Příznaky a léčba urolitiázy u psů se liší od příznaků a léčby u koček. Příznaky, které se objevují u špičáků, jsou méně výrazné, což brání včasné diagnóze. Kvůli této funkci musí majitelé pečlivěji kontrolovat močení svých mazlíčků a nezapomínat na preventivní doporučení.
Urolitiáza u psů a její odrůdy
Pokud se specifická hmotnost nebo pH moči odchyluje od normy, pak se v močovém měchýři psa časem vytvoří kameny nebo močové kameny. Jsou to husté útvary, které brání volnému pohybu a výstupu moči. Vlivem stagnace se mění množství a frekvence močení a nahromaděná moč otravuje organismus a způsobuje záněty. Na základě závažnosti příznaků se ICD dělí na 4 typy.
Bezpříznakové
Tento druh se vyznačuje absencí vnějších znaků. Domácí mazlíček neprojevuje obavy a chová se jako obvykle. Při krevním testu lze pozorovat patologické změny. V případě onemocnění se pH posouvá do kyselého nebo zásaditého prostředí. Specifické typy kamenů lze detekovat na ultrazvuku a rentgenu.
Lehké
Mírná forma je doprovázena častým a bolestivým močením. Zvíře se neustále olizuje, žádá o procházku častěji než obvykle, kňučí při stolici a tráví na ní více času. Na genitáliích močícího mazlíčka zůstávají kapky krve.
Kvůli zánětlivému procesu se zvyšuje pravděpodobnost sekundární infekce. Dá se snadno zjistit náhlým zvýšením teploty.
Těžké
Zvířátko se stává apatickým, odmítá jíst, ale často pije. Ztráta kontroly nad močením: dobře vychovaný pes začne zanechávat malé loužičky nebo kapičky moči po celém domě. V okamžiku defekace samec přestane zvedat tlapku a zaujme pózu charakteristickou pro samice. Jsou jasně viditelné cákance krve. Při absenci léků dochází ke zvýšení teploty, opakovanému zvracení a křečím.
Pohmatem břicha zjistí veterinář těsný močový měchýř. Je roztažený a přeplněný.
Životu nebezpečné
Při úplném vymizení močení (anurie) existuje nebezpečí prasknutí močového měchýře. Při otravě toxickými látkami tělo ztrácí poslední síly. Tělesná teplota klesá pod kritickou úroveň. Zvíře se může dostat do komatu. Při poškození stěn močového měchýře se jeho obsah vylije do břišní dutiny, což vede k úmrtí na otravu.
Při delší nepřítomnosti odtoku moči (více než jeden den) existuje riziko rozvoje akutního selhání ledvin. Je důležité co nejdříve vypustit moč, takže byste neměli ztrácet čas: musíte se co nejdříve dostat na veterinární kliniku.
Typy entit
Kameny u psů mohou být rozpustné nebo nerozpustné. Druhá skupina zahrnuje nejnebezpečnější formace – oxaláty. Ve většině případů musí být odstraněny chirurgicky. Vznikají v kyselém prostředí a nejčastěji jsou diagnostikovány u mužů starších 6 let. Mezi ohrožené patří psi, mopsové, ši-tzu a affenpinschři.
Šetrnější léčba je poskytována, když jsou identifikovány rozpustné kameny, včetně:
- Urata. Vyskytuje se u mladých (1-3,5 roku) zástupců velkých plemen: pasteveckých psů, teriérů, vlkodavů, dalmatinů.
- Struvity. Charakteristické pro feny pudla, pekinéze, jezevčíka a teriéra 3-5 let.
- Cystiny. Nejvzácnější druh, typický pro samce čivavy, jezevčíka a anglického buldoka do 5 let.
Kromě uvedených odrůd existují také smíšené formy, což naznačuje přítomnost několika typů kamenů současně. Nejzranitelnějším plemenem jsou jorkšírští teriéři. Urolitiáza se u těchto psů vyvíjí ve všech uvedených formách, včetně smíšených.
Příčiny onemocnění
Riziková skupina zahrnuje domácí mazlíčky středního a staršího věku a také většinu malých plemen. Příčiny urolitiázy u psů se dělí na:
- externí. Nedostatek vody, nadbytek bílkovin a sacharidů vede k usazování kamenů. Stagnující procesy jsou vysvětleny vzácnými procházkami, nadváhou a nízkou aktivitou. To vše zabraňuje včasnému vyprazdňování a zvyšuje koncentraci moči, což způsobuje usazování solí.
- Vnitřní. Patří sem infekce urogenitálního systému, změny acidobazické rovnováhy, onemocnění trávicího systému chronické povahy a vrozené patologie ovlivňující metabolismus a trávení. Existuje také souvislost s genetickou predispozicí.
Typ kamenů přímo závisí na stravě. Hojnost masitých pokrmů posouvá pH do kyselého prostředí a přebytek obilovin a zeleniny – do zásaditého.
Příznaky: jak se projevuje ICD?
Závažnost příznaků závisí na formě onemocnění a typu kamenů. Pro útvary s drsným povrchem a ostrými hranami jsou typické silné bolesti a přítomnost krve.
Podezření na přítomnost kamenů v raném stádiu bez laboratorní diagnostiky je téměř nemožné. Pokud si váš mazlíček nevykoná potřebu v bedně, pak pravděpodobně nezaznamenáte změny v množství a hustotě moči. Proto je důležité pravidelně provádět preventivní vyšetření moči a krve.
V průběhu času jsou známky urolitiázy u psů zjevnější. Výsledná porušení jsou doprovázena:
- letargie, apatie a ztráta chuti k jídlu;
- neklid a časté olizování genitálií;
- časté močení v malých porcích;
- kňučení nebo třes během pohybu střev;
- nadýmání a bolest břicha;
- změna barvy moči na tmavě hnědou nebo narůžovělou;
- horečka;
- zvracení a křeče.
Pokud váš mazlíček žádá chodit na toaletu častěji než obvykle, sedí v neobvyklé poloze nebo čůrá na nesprávném místě, domluvte si schůzku na veterinární klinice. Čím dříve vyhledáte pomoc, tím menší je pravděpodobnost vzniku komplikací.
Diagnóza
Pokud dojde k vypuštění velkého množství krve nebo k anurii, jděte na veterinární kliniku bez objednání. Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti úmrtí jsou lékaři ve 24hodinovém zařízení povinni poskytovat neodkladnou péči v kteroukoli denní dobu.
Pro stanovení diagnózy se pacientovi odeberou testy moči a krve. Kvůli stagnaci tekutiny se moč odebírá přímo na místě propíchnutím močového měchýře. Přítomnost kamenů je určena ultrazvukem a rentgenem. K vyloučení nebo potvrzení přítomnosti sekundární infekce se také provádí hemokulturní test.
terapie
Další terapie závisí na formě onemocnění a typu kamenů. Někdy stačí prostá změna stravy, aby se váš mazlíček uzdravil, a někdy je jediným řešením urgentní operace.
Přes variabilitu možných řešení je ve všech případech primárním úkolem odstranění nahromaděné moči čištěním močových cest. V průměru je proces ničení močových kamenů 1-4 měsíce.
katetrizace
V případě anurie je zvířeti podán katétr k odvodu moči a promytí vývodů. Zákrok se provádí v celkové anestezii. Katetrizace umožňuje vytvořit zpětný tlak uvnitř močové trubice, což pomáhá zatlačit vytvořené kameny zpět do močového měchýře a obejít operaci.
Zavedení katétru může být také nutné, pokud je zjištěno selhání ledvin. V tomto případě pacient potřebuje čištění krve. Za tímto účelem se provádí hemodialýza.
Odstranění kamenů
Pokud katetrizace a medikamentózní terapie nedávají požadovaný účinek, pak se odtok moči rychle obnoví. K tomuto účelu se používá několik možností ovládání:
- Cystostomie. Chirurg prořízne močový měchýř v místě uložení kamenů a odstraní je. Než se stehy zahojí, zvíře močí přes katétr.
- Uretrostomie. Tato operace zahrnuje rozšíření přirozeného otvoru v močové trubici. Aby nedošlo k jejímu přemnožení, je u všech psů-samců doporučena povinná kastrace.
- Retrográdní urohydropulze. Kameny jsou zatlačeny zpět do močového měchýře, kde jsou odstraněny pomocí cystostomie.
Některé útvary jsou přístupné pulzní magnetoterapii. Tento postup je založen na nízkofrekvenčním magnetickém poli, které rozbíjí kameny na menší kousky. V tomto případě opouštějí tělo samy.
Lékařská terapie
Pokud je zjištěna sekundární infekce nebo zánětlivý proces, je zvířeti předepsáno antibiotika. Spolu s nimi se doporučuje užívat hepatoprotektory, probiotika a imunomodulátory. Tyto léky pomáhají zmírnit zátěž jater, normalizují funkci střev a obnovují obranyschopnost těla.
Při silné bolesti jsou předepsány antispasmodika a léky proti bolesti.
Koncentrace moči se snižuje pomocí diuretik. Zvyšují rychlost jeho tvorby, stimulují odstraňování kamenů a zabraňují usazování nových. Doporučuje se také používat bylinné infuze a minerální vodu.
Komplikace a prognóza
Zanedbaný proces je plný rozvoje chronického zánětu, růstu pojivové tkáně (adhezí) a prasknutí močového měchýře. Natažené stěny močové trubice a močového měchýře vyvolávají rozvoj uretritidy, ledvinových patologií a cystitidy.
Je důležité pochopit, že poté, co se zvíře zotaví, je možný relaps. Z tohoto důvodu je hlavním úkolem vlastníka dodržovat preventivní doporučení, která zastaví nové útoky.
Dieta pro ICD
Bez ohledu na zvolenou terapii je u urolitiázy u psů vždy předepsána dieta. Vybírá se individuálně, s přihlédnutím k typu identifikovaných formací a pomáhá normalizovat hladinu pH a zmírňuje zatížení ledvin. K odstranění cystinových a urátových kamenů se moč alkalizuje a k odstranění struvitových kamenů se oxiduje.
Ve stravě snižte množství potravin bohatých na bílkoviny nebo sacharidy. Vápník a fosfor jsou z minerálů částečně odstraněny. Hlavní věcí je nepřehánět to, protože nedostatek těchto látek není o nic méně nebezpečný. Výživový plán proto schvaluje veterinární nutriční specialista.
Pro jednoduchost a spolehlivost se doporučuje kupovat medikované potraviny. Vybírá se také individuálně v závislosti na typu kamenů. Krmivo pro urolitiázu u psů obsahuje na obalu jedno z následujících označení:
- s/o – pro struvit a oxaláty;
- u/c – pro uráty a cystiny.
Pro kontrolu účinnosti léčby je nutný opakovaný test moči. Vzhledem k prudké změně pH jsou přijatelné případy vymizení nalezených kamenů a vzniku zcela opačných. Problém je vyřešen opětovnou výměnou jídla a zkrácením času do dalšího testu. Po normalizaci pH se pes vrátí ke své obvyklé stravě.
Prevence urolitiázy u psů
Pro prevenci je důležité sledovat kvalitu krmiva a frekvenci venčení vašeho mazlíčka. Veterináři doporučují:
- Choďte na procházku alespoň 3x denně. Pokud je to možné, vycvičte svého mazlíčka v používání odpadkového koše, aby mohl jít na záchod v jakoukoli vhodnou dobu, pokud jste často mimo domov.
- Zpestřete si procházky delšími trasami a aktivními hrami. To ochrání vašeho mazlíčka před obezitou.
- Rozhodněte se o typu krmení a vyhněte se míchání suchého a domácího jídla. Vitamíny budou potřeba pouze při konzumaci domácí stravy.
- Pravidelně měňte misku s vodou, vyhněte se stagnaci nebo nedostatku vody. Nezapomeňte na povinnou filtraci nebo použijte pouze lahvové možnosti. Pamatujte, že voda z vodovodu může obsahovat škodlivé nečistoty.
- Nedávejte zvířeti zakázané potraviny. Výjimky nejsou povoleny ani o prázdninách.
Nezapomínejte také na preventivní prohlídky a každoroční testy. To pomůže identifikovat onemocnění dříve, než se situace zhorší.
KSD, identifikovaná v raných stádiích, má pozitivní prognózu a je snadno léčitelná běžnou stravou. Pamatujte na to a nepřivádějte stav svého mazlíčka do kritického stavu.
Článek je informativní. Kontaktujte svého veterináře!
