Piroplazmóza je nebezpečné parazitární onemocnění charakterizované poškozením krevních buněk a vede k vážnému narušení fungování orgánů a systémů těla. Přenašečem původce piroplazmózy, prvoka Babesia canis, je klíště. Onemocnění se vyznačuje výraznou sezónností – nejčastěji jsou případy infekce zaznamenány v květnu až červnu, srpnu září, tedy na vrcholu zvýšené aktivity lesních klíšťat. V teplých oblastech s mírnými zimami se může piroplazmóza přenášená klíšťaty u psů objevit brzy na jaře nebo koncem podzimu.
Příznaky piroplazmózy u psů
Babesia canis proniká do krve psa ze slinných žláz klíštěte v době kousnutí, poté parazituje na červených krvinkách a ničí je. Tím se uvolňuje velké množství hemoglobinu, který se rozkládá za vzniku toxických produktů. Červené krvinky jsou zničeny poměrně rychle, takže již 3-4 dny po kousnutí se mohou objevit zjevné známky piroplazmózy. Délka inkubační doby babeziózy závisí na síle imunity psa a celkovém stavu organismu psa a může se pohybovat od 2-3 dnů do 3 týdnů. Onemocnění má akutní a chronický průběh.
Chronická piroplazmóza je pozorována zřídka, postihuje zvířata se silnou imunitou nebo psy, kteří prodělali babeziózu.
Příznaky chronické babeziózy jsou:
- zvýšení teploty (40-41 stupňů) pouze v prvních dnech nemoci, poté se teplota zvířete vrátí k normálu;
- pes se rychle unaví, vypadá letargicky a apaticky;
- je zaznamenána progresivní anémie;
- jsou pozorovány poruchy trávení.
Příznaky akutní piroplazmózy u psů jsou následující:
- v prvních dnech teplota stoupá na 41-42 stupňů, pak klesá na podnormální – 35-36 stupňů;
- úplné odmítnutí jídla;
- zvíře dýchá často a těžce;
- celková slabost, letargie a apatie se rychle rozvíjejí, pes se vůbec nezvedá;
- existuje obtížná chůze nebo paralýza zadních končetin;
- moč se zbarvuje do různých odstínů červené – od tmavé po tmavě hnědou;
- průjem ustupuje zácpě;
- Barva sliznic se mění – blednou, bělavé.
Diagnóza babeziózy
Piroplazmóza je extrémně nebezpečné onemocnění, které bez včasné léčby často vede ke smrti zvířete. Pokud tedy po procházce najdete na svém psovi přisáté klíště, měli byste ho pečlivě a správně odstranit a pečlivě sledovat stav zvířete. Při prvním podezření na piroplazmózu byste měli naléhavě kontaktovat veterináře, provést diagnostiku a zahájit léčbu. Musíte pochopit, že ne každé klíště, které kousne psa, je přenašečem nemoci. Ale to neznamená, že se musíte uvolnit.
Pro stanovení diagnózy při podezření na piroplazmózu se provádí speciální krevní test a odebírá se z periferních cév. Krevní test ze žíly je v tomto případě neúčinný, protože v počátečních stádiích onemocnění nejsou patogeny detekovány – Babesia canis se tam objevuje až v pozdějších stádiích, kdy už není prakticky žádná šance na uzdravení.
V počátečních stádiích onemocnění nemusí být paraziti v krvi vůbec zjištěni, ale mohou být přítomny příznaky piroplazmózy. Není třeba se uklidňovat, krevní test je nutné opakovat.
Léčba piroplazmózy u psů
Pokud není pochyb o diagnóze, pak léčba babeziózy u psů bude zahrnovat 4 hlavní oblasti:
- Ničení parazita – k tomu se používají specifické přípravky ve formě injekcí, jejichž hlavní účinné látky patří do skupiny organických barviv (azidin, berenyl, imidosan, imizol, veriben, imidocarb atd.) Tyto léky jsou toxické nejen pro Babesia canis, ale i pro psa. Je přísně zakázáno podávat si injekce sami. Léčba by měla být prováděna přísně pod dohledem zkušeného veterináře.
- Pomocná terapie zaměřená na udržení vitálních funkcí organismu – užívají se léky na podporu srdce a jater, k prevenci dehydratace, předepisuje se kúra vitamínů atd.
- Aby se zabránilo komplikacím, provádí se nucená diuréza.
- Plazmaferéza, hemosorpce je relativně nová metoda léčby piroplazmózy u psů. Jeho hlavním účelem je očistit krev od rozpadlých toxinů, červených krvinek a poškozených bílkovin koagulačního systému. V tomto případě se čištění provádí obcházením jater a ledvin, což znamená, že tyto životně důležité orgány nejsou poškozeny. V závislosti na závažnosti příznaků může být plazmaferéza předepsána ihned po diagnóze nebo později, pokud je zotavení zpožděno.
Piroplazmóza u psů může vést k řadě život ohrožujících komplikací pro zvíře – selhání ledvin, srdeční selhání, vážné poškození jater, ischemické poškození mozku. Čím dříve je léčba zahájena, tím nižší je riziko komplikací. Preventivní opatření – použití speciálních obojků, sprejů, kapek hraje také důležitou roli v udržení zdraví psa.
27. února 2018 Světlana Iljičenko
Hrozba tohoto onemocnění přetrvává u psů od časného jara do pozdního podzimu. A na území města nejsou případy, kdy psi onemocní i uprostřed zimy, ojedinělé. Piroplazmóza je právem považována za nejstrašnější sezónní onemocnění psů.
Piroplazmóza psů je sezónní parazitární onemocnění krve přenášené kousnutím klíštěte.
Ixodid klíšťata (wood klíšťata) napadají psy v teplém období s vrcholy v květnu a srpnu až září. Při „sání krve“ se původce piroplazmózy, nejjednodušší mikroorganismus Babesia canis, obsažený ve slinách klíštěte, dostává do krevního oběhu a následně se množí v červených krvinkách psů.
INKUBAČNÍ DOBA
Inkubační doba piroplazmózy psů se prodlužuje, pokud pes dříve trpěl piroplazmózou nebo byl očkován specifickou vakcínou proti piroplazmóze psů. Po onemocnění piroplazmózou a po očkování proti piroplazmóze se vytváří slabá imunita, která zabrání onemocnění při vstupu malého množství parazitů do těla nebo usnadní průběh piroplazmózy silnou invazí.
Inkubační doba závisí na počtu klíšťat infikovaných piroplazmózou, která psa kousla, dále na době „sání krve“ a počtu parazitů – piroplazmat, kteří se dostali do krve. Pyroplazmata se dostávají do krve psa v době kousnutí se slinami klíštěte a také při procesu „sání krve“, klíště několikrát nasaje krev a vytlačí zpět plazmu s novou dávkou parazitů a saje krev znovu.
V závislosti na kombinaci těchto faktorů se inkubační doba piroplazmózy psů pohybuje od 2 do 4 dnů až 3 týdnů.
PŘÍZNAKY
Nejčastějšími příznaky u psů jsou celková slabost, vysoká horečka – až 41 stupňů a tmavá až černá moč.
Typické příznaky akutní piroplazmózy:
letargie, slabost, zvýšená teplota – až 40 – 42 stupňů – zpravidla v této fázi majitelé psů ještě nejsou příliš znepokojeni a nevyhledávají veterinární pomoc. Někdy po této fázi, která trvá 1 – 2 dny, může dojít k mírnému zlepšení stavu.
S progresí onemocnění se celkový stav výrazně zhoršuje, pes odmítá přijímat potravu a moč ztmavne, zelenohnědá nebo dokonce černá. Barva moči je nejnápadnějším příznakem piroplazmózy u psů, ale v létě, kdy se onemocnění objeví, majitelé zřídka zaznamenají změnu barvy moči, protože barva je neviditelná na zemi a trávě, proto kontaktování veterinář má zpoždění.
Sliznice jsou bledé nebo se známkami žloutenky. Může dojít ke zvětšení jater a sleziny.
Poměrně často může být piroplazmóza (babezióza) u psů doprovázena zvracením a průjmem, někdy s krví. Byly zaznamenány i případy asymptomatické piroplazmózy, kdy kromě letargie nebyly žádné známky.
DIAGNOSTIKA
Diagnóza piroplazmózy je často stanovena na základě výsledků vyšetření, které identifikuje hlavní příznaky při nálezu klíšťat na těle psa, ze slov majitele o odstranění klíštěte nebo cestování na venkov (pravděpodobnost setkání s klíšťaty ve městě je také velmi vysoká), na základě barvy moči. Babesia je vidět na obarveném nátěru periferní krve. Nejpřesnější diagnózou je však diagnostika pomocí metody PCR. Při prvních příznacích nebo podezření na piroplazmózu se provádí obecný a biochemický krevní test. Bohužel tato studie na malé klinice často není možná. Zpravidla se rozbor posílá do velké veterinární laboratoře a odpověď dostáváme až druhý den. Proto je velmi důležité věnovat velkou pozornost sebemenší změně v chování vašeho mazlíčka. Čím dříve se s problémem obrátíte na kliniku, tím menší poškození zdraví vašeho psa utrpí.
LÉČBA
Bez léčby dosahuje úmrtnost psů 98 % případů.
Léčba psí piroplazmóza se skládá ze 3 směrů:
1. Užívání specifických léků: azidin, berenyl, veriben, imidosan, imizol, pyrosan, pyrostop, forticarb, imidocarb – tyto léky hubí parazity samotné – základ léčby.
2. Provádění pomocné terapie zaměřené na udržení těla v závislosti na celkovém stavu – hepatoprotektory, léky na srdce, vitamíny a další.
3. Nucená alkalizující diuréza k prevenci komplikací onemocnění a přímá léčba komplikací.
Velmi důležité je včasné zahájení léčby – v tomto případě dochází k vnějšímu uzdravení během 1 – 2 dnů, v pokročilých případech se léčba komplikací odkládá o 5 – 20 dnů a ne vždy vede k uzdravení.
Několik hodin po injekci Pirostopu začíná hromadná smrt Babesia a destrukce postižených červených krvinek, následně jsou všechny zbytky buněk vylučovány ledvinami, ucpávání ledvinových tubulů – což ve větší míře způsobuje komplikace v podobě ledvin selhání u psů.
NÁSLEDKY A KOMPLIKACE
Následkem piroplazmózy jsou komplikace na systémech a orgánech, nejčastěji se jedná o selhání ledvin, zánět jater, srdeční selhání a ischemické poškození mozku. Komplikace mohou být různého stupně závažnosti, např. konvulzivní syndrom se vyskytuje zcela výjimečně, ale téměř vždy končí fatálně, velmi časté je selhání ledvin a pokud se moč nevytváří vůbec, pak je velmi obtížné a nákladné takovéto zachránit. pes, ale pokud se tvoří moč, tak s Použitím moderních postupů je velká šance na uzdravení.
Nejlepších výsledků v léčbě se dosahuje při použití správně strukturované infuzní terapie. Někdy je nutné provést transfuzi krve.
Důsledky komplikací piroplazmózy (babeziózy) u psů
Důsledky a komplikace piroplazmózy jsou vysvětleny mechanismem patogenního účinku piroplazmózy na tělo psa takto:
Pyroplazmata pronikají do červených krvinek, množí se, uvolňují toxiny, ničí červené krvinky a opět pronikají do nových červených krvinek.
Zničené červené krvinky ucpávají ledvinové tubuly a při těžkém poškození dochází k selhání ledvin.
Intoxikace způsobené piroplazmaty a lékem pyrostopem používaným k léčbě onemocnění působí toxicky na játra a centrální nervový systém. V játrech se vyvíjejí zánětlivé procesy.
Léze centrálního nervového systému se vyskytují ve formě křečí, které přecházejí v kóma a obvykle končí smrtí.
Při velkém počtu odumřelých červených krvinek a nebo při poruše tvorby nových červených krvinek je narušen transport kyslíku do tkáně, dochází k hladovění kyslíkem, navíc vznik mnoha mikrotrombů ze zničené červené krve buněk je zaznamenáno, až do syndromu DIC tím trpí všechny orgány, ale především v důsledku kompenzačního zvýšení zátěže se může vyvinout respirační selhání a nejčastěji srdeční selhání, které se zhoršuje hyperkalemií a zvyšující se acidózou.
To znamená, komplikace psí piroplazmóza:
– selhání ledvin,
– hepatopatie,
– poškození centrálního nervového systému,
– srdeční selhání,
– chudokrevnost.
PREVENCE
Preventivní opatření zahrnují ošetření psů spreji, kapkami, tabletami a ochrannými obojky.
Nejmodernější prostředek ochrany Uvažované tablety jsou “Bravecto” (poskytuje ochranu po dobu 12 týdnů) a “Frontline Nexgard” (“Frontline Nexgard Spectra”) (poskytuje ochranu po dobu 4 týdnů). Výborně se osvědčily i kapky na kohoutek, které je potřeba aplikovat jednou za 1-21 dní (Prak-tik, Fiprist, Vectra 28D atd.). Při léčbě tabletami a kapkami na kohoutek je dobré mít doplňkovou ochranu v podobě obojků Kiltix a Foresto. Obojky poskytují ochranu po dobu minimálně 3 měsíců.
CHRONICKÁ PYROPLASMÓZA U PSŮ
Chronická piroplazmóza se vyskytuje u psů se zvýšenou imunitou – když se neprojevila aktivní forma onemocnění, u psů se sníženou imunitou, u kterých po léčbě zůstává zvýšený počet parazitů, u psů po několika onemocněních s piroplazmózou, u psů, kteří prodělali piroplazmóza a následně dostal stres nebo jiné onemocnění, které snížilo celkovou odolnost organismu.
Chronická piroplazmóza se objevuje proto, že při této nemoci vzniká slabá, nesterilní imunita – to znamená, že malá část oslabených parazitů zůstává v těle, ale nemůže se aktivně množit pod tlakem imunitních reakcí, ale pokud tělo z nějakého důvodu oslabí dojde k aktivaci parazitů a chronickému onemocnění se rozvine forma onemocnění, která se v některých případech může rozvinout do akutní klinické formy jako při primární infekci.
PŘÍZNAKY chronické piroplazmózy nejsou specifické a jsou spojeny s pravidelným odumíráním zvýšeného počtu červených krvinek, což vede k rozvoji anémie, slabosti, letargii, někdy lehké žloutence, časem se mohou přidat poruchy jater a ledvin a následně obraz onemocnění bude mít podobu charakteristickou pro onemocnění ledvin a jater.
