Spinocelulární karcinom je běžná maligní patologie jícnu. Mezi všemi nádorovými onemocněními je na 8. místě. Vyvíjí se z epiteliálních buněk pokrývajících sliznici. Často postihuje střední část. Má agresivní průběh a časné metastázy.
Příčinou je kouření a zneužívání žvýkacího tabáku, popáleniny sliznice (například alkálie). Často se rozvíjí u lidí se spinocelulárním karcinomem hlavy nebo krku. Rizikové faktory:
- Chronický zánět;
- nedostatek čerstvého ovoce a zeleniny ve stravě;
- jíst příliš horká jídla a nápoje;
- časté užívání alkoholu.
Ceny za placené služby
Symptomy, diagnostika a léčba
Příznaky spinocelulárního karcinomu jícnu se objevují, když nádor dosáhne dostatečné velikosti. Prvním příznakem onemocnění jsou potíže s polykáním pevné stravy a poté tekuté stravy.
U spinocelulárního karcinomu jícnu lze také pozorovat následující:
- bolest za hrudní kostí, zejména při polykání;
- zvýšené slinění;
- chrapot, přetrvávající kašel;
- zvracení, včetně krve a kávové sedliny;
- tmavé výkaly
Hlavní diagnostickou metodou je esofagogastroskopie. Při výkonu se odebírají vzorky tkáně (biopsie nádoru) k histologickému vyšetření.
K určení stadia onemocnění, posouzení rozsahu nádoru a stupně postižení dalších orgánů a tkání v onkologickém procesu se používá:
- fluoroskopie jícnu;
- fibrobronchoskopie a esofagogastroduodenoskopie;
- osteoscintigrafie;
- MRI a CT hrudníku a břicha;
- PET-CT;
- Ultrazvuk dutiny břišní a retroperitoneálního prostoru;
- endosonografie;
- videotorakoskopie a videolaparoskopie;
- laboratorní testy.
Rentgenový snímek jícnu
(nádor jícnu, střední hrudní oblast)
Ezofagoskopie (kruhový nádor jícnu)
Metody léčby spinocelulárního karcinomu jícnu
Terapie závisí na rozsahu nádoru a doprovodných patologiích. U pacientů s lokalizovanými nádory bez doprovodných patologií je indikována chirurgická intervence.
Včasná diagnostika a adekvátní léčba spinocelulárního karcinomu jícnu snižuje mortalitu: pětileté přežití je pozorováno u 90 % pacientů ve skupině. S pozdní diagnózou je prognóza nepříznivá: pětiletá míra přežití je zaznamenána na 10%.
- Jedinou účinnou léčbou rakoviny je operace. Při zákroku je odstraněn jícen s nádorem a regionální lymfatické uzliny. Nahrazuje ho žaludek nebo tlusté střevo.
- Chemoterapie jako samostatná metoda je účinná v 15–20 % případů. Při použití v rámci kombinované terapie rakoviny před nebo po operaci se její účinnost zvyšuje – ze 40 na 70 %.
- Radiační terapie se provádí v kombinaci s chemoterapií před chirurgickou léčbou jako komplexní stadium. V současné době je komplexní léčba spinocelulárního karcinomu jícnu s předoperační chemoradioterapií považována za obecně uznávanou ve světě.
- U inoperabilních pacientů se doporučuje gastrostomická sonda, kterou se potrava zavádí přímo do žaludku. V současné době je široce používán endoskopický stenting zúžení nádoru. Jako dočasná opatření se používá bougienage – dilatace jícnu, stejně jako destrukce nádorové tkáně pomocí fotodynamické terapie. To vede ke zlepšení pacientova stavu a kvality života na několik týdnů nebo měsíců.
V počátečních stádiích spinocelulárního karcinomu, kdy je postižena pouze sliznice jícnu, je možné endoskopické odstranění nádoru, bez chirurgických řezů.
Onemocnění je extrémně agresivní – i při včasném a úspěšném chirurgickém zákroku nepřesahuje pětileté přežití více než 20 %. Obecně platí, že prognóza závisí na stadiu rakoviny jícnu v době diagnózy a na tom, jak včasná a kvalifikovaná je léčba. Chcete-li se poradit s odborníkem, kontaktujte nás jakýmkoli pohodlným způsobem.
Chci vyjádřit velké mateřské poděkování, mnoho vřelých a laskavých slov lékařům, kteří mě operovali.
Pacienti první léčby rakoviny
Staří i mladí, velcí i malí
Za upřímnost, laskavost
Milují Veru Shestopal.
„Óda“ věnovaná onkologům oddělení břišní onkologie od pacienta Zhokhov K.O.
Ganyuškina
G.N.
Nízká mašle pro zlaté ruce a srdce celého týmu katedry. Váš pozitivní přístup a laskavost mohou zvednout vaše zdraví a náladu.
Milý Zacharenko Alexandre Anatoljeviči, Rybalčenko Vitalij Alexandroviči, Beljajev Michail Alekseeviči. Přijměte prosím mou upřímnou vděčnost.
Tomašpolská
Natalya Alekseevna
Mnohokrát děkuji vedoucímu. oddělení Alexandr Anatoljevič a lékař Ten Oleg Andreevič. Jsou to chytří, trpěliví, citliví, laskaví lékaři. Měl jsem velký strach, takže ještě před operací, ještě na chodbě, kolem mě proběhl Alexandr Anatoljevič a držel mě za ruku. Děkuji za jeho zářivý úsměv. Je velmi chytrý, dobrý organizátor, sestavil dobrý tým.
Těžko vyjádřit slovy ten šťastný okamžik, kdy mi Alexandr Anatoljevič odpověděl na mou prosbu o pomoc.Moje matka podstoupila složitou operaci jater.Na tomto oddělení pracují výjimeční lidé, lékaři od Boha.
Upřímně děkuji celému zdravotnickému personálu za záchranu života mého manžela Vladimira Kostyukova. Chtěl bych vyjádřit zvláštní poděkování chirurgům, kteří provedli operaci, Alexandru Anatoljevičovi, Alexandru Sergejevičovi, Olegu Andreevičovi.
