Za posledních 80 let zachránilo široké používání antibiotik miliony životů. Výzkumy však ukazují, že tyto léky mají i stinnou stránku. Jejich schopnost ničit nebo inhibovat růst bakterií může také poškodit naše vlastní bakterie, z nichž biliony obývají střeva a pro každého tvoří jedinečný ekosystém – mikrobiotu neboli mikroflóru [1, 2]. Nerovnováha mikrobiálního složení ve střevě (dysbióza) může zase vést k řadě zdravotních problémů: od průjmu až po poruchy metabolismu a fungování imunitního systému [1, 3].

Otestujte se testem

V tomto článku se podíváme na to, jak moc se obnovuje střevní mikroflóra po antibiotikách a jak lze tento proces urychlit.

Jak rychle se obnovuje střevní mikroflóra po antibiotikách?

Různé antimikrobiální látky mají různé účinky na střevní mikroflóru. Tyto změny a jejich trvání ovlivňuje několik faktorů [3]:

  • spektrum (široké nebo úzké);
  • dávka a trvání podávání;
  • způsob podávání (v tabletách, intravenózně nebo intramuskulárně);
  • distribuční rys v těle (například zda je vylučován žlučí).

Jak dlouho trvá, než se po antibiotikách obnoví střevní mikroflóra v závislosti na léku?

Nyní se podívejme, co výzkum říká o důsledcích užívání různých antimikrobiálních léků.

Clindamycin má poměrně široké spektrum antimikrobiální aktivity, je vylučován žlučí a dosahuje vysokých koncentrací ve stolici. Proto lék způsobuje významné negativní změny v mikrobiomu, snižuje jeho schopnost odolávat infekčním agens. K částečné obnově mikroflóry po klindamycinu dochází v průměru po 3 měsících, i když jedna studie ukázala, že některé poruchy po 7denní léčbě klindamycinem přetrvávaly až 2 roky [3].

Ve srovnání s klindamycinem způsobuje amoxicilin méně významné změny, ale také vede ke snížení mikrobiální diverzity a snížení počtu „prospěšných“ bakterií. Tyto poruchy trvají několik týdnů až několik měsíců a nejčastěji vymizí 2 měsíce po vysazení léku. K jejich výskytu však stačí jedna intramuskulární injekce amoxicilinu [3].

Nejtrvalejší změny – až 4 roky – jsou způsobeny kombinací klarithromycinu, metronidazolu a omeprazolu, které jsou předepisovány k léčbě infekce Helicobacter pylori, časté příčiny gastritidy a peptických vředů [3, 4].

Jak urychlit obnovu střevní mikroflóry po antibiotické terapii?

Hlavním pravidlem je užívání probiotik [1]. Pomáhají nejen obnovit mikroflóru, ale slouží i jako spolehlivá prevence průjmů spojených s antibiotiky [1, 5]. Neměli bychom však zapomínat, že většina probiotik jsou živé bakterie, kterým mohou škodit i antimikrobiální léky [5]. Enterol jako probiotikum na bázi kvasinek má proto při užívání antibiotik řadu výhod [6]:

  • má přirozenou necitlivost na všechna antibiotika → Enterol můžete užívat od prvního dne antibiotické terapie a není třeba je včas oddělovat [6 s. 10, 7];
  • nepodporuje růst mikroorganismů odolných vůči antibiotikům [6 str. 10];
  • zcela obnovuje střevní mikroflóru při užívání od prvního dne léčby a 2 týdny po jejím ukončení [8];
  • významně snižuje riziko průjmů, které mohou být způsobeny antimikrobiálními léky [6 c 21-28].
ČTĚTE VÍCE
Jaké jsou příznaky nekrózy kyčelního kloubu?

Kromě toho je důležité jíst vyváženou stravu bohatou na vlákninu a fermentované potraviny [5].

Závěry

I krátký průběh užívání antibiotik může vést k rozvoji dysbiózy s jejími nežádoucími důsledky. Závažnost a trvání těchto změn do značné míry závisí na léku, jeho dávce a délce užívání. Obvykle se střevní mikroflóra obnoví během několika měsíců, ale některé změny mohou přetrvávat roky. Abyste těmto změnám zabránili, používejte Enterol po celou dobu antibiotické terapie, počínaje prvním dnem.

  1. Langdon A, Crook N, Dantas G. Účinky antibiotik na mikrobiom během vývoje a alternativní přístupy k terapeutické modulaci. Genome Med. 2016;8(1):39. Publikováno 2016. dubna 13. doi:10.1186/s13073-016-0294-z
  1. Abbott, A. Vědci boří mýtus, že naše těla mají více bakterií než lidských buněk. Příroda (2016).https://doi.org/10.1038/nature.2016.19136
  1. Jernberg C, Löfmark S, Edlund C, Jansson JK. Dlouhodobé dopady expozice antibiotik na střevní mikroflóru člověka. Mikrobiologie (čtení). listopad 2010;156(Pt 11):3216-3223. doi: 10.1099/mic.0.040618-0. Epub 2010 12. srpna. PMID: 20705661.
  2. Suerbaum S, Michetti P. Infekce Helicobacter pylori. N Engl J Med. 2002. října 10;347(15):1175-86. doi: 10.1056/NEJMra020542. PMID: 12374879.
  3. Ruairi Robertson. Co byste měli jíst během a po antibiotikách. 19. října 2017 https://www.healthline.com/nutrition/what-to-eat-antibiotics
  4. Sb Vědecký spis
  5. Pokyny pro lék Enterol®
  6. Moré MI, Swidsinski A. Saccharomyces boulardii CNCM I-745 podporuje regeneraci střevní mikrobioty po průjmové dysbióze – přehled. Clin Exp Gastroenterol. 2015. srpna 14;8:237-55. doi: 10.2147/CEG.S85574. PMID: 26316791; PMCID: PMC4542552.

Enterol 185 27.08.21

Vynález antibiotik – látek, které mají antimikrobiální účinek – se svého času stal průlomem v medicíně. Léky proti bakteriálním infekcím stále umožňují zachránit lidi před nemocemi, které byly dříve často považovány za nevyléčitelné.

Výhody antibiotik jsou zřejmé a nepopiratelné. Ale je tu i druhá strana mince: antibakteriální látky „neumí“ přesně působit a likvidují pouze konkrétní mikroorganismus. Spolu s patogenními bakteriemi ničí antibiotika i prospěšnou střevní mikroflóru. Časté vedlejší účinky užívání antibiotik jsou proto:

  • průjem;
  • plynatost;
  • nevolnost;
  • obtíže v oblasti břicha.

Výsledky nedávných studií ukázaly, že antibiotika škodí nejen bakteriím žijícím ve střevech, ale také střevnímu epitelu. Ale střevní epitel plní obrovské množství životně důležitých funkcí! Je to on, kdo je zodpovědný za trávení potravy a vstřebávání vody, živin, vitamínů a mikroelementů. Působí jako bariéra mezi bakteriemi, které ji obývají, a ostatními tělesnými systémy, čímž zabraňuje toxinům a alergenu vstupovat do krve. Střevní sliznice obsahuje velké množství imunitních buněk a její mikroflóra je součástí střevního imunitního systému. Lékaři, zejména pediatři, proto doporučují věnovat zvláštní pozornost zdraví střev: to je klíč k dobré imunitě!

ČTĚTE VÍCE
Jak se ledvinová strava liší od běžné stravy?

Při užívání antibiotik se mění nejen kvantitativní a kvalitativní složení mikroflóry, ale je jí tlumen i imunitní systém. Je tedy důležité si pamatovat: antibiotika nelze užívat bez lékařského předpisu, pouze „preventivně“ a vždy byste měli navíc chránit střevní mikroflóru!

Probiotika – pro obnovu střevní mikroflóry

Deficit střevní mikroflóry musí být kompenzován, aby se minimalizovaly vedlejší účinky antibakteriálních látek. Za tímto účelem se doporučuje, aby děti i dospělí užívali probiotika během a po antibiotikách. Jde o léky vytvořené na bázi živých mikroorganismů, které jsou součástí normální střevní mikroflóry. Střevní prostředí je optimální pro jejich aktivní rozmnožování a obnovu rovnováhy mikroflóry trávicího traktu.

Lze použít i látky jako prebiotika: nerozkládají se v horních částech trávicího systému, ale fermentují se v tlustém střevě a jsou jakousi „potravou“ pro normální mikroflóru, která podporuje její růst a reprodukci. Jinými slovy, pro dospělé a děti jsou probiotika a prebiotika po antibiotikách důležitou součástí léčby a obnovy organismu.

Probiotika se často používají u zdravých lidí pro preventivní účely. Pokud probiotikum pro děti při užívání antibiotik pomůže obnovit narušenou mikrobiální rovnováhu, pak použití takových léků u zdravého dítěte může snížit výskyt nachlazení nebo zkrátit dobu onemocnění.*

Při výběru konkrétního léku byste měli vzít v úvahu, jaké bakterie jsou zahrnuty v jeho složení, to je zvláště důležité v případě dětí. Bakteriální kmeny musí být dobře prostudovány a musí být prokázána jejich bezpečnost.

Adiarin ® Probio je kombinací v pediatrii nejvíce studovaných kmenů laktobacilů LGG ® a bifidobakterií BB-12 ® , které vzájemně zesilují své účinky. Působí protiprůjmově**, proto se doporučují zejména při střevních infekcích. Toto probiotikum se doporučuje i po užívání antibiotik u dítěte, které prodělalo jakoukoli bakteriální infekci, nebo pokud se po užívání antibiotika objeví průjem.

Adiarin® Probio je dostupný ve formě olejových kapek, přípravek je schválen pro použití u těhotných a kojících žen a u dětí od prvních dnů života. Může se přidávat do mateřského mléka, kojenecké výživy, tekutých pokrmů, které nejsou horké, nebo užívat samostatně. 1 dávka (6 kapek) obsahuje 1 miliardu živých bakterií.

Pamatujte, že se doporučuje začít užívat probiotika současně se zahájením antibiotické terapie. Hlavní je dodržovat časové intervaly, to znamená užívat probiotikum 3 hodiny před nebo 3 hodiny po užití antibakteriálního léku.

ČTĚTE VÍCE
Proč dospělé kočky ztrácejí zuby?

Je důležité pamatovat na to, že užíváním probiotik na střeva po antibiotikách pro děti i dospělé pomáháme tělu rychle se vyrovnat s nemocí a znovu nabrat síly.

* Zakharova I.N., Sugyan N.G. Probiotika pro prevenci akutních respiračních infekcí u dětí: možnosti použití // Lékařská rada. 2021; (1): 254-260

** Chattarjee a kol., 2013; Bhalla A., 2011; Stratiki a kol., 2006; Szajewska a kol., 2001

EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. PŘED POUŽITÍM SI PŘEČTĚTE NÁVOD K POUŽITÍ A/NEBO SE PORAĎTE SE ODBORNÍKEM.
doplněk stravy. NENÍ DROGA

Možná vás bude zajímat
Rotavirová infekce u dítěte: musíte jednat rychle!

Rotavirus je střevní infekce známá většině rodičů. Jeho epidemie často propukají na podzim a v zimě, zejména v dětských kolektivech. K infekci dochází v důsledku vstupu viru do ústní sliznice (špinavýma rukama, špatně umytým ovocem a zeleninou nebo nedodržením podmínek skladování potravin). Cesta přenosu rotaviru vzduchem zatím nebyla prokázána.

Zobrazení: 25695
Průjem kvůli COVID-19

V poslední době se stále častěji vyskytuje koronavirová infekce s příznaky gastrointestinálních poruch: průjem, nevolnost, zvracení, plynatost, nechutenství, nepohodlí a bolesti břicha. Navíc se mohou vyskytovat jak na samém počátku onemocnění, tak předcházet symptomům z dýchacího traktu a nějakou dobu po infekci.

Главная

Главная

© 2023 Jadran, Chorvatsko Tyto stránky patří společnosti JADRAN LLC, která je výhradně odpovědná za jejich obsah.