Chronické zánětlivé onemocnění trávicího traktu (GIT) u koček, vyznačující se neustálým podrážděním a zánětem tohoto orgánu.
Infiltrativní buňky pronikají do tkání stěn gastrointestinálního traktu, způsobují jejich ztluštění a narušení funkce správného trávení a vstřebávání potravy tímto orgánem. CVP může postihnout kočky jakéhokoli věku, ale je častější u zvířat středního a staršího věku.
Přesná příčina chronického střevního zánětlivého procesu (CII) u koček není dosud známa.
Nedávné výzkumy však ukazují na komplexní interakci mezi imunitou, stravou, střevní mikroflórou a dalšími faktory životního prostředí, které mohou ovlivnit vývoj této nemoci.
Mezi CVP u koček a lidí existují podobnosti, což podporuje možný vliv genetických abnormalit v imunitním systému na rozvoj tohoto stavu u koček.
Formy střevního zánětlivého procesu: onemocnění žaludku, tenkého a tlustého střeva
Střevní zánětlivý proces se projevuje v různých formách, které závisí na jeho lokalizaci v žaludku nebo střevech a na epiteliálních buňkách náchylných k zánětu. Gastritida je stav zánětu žaludku, enteritida je zánět tenkého střeva a kolitida je zánětlivý proces v tlustém střevě. Lymfocyticko-plazmocytární enteritida, která je nejběžnější formou střevního zánětlivého procesu, je charakterizována přítomností lymfocytů a plazmatických buněk, které způsobují zánět a pronikají do tenkého střeva. Dalším typem zánětlivých buněk, které hrají roli při vzniku zánětu ve střevech koček, jsou eozinofily.
Příležitostně mohou být tyto buňky dominantní složkou, zejména v případě eozinofilní gastroenteritidy, ale obvykle tvoří pouze zlomek smíšené populace zánětlivých buněk. Existují dva další vzácné typy zánětlivého onemocnění střev u koček: neutrofilní typ, charakterizovaný aktivací neutrofilů, a granulomatózní typ, ve kterém hrají důležitou roli makrofágy.
Charakteristickými příznaky střevního zánětu u koček jsou nevolnost, ztráta hmotnosti, letargie, špinění a ztráta chuti k jídlu.
Povaha a závažnost těchto projevů se může lišit a dominantní příznaky závisí na tom, které části trávicího traktu jsou zánětem postiženy. Pokud je například žaludek nebo horní část tenkého střeva zanícená, může kočka trpět chronickou nevolností. Na druhé straně zánětlivý proces
Pro přesnou diagnózu CVP u koček je nutné provést komplexní studii, protože mnohé projevy CVP jsou charakteristické i pro jiná onemocnění. Váš veterinář navrhne základní krevní testy, testy stolice, rentgenové nebo ultrazvukové vyšetření pobřišnice, aby se hledaly metabolické poruchy, kočičí leukémie, infekce způsobené parazity nebo patogeny, hypertyreóza a některé formy rakoviny.
Je velmi obtížné odlišit střevní lymfom, formu rakoviny, od CVP u koček. Váš veterinář vám může otestovat krevní koncentrace vitamínů B-komplexu a vitamínu B9 (kyselina listová), aby zjistil možné nedostatky těchto vitamínů způsobené problémy s jejich vstřebáváním v gastrointestinálním traktu během CVP. K identifikaci možných potravinových intolerancí může být také provedena dietní studie s použitím hypoalergenních potravin.
Ke spolehlivému stanovení zánětlivého onemocnění střev je nutná biopsie žaludku nebo střev s následnou mikroskopickou analýzou tkáně. Když má pacient zánětlivé onemocnění střev, dochází u něj ke zvýšení počtu zánětlivých buněk ve střevní stěně. Určení typu CVP a výběr účinné léčby je založen na typech buněk nalezených v GI biopsii.
Vyšetření tkáně lze provést endoskopickým postupem, kdy se přes ústa nebo konečník zavede flexibilní kamera, nebo provedením chirurgické biopsie přes břicho.
Biopsie může být provedena pomocí endoskopu, flexibilní kamery, která prochází ústy nebo konečníkem, nebo pomocí břišní chirurgie. Tyto metody umožňují získat vzorky tkáně pro další analýzu a diagnostiku typu CVP.
Použití endoskopie je méně invazivní přístup k biopsii, nicméně v některých případech se klientům doporučuje podstoupit chirurgický zákrok, zejména při podezření na onemocnění jater nebo slinivky, vyžadující další biopsii těchto orgánů.
Endoskopické i chirurgické biopsie vyžadují celkovou anestezii a při rozhodování o provedení těchto výkonů je důležité zvážit související rizika.
V první fázi veterinář doporučuje zahájit léčbu kontrolou na přítomnost střevních parazitů, zejména pokud nejsou k dispozici nejnovější výsledky testů. Kromě toho je důležité provést změny ve stravě a používat různé léky v kombinaci jako počáteční přístup k léčbě.
Protože neexistuje žádná univerzální ideální léčba, váš veterinář bude experimentovat s různými kombinacemi stravy a léků, aby našel optimální léčbu.
Vzhledem k možné roli dietních alergenů v CVP může váš lékař navrhnout testovací jídlo s použitím dietních potravin, které nezpůsobují alergii. Tyto diety obsahují zdroje živin, jako jsou bílkoviny nebo sacharidy, které dříve nebyly zahrnuty do stravy koček. Jako hlavní možnosti se často používají diety založené na králících, kachnách nebo zvěřině.
Pokud nedojde k žádnému zlepšení s hypoalergenní dietou, vašemu mazlíčkovi může prospět strava bohatá na vlákninu, nízký obsah tuku a se snadno stravitelnými přísadami. Je důležité si uvědomit, že bude trvat několik týdnů nebo i delší dobu, než kočka po změně stravy vykáže zlepšení.
Během potravinové výzvy musí být všechny ostatní zdroje potravy zcela vyloučeny, jako jsou zbytky, ochucené léky a pamlsky.
Někdy se doporučuje zahájit léčbu metronidazolem v kombinaci s dietními změnami.
Metronidazol má antibakteriální, protizánětlivé a antiparazitické vlastnosti a je obecně dobře snášen. U některých koček však může při jeho používání dojít ke snížení chuti k jídlu.
Pokud dietní terapie nebo metronidazol nejsou dostatečně účinné, může váš veterinář doporučit kortikosteroidy. Tyto léky mají silné protizánětlivé vlastnosti a mohou potlačit imunitní systém. Mohou být použity samostatně nebo v kombinaci s metronidazolem.
Při užívání kortikosteroidů je důležité kočky pečlivě sledovat, protože tyto léky mohou způsobit cukrovku a oslabení imunitního systému jako možné nežádoucí reakce. Když jsou podávány ve správné dávce, domácí zvířata obvykle tyto léky snášejí dobře.
U koček se kortikosteroidy podávají perorálně, počínaje vyšší dávkou a postupně se snižovat v průběhu několika týdnů.
Pokud má vaše kočka potíže s perorálním užíváním léků nebo pokud dojde k silnému zvracení, může váš veterinární lékař použít injekční formu léku.
Pokud žádný z těchto léků nedosáhne požadované kontroly symptomů CVP, může být nutné použít silnější imunosupresiva, jako je cyklofosfamid nebo methotrexát.
Tyto léky mohou snížit tvorbu bílých krvinek, červených krvinek a vzácně krevních destiček v kostní dřeni. Kočky užívající tyto léky by měly být pečlivě sledovány veterinárním lékařem.
Vzhledem k tomu, že mikroorganismy nacházející se v GI traktu mohou mít významný vliv na rozvoj zánětlivého onemocnění střev (IBD), současná léčba zahrnuje použití prebiotik, která podporují růst určitých bakterií, a také probiotik, která obsahují prospěšné bakteriální kmeny, které podporovat zdravý GI trakt.
Doplnění rozpustné vlákniny do stravy koček trpících zánětlivou kolitidou může mít pozitivní účinek a být prospěšné.
Kromě toho je nutné zajistit, aby vaše kočka měla dostatečný přísun vitamínu B12, pokud má nedostatek vitamínů B-komplexu.
Při dostatečné kontrole lze CVP u nemocných koček dobře zvládat, což jim umožňuje cítit se zdravé. Je důležité si uvědomit, že i při účinné terapii se mohou známky onemocnění dočasně objevit a zmizet.Pro účinné sledování onemocnění je nutné pečlivě dodržovat dietní doporučení a dodržovat lékařské terapie. Důležitým faktorem je průběžné sledování ze strany veterináře a majitele, aby bylo možné identifikovat možné relapsy a upravit dávkování dlouhodobě působících léků.
Domluvte si schůzku
Zavoláme vám zpět do 10 minut!