Jak vypadá epileptický záchvat u psa?

Záchvaty, záchvaty, křeče, epilepsie – všechny tyto pojmy popisují situaci, kdy v mozku dochází k náhlé a nekontrolovatelné činnosti. Někdy je tato porucha lokalizována do jedné oblasti těla, jako je obličej nebo jedna z končetin. Útok však obvykle zasáhne celé tělo zvířete.

Epilepsie se vyskytuje u všech plemen psů. K epilepsii jsou nejvíce náchylná tato plemena: bígl, jezevčík, německý ovčák a špic. Případy epilepsie jsou často hlášeny u boxerů, kokršpanělů, kolií, zlatých retrívrů, irských setrů, labradorů, malých kníračů, pudlů, bernardýnů, sibiřských huskyů a West Highlands. Výzkumy ukazují, že průměrně 5-6 % zvířat trpí epilepsií.

Epileptické záchvaty není vždy snadné rozpoznat, protože u každého psa mohou vypadat jinak. Lze však rozlišit několik hlavních typů.

Typy epilepsie:

1. Primární epilepsie – také známý jako genetickýzdědil, popř pravá epilepsie. První záchvat primární epilepsie se může objevit u psů ve věku od 6 měsíců do 5 let. Diagnóza primární epilepsie neznamená, že se nutně jedná o genetickou vadu. To může dokázat pouze pečlivé prostudování všech údajů o chovu. Plemeno, věk a anamnéza mohou naznačovat genetický základ primární epilepsie, zvláště pokud se podobné případy vyskytly v nejbližší rodině psa.
2. Sekundární epilepsie nezávisí na dědičnosti a může být způsobeno mnoha důvody. U psů mladších 1 roku jsou nejčastější následující:

• Degenerace (onemocnění spojená s hromaděním látek v těle);
• vývojové problémy (hydrocefalus);
• toxické (otrava olovem, arsenem, organofosfáty, strychninem);
• infekce (mor, encefalitida, toxoplazmóza atd.);
• metabolické (nízká hladina cukru v krvi, nedostatek enzymů, selhání jater a ledvin);
• jídlo (nedostatek vitamínů, paraziti);
• traumatické (těžké modřiny a zranění).

U psů ve věku 1-3 roky je nejpravděpodobnější příčina onemocnění genetická. U psů ve věku 4 let a starších jsou záchvaty obvykle způsobeny metabolickými problémy (hypoglykémie, kardiovaskulární arytmie, hypokalcémie, cirhóza) nebo mozkovým nádorem.

Nejběžnější typy záchvatů jsou:

• Generalizovaný útok. Skládá se ze dvou fází: tonikum и klonický (může být středně nebo slabě vyjádřen). Při tomto záchvatu tonická fáze spočívá v tom, že zvíře ztratí vědomí, upadne a končetiny se natáhnou a zkamení. Dýchání se také zastaví. Tato fáze obvykle trvá 10-30 sekund. Poté přichází klonická fáze. Během této fáze se končetiny pohybují a čelisti provádějí žvýkací pohyby. Mezi další příznaky záchvatu patří rozšířené zorničky, slinění, spontánní močení a defekace. Mírný záchvat je charakterizován slabou nebo úplnou absencí zkamenění a natažení končetin a vědomí se při něm zpravidla neztrácí. Generalizované záchvaty jsou obvykle spojeny s primární epilepsií.
• Menší epileptický záchvat. Tyto záchvaty jsou popisovány jako velmi vzácné a u zvířat téměř nerozpoznatelné. Symptomy: krátká (na pár sekund) ztráta vědomí, svalový tonus zachován, zvíře nepadá, oči nesmyslně hledí, někdy koulí očima.
• Částečný záchvat – jsou pozorovány pohyby pouze v jedné části těla, např. záškuby svalů, pohyb jedné z končetin, otáčení hlavy nebo záklon těla na jednu stranu nebo záškuby obličejových svalů. Částečný útok se může vyvinout v generalizovaný útok. Správně ale určíte typ útoku, pokud si všimnete, že útok začal v jedné z částí těla. Parciální záchvaty jsou obvykle spojeny se sekundární epilepsií.
• Mnohočetné záchvaty – několik záchvatů během krátké doby s krátkými obdobími vědomí. Může být zaměněn za status epilepticus.
• Epileptický stav – projevuje se jako jeden prodloužený záchvat trvající 30 minut nebo déle, nebo série záchvatů během krátké doby bez obnovení vědomí. V tomto případě je epistatus obtížné odlišit od opakovaných záchvatů, ale oba tyto případy jsou život ohrožující.

Většina lidí s epilepsií obvykle trpí generalizovanými záchvaty. Přestože se epilepsie může vyskytnout u primární i sekundární epilepsie, může se neočekávaně rozvinout u psů, kteří dříve netrpěli záchvaty (trauma mozku, intoxikace nebo jiné onemocnění).

Co dělat během útoku:

Vytvořte svému psovi co nejklidnější prostředí. Někteří psi jsou při útoku citliví na světlo a ostré zvuky. Hlasité nebo ostré zvuky mohou prodloužit útok nebo zhoršit stav zvířete.

Mnoho psů působí po útoku zmateně a někdy dochází ke krátkodobé slepotě. Udržujte svého psa na klidném místě, kde nemůže spadnout ze schodů, rozbít sklo nebo vyskočit z okna a ublížit si.

Při útoku držte ruce dál od psí tlamy! Ostatní psi by měli být odstraněni z areálu, protože mohou rušit nebo dokonce napadnout nemocné zvíře.

Zapamatujte si a zapište si všechny podrobnosti o útoku, který nastal, jeho trvání a také si poznamenejte všechny důvody, které by jej mohly vyvolat: změna jídla, neobvyklá aktivita, užívání nových léků, očkování atd. Někdy mohou být příčinami útoku léky na blechy a červy, zahradní hnojiva, domácí chemikálie, detergenty a čisticí prostředky.

Diagnóza epilepsie:

Doporučují se následující vyšetření: analýza moči, kompletní krevní obraz, zbytkový dusík v močovině, hladina glukózy v krvi, hladina olova a vápníku, paraziti a jejich vajíčka ve stolici.

Lékařská anamnéza by také měla obsahovat výsledky následujících studií: počítačová tomografie, mozkomíšní mok (počet buněk, hladina bílkovin, tlak), rentgen lebky a elektroencefalogram.

Lékařské ošetření je obvykle vyhrazeno pro zvířata, která zažívají záchvaty jednou za měsíc nebo častěji. Zvířata, která mají více záchvatů nebo epistatus, jsou léčena, i když neměla záchvaty déle než měsíc a neopakují se. Úspěch při užívání léků závisí na tom, jak přesně majitel dodržuje pokyny lékaře. Bez porady s veterinárním lékařem neměňte dávku ani skupinu léků. Používání náhodných léků nebo jejich výměna bez povolení je horší než žádná léčba a může vést ke smrti zvířete! Je důležité si uvědomit, že účelem léků je snížit frekvenci a závažnost záchvatů a vyhnout se nežádoucím účinkům. Záchvaty nemusí být možné úplně zastavit. Některé léky a metody alternativní medicíny lze použít pouze ke kontrole epilepsie.

Alternativní léčba:

Zahrnuje především akupunkturu a vitaminoterapii. Tradiční akupunkturní léčba epilepsie u psů zahrnuje akupunkturu v 10 bodech na těle. Sezení se konají po dobu 20 minut po celý měsíc. Akupunktura není náhradou léků, ale zpravidla se používá souběžně s nimi.

některé formy epilepsie se léčí přidáním vitaminu B6, hořčíku a manganu. Již dlouho je známo, že nedostatek vitamínu B6 v těle může způsobit záchvaty u jakéhokoli savce, včetně lidí a psů.

Kromě toho se v alternativní medicíně používají některé čínské bylinky, různé homeopatické přípravky a výtažky z květů. Doporučuje se přejít psa z hotového průmyslového krmiva na přirozenou stravu, bez chemických konzervantů.

Epilepsie – Toto není smrtelná nemoc. Pokud má váš pes záchvaty, existuje pro něj pomoc. V takovém případě byste měli vyhledat pomoc pouze u profesionálního veterináře, o kterém máte dobré recenze. Prostudujte si sami literaturu o nemoci a její léčbě. Dodržujte všechny pokyny svého lékaře a nikdy neměňte dávkování svých léků bez konzultace s lékařem.

Článek připravil veterinář K.M.Gurganchov.

Než budeme mluvit o onemocnění, jako je epilepsie u psů (správný celý název je pravdivý nebo idiopatická epilepsie psů), je nutné definovat terminologii.

Velmi často jsou jakékoli periodické záchvaty u psů považovány majiteli (a někdy bohužel i některými veterináři) za „epilepsii“.

Ve skutečnosti existuje velké množství nemocí, které mohou způsobit episyndrom (křeče), a ne všechny souvisejí s epilepsií a ne všechny přímo souvisejí s přítomností problémů v samotném mozku.

V některých klasifikacích neurologických onemocnění je episyndrom považován za „sekundární epilepsii“ (epilepsie způsobená základním onemocněním), což jen přispívá ke zmatku.

Pravá (idiopatická) epilepsie

Pokud jde o pravá epilepsie, máme na mysli samostatné onemocnění, v jehož důsledku je v mozkové kůře psa narušena přirozená rovnováha mezi normálními procesy excitace a inhibice (polarizace a depolarizace neuronů), a proto může být současně „excitována“ velká skupina neuronů. ” (vzniká tzv. epileptické ohnisko) , při „výtoku“ dochází ke klasickému generalizovanému křečovému záchvatu.

Přitom morfologicky (strukturálně) mozek takových psů vypadá zcela normálně, změny jsou detekovány pouze na úrovni jemných biochemických procesů.

Přesný mechanismus rozvoje epilepsie u psů není znám. Existuje předpoklad o dědičnosti onemocnění, ale přesný mechanismus dědičnosti byl prokázán pouze u některých linií psů bíglů.

Onemocnění se u domácích psů vyskytuje poměrně často – v populaci dosahuje procento nemocných zvířat (tzn. nemocný může být každý stý pes). Epilepsie se vyskytuje u psů všech plemen a smíšených plemen, ale je častější u čistokrevných psů.

U idiopatické epilepsie je popsána plemenná predispozice – onemocnění se nejčastěji vyskytuje u labradorů a zlatých retrívrů, pudlů, keeshondů, bíglů, jezevčíků, německých ovčáků. Frekvence mezi muži a ženami je přibližně stejná.

Symptomy onemocnění

Primární projev (první příznaky onemocnění) se zpravidla vyskytuje u psů ve věku několika let. U velkých plemen psů je nástup obvykle dřívější (může se objevit již ve věku jednoho měsíce) než u malých. Diagnózu skutečné epilepsie lze považovat za vyloučenou, pokud záchvaty poprvé začaly před dosažením šestého měsíce věku. Tato diagnóza je také nepravděpodobná, pokud se záchvaty poprvé vyskytly u psa staršího 6 let.

Nejtypičtější pro pravou epilepsii jsou generalizované epileptické záchvaty, kdy je do patologického procesu zapojena celá hemisféra – pes ztrácí vědomí (nereaguje přímo na jméno při záchvatu), padá na bok, „utíká“, svaly krku a končetin jsou tónované a je možné mimovolní močení.

Pokud je epileptické ohnisko malé a omezené na jednu oblast mozkové kůry, dochází k fokálnímu (malému) záchvatu, který se může projevit zrakovými halucinacemi (pes „chytá“ neviditelné mouchy), záškuby jednotlivých svalů těla nebo končetin, pokud jsou zapojeny obličejové a obličejové svaly – nedobrovolné usrkávání .

Několik minut nebo dokonce hodin před útokem si majitelé mohou všimnout tzv. „aura“ – pes se může chovat neklidněji, toulat se, kňučet, nebo se naopak schovávat a vypadat sklesle.

Útoky jsou charakterizovány relativní četností (jednou za šest měsíců, jednou za měsíc, jednou za dva týdny atd.).

diagnostika

Diagnóza primární epilepsie je takzvaná „diagnóza vyloučení“. To znamená, že neexistuje žádný specifický test, analýza nebo studie, která by mohla definitivně potvrdit nebo vyvrátit danou diagnózu. O stanovené diagnóze můžeme hovořit až tehdy, když byly u psa vyloučeny všechny ostatní nemoci, které mohou způsobit křečové záchvaty odpovídajícího charakteru.

Podle výsledků neurologického vyšetření mají psi trpící skutečnou epilepsií mimo ataku naprosto normální parametry.

Pokud existuje podezření na skutečnou epilepsii u psů, nezbytné testy zahrnují:

• Kompletní reflexologické (neurologické) vyšetření
• Klinické a biochemické krevní testy
• Ultrazvuk břišní dutiny

Dále mohou být indikovány (podle předpisu lékaře po odběru anamnézy a neurologického vyšetření):

• Studium hormonů štítné žlázy
• Krevní test na žlučové kyseliny
• Rentgen hrudníku
• MRI mozku
• EEG (elektroencefalogram).

Pouze při vyloučení celého spektra příčin záchvatové aktivity můžeme hovořit o skutečné epilepsii u psů.

Léčba

Onemocnění je považováno za nevyléčitelné (neexistují žádné prostředky ani metody, které by se dokázaly trvale zbavit klinických projevů epilepsie, tedy zastavit záchvaty), ale v mnoha případech je možné záchvaty úspěšně kontrolovat pomocí medikamentózní terapie (kontinuální použití). Taková terapie ne vždy zaručuje absenci záchvatů u psa, v některých případech je možné snížení počtu a počtu záchvatů.

Antikonvulzivum, dávka a frekvence podávání jsou vybírány individuálně a sledovány veterinárním lékařem po celou dobu léčby psa. Cílem léčby je úplné zastavení nebo snížení frekvence záchvatů a také prevence rozvoje život ohrožujících stavů (epistatus).

Ne všechny záchvaty lze léčit; pro skutečnou epilepsii jsou předepsány, pokud:

• Interval mezi záchvaty u psa je kratší než 1 měsíc (nebo více než 10 záchvatů za rok)
• Jsou pozorovány sériové (shlukové) útoky (více než 1 útok za den)
• U psa se alespoň jednou vyvinul epistatus
• Doba zotavení po záchvatech je dlouhá a závažná nebo má pes poruchy chování v postiktus (v období bezprostředně po záchvatu)

Léky první volby pro léčbu epilepsie u psů jsou fenobarbital a bromid draselný, léky druhé volby (předepsané dodatečně nebo při nedostatečné odpovědi na léčbu léky první volby) jsou levotiracetam, gabapentin, zonisamid).

Léky, které „zlepšují cerebrální oběh“, vitamíny, antioxidanty atd. nezobrazeno v léčebném režimu skutečné epilepsie u psů, protože jejich účinnost nebyla prokázána výzkumem a není potvrzena klinickou praxí.

Terapie epilepsie je vždy dlouhodobá, často celoživotní. Účinnost léčby velmi závisí na přesnosti pokynů majitele a včasném dokončení kontrolních vyšetření.

Bohužel asi 15 % všech psů s epilepsií má to, čemu se říká refrakterní epilepsie, tzn. typ onemocnění, který nereaguje na žádnou danou terapii.

Prognóza psí epilepsie

Obecně má onemocnění poměrně příznivou prognózu. Očekávaná délka života psů trpících epilepsií s dobrou odezvou na terapii je o něco nižší, než je průměr populace.

Je důležité pochopit, že epilepsie je život ohrožující onemocnění. Potenciálně se téměř každý záchvat může změnit v epistatus, bez včasné pomoci tento stav představuje pro psa vážné ohrožení.

V případě refrakterní epilepsie nebo v situaci, kdy majitelé z důvodů nejsou připraveni provádět dlouhodobou medikamentózní terapii, nejsou případy eutanazie u tohoto onemocnění neobvyklé, protože nekontrolované záchvaty vážně zhoršují kvalitu života psa i jeho majitelů.

Co dělat, když má váš pes záchvat

Křečový záchvat, byť generalizovaný, sám o sobě nepředstavuje vážné ohrožení života psa, nicméně je třeba jej považovat za stav, kdy tělo zažívá výraznou fyzickou zátěž, takže i krátkodobé záchvaty jsou nebezpečné pro psi trpící chorobami systému.

Častým mýtem je nebezpečí „spolknutí jazyka“ během záchvatů. Anatomicky je to u psa nemožné, takže vytahování jazyka, uvolnění čelistí a ještě více vkládání rukou a předmětů do tlamy psa je zbytečné a nebezpečné.

Neměli byste se pokoušet vstřikovat žádné léky, tablety nebo tekutiny do tlamy svého psa, když začíná. Při záchvatu je narušen normální polykací mechanismus a existuje vysoké riziko, že se léky nebo sliny dostanou do dýchacích cest. Podávání léků je možné pouze intramuskulárně, intravenózně nebo rektálně (do konečníku).

Při útoku je nutné zajistit, aby pes neutrpěl mechanická poranění, například pádem z pohovky nebo nárazem do nábytku.

Při jakékoli záchvatové aktivitě a po ní je vhodné sledovat tělesnou teplotu – pokud je rektální teplota vyšší než 39.8, měl by být pes chlazen pomocí studených obkladů.

Epistatus je život ohrožující – stav, kdy křečový záchvat trvá déle než 15 minut nebo se vyskytne několik krátkých záchvatů za sebou, aniž by mezi nimi došlo k zotavení (pes je mezi záchvaty ve zmateném stavu vědomí). Tento stav vyžaduje nejnaléhavější lékařskou péči, účinná léčba zpravidla vyžaduje hospitalizaci v nemocnici.

Bez včasné úlevy od epistatu může nastat smrt v důsledku narušení dýchacích svalů (respirační zástava), hypertermie (výrazné zvýšení teploty) a ascendentního mozkového edému.

Poskytnout adekvátní pomoc doma je nemožné, je nutný okamžitý kontakt s veterinární klinikou.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37