Zde je nejúspěšnější parazit na planetě Zemi. Pokud vidíte Toxoplasma gondii poprvé je to váš imunitní systém s největší pravděpodobností obeznámen. Pokud je vám kolem 30 let, pak je pravděpodobnost seznámení 50 % a pokud je vám více než 50 let, pak minimálně 80 %. Kde je taková důvěra? Podle statistik je toxoplazmou postiženo 50 % světové populace (v některých místech 90 %). Naše druhy koexistovaly po mnoho tisíciletí. Co dělá Toxoplasma tak úspěšnou? Jak se to stalo, že si nejčastěji ani neuvědomujeme, že jsme se stali domovem parazita? A proč se jí porodníci a gynekologové tak bojí?
Najdeme stopy v životním cyklu tohoto organismu.
Původcem onemocnění je Toxoplasma gondii, Nicolle, Manceaux (třída Coccidea, Phylum Sporozoa). Jedná se o nejjednodušší mikroorganismus.
Toxoplazmóza je přirozené ohniskové onemocnění savců a lidí. Téměř všichni teplokrevní živočichové jsou přenašeči toxoplazmózy. Dokonce i lední medvědi a belugy žijící v Arktidě.
Definitivní majitel je pouze jeden – kočky.
To je organismus, ve kterém se parazit pohlavně rozmnožuje. Díky tomu kočka vylučuje do vnějšího prostředí výkaly oocysty – útvary pokryté hustými, velmi odolnými vůči různým vlivům, obsahující osm mladých toxoplazmat. K tomu dochází jednou za život kočky poté, co se poprvé setká s patogenem, a trvá deset dní. To je vše. Bez ohledu na to, kolikrát je kočka během života infikována toxoplazmou, nemoc se nerozvine, imunitní systém si s ní poradí.
Co se stane vedle oocysty? Dostává se na předměty v našem prostředí: v zemi, na zelenině a bylinkách, ve vodě. A pak do úst těch, kteří to jedí nebo si nemyjí ruce po procházce nebo práci na zahradě.
Ve střevě se mladá toxoplazma vynoří z pouzdra a pronikne do buněk vnitřní vrstvy střevní stěny, tam se mnohokrát rozdělí a začne se šířit po celém těle. To se může stát člověku, myši nebo velrybě. Naše těla nezůstávají k takové ostudě lhostejná, imunitní systém začíná jednat. Toxoplazma je zastavena a lokalizována, ale naše imunita ji nedokáže zcela zabít. V důsledku nedávných studií se ukázalo, že hostitelský organismus (takový hostitel se nazývá mezihostitel, protože se v něm parazit rozmnožuje nepohlavně) staví kolem Toxoplasmy bariéru, přes kterou je možný metabolismus.
Toxoplasma žije a interaguje s naším imunitním systémem. Pro zdravého člověka, psa, kozu nebo medvěda ale takový proces nepředstavuje žádné nebezpečí – onemocníme asymptomaticky. Hlodavci trpí mnohem vážněji, v akutním období onemocnění jsou oslabení a snadno se stanou obětí kočky. Zajímavost: potkani přenášející toxoplazmózu podle laboratorních studií ztrácejí strach z kočičího pachu, lze předpokládat, že taková zvířata se častěji stávají obětí ladných predátorů a vývojový cyklus toxoplazmózy začíná znovu.
Pokud se nad tím zamyslíte, vše by mělo končit řetězem kočka-hlodavec nebo lev-antilopa. Kočka nemá šanci sežrat medvěda nebo divočáka. Tak proč je toxoplasma tak běžná? Jde o to, že k úspěšné replikaci nových jedinců nemusí vstoupit do těla kočky a sexuální reprodukce pro ni není jediná možná věc. Pokud maso infikované Toxoplasmou pozře jakýkoli predátor nebo mrchožrout, parazit začne kolonizovat jeho tělo, velmi úspěšně se dělí na nové a nové klony. A jeho obětí se stane samotný dravec. Je to trochu matoucí, ale jedna věc je pro nás důležitá: konzumací nedovařeného nebo nedovařeného masa, například kebabu, se můžeme velmi snadno nakazit toxoplazmózou.
Lidé se tak velmi často stávají přenašeči toxoplazmy. Patogen se k nám dostává se špatně zpracovaným masem, nemytou zeleninou a ovocem, s částicemi půdy a při poruše filtračního systému se může dostat dovnitř i s pitnou vodou (oocysty nejsou citlivé na působení chlóru). Při normálním imunitním stavu je onemocnění asymptomatické. To znamená, že zdravý člověk si infekci ani nevšimne, nanejvýš se příznaky projeví jako nachlazení a rychle přejdou. Ale je tu jedna věc.
Parazit je schopen překonat placentární bariéru a infikovat rychle se dělící buňky plodové tkáně. K tomu dochází, pokud se ženské tělo poprvé během těhotenství setká s toxoplazmou.
Před těhotenstvím proto ženy na tuto nemoc vůbec nemyslí. A až poté, co absolvují schůzku na prenatální klinice a obdrží doporučení pro výzkum, dozvědí se o takovém nebezpečí. Obvykle zpráva, že je v domě kočka, lékaře vyvede z míry. To nejšetrnější, co může nastávající maminka v tomto případě slyšet, je rada kočku zkontrolovat a gynekolog často navrhne zvíře hned zbavit. Pokud uslyšíte tuto radu, navrhněte svému lékaři, aby si znovu přečetl učebnici!
Pojďme se společně zamyslet nad tím, proč by měla být kočka testována a zda se jí vyplatí zbavovat, pokud je přenašečem toxoplazmózy.
Úplně první věc, kterou musíte udělat, je nechat se otestovat samotnou ženou!
Hotovo. Nyní musíme správně interpretovat výsledek:
pokud se vaše tělo setkalo s toxoplazmou, pak vám budou diagnostikovány imunoglobuliny – Ig.
• IgG “starý” — žijete s toxoplazmou již dlouhou dobu. Už nebude žádná infekce. Uvolněme se a těšme se na šťastný porod. Nemusíte vozit svou kočku na kliniku.
• IgM “mladý”— nedávno došlo k setkání s toxoplazmou, je třeba se poradit s odborníkem. Zda má kočka v tomto případě toxoplazmózu nebo ne, vůbec nezáleží.
•IgG+IgM složitá situace, která vyžaduje monitorování a kompetentní analýzu. Také na výsledku kočičího rozboru nezáleží.
•Žádné Ig na toxoplazmózu. To znamená, že jste se s toxoplazmou ještě nesetkala, a pokud k setkání dojde během těhotenství, bude výsledek pro plod velmi katastrofální. Proto potřebujete: Buďte extrémně opatrní!
Nejezte nedopečené maso, zeleninu a ovoce omyjte saponátem a se zeminou pracujte pouze v rukavicích. Nesbírejte po kočce výkaly. Nepořizujte si nové kočky. Nepijte surovou vodu z otevřených nádrží!
Poznámka pro majitele: 99% koček starších jednoho roku je infikováno toxoplazmou. Výjimkou jsou kočky, které nikdy neopustily výběh nebo byt (za předpokladu, že se do místnosti nemohou dostat hlodavci) a ne, pokud je tam maso.
Pravidla pro společný život těhotné ženy a kočky:
•Kočičí stelivo nečistěte sami ani v rukavicích.(Musíte je čistit alespoň dvakrát denně, protože cysty „dozrávají“ při pokojové teplotě 24 hodin)
•Nepouštějte kočku ven a nekrmte ji masem
•Nedovolte svému psovi válet se ve výkalech, jíst kočičí výkaly nebo se toulat.
•Pokud je těhotná žena „naivní“, to znamená, že se s toxoplazmou nesetkala, nepořiďte si kočky, dokud se dítě nenarodí.
Vědomý postoj k situaci vám umožní zachovat klid, udržovat vztah s vaší milovanou kočkou a užívat si těhotenství!
