„Pes přišel o tlapky“ zní pro každého majitele zvířat děsivě.
Mnohé nemoci, které se projevují ztrátou psích končetin (pouze pánve nebo všech čtyř), jsou klasifikovány jako neurologické dysfunkce, které vyžadují okamžitou a důkladnou diagnostiku a neodkladnou kvalifikovanou péči.
Paréza a paralýza (plegie) u psů
Podle hloubky poruch a stupně ztráty funkce končetiny se rozlišují parézy a obrny, případně plegie.
Paréza – Toto je oslabení dobrovolných pohybů. Plegie (ochrnutí) je úplná neschopnost dělat dobrovolné pohyby.
Paréza může být:
- částečné (ambulantní) – volní pohyby jsou narušeny, ale pes je schopen pohybu;
- kompletní (nechodící) – kontrola nad dobrovolnými pohyby je zcela ztracena, při paraparéze se zvíře může pohybovat pouze tažením zadního konce.
Takové hodnocení může být poněkud subjektivní, ale pomáhá nejúplněji popsat klinický obraz v každém konkrétním případě.
V závislosti na úrovni poškození míchy a postižených končetin existují:
- paraparéza (postižené pánevní končetiny);
- tetraparéza (jsou postiženy všechny čtyři končetiny);
- monoparéza (je postižena pouze jedna končetina);
- hemiparéza (jsou postiženy končetiny na jedné straně těla).
Podobně se rozlišují para-, tetra- a monoplegie.
Možné příčiny parézy (plegie) u psů
- traumatické poranění míchy;
- BMPD (onemocnění meziobratlové ploténky) – také v literatuře a běžném životě lze toto časté onemocnění nalézt pod názvem diskopatie.
- Degenerativní myelopatie je geneticky podmíněné onemocnění, které se obvykle vyskytuje u psů starších 7 let, přičemž zvláště náchylní jsou němečtí ovčáci.
- Diskospondylitida je infekční zánětlivý proces, který je lokalizován v intervertebrálním prostoru zahrnujícím epifýzy obratlových těl a meziobratlové ploténky.
- Mor masožravců (morová encefalomyelitida) – v důsledku přenesené nervové formy viru může být postižena i mícha.
- Meningomyelitida je zánět membrán (meningů) míchy. Může mít virovou, bakteriální, plísňovou a autoimunitní povahu (nejčastěji).
- Polymyositida je vzácné těžké onemocnění, při kterém jsou kosterní svaly vystaveny nehnisavému zánětlivému procesu, obvykle autoimunitního charakteru. Těžká porucha pohyblivosti je spojena se svalovou slabostí a obvykle postihuje všechny čtyři končetiny.
- Polyneuritida (polyradikuloneuritida) je onemocnění charakterizované nebolestivým poškozením periferních nervů, v důsledku čehož se u psa rozvine ochablé ochrnutí všech čtyř končetin. I přes závažné příznaky má onemocnění dobrou prognózu, pokud nejsou postiženy dýchací svaly – zvíře samovolně (bez léčby) obnovuje ztracené funkce během několika týdnů až měsíců.
- Neosporóza je protozoální onemocnění způsobené kokcidiemi rodu Neospora.
- Novotvary (nádory) míchy a mozku, které způsobují kompresi míchy, jejích kořenů nebo poškození motorických oblastí v mozku.
- Botulismus je toxické infekční onemocnění, které se vyvíjí v důsledku požití neurotoxického botulotoxinu produkovaného klostridiemi.
- Myasthenia Gravis je autoimunitní neuromuskulární onemocnění projevující se patologickou svalovou únavou v důsledku zhoršené funkce svalových synapsí.
- FCE (fibrocartilaginous embolism) je infarkt míchy v důsledku ucpání cévy zásobující úsek míchy embolem (trombusem) tvořeným substancí meziobratlové ploténky.
- Hypotyreóza je nedostatek hormonů štítné žlázy, ve vzácných případech doprovázený příznaky poškození míchy.
- Různé malformace (vrozené poruchy tvorby a vývoje) míchy nebo kostního rámu (například Chiariho malformace, syndrom klínovitého obratle (hemivertebra), dysplazie foramen magnum nebo zubu druhého krčního obratle).
Co dělat, když má váš pes paralýzu
Paréza (ochrnutí) se může objevit náhle nebo se může vyvinout postupně během několika dnů.
V každém případě pro stanovení přesné diagnózy je nutné co nejdříve kontaktovat veterináře – chirurga nebo neurologa – a provést řadu studií.
Diagnostika by měla vždy začínat neurologickým vyšetřením. Při tomto výkonu se zjišťuje stupeň neurologického deficitu u pacienta a místo poškození míchy (ve kterém konkrétním segmentu míchy ke kompresi došlo), což přímo určuje způsob další léčby a prognózu obnovy. motorické činnosti psa.
Neurologické vyšetření
Neurologické vyšetření zahrnuje:
- shromažďování historie psího života;
- stanovení doby nástupu paralýzy (méně než 24 hodin, před více než 24 hodinami, více než 48 hodin);
- posouzení duševního stavu (stupeň vědomí) pacienta;
- hodnocení motorické aktivity, přítomnosti nebo nepřítomnosti podpůrné schopnosti, citlivosti kůže, stanovení svalového tonu, testování šlachových reflexů a hodnocení citlivosti na hlubokou bolest.
Na základě výsledků vyšetření mohou být předepsány další výzkumné metody, jako je radiografie, myelografie, CT nebo MRI míchy, krevní testy, virologické nebo bakteriologické studie, cytologie a biochemická analýza mozkomíšního moku.
Stupně neurologického deficitu
V klinické praxi se k identifikaci závažnosti léze a rychlému stanovení prognózy používá klasifikace podle stupňů neurologického deficitu na základě určitých klinických příznaků:
1. stupeň: provázené bolestí, ztuhlostí chůze, narušením typických motorických reakcí jako je běh a skákání, možný je mírný proprioceptivní deficit, tzn. nesprávné umístění končetin v důsledku snížené/chybějící citlivosti kůže.
2. stupeň: charakterizované zvýšenými klinickými příznaky, poruchami chůze a nekoordinovaností pohybů. Bolest může přetrvávat nebo být mírná. Je možná paraparéza (částečná absence motorické funkce v pánevních končetinách). V tomto případě je zvíře schopné samostatného pohybu.
3. stupeň: projevující se paraparézou pánevních končetin. V této fázi se ztrácí schopnost opory, zvíře se již nepohybuje samostatně, ale schopnost kontrolovat močení je zachována.
4. stupeň: charakterizované ochrnutím končetin se zachováním hluboké citlivosti na bolest; nezávislé močení zvířete není kontrolováno. Při plném močovém měchýři je možné močit, což je majitelé často mylně považováno za normální kontrolované močení.
5. stupeň: projevuje se paralýzou s absencí hluboké citlivosti na bolest po dobu kratší než 24 hodin, chybí kontrola nezávislého močení. Posouzení citlivosti na hlubokou bolest – spočívá v testování schopnosti psa reagovat na silný bolestivý podnět (stlačení periostu prstů svorkou) vědomou reakcí. Pokud je výsledek testu pozitivní, pes křičí nebo si olizuje rty, otáčí hlavu směrem ke zdroji bolesti, pokouší se kousat atd. Důležité! Přítomnost odtahového reflexu (pes neotáčí hlavu, ale aktivně stahuje podrážděnou tlapku) není známkou přítomnosti hluboké citlivosti na bolest.
6. stupeň: projevuje se paralýzou, nedostatečnou citlivostí na hlubokou bolest déle než 24 hodin, chybí i kontrola samostatného močení. Prognóza obnovení funkce končetiny na 6. stupni je nepříznivá.
Taktika pro diagnostiku a léčbu ochrnutého psa
Stupeň neurologického deficitu závisí na závažnosti poškození (komprese) míchy a další taktika léčby pro pacienta, potřeba dalšího výzkumu a prognóza onemocnění bude záviset na zjištěném stupni neurologického deficitu.
Při deficitu 1.-2. stupně je možná konzervativní léčba, která je zaměřena zejména na snížení bolesti, zmírnění otoků a zánětů tkání. U řady patologií se doporučuje přísné omezení pohyblivosti – klid v kleci po dobu minimálně 2 týdnů. Často tato metoda sama o sobě postačuje k tomu, aby se zabránilo progresi symptomů a zabránilo se nebo alespoň oddálilo medikamentózní a chirurgickou léčbu.
Neurologické poruchy 3-4 stupňů většinou vyžadují chirurgickou léčbu patologie. Neurologické vyšetření může určit rozsah poruchy a přibližnou lokalizaci míšního poranění, to však pro chirurgickou léčbu nestačí. Je nutné přesněji určit míru poškození. K tomu se používají další výzkumné metody: radiografie, myelografie, CT a MRI.
Neurologické poruchy 5., 6. stupně ukazují na hluboké poškození tkáně míchy nebo periferního nervu, s největší pravděpodobností nevratné.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
První příznaky problému můžete zaznamenat při chůzi. Pokud se objeví po náhlých pohybech (například při hrách), pak nepovažujte aktivitu za příčinu onemocnění. rychlejší, pohyb vyvolává příznaky existujícího problému.
Příznaky selhání zadních nohou u psů jsou extrémně nepříjemné:
Pes se nemůže normálně pohybovat
Zadní nohy ochabují a stávají se neposlušnými
V důsledku toho se může vyvinout paralýza pánevních končetin nebo paréza.
Projevy onemocnění neprobíhají vždy najednou. Někdy ráno pes cítí bolest a večer jsou již patrné žalostné známky a následky ochrnutí končetin.
Příčiny a nemoci vedoucí k selhání zadní nohy u psů
Nemoc může majitele odradit, protože vše se děje zcela náhle a nečekaně.
Může to mít mnoho důvodů:
Poranění končetin: zlomeniny, poškození nervů, ruptury šlach a výrony.
Artritida končetin
Patologie páteře
Pokud je postižena mícha v oblasti hrudní nebo bederní páteře, může dojít k paralýze nebo paréze. Rizikovým faktorem jsou však i úrazy. Někdy prudká zatáčka, pád, rána, kousnutí při souboji s jiným jedincem vyvolá celý řetězec problémů. Mějte na paměti, že pes může na ledu uklouznout, neúspěšně skočit nebo se otočit. Pokud je to možné, sledujte svého mazlíčka, abyste snížili rizikové faktory.
Nervový systém
Jednou z nejčastějších příčin selhání zadních nohou u psů, se kterou se majitelé setkávají, jsou problémy s nervovým systémem.
Neurologické poruchy se projevují následovně: v torakolumbální oblasti páteře psa, silná bolest. Pak tlapky jsou odebrány, a je jasné, že zvíře nemůže hýbat končetinami. Nakonec citlivost na bolest zmizí. První příznaky problému můžete zaznamenat při chůzi. Pokud se objeví po náhlých pohybech (například při hrách), pak nepovažujte aktivitu za příčinu onemocnění. rychlejší, pohyb vyvolává příznaky existujícího problému.
Tento problém je typický spíše pro malé a střední psy než pro velká plemena a také pro jedince s genetickou predispozicí k poškození meziobratlových plotének. Hlavní rizikovou skupinou jsou jezevčíci, problém je pozorován u francouzských buldočků, brabançonů, pekinézů a dalších zástupců brachycefalických plemen. Nejčastěji jsou nepříjemné změny pozorovány ve věku od tří do osmi let.
Někteří majitelé jezevčíků si myslí, že problém spočívá v dlouhé páteři. Věda však tento odhad nepotvrzuje. A zajímavé je, že ne vždy se projevy nemoci objeví najednou. Někdy ráno pes cítí bolest a večer jsou již patrné žalostné známky a následky ochrnutí končetin.
Zranění
Patologie se vyvíjí ve fázích: Nejprve je v místě poranění narušena struktura páteře, poté dochází k otoku. To způsobí stlačení míchy a radikulárních nervů. Poslední problém vede k narušení průtoku krve kyslíkem.
Když to nějakou dobu pokračuje, nervové buňky odumírají a nervové impulsy podél periferních nervů jsou blokovány.
Těžké poranění narušuje celistvost míšní tkáně, jinými slovy ji narušuje. Je jasné, že pro každé zvíře je to kritické a je nutná pomoc specialisty.
Degenerativní onemocnění páteře
Někdy může páteř jednoduše spadnout pod vlivem degenerativních procesů. To také vede k tomu, že zadní končetiny psa přestanou normálně fungovat. V tomto případě jsou metabolické procesy v tkáních těla narušeny a části páteře podléhají patologickým změnám.
Spondylóza
Zadní nohy vašeho psa mohou také selhat v důsledku takzvaného „lokálního stárnutí“ nebo spondylózy určitých oblastí páteře. Tato nemoc odeznívá poměrně pomalu. V rané fázi může být téměř neviditelný. Nejprve jsou poškozena vnější vlákna anulus fibrosus. Poté dochází k procesu zvanému v medicíně kalcifikace s předním podélným vazem. Na páteři se objevují výrůstky ve tvaru zobáku, nazývají se osteofyty.
Nádory v páteři
Nádorové procesy se někdy vyskytují v páteři a v samotné míše. V důsledku toho se postupně vyvíjejí patologie a v některých případech zlomeniny páteře. Pokud se proces prudce zhorší, vznikající edém stlačuje kořeny a míchu. To má za následek následující příznaky:
• končetiny jsou oslabené nebo stlačené,
• záda jsou klenutá,
• chůze je narušena,
• pes ječí, když se snaží dělat obvyklé pohyby,
• odmítá jídlo.
Spondylartróza
Klouby páteře jsou slabým místem psa s diagnózou osteochondrózy. Pokud jsou vystaveny statickému zatížení, může dojít k deformaci spojů. Tento jev se nazývá spondyloartróza. Nerovnoměrné zatížení páteře je také nebezpečné. Vedou k vertebrální kýle: v důsledku patologie se vazivový prstenec mění a v důsledku toho vyčnívá nucleus pulposus intervertebrálního disku. Kýla stlačuje radikulární nervy a někdy i samotnou míchu.
Diskopatie
Nemoci meziobratlových plotének, nazývané také diskopatie, způsobují neurologické poškození pánevních končetin. Substance ploténky se mění a vstupuje do páteřního kanálu. V důsledku toho je upnut:
• buď samotná mícha,
• nebo kořeny míšních nervů.
Neurologický deficit je důsledkem těchto procesů.
Když selžou tlapky velkého psa, problém má své vlastní charakteristiky. U dobrmanů, německých ovčáků, dog, rotvajlerů a podobných plemen, onemocnění postupuje postupně během několika měsíců nebo let. Dá se předpokládat, že došlo k poškození meziobratlových plotének – v bederní oblasti nebo v blízkosti lumbosakrálního přechodu.
francouzských buldočků jsou zvláště náchylné k diskopatii. Je to dáno jejich nepřirozenou anatomií, která vznikla umělým výběrem. Páteř tohoto plemene se protáhla, což vede k většímu namáhání. Situaci zhoršuje skutečnost, že vzdálenost mezi obratli je větší, než je obvyklé. Výsledkem je, že i v klidu může meziobratlová ploténka vypadnout a při aktivním pohybu ještě více.
Dysplasie
Těžká plemena mají svůj problém – onemocnění pohybového aparátu. Svatí Bernardové, ovčáci, labradorští retrívři, německé dogy vyznačující se intenzivním růstem ve věku 4-10 měsíců. To je částečně důvod, proč štěňata těchto plemen trpí dysplazií kyčelního kloubu.
Pozor na první příznaky! Pokud pes po spánku nebo pasivním stavu vleže kulhá a přes den „šlape“, jsou to první příznaky, po kterých je vhodné zavolat veterináře domů nebo vzít psa na rentgen. Pokud se pes neléčí, příznaky se mohou zesílit a dlouhotrvající problém může vést k tomu, že zvíře úplně odmítne chodit.
Spinální osteochondróza
Nejtěžší formou poškození je spinální osteochondróza. Diskopatie v tomto případě nabývá nebezpečnější podoby – degenerativní procesy se přesouvají z meziobratlových plotének do okolních obratlových těl. Postiženy jsou i vazy a meziobratlové klouby.
Zde jsou některé běžné příčiny osteochondrózy:
• Genetické vývojové vady. Z tohoto důvodu fungují obratle nestabilně.
• Poranění páteře.
• Autoimunitní procesy.
• Revmatoidní léze.
• Je narušena mikrocirkulace a v důsledku toho je narušena výživa ploténky.
Patologie páteře
Údery a kousnutí, pády a neúspěšné skoky, stejně jako další nepříznivé faktory vedou k patologii páteře. Tento jev vede k paréze a paralýze. Páteř přestává být celistvá, narušuje se její struktura a dochází k otokům. Mícha a radikulární nervy jsou stlačeny.
Co dělat, když vašemu psovi selžou zadní nohy?
Pokud nemáte speciální dovednosti, znalosti a zkušenosti, budete s největší pravděpodobností potřebovat veterináře. Zvláště užitečný bude lékař, jehož specializací je neurologie.
Nyní se podívejme na běžné otázky.
• Vyplatí se kontaktovat, když se teprve objeví první příznaky: bolestivá reakce na pohyb těla, napětí v chůzi nebo odmítání fyzické aktivity?
• Ano, stojí to za to. Čím dříve kontaktujete, tím větší je šance pomoci. I když je poplach falešný, můžete využít příležitosti k preventivní prohlídce.
• Pokud pozdní fáze již začala – zadní nohy to vzdaly, má cenu zavolat veterináře, nebo je pes již odsouzen k záhubě?
• Vždy existují šance. Pokud je vám zvíře drahé, zkuste zjistit, co se dá v současné situaci dělat. I zcela imobilizovaní psi byli někdy postaveni na nohy. Další věc je, že šance v tomto případě jsou menší.
Praktické rady pro kritickou situaci:
Pokud je pes zraněn a má zjevně poškozenou páteř, pak jej, abyste ho mohli vzít na veterinární kliniku, připevněte k desce pásy nebo obvazy.
Pokud váš čtyřnohý přítel kňučí a vyje a lékař brzy dorazí, nespěchejte s užíváním léků proti bolesti – může to přispět k dalšímu posunu obratlů.
Častá chyba. Částečně se příznaky selhání zadní nohy u psa mohou shodovat s příznaky ischias. Výsledkem je, že místo imobilizace se provádí masáž, která minimálně ztrácí drahocenný čas. Také stojí za to vědět, že tento problém nelze samostatně léčit doma.
