
Seznam metod, které budou vyhovovat většině pacientů, zahrnuje:
• skleroterapie (injekce látek, které způsobují „pájení“ stěn rozšířených žil, do rozšířených žil);
• infračervená koagulace (kauterizace nohy uzliny).

Skleroterapie и infračervená koagulace se používají ve stádiu I – II vývoje vnitřních hemoroidů. Účinnost těchto metod ve fázi I je 85% a ve fázi II – asi 72%.

Operace hemoroidektomie

Hemoroidektomie – odstranění zvětšených hemoroidů chirurgickými metodami, tedy pomocí skalpelu.

Taková léčba musí být provedena v nemocnici. Doba rehabilitace je mnohem delší a pacienty ji hůře snáší. Proto se provádí pouze chirurgické odstranění uzlů v posledních fázích onemocněníkdy minimálně invazivní techniky již nejsou účinné.

Hemoroidektomii lze kombinovat s disarterizací hemoroidů pod ultrazvukovou kontrolou. Tato metoda se často používá u vnitřních hemoroidů III.

Výběr metody chirurgické intervence závisí na počtu zvětšených uzlin, jejich umístění, jakož i na přítomnosti komplikací a doprovodných patologií.

Léčba v těhotenství a po porodu

Léčba hemoroidů u těhotných žen a v časném poporodním období nezahrnuje chirurgický zákrok. Faktem je, že důvody pro rozšíření žil konečníku během tohoto období jsou fyziologické povahy:
• změna hormonálních hladin;
• zvýšený intraabdominální tlak;
• zvýšení objemu cirkulující krve;
• namáhání při porodu.

Po porodu se hormonální hladiny postupně normalizují, což vede k vymizení sklonu k zácpě. Zmenšuje se objem cirkulující krve, snižuje se nitrobřišní tlak, obnovuje se obranyschopnost organismu a vytvářejí se všechny podmínky pro zotavení.

Proto ve většině případů bolestivý uzel, který se vyskytuje během těhotenství nebo po porodu, sám zmizí pod vlivem standardních metod konzervativní léčby.

Pozornost! Při konzervativní léčbě hemoroidů u těhotných žen, stejně jako u žen během laktace, je třeba být opatrní. Některé účinné látky lokálně aplikovaných léků se přesto dostávají do krevního oběhu a mohou dítěti ublížit. Léčba proto musí probíhat pod dohledem lékaře.

Recenze pacientů o operaci

Analyzovali jsme recenze pacientů o rehabilitačním období po odstranění hemoroidů. Analýza ukázala, že závažnost bolesti, potíže s defekací a krvácení po operaci závisí na velikosti a počtu odstraněných uzlin.

Pacienti, kteří konzultovali lékaře s jediným malým uzlem, hovoří o chirurgickém zákroku jako o zcela snesitelném postupu s krátkou rehabilitační dobou.

Pokud jde o několik velkých uzlin, léčba bude zdlouhavá. Pokud vám lékař doporučí minimálně invazivní metodu, budete muset odstranit jeden uzel týdně, takže proces hojení bude trvat několik týdnů. Chirurgická operace odstraní všechny patologické prvky najednou, ale v tomto případě může rehabilitační období trvat i několik týdnů.

Proto doporučujeme včasnou konzultaci s lékařem, abyste zasáhli v raném stádiu onemocnění.
Další informace o přípravě na operaci a pravidlech chování během rehabilitačního období si můžete přečíst v článku „Léčba hemoroidů u mužů“.

Prevence recidivy

Pokud jste si již hemeroidy odstranili, je zvýšené riziko návratu onemocnění. Abyste se ochránili před relapsem, měli byste dodržovat doporučení lékařů:
1. Hlídejte si stolici (je vhodné dosáhnout každodenní ranní stolice).
2. Buďte opatrní při „hubnoucích“ dietách (viz bod 1).
3. Pokud máte sedavé zaměstnání, věnujte se pravidelně gymnastice.
4. Včas léčit onemocnění trávicího traktu a pánevních orgánů (gastroenterologie, urologie, gynekologie).
5. Vyhněte se fyzickému a nervovému přetížení.

Příroda připravila ženu na porod, a tak jsou žilní cévy konečníku u žen odolnější vůči stresu než u mužů. Pokud budete dodržovat pravidla, nemoc se nevrátí.

Je možné vyléčit chronické hemoroidy lidovými léky?

Chronické hemoroidy bohužel nelze vyléčit konzervativními metodami. „Lidové“ metody poskytují krátkodobý účinek. Podobné výsledky budou získány s „domácí“ protidrogovou léčbou.

Nepříjemné příznaky nemoci mohou na chvíli vymizet, ale nemoc se vyvine nepozorovaně. V budoucnu se mohou vyvinout následující komplikace:
• anální trhliny;
• anémie;
• nervové vyčerpání;
• infekční procesy (proktitida, paraproktitida atd.).

Je třeba také poznamenat, že pod maskou hemoroidů takové smrtelné onemocnění jako rakovina konečníku. Proto, pokud se objeví alarmující příznaky, měli byste se naléhavě poradit s lékařem, abyste zjistili přesnou diagnózu a zahájili adekvátní léčbu.

Neztrácejte čas samoléčbou, přijďte na schůzku s proktologem!

Kde získat léčbu hemoroidů v Moskvě

Pokud se potřebujete zbavit zvětšených hemoroidů, doporučujeme vyhledat pomoc Městské klinické nemocnice č. 31.

Naši pacienti se mohou spolehnout na následující výhody:
• bezvadně přesná diagnostika;
• minimálně invazivní metody chirurgické léčby;
• pohodlné podmínky (včetně adekvátní úlevy od bolesti);
• jsou prováděny operace zkušený lékaři, kteří absolvovali stáže na předních klinikách v Japonsku a Evropě;
• přijatelné ceny.

Městská klinická nemocnice č. 31 provozuje zdravotnickou činnost v systému CHI i za úhradu. Zároveň poskytujeme akce a slevy na placené služby.

Veškeré informace o pravidlech a postupu poskytování placených služeb, stejně jako ceník obsahující ceny, naleznete v sekci „Placené služby“.

Bohužel je technicky nemožné odpovědět na všechny vaše otázky v krátkém článku. Přijďte k nám na schůzku a dostanete veškeré informace o vašem konkrétním případu.

Pozornost! Odkládáním návštěvy proktologa den za dnem přicházíte o šanci využít minimálně invazivních léčebných metod, které vás problému rychle a relativně bezbolestně zbaví.

Domluvte si schůzku s našimi specialisty

Můžete se přihlásit za placené vstupné k lékaři telefonicky konzultační a diagnostické centrum +7 (499) 936-99-89nebo vyplněním poskytnutého formuláře.

Podmínky poskytování placených služeb naleznete zde

Zarezervujte si termín pro povinné zdravotní pojištění и směr Můžeš volat +7 (499) 936-99-71.