Hojení ran je proces obnovy integrity kůže nebo jiné tkáně po poranění. Kůže tvoří ochrannou bariéru, která chrání tělo před vnějšími vlivy. Když je tato bariéra zničena, nastartují se v těle mechanismy směřující k její rychlé obnově.
Mechanismus hojení rány je stejný, ať už se jedná o drobné řezné rány, oděrky nebo operační rány.
Zjizvení
K hojení granulující rány dochází zjizvením a epitelizací. V konečné fázi hojení se mezi buňkami granulující tkáně objevují kolagenová vlákna, počet granulí se snižuje a počet vláken se zvyšuje. Nakonec vláknitá látka přejde do pojivové tkáně a vytvoří jizvu.
Když se rány zahojí primárním záměrem, vytvoří se jemná jizva, která má tendenci se rozpouštět.
V případě zhojení druhotným záměrem vzniká hrubá jizva, které nebude snadné se zbavit.
Typy hojení ran
Podle klasifikace I.V. Davydkovského se rozlišují následující typy hojení ran:
- uzavření defektu epiteliálního krytu, ke kterému dochází při poškození horní epiteliální vrstvy;
- hojení pod strupem, nebo hojení bez jizvy. Pozorováno na sliznicích v případě drobných defektů.
- uzdravení primárním záměrem, nebo uzdravení bez hnisání. Charakteristické pro rány s poškozením kůže a tkáně pod ní.
- léčení sekundárním záměrem nebo léčení hnisáním a granulací. Vyskytuje se u rozsáhlých ran, doprovázených vstupem cizích předmětů do rány, nekrózou tkání, mikroby a infekcemi.
Fáze hojení
Proces hojení ran prochází třemi hlavními fázemi: zánětem, regenerací a obnovou epitelu.
Fáze zánětu začíná bezprostředně po úrazu a v nekomplikovaném stavu trvá 4–5 dní. Během stadia hemostázy se krevní destičky přichytí na místa poranění a způsobí chemickou reakci, která aktivuje fibrin, který tvoří síť matrice a váže krevní destičky k sobě navzájem. Tak se tvoří krevní sraženiny, které blokují poškozené cévy a zastavují krvácení.
Ve fázi proliferace a regenerace dochází k procesu angiogeneze, ukládání kolagenu a tvorbě granulační tkáně (mladé vazivo vzniklé v místech defektů). Regenerační fáze může trvat 2–4 týdny v závislosti na velikosti defektu.
Poslední fází je tvorba epitelu. V závislosti na závažnosti poranění může proces trvat několik týdnů až rok nebo více.
Ošetření ran
Výběr způsobu ošetření ran do značné míry závisí na jejich typu (infikované nebo nekrotické, vlhké exsudující nebo fibrózní granulace, trofické vředy nebo proleženiny). Pouze lékař může zvolit optimální řešení pro ošetření každého typu rány.
V každé fázi hojení ran je navíc nutné použít jiný prostředek: takový, který podporuje odstranění exsudátu, tvorbu granulační tkáně, urychlení epitelizace atd.
Při léčbě ran je třeba pamatovat na to, že rána se nehojí sama o sobě, ale díky zdrojům těla zaměřeným na její hojení. Na tomto procesu se podílí imunitní, endokrinní a oběhový systém. Kvalifikovaný lékař spolu s ošetřením samotné rány určitě předepíše vitamínový komplex pro udržení těla.
Jak urychlit hojení
Rychlost hojení ran je různá. Záleží na povaze poranění a individuálních charakteristikách pacienta, jako je věk, výživa a užívané léky.
Pro urychlení hojení je nutné zajistit optimální podmínky pro regeneraci tkání v každé fázi. Tuto roli plní terapeutické obvazy určené pro každou fázi hojení.
Pozitivně působí metoda hydroterapie. Jeho podstata spočívá v sekvenčním použití dvou obvazů HydroClean a HydroTac. Pomocí prvního se rána vyčistí a poté se aplikuje druhá, čímž se vytvoří optimální podmínky pro granulaci a epitelizaci.
Jak namazat
Okamžitě udělejme výhradu, že pokud je rána hluboká, krvácení neustává, zánět začal, poškození bylo způsobeno rezavým předmětem nebo bylo způsobeno pokousáním zvířetem, a zvláště pokud je zraněno malé dítě, nemůžete samoléčbu, ale měli byste co nejrychleji vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc.
Pokud mluvíme o běžném oděru nebo malém řezu, můžete použít moderní prostředky, jako jsou mastové obklady.
Co dělat, když se rána nehojí
Nehojící se nebo chronické rány jsou rány, které nereagují adekvátně na terapii i přes delší léčbu. Takové rány nejsou obvykle způsobeny vnějšími faktory, ale důvody skrytými uvnitř těla, což vede k narušení metabolických procesů a v důsledku toho k narušení procesu hojení ran. Do této kategorie patří trofické vředy, proleženiny a diabetické vředy na noze. Před použitím jakýchkoli obvazů se poraďte s lékařem: terapii a ošetření ran vám může předepsat pouze lékař!
Pro léčbu chronických ran HARTMANN vyvinul systém dvou obvazů: HydroClean Plus a HydroTac.
Čistící obvaz HydroClean Plus lze použít ve všech fázích hojení ran, účinně odstraňuje nekrotickou tkáň a patogenní bakterie z povrchu rány. Zachytí se v absorpční vrstvě a pod vlivem antiseptika zemřou. Obvaz HydroTac má absorpční a zvlhčující vlastnosti a také chrání ránu před sekundární infekcí.
Pomocí systému vodoléčby se mnoha pacientům podařilo výrazně zmírnit utrpení a zlepšit kvalitu jejich života.
