Mnoho majitelů domácích zvířat, kteří sledují zdraví svých mazlíčků, se extrémně obává možnosti rakoviny. Jsou jednou z hlavních příčin úmrtí psů, zejména v podmínkách Petrohradu, který je trvale městem, ve kterém je registrováno velmi velké množství pacientů se zhoubnými nádory. Podle statistik tvoří až 60 % všech novotvarů u psů nádory mléčné žlázy. Zhruba v polovině případů jsou nádory zhoubné.
Typy nádorů u psů
Vzhledem k tomu, že nádorový proces může ovlivnit všechny složky mléčné žlázy, existuje mnoho typů novotvarů, ale ty nejběžnější lze identifikovat:
Benigní nádory
- adenom je nádor mléčné žlázy, vycházející z krychlového nebo prizmatického epitelu, který má strukturu podobnou žláze, ale bez vylučovacích kanálků. Má laločnatou strukturu, měkkou konzistenci a bělavě růžovou barvu.
- papilom je zaoblený novotvar o průměru několika centimetrů, uvnitř kterého je dutina s proliferací epiteliálně-pojivové tkáně.
Maligní nádory
- Karcinom je nejčastější nádor mléčné žlázy u psů, je maligní a vyvíjí se z epiteliálních složek mléčné žlázy. Tyto nádory jsou agresivní, aktivně ovlivňují okolní tkáně, rychle pronikají do krevního řečiště, metastázují a vedou k rychlé smrti psa.
- sarkom je mezenchymální nádor, který je hrudkovitý, hustý, jasně ohraničený, částečně opouzdřený, pohyblivý a mírně bolestivý novotvar. Skládá se z nediferencovaných, heterogenních buněk. Nejnebezpečnější nádory s nejméně příznivou prognózou se vyznačují velmi rychlým růstem.
Smíšené nádory
Jsou zastoupeny epiteliálními, myoepiteliálními, mezenchymovými elementy, které procházejí transformací na maligní novotvary – karcinomy a karcinosarkomy. Jsou méně nebezpečné než jiné zhoubné nádory.
Lokalizace nádorů u psů
Navzdory skutečnosti, že mohou být ovlivněny jakékoli složky mléčné žlázy, nejčastěji se novotvary nacházejí v inguinálních a břišních lalocích (poslední 2 páry). Nádory většinou metastazují do lymfatických uzlin nejblíže mléčných žlázách a plicích, vznikají kožní metastázy.
Skupina rizik
Riziková skupina zahrnuje psy ve věku 5 let a starší, s každým rokem až do 10 let se pravděpodobnost vzniku nádoru mléčné žlázy zvyšuje a poté postupně snižuje. U mužů je toto onemocnění extrémně vzácné (méně než 1 % všech zaznamenaných případů), nejčastěji jím trpí ženy.
Ukázalo se, že psí plemeno má malý vliv na náchylnost k onemocnění, ale u malých plemen je pravděpodobnější, že se u něj onemocnění rozvine. Existuje také několik plemen, která mají vyšší riziko vzniku rakoviny prsu: bíglové, angličtí kokršpanělé a pudlové.
U psů hrají pohlavní hormony významnou roli ve výskytu a rozvoji nádorů mléčné žlázy. Tento fakt podporuje i fakt, že u kastrovaných fen je pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění značně snížena (asi 7-9krát) a umělé zavedení některých pohlavních hormonů vedlo k opačnému efektu. Právě počet pohlavních cyklů ovlivňuje pravděpodobnost vzniku nádoru mléčné žlázy, a proto podle statistik má věk psa a věk, ve kterém byl kastrován, tak silný vliv na pravděpodobnost vzniku nádoru mléčné žlázy. choroba.
Příčiny nádorů mléčné žlázy u psů
Mezi faktory způsobující výskyt nádorů prsu lze rozlišit dva hlavní: genetické a endokrinní.
Častý výskyt rakoviny mléčné žlázy v určitých chovných liniích psů silně naznačuje, že genetická složka onemocnění je přítomna a hraje důležitou roli. V současné době probíhá výzkum, který má určit vliv určitých genových alel a jejich sekvence na pravděpodobnost vzniku nádoru mléčné žlázy u psa.
Úloha pohlavních hormonů při výskytu rakoviny u psů byla studována od 1970. let minulého století a v důsledku toho bylo zjištěno, že pohlavní hormony, které jsou normálně zodpovědné za tvorbu, správný růst a fungování mléčné žlázy , jako je progesteron, estrogeny, prolaktin, může způsobit patologický růst tkání, což má za následek vznik nádoru.
V současné době se zkoumá role pohlavních hormonů při vzniku onemocnění, ale skutečnost, že jejich role ve výskytu rakoviny prsu vede, je nepopiratelná. Za prvé, jejich význam se ukázal po zavedení praxe kastrace psů, zejména v raném věku. Bylo zjištěno, že riziko rakoviny mléčné žlázy, když je pes kastrován před prvním estru, je pouze 0,05%, zatímco po prvním estru se toto číslo zvyšuje na 8%, po druhém – na 26%. Kastrace po třetím hárání neovlivnila pravděpodobnost rakoviny prsu.
Diagnostika nádoru mléčné žlázy u psa
Diagnostika onemocnění začíná sběrem anamnézy. V této fázi majitel informuje veterináře o přibližné době vzniku nebo záchytu nádoru, rychlosti jeho růstu a dalších faktorech, které zvyšují riziko nepříznivého průběhu onemocnění a zhoršují prognózu (počet prodělaných pohlavních chorob cykly, užívání hormonálních léků atd.), takže je velmi důležité věnovat pozornost výskytu novotvarů u zvířat a zaznamenávat jejich velikosti, pokud bylo rozhodnuto neprovádět diagnostiku okamžitě.
Ve fázi klinického vyšetření lékař prohlédne a prohmatá oba hřebeny mléčných žláz i blízké lymfatické uzliny a zhodnotí stav kůže. V této fázi lze identifikovat některé znaky charakteristické pro maligní proces, jako je absence jasných hranic mezi nádorem a okolními tkáněmi, přítomnost metastáz v kůži, ulcerace nádoru atd.
Po odběru anamnézy a klinického vyšetření nastupuje etapa instrumentální diagnostiky. Jednou z jejích nejčastějších metod, která je povinná při podezření na rakovinu prsu, je rentgenové vyšetření. Umožňuje odhalit přítomnost metastáz v hrudní dutině. Výzkum je pro větší spolehlivost a informační obsah realizován minimálně ve třech projekcích.
Důležitým diagnostickým nástrojem, který nám umožňuje identifikovat charakteristiky nádoru, poškození okolních tkání a zapojení lymfatických uzlin do patologického procesu, je ultrazvukové vyšetření (UZ). Umožňuje vizualizovat strukturu orgánů, jejich velikost a je určen k určení změn tkání, zapojení jiných orgánů do patologického procesu, přítomnosti uzlů, cyst, přítomnosti volné tekutiny. Tato studie také pomáhá identifikovat přítomnost metastáz v břišních orgánech.
Kromě toho lze použít další instrumentální diagnostické metody, jako je MRI (při podezření na přítomnost metastáz v centrálním nervovém systému) a CT (při podezření na poškození orgánů hrudníku, břišní dutiny, centrálního nervového systému atd. .).
Laboratorní diagnostika nádorů prsu zahrnuje cytologické a histologické metody výzkumu.
K získání materiálu pro cytologické vyšetření se používá metoda tenkojehlové biopsie: nádor se na více místech propíchne jehlou a pomocí připojené injekční stříkačky se odebere jeho obsah, který se vyšetří pod mikroskopem. Cytologická metoda umožňuje určit buňky tvořící nádor a tím jej charakterizovat, odpovědět na otázku, zda je maligní. Problémem této metody je velké množství falešně negativních výsledků, protože ne všechny buňky tvořící nádor jsou často součástí vzorku.
Mnohem přesnější diagnostickou metodou je histologické vyšetření. Materiál pro něj se získává excizí nádoru. V laboratoři se z výsledného materiálu dělají řezy a vyšetřuje se veškerá tkáň, která tvoří nádor. Tato metoda dává jednoznačnou odpověď o typu nádoru, ale je traumatičtější, protože obvykle vyžaduje plnohodnotnou operaci k odstranění nádoru.
Prognóza průběhu onemocnění bude záviset na údajích získaných v důsledku diagnózy. Faktory ovlivňující příznivý výsledek onemocnění a délku života psa jsou následující: velikost nádoru, jeho typ, stadium onemocnění, postižení lymfatických uzlin v procesu, přítomnost metastáz. Je známo, že psi s velikostí nádoru nad 3 centimetry mají nižší šanci na úspěšný výsledek a přítomnost změn v lymfatických uzlinách a metastáz je spojena s nepříznivou prognózou onemocnění. Zapojení dalších tkání do maligního procesu a přichycení nádoru k podkladovým strukturám rovněž ukazuje na velmi špatnou prognózu.
Léčba
Hlavní léčebnou metodou u nádorů mléčné žlázy u psů, která se obvykle používá při jejich zjištění, je chirurgický zákrok. I psům se špatnou prognózou operace k odstranění nádoru výrazně prodlužuje život.
Operace k odstranění nádoru prsu – mastektomie – zahrnuje excizi všech postižených oblastí žlázy a blízkých lymfatických uzlin zapojených do patologického procesu. Chirurgická léčebná metoda má poměrně nízkou úmrtnost, ale je spojena s některými pooperačními komplikacemi. Zejména v pooperačním období pes často pociťuje bolest, takže může být nutné podání léků proti bolesti a hospitalizace.
Chemoterapie
Po odstranění nádoru je psům obvykle předepsána chemoterapie, která má prodloužit jejich život po operaci a snížit riziko metastáz. Léky používané k chemoterapii jsou určeny k ničení nádorových buněk a jemných metastáz.
Přestože se tato metoda používá v poslední době a ne vždy existují jasně propracované režimy podávání léků, existují studie potvrzující schopnost některých léků (nejčastějším z nich je doxirubicin) výrazně prodloužit délku života psa po operaci. . Někdy může být před operací předepsána chemoterapie k odstranění nádoru u difuzní formy rakoviny prsu, aby se ložisko nádoru převedlo do operovatelného stavu.
Prevence
Nádor mléčné žlázy u psů vzniká v reakci na různé faktory, ale hlavní roli hrají pohlavní hormony produkované v těle psa, proto hlavním a nejúčinnějším opatřením k prevenci tohoto nebezpečného onemocnění bude včasná kastrace. Bylo prokázáno, že přítomnost nebo nepřítomnost porodů v životě psa a jejich počet nijak neovlivňuje pravděpodobnost rakoviny prsu, takže tato nebezpečná mylná představa by se měla stát minulostí.
Přitom je známo, že v zemích, kde se kastrace psů stala rozšířenou praxí, jsou nádory mléčné žlázy registrovány mnohem méně často a podíl zhoubných novotvarů je nižší. Mezi další faktory patří role správné vyvážené výživy a dodržování potřebné diety. A samozřejmě pro prevenci a včasnou diagnostiku nádorů mléčné žlázy je důležité, aby majitel věnoval pozornost svému psovi: musíte věnovat pozornost stavu zvířete, pravidelně ho vyšetřovat, abyste si všimli prvních příznaků objevení se nádoru včas – čím dříve je detekován, tím větší je šance na příznivý výsledek.výsledek onemocnění.
