Jak se cítí pes, když má rakovinu mléčné žlázy?

Rakovina mléčné žlázy je jedním z nejčastějších typů rakoviny u psů, zejména u fen.

Kastrace feny může snížit riziko rakoviny mléčné žlázy o více než 98 %, pokud se provede před jejím prvním háráním. Při kastraci před druhým háráním je riziko vzniku nádorů mléčné žlázy asi 8 %.

V poslední době je povědomí o rakovině prsu mezi lidmi mnohem vyšší. Rakovina prsu se vyskytuje i u psů, výskyt této rakoviny je u psů vyšší než u lidí a kupodivu si to málokdo uvědomuje. Bylo zjištěno, že nádory mléčné žlázy se vyvinou u každé čtvrté nekastrované feny.

Nádory mléčné žlázy jsou nejčastějším typem nádorů u fen, zejména nekastrovaných fen ve věku 5 až 10 let. Někdy se rakovina mléčné žlázy vyskytuje u psů samců, v takových případech je onemocnění poměrně agresivní. Znáte-li příčiny a příznaky rakoviny prsu a přijímáte preventivní opatření, můžete svého psa před tímto smrtelným onemocněním chránit.

Typy nádorů mléčné žlázy u psů

U psů se vyskytuje několik typů nádorů mléčné žlázy, z nichž 50 % je benigních a zbývajících 50 % je maligních. Obvykle se benigní nádor skládá ze směsi různých typů buněk, z nichž jedna se může nakonec vyvinout v rakovinu. Jiné typy benigních nádorů, které se běžně vyskytují u psů, zahrnují adenomy, komplexní adenomy, duktální papilomy a fibroadenomy.

Nejběžnějšími typy maligních nádorů prsu jsou papilární cystický adenokarcinom, tubulární adenokarcinom, papilární adenokarcinom, solidní nádory, fibrosarkomy, anaplastické nádory a maligní smíšené nádory.

Příčiny a rizikové faktory

Předpokládá se, že vývoj benigních nádorů u psů souvisí s pohlavními hormony progesteronem a estrogenem, což může vést k abnormálnímu růstu některých buněk mléčné žlázy, které se stávají náchylnějšími k maligní transformaci, jsou-li vystaveny určitým karcinogenům v životním prostředí. To vysvětluje, proč se některé benigní nádory časem stanou maligními.

Navíc bylo zjištěno, že asi 50 % nádorů mléčné žlázy u psů, včetně benigních, obsahuje receptory estrogenu a progesteronu. To znamená, že pohlavní hormony mohou hrát roli v růstu nádoru.

Bylo zjištěno, že riziko vzniku jak benigních, tak maligních nádorů mléčných žláz je významně sníženo, pokud jsou feny kastrovány před 2,5 rokem věku. Opožděná kastrace může snížit riziko vzniku benigních nádorů, ale nezabrání rozvoji maligních nádorů.

Nádory mléčné žlázy jsou poměrně vzácné u psů kastrovaných před dosažením věku 2 let. Na druhou stranu psi, kteří nejsou kastrováni v průměrném věku 5 až 10 let, mají zvýšené riziko vzniku nádorů mléčné žlázy.

Některá plemena, jako je pudl, anglický setr, bostonský teriér, kokršpaněl a bretaňský španěl, jsou vystavena zvýšenému riziku vzniku této rakoviny.

Příznaky a příznaky

Fena má obvykle 8 až 10 mléčných žláz umístěných ve dvou řadách podél celého těla od podpaží až po oblast třísel. Rakovina se může vyvinout v kterékoli ze žláz, ale nejčastěji postihuje zadní žlázy. Nejčastější příznaky nádorů prsu jsou:

• Malé hrbolky nebo uzliny v prsní tkáni.
• Hlízy nepravidelného tvaru, srostlé s kůží nebo spodními tkáněmi.
• Krvavý, slámově zbarvený nebo hnisavý výtok z bradavek.
• Hrudky nebo výrůstky, které se časem zanítí nebo ulcerují.
• Velké nebo hluboké výrůstky v prsní tkáni.
• Ztuhlost, ztráta chuti k jídlu a hubnutí.

Diagnostika a léčba

Obvykle se jako součást předběžného vyšetření provádí punkce jehlou k odběru vzorků, které pomohou určit, zda je nádor maligní nebo benigní, a rozhodnout, jak agresivní by měla být operace. Pro přesnou diagnózu je však nutná biopsie. Umožňuje určit stadium onemocnění, typ nádoru a jeho maligní či benigní povahu.

Pokud jde o léčbu, většina psů s nádory mléčné žlázy vyžaduje chirurgické odstranění nádoru. Někdy u tohoto typu rakoviny je nutné odstranit veškerou prsní tkáň spolu s lymfatickými uzlinami. Nádory nízkého stupně a adenokarcinomy na základě histologického vyšetření lze léčit chirurgicky, pokud se nádor nerozšířil do dalších orgánů. Protože drtivá většina nádorů mléčné žlázy má receptory estrogenu a progesteronu, mnoho veterinářů doporučuje kastraci vašeho psa ve stejnou dobu nebo před operací k odstranění nádoru. Bylo prokázáno, že to má pozitivní vliv na prognózu.

Předpověď

Obvykle, když je rakovina odhalena v časném stadiu, je prognóza dobrá, kromě stadia je prognóza rakoviny prsu ovlivněna velikostí nádoru. U psů s malými nádory, obvykle menšími než 3 cm v průměru, byla hlášena lepší prognóza než u psů s velkými nádory. U větších nádorů je totiž pravděpodobnější, že budou metastázovat nebo se šířit do jiných orgánů. Metastázy lze vidět na rentgenových snímcích a na základě výsledků počítačové tomografie nebo magnetické rezonance.

Rýže. 1. Metastázy v plicích.
Rýže. 2. Laterální projekce nádorové metastázy.

Jak zjistit, zda má váš pes nádor mléčné žlázy

1. Jak již bylo řečeno, pes má obvykle 8 – 10 mléčných žláz. Chcete-li zkontrolovat hrudky, přejeďte rukou po břiše psa jemným tlakem, abyste 2. ucítili jakékoli nežádoucí výrůstky nebo hrbolky.
3. Zkontrolujte oblast podpaží a třísel. Zkuste nahmatat jakoukoli hrudku nebo uzel.
4. Prohlédněte si každý prs jemným tlakem prsty. Pokud si všimnete jakéhokoli abnormálního růstu v této oblasti, okamžitě vezměte svého psa k veterináři, aby zjistil, zda je nádor benigní nebo maligní.

Rakovině mléčné žlázy u fen lze do značné míry předejít kastrací před prvním háráním, ke kterému obvykle dochází kolem 6. měsíce věku. Se zvyšujícím se věkem kastrace se ochranný účinek této operace snižuje. Kastrace se dnes provádí nejen bez stehů a přikrývek, ale dokonce i bez řezů, což proto zvířata snáze snášejí. Při endoskopické metodě kastrace nedochází k žádným řezům, což znamená, že nejsou potřeba stehy, a to ani intradermální. Proberte proto možnost kastrace vašeho psa a rizika a přínosy tohoto zákroku s vaším veterinářem. Nicméně, i když je váš pes kastrovaný, nezapomeňte ho pravidelně kontrolovat, zda nemá abnormální výrůstky nebo hrbolky. Pokud takové výrůstky objevíte, vezměte svého psa co nejdříve k veterináři.

Nádor mléčné žlázy u psa je závažné a nebezpečné onemocnění. Jak ji ale poznat a lze ji vyléčit?

Bohužel ani naši menší bratři nejsou imunní vůči rakovině. A pokud si člověk obvykle všimne novotvarů v sobě v poměrně raných stádiích, pak zpravidla není okamžitě možné detekovat nádor mléčné žlázy u psa. Majitel si jí všimne, když je dostatečně velká.

Pokud však na mléčné žláze svého mazlíčka objevíte nádor, nepropadejte hned panice, protože je docela možné, že nejde o rakovinu, ale o nezhoubný novotvar – adenom nebo papilom. Návštěvu veterináře byste však neměli odkládat, protože pokud dojde k nejhoršímu scénáři, nemůžete léčbu odkládat.

Nádory mléčné žlázy se vyskytují častěji u starších psů – 5 let a výše. Vyskytuje se zejména u fen trpících falešnou březostí a jinými odchylkami v sexuálním chování. Existují také určitá plemena, která jsou k tomuto onemocnění náchylná: španělé, setři, jorkšírští teriéři, maltézští psi, pudlové.

Příčiny nádorů mléčné žlázy u psů

Nádor je skupina buněk, která neustále roste a množí se, aniž by tělo mohlo jejich růst řídit (1). Proč se to děje – lékaři stále nemohou se 100% jistotou říci, jaký mechanismus způsobuje, že se určité buňky těla náhle začnou rychle dělit a chovat se agresivně, ale některé vzorce jsou stále známé.

Například důležitým faktorem je hormonální nerovnováha zvířete. K tomu mohou přispět například drogy, kterými se majitel snažil potlačit sexuální touhu svého mazlíčka, respektive chování s tím spojené. Málokdo má totiž rád, když pes začne nepřetržitě výt, utíkat z domova nebo kolem sebe na procházce shromáždit celé hejno „fanoušků“.

Bezohlední chovatelé, kteří ze svých miláčků dělají stroje na produkci drahých štěňat, nutí feny k porodu velmi často, což také nemá nejlepší vliv na jejich zdraví.

Příčinou nádorů mléčné žlázy u psů může být cystóza vaječníků nebo častá mastopatie – byla zaznamenána souvislost mezi těmito onemocněními.

Nepříznivé psychické prostředí v domácnosti a s ním spojený neustálý stres může také způsobit hormonální nerovnováhu a v důsledku toho i růst nádorů prsu. To platí zejména pro malé psy, o kterých je známo, že mají méně stabilní psychiku než velká plemena.

A samozřejmě bychom neměli zapomínat na špatnou ekologickou situaci, zejména ve velkých městech: znečištění ovzduší, vody, potravin – to vše může také vést k rakovině u psů i lidí.

Mimochodem, nádory mléčné žlázy u psů jsou druhé nejčastější (21,7 % všech nádorů). Do první skupiny patří kožní nádory (37,3 %) (2).

Příznaky nádoru mléčné žlázy u psa

V počátečních stádiích nejsou novotvary mléčných žláz obvykle viditelné, ale postupně mají formu hrudek a tuberkul, jejichž počet se pohybuje od jedné do mnoha. Nejčastěji se tvoří blíže k zadním nohám. Ale i když novotvary nejsou patrné, měli byste být upozorněni na hnisavý nebo krvavý výtok z mléčných žláz. Postupně nádory ulcerují.

Na dotek může být hrudka hustá s jasně definovaným tvarem (v tomto případě existuje naděje, že je benigní), nebo může působit jako zhutnění bez rovnoměrných obrysů.

Zpočátku, když se nádor teprve začíná vyvíjet, pes jej zpravidla necítí a chová se jako obvykle. Ale jak nádor roste, i přes správnou výživu začne rychle hubnout, stane se letargickým a objeví se bolest.

Léčba nádorů mléčné žlázy u psů

Ať už je nádor jakýkoli – zhoubný nebo nezhoubný, potřebuje okamžitou léčbu. Jakmile objevíte bulku na mléčné žláze svého psa (třeba při stříhání nebo se prostě rozhodnete poškrábat svého mazlíčka na bříšku), neočekávejte, že se bulka sama vyřeší, okamžitě kontaktujte svého veterináře. I když se ukáže, že jde jen o ránu nebo klíště (což může být i nebezpečné), vyloučíte nejhorší diagnózu. A pokud se přesto potvrdí, čím dříve vyhledáte pomoc, tím větší je šance na úspěšný výsledek léčby.

diagnostika

Diagnostika nádoru mléčné žlázy u psa začíná vizuálním vyšetřením a palpací. Dále je psovi odebrána krev pro biochemickou analýzu, která odhalí přítomnost nebo nepřítomnost nádorových markerů. V případě pozitivního výsledku je nutné provést také RTG snímek hrudníku a/nebo pobřišnice (v závislosti na lokalizaci nádoru), aby se vyloučila přítomnost metastáz. Pro stejný účel je předepsán ultrazvuk.

Vzhledem k tomu, že nádor musí být odstraněn, bude muset pes absolvovat nezbytná předoperační vyšetření. A po operaci je odstraněný nádor odeslán na histologické vyšetření, abychom pochopili jeho povahu: benigní nebo maligní.

Teprve poté se rozhodne o další léčbě.

Moderní ošetření

Léčba nádoru mléčné žlázy u psa se provádí na základě diagnostických údajů. Pokud zvíře nemá žádné kontraindikace k operaci, je předepsáno odstranění nádoru. Dále se provede histologické vyšetření odebrané tkáně, a pokud se ukáže, že nádor je zhoubný, je předepsána další léčba, která obvykle spočívá v chemoterapii, jejímž účelem je zastavit růst rakovinných buněk.

Současně je zvířeti předepsána podpůrná terapie: vitamíny, vhodná výživa.

Bohužel existují případy, kdy se ukáže, že nádor je pokročilý a je jasné, že léčba může pomoci jen málo. V tomto případě se používá tzv. paliativní metoda, jejímž podstatou je zmírnit stav psa tak, aby zbývající čas dožil plnohodnotného života.

Prevence nádorů mléčné žlázy u psů doma

Nejúčinnější a nejúčinnější prevencí nádorů mléčné žlázy u psů je včasná sterilizace. Pokud se neplánujete účastnit výstav a odchovávat štěňata na prodej, je nejlepší provést tuto jednoduchou operaci před prvním háráním – sníží se tím pravděpodobnost vzniku novotvarů o 98%. Po prvním ohřevu – o 80%.

V opačném případě je nutné pravidelně vozit svého mazlíčka k veterináři, aby bylo možné identifikovat problémy v nejranějších fázích, kdy je ještě lze vyřešit. To platí zejména pro psy těch plemen, která jsou ohrožena, a zvířata po 5 letech. Navíc je to stejně důležité jak pro feny, tak pro psy, stejně jako pro psy, v jejichž rodině se rakovina již vyskytla (významnou roli zde hraje genetická predispozice).

Oblíbené otázky a odpovědi

Mluvili jsme o nádorech mléčné žlázy u psů s veterinář, chirurg Alexander Alekseenkov и veterinář kliniky Simferopol “Laskava” Reshat Kurtmalaev.

Vyskytuje se nádor mléčné žlázy u psů?

– Nádory mléčné žlázy u psů jsou jedním z nejčastějších nádorů. Zpravidla se ve většině případů objevuje u nesterilizovaných samic, ale vyskytuje se i u samců, říká Alexander Alekseenkov.

Proč se u psů objevují nádory mléčné žlázy?

„Stejně jako feny mají hormonální nerovnováhu,“ vysvětluje Reshat Kurtmalaev. – Například, když mu majitelé dávají hormonální léky na zabránění sexuální touhy. Druhým faktorem je genetika – pokud někdo z psí rodiny trpěl podobnou nemocí, může se to přenést na potomky.

Které nádory mléčné žlázy jsou u psů častější: maligní nebo benigní?

“Častěji jsou benigní, ale mohou být také maligní,” vysvětluje Alexander Alekseenkov. – Objevují se v závislosti na nádoru: někdy s malým hráškem v blízkosti bradavky a někdy s ostře velkým nádorem. V závislosti na typu nádoru se velikost a lokalizace vždy liší.

Kteří psi jsou ohroženi nádory mléčné žlázy?

“Predisponovaná plemena jsou rotvajleři, dogy, irští vlkodavi, malí pudlové, chrti, boxeři, retrívři, mopsové, bulteriéři, baseti, jezevčíci,” poznamenal Alexander Alekseenkov.

Je možné vyléčit zhoubný nádor mléčné žlázy u psa?

„Vše závisí na síle těla, na tom, jak přijme chemoterapii, kolik nádorových buněk v důsledku toho zemře,“ říká Reshat Kurtmalaev. – Samozřejmě nemůžeme říci, že tělo bude zcela uzdraveno, ale výsledek je stále čistě individuální. Nezapomeňte, že remise je vždy možná, to znamená, že se nemoc může vrátit.

Jak často mám brát svého psa na vyšetření na nádor mléčné žlázy?

“Přibližně jednou za 1-3 měsíce musíte přivést svého mazlíčka na vyšetření, abyste sledovali šíření metastáz, pro které se provádí ultrazvuk plic a břišní dutiny,” doporučuje Reshat Kurtmalaev.

Jak předcházet nádorům mléčné žlázy u psů?

„Riziku nádorů lze předejít včasnou sterilizací samic – do 1,5 roku a kastrací samců před 1 rokem,“ říká Alexander Alekseenkov.

Co byste neměli dělat, pokud máte nádor mléčné žlázy u psa?

“Neměli byste se dotýkat nebo drtit nádory, pokud jsou nalezeny, natož aplikovat masti – to povede k rychlejšímu růstu,” vysvětluje Alexander Alekseenkov.

Je možné se obejít bez operace nádoru mléčné žlázy u psa?

“Ne, operace je v každém případě předepsána,” vysvětluje Reshat Kurtmalaev. – Zde je důležité neztrácet čas. Pokud odstraníte nádor v počáteční fázi, můžete dokonce říci, že může být vyléčen téměř úplně. Otázkou je druhá fáze z hlediska vyléčení a třetí už bohužel vyléčit nelze.

zdroje

1. Yanikina M.A. Nádory mléčných žláz u psů a koček // Bulletin of Science, 2011 https://cyberleninka.ru/article/n/opuholi-molochnyh-zhelez-u-sobak-i-koshek
2. Shapiro E.P., Krasnoslobodtsev N.A. Některé etiopatogenetické rysy nádorů mléčné žlázy u psů // Agrární bulletin z Dálného východu, 2018 https://cyberleninka.ru/article/n/nekotorye-etiopatogeneticheskie-osobennosti-opuholey-moloch-noy-zhelezy-u-sobak